Gastroskopia lapsilla

esittely

Kuten aikuisilla, kliinisestä kuvasta riippuen gastroskopia saattaa olla tarpeen myös lapsilla (mahantähystys).

Lasten gastroskopian toimenpide ei eroa merkittävästi aikuisten tavanomaisesta menetelmästä.
Ainoastaan ​​päätös siitä, milloin tai milloin peilaus tapahtuu, tehdään useimmissa tapauksissa kriittisemmin.

viitteitä

Toistuva selittämätön vatsakipu ovat yleisin syy lapsilla mahantähystys suorittaa.

Näistä tulee epäilyttäviä heti hyvin pitkä jatkuvat ja / tai erittäin paljon toistuvat usein.
Löytyy yleinen tutkimus lapsen tutkiminen ja vanhempien yksityiskohtainen kuulustelu (esimerkiksi kysytään kipu tyypistä, milloin se ilmeni, lievittävistä olosuhteista ...) Unohda koko juttu ja jos kaikki muut diagnoosimahdollisuudet ovat käytetty loppuun, niin Ajattele gastroskopiaa.

Myös kaikki muut oireet ja vaivat, jotka ovat syy siihen aikuisilla mahantähystys edustaa, tulla teoriassa lasten kanssa myös harkita.
Näihin kuuluvat toistuvat vakavat närästykset, usein pahoinvointi ja oksentelu, kipu tai Nielemisvaikeudet, Verta tuolissa tai oksentaa myös vaikea laihtuminen ilman selvää syytä.

menettely

Niistä menettely lasten gastroskopia ehdottoman identtisiä aikuisten tutkimiseksi.

Tutkittava lääkäri käyttää vain yhtä pienempi, ohuempi gastroscope ja siitä tulee yleensä yksi kevyt sedatiivinen hallinnoida.
Tämän lyhyen nukutuksen aikana ei ole ehdottoman välttämätöntä aikuisille on, ja toteutetaan pyynnöstä, se on ihanteellinen lapsille mahdolliset pelot ja jännitteet ennen tutkimusta lievittää.
Hoitava lääkäri määrittää tämän rauhoittavan lääkkeen annoksen yksilöllisesti lapsen painosta ja iästä riippuen määritetty etukäteen.

Lue myös sivu Anestesia gastroskopian aikana.

Sitten lapsi tekee tutkimuksen itsessään ei huomaa.
Lisäksi tapahtuu tietysti myös lasten gastroskopia numbing kurkku spray Käytä ennen sitä gastroscope suun yli ohi kurkunpään läpi ruokatorvi jopa vatsa on edistynyt.
Joissakin käytännöissä on nyt myös mahdollisuus saada Pääsy nenän kautta valita (transnasaalisen), joka joidenkin potilaiden mielestä on mukavampaa.

Aikuisten tavoin myös lapset makaavat tutkimuksen aikana vasemmalla ja ota yksi purulelu hampaiden välissä, sekä lapsen hammashoidossa että gastroscope suojaamaan äkilliseltä refleksimaiselta purevalta.

Onko anestesia tarpeen?

Lääketieteelliseltä kannalta anestesia ei ole ehdottoman välttämätöntä lasten gastroskopialle. Siitä huolimatta suositellaan lyhyttä nukutusta kevyellä sedatiivilla. Toisaalta pelot ja jännitteet vähenevät ja toisaalta trauma voidaan estää. Lisäksi tutkimusolosuhteet ovat paljon parempia kuin nukuttamattomalla lapsella. Mainituista syistä lasten gastroskopia suoritetaan yleensä kevyellä nukutusaineella.

Lue lisää aiheesta: Anestesia gastroskopialla ja lyhyt anestesia propofolilla

Lasten gastroskopian kesto

Lasten gastroskopia ei vie pidempään kuin aikuisilla. Varsinainen tutkimus kestää yleensä noin 10–15 minuuttia. Koska yleensä käytetään myös lievää nukutuslääkettä, valmisteluun tarvitaan myös aikaa. Tähän sisältyy suoneen pääsyn luominen ja anestesian anto tämän kautta. Tutkimuksen jälkeen lapsi on uninen hetkeksi ja tulee hitaasti. Gastroskopiaan tulisi suunnitella yhteensä noin kaksi tuntia.

valmistautuminen

Varsinkin lasten kanssa se on Valmistaudu gastroskopiaan erittäin tärkeä ja pitäisi hyvin huolellisesti suoritetaan.

Aikuisten tavoin lasten on kyettävä suorittamaan tutkimus hyvin ja saamaan hyvät arviointitulokset Raitis ilmestyvät gastroskopiaan.
Useimmissa tapauksissa se riittää yli 6 - 8 tuntia pidä syöminen ja juominen.

Tämä ajanjakso voi olla vaikea, etenkin pienemmille lapsille, joten tapaamiset gastroskopiaan enimmäkseen aamutunteina jotta paastoaika voi kulua yli yön.

diagnoosi

Kokemus on osoittanut, että suurimmalla osalla lapsista on gastroscoped tulla, ei patologisia muutoksia ruoansulatuskanavan vuori.
Valitettavasti niitä on harvoin konkreettinen fyysinen syy tunnistettavissa kipua tai epämukavuutta varten.

Myös tästä syystä osoitus lasten gastroskopia melko tiukka ja vain perustelluissa tapauksissa.

Yksittäisissä tapauksissa lastenlääkäri tai lastenlääkäri neuvoo sinua tästä päätöksestä erikoistuneempia Lasten gastroenterologijoka voi myös tarjota terapiaehdotuksia lapsen alkuperäisistä oireista ja muita diagnostisia vaihtoehtoja selventämiseksi.

riskit

Jos valmistelevat toimenpiteet on suoritettu hyvin ja lasta rauhoitetaan mukavasti tutkimuspäivänä, gastroskopia tehdään myös lapsille erittäin pieni riski.

Aivan kuten aikuiset ovat mahantähystys lapsille vain pieni testi, joka vain muutama minuutti kestää.
Vanhempien tulee varmasti selittää lapsellesi tutkimusmenettely uudelleen lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen ja ennen kaikkea puhua lapsen peloista.
Vanhempien tulisi ottaa lapsi älä pelkää vielä enemmänvaikka olisit huolissasi itse.

Gastroskopian riskit ovat verrattavissa tähystystutkimusten aikuisilla. Tämä sisältää epämiellyttävän tunnoton tunne kurkun ympärillä sekä kurkun käheys ja ärsytys hoidon jälkeen.

Se voi myös aiheuttaa turvotusta tai kaasua röyhtäily tulla.

Erittäin harvinainen se kuuluu a mahantähystys että vakavampia sivuvaikutuksia kuten vatsan vatsan seinämä jopa lävistyksiä (lävistys), verenvuoto tai tuota Hengitys Sylki tai muut nesteet (toive).

Vuoksi Tunne kurkku lapsen tulisi myös käyttää toimenpiteen jälkeistä ajanjaksoa, jonka aikana anestesia on edelleen tehokasta, ei syö eikä juokoska on olemassa nielemisriski.

Onko tämä mahdollista avohoidossa?

Lasten gastroskopia on mahdollista avohoidossa. Itse asiassa, jos uusia tutkimuksia ei ole odotettavissa eikä se ole hätätapaus, gastroskopia tehdään yleensä avohoidolla. Poikkeus on, jos esimerkiksi kolonoskopia on tehtävä. Tätä tehdään vain lapsille, jotka ovat sairaalahoidossa. Jos vaaditaan sekä gastroskopiaa että kolonoskopiaa, ei ole järkevää suorittaa gastroskopiaa avohoidossa, vaan sen sijaan, että molemmat tutkimukset suoritettaisiin osana lyhytaikaista sairaalahoitoa.