Plica-oireyhtymä

määritelmä

Kohdassa a Plica-oireyhtymä jos ymmärrät yhden Oirekompleksi yhdessä, eniten Kipu ja Liikuntarajoitteet esiintyy sairastuneessa elinjärjestelmässä. Plica-oireyhtymän syy on yksi Ihon taittuujoka ei ole vähentynyt niin kuin pitäisi elämän aikana.

Syy / lomakkeet

plica on fysiologinen ihon laskosjoita esiintyy ihmiskehon eri elinjärjestelmissä. Tehtävä koostuu yhdestä Varantojen muodostuminen iholle, mekaanisesti stressaantuneet alueet kehon on välttämätöntä. Tämä ihon taitto on suurin syntyessään ja taantuu koko elämän ajan. Joissakin tapauksissa se ei ole enää havaittavissa aikuisina, joissakin tapauksissa tämän ihonväännöksen jäännöksiä on edelleen.

Niin kutsuttu Plica-oireyhtymä se tulee yhteen epätäydellinen regressio tämä ihon taittuu.

Polvenivelen alueella on myös plica, joka ulottuu polvinivelen sisäpuolelta keskisuuntaan. Polvenivessä on vain rajoitetusti tilaa anatomisten olosuhteiden vuoksi. Täysin poistumaton plica mahtuu polvinivelle, mutta voi aiheuttaa epämukavuutta. Nämä valitukset johtuvat toisaalta ruston ja plican välisestä kitkasta jokaisella liikkeellä, ja toisaalta kipua voi aiheuttaa plican puristaminen niveltilaan.
Plican ja nivelpinnan rintojen välisessä kitassa potilas ei aluksi huomaa epämukavuutta, koska rustalla on silti suojaava vaikutus. Kun kitka kasvaa, rusto kuluu ja nivelpinnan alueella oleva luu paljastuu. Heti kun luu paljastuu ja ihotaitto hankaa luuta vasten, kipua tunnetaan epämukavuudella. Kipu voi laukaista etenkin liikkuessa.
Plica-oireyhtymän alussa, kun rusto on edelleen osittain säilynyt, polviivelten valitukset tapahtuvat vasta raskaiden kuormien jälkeen. Kuitenkin heti kun se on edennyt plica-oireyhtymä ja luut altistuvat yhä enemmän, jolle plica hankaa, valituksia syntyy yhä enemmän myös levossa. Kipujen lisäksi, joita voi esiintyä joko liikkeestä riippuen tai levossa, kipua vaivaava potilas siirtyy myös lievitysasentoon vastaavien valitusten lievittämiseksi. Jos tätä lievittävää asentoa käytetään pitkään, se johtaa myös huonoon asentoon, mikä puolestaan ​​voi johtaa valituksiin.

Lue myös: Kivulias limakalvon taittuvuus polvessa

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

oireet

Oireyhtymän alkaessa vaikea fyysinen rasitus, kuten portaiden kiipeily tai vaellus vuorilla, aiheuttaa oireita.

Pitkälle edennyt oireyhtymä ja yhä suuremmat altistuneet luut, epämukavuus voi myös syntyä levossa.

Loukkuun tarttuminen johtaa heti akuutteihin valituksiin, jotka voivat olla erittäin vakavia. Tässä tapauksessa potilas tuntee kipua jopa kevyellä rasituksella polven taipumisen merkityksessä.

Lisätietoja: Akuutti polvikipu - joka voi olla sen takana

Diagnoosi

diagnoosi yksi Plica-oireyhtymä On vaikea. Lisäksi fyysinen koe, joissa meniskin ja nivelsiteiden sairaudet on poissuljettu, mikä voi johtaa vastaaviin valituksiin, tulisi aina olla yksi kuvantamisdiagnostiikka suoritetaan. Koska normaali Röntgenkuvaus polven kohdalla esiintyy pääasiassa luullisia muutoksia ja vähemmän pehmytkudoksia, yksinkertainen röntgenkuvaus ei ole valittu menetelmä.
Pikemminkin yksi tulee Polven magneettikuvaus (MRI) käytettäväksi. Siellä voidaan näyttää polviivelten alueen tilaolosuhteet ja voidaan nähdä, onko a plica on käytettävissä. Jos näin on, voidaan myös arvioida onko plica jäänyt loukkuun polvinivelen yhteistilaan.

Toimitetaan myös diagnostiikkatyökaluna Polven artroskopia käytettäväksi siinä, että kamera voidaan tuoda polvinivelle instrumenttien lisäksi pienten ihon viiltojen kautta polven yläpuolelle. Tämän menetelmän etuna on, että toisaalta Oikeita kuvia of Polvenivel voidaan välittää tutkijalle ja toisaalta potilaan polvinivettä voidaan myös liikuttaa tutkimuksen aikana. Joskus on tilanne, että olemassa oleva plica voi jäädä kiinni polviniveleen taivutuksen aikana ja liukua takaisin normaaliasentoon pidennyksen aikana. Tämä voitaisiin tehdä artroskopia tunnusta hyvin.

Usein plica-oireyhtymän diagnoosi on melko yksi Differentiaalinen diagnoosi jos valituksiin kuuluvaa sairautta ei voida nähdä.

Plica-oireyhtymän MRI

MRT-tutkimuksesta on yleensä hyötyä, jos polvenivelen nivelsiteet on tarkoitus näyttää, koska myös pehmytkudoksen vartalorakenteet on selvästi kuvattu. Koska plica on usein juurtunut niveliin melko epäsuotuisalla tavalla, sitä ei voida aina tehdä näkyväksi MRT-tutkimuksen avulla. Näissä tapauksissa diagnoosi voidaan tehdä joko uraauurtavan fyysisen tutkimuksen avulla tai viime kädessä vain itse nivelkoopian aikana.

Lue lisää aiheesta: Polvenivelen MRI

terapia

Usein yksi riittää konservatiivinen terapia ulos. Tämä pätee erityisesti plica-oireyhtymiin, joissa silti on tarpeeksi tilaa yhteistilassa on olemassa ja sekin ei rustojen rappeutumista on tullut.

Tämä on ehdottomasti yksi konservatiivisista hoidoista Vähennä stressaavia liikkeitä. Liiallista urheilua tulisi vähentää tai välttää kokonaan, liikkeitä, jotka aiheuttavat erityisen suurta rasitusta polvinivelille (portaiden kiipeily, vuoristovaellus), tulisi vähentää. polvi pitäisi säännöllisesti jäähdytetty tulla. Voi myös tulehduskipulääkkeet, Miten ibuprofeeni tai diklofenaakki käytetään. Jos nämä toimenpiteet eivät ole riittäviä, a artroskooppinen poisto n plica on operatiivinen toimenpide, joka voidaan suorittaa. Ihannetapauksessa plica voidaan poistaa ja poistaa niveltilasta diagnostisen hoidon aikana käyttöön otettujen välineiden avulla. Toinen konservatiivinen toimenpide on yksi fysioterapiahoitojoka tulisi kytkeä joka tapauksessa, jopa kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Tässä fysioterapiassa lihaksetympäröivät polviniveltä, koulutettu ja siten sitä Polvenivel säästynyt. Fysioterapia tulisi suorittaa johdonmukaisesti ja säännöllisesti useiden viikkojen ajan.

Kuka tarvitsee leikkauksen?

Ensinnäkin voidaan todeta, että jokainen plica ei välttämättä edellytä terapiaa. On arvioitu, että tällainen nivelkalvo on suunnilleen joka toisessa polvenivessä. Mutta kaikilla ei ole valituksia sen takia. Plica tulee häiritseväksi vain, kun polvinivelle kohdistetaan raskaita kuormia, esim. Kyykky alas tai pyöräile usein, aiheuttaen nivelkipua. Tässä tapauksessa tulee aloittaa hoito oireiden lievittämiseksi.
Leikkausta harkitaan vain, jos konservatiiviset hoitomenetelmät ovat epäonnistuneet ja kipu jatkuu tai polvi on voimakkaasti tulehtunut. Konservatiivisiin toimenpiteisiin sisältyy tulehtuneen nivelten suojaaminen ja jäähdyttäminen, fysioterapia, sopivien jalkineiden sisäpohjien toimittaminen, tulehduskipulääkkeet tai kipulääkkeet tai nivelinjektiot anti-inflammatorisella kortisonilla.
Vaikka ei-kirurgiset hoidot epäonnistuivat etukäteen, on erittäin suuri todennäköisyys toipua leikkauksesta. On kuitenkin otettava huomioon, että kipua voi silti olla leikkauksen jälkeen, jos rustovaurioita on jo tapahtunut plica-oireyhtymän takia. Näitä ei voida korjata minimaalisesti invasiivisella leikkauksella. Lisäksi, jos potilas on fyysisesti aktiivinen, se todennäköisemmin valitsee leikkauksen, koska jatkuvan urheilun aiheuttaman stressin ollessa polven nivelissä ei ole odotettavissa, että pitkällä aikavälillä oireet voidaan vapauttaa konservatiivisilla toimenpiteillä.

Leikkauksen kulku

Plica-oireyhtymä hoidetaan artroskooppisesti. Tämä tarkoittaa, että polvea ei avata kokonaan pitkän ihon viillon kautta, vaan vain kamera ja kirurginen työkalu viedään työkanavan niveliin kahden paljon pienemmän, sivuttaisen viillon kautta. Kameran ohjaamana häiritsevä nivelkalvo (plica) voidaan sitten poistaa työkanavan kautta. Toimenpide kestää yleensä enintään 15 minuuttia ja se suoritetaan yleensä avohoidolla paikallispuudutuksella.

Leikkauksen jatkohoito

Leikkauksen jälkeen viemärit pysyvät yleensä toiminta-alueella noin kahden päivän ajan. Lisäksi kävelyvälineitä tarvitaan ensimmäistä kertaa, koska polvi ei saa olla täysin kuormitettu. Tulehduskipulääkkeitä määrätään myös niin kauan kuin tulehduksen merkkejä voi vielä nähdä. Tarvittaessa fysioterapiaa tulee käyttää leikkauksen aikana polven ulottuneiden reisilihasten vahvistamiseen. Sähköterapiaa voidaan käyttää myös lihaksen stimulointiin. Urheilussa on tärkeää varmistaa, että yhtenäiset liikkeet, esim. Pyöräily on mahdollista uudelleen heti, kun polvi on taipunut tarpeeksi. Urheilu, jossa on monia start-stop-liikkeitä, kuten Toisaalta tennistä tai jalkapalloa tulisi välttää, kunnes polvi ei ole tulehduksellinen ja polvi on parantunut.

Kuinka kauan tarvitset kainalosauvat?

Kuinka kauan kainalosauvat on käytettävä leikkauksen jälkeen, riippuu palautumisesta. Kävelyapuaineita tulisi yleensä käyttää niin kauan kuin nivel on edelleen ärtynyt. Se voi näyttää parantuneelta kahden tai kolmen päivän kuluttua, mutta voi myös kestää kaksi tai kolme viikkoa, ennen kuin kainalosauvoista voidaan luopua. Yleensä reisivarren lihakset on koulutettava heti leikkauksen jälkeen. Täydellinen helpotus olisi haitallista ja pidentäisi paranemisprosessia. Ylikuormitusta tulisi tietenkin myös välttää.

Kuinka kauan olet sairauslomalla?

Se, kuinka kauan et voi työskennellä leikkauksen jälkeen, riippuu monista tekijöistä. Toisaalta potilaan yleensä hyvä fyysinen rakenne johtaa nopeampaan paranemiseen. Potilaan yhteistyöllä on myös tärkeä rooli. Jos tarvittavia lihasten rakennusharjoituksia ei suoriteta leikkauksen jälkeen, sillä on kielteinen vaikutus palautumiseen ja pidentää sitä. Kun polvi on parantunut kokonaan, vaurioita ei enää ole ja täysipainoinen kanto on mahdollista uudelleen. Pääsääntöisesti voit työskennellä uudelleen noin yhden - neljän viikon kuluttua. Urheilu on täysin mahdollista uudelleen vasta noin 4–6 viikon kuluttua.

Fysioterapia leikkauksen jälkeen

Fysioterapeuttinen hoito tulee aloittaa heti leikkauksen jälkeen. Hoidon tarkoituksena on vahvistaa polvia ympäröivät lihakset siten, että nivel muuttuu joustavammaksi. Harjoitukset voidaan suorittaa ensisijaisesti oman painosi avulla tai harjoitusnauhojen avulla. On myös tärkeää kouluttaa ydinlihaksia, koska ne edistävät jalan vakautta.
Alussa kävelyharjoittelu voi koostua hitaista ylämäkeen tapahtuvista kävelyistä juoksumatolla. Kurssin aikana tulisi ottaa käyttöön hyppyharjoittelu, joka valmistautuu lenkkeilyyn viimeisessä vaiheessa. Koska lenkkeily vaatii tietyn hyppykyvyn, koska molemmat jalat jättävät hetkeksi maasta jokaisen askeleen aikana.
On myös tarkistettava, onko polven jatko- ja taipumislihasten välillä lihasten epätasapainoa. Tällöin tämä tulisi korjata vahvistamalla erityisesti heikompia lihaksia, jotta voidaan vähentää paineita polvisuojaan. Epätasapaino reiteen ulospäin ja sisäänpäin vetävien lihasten välillä vaikuttaa myös kielteisesti plica-oireyhtymään, koska polvisuoja on vedetty keskiviivasta ja siten ladattu väärin. Polvenivelen lihaksen säännöllinen venytys voi myös olla avuksi.

Yhteenveto

Kohdassa a Plica-oireyhtymä Yksi ymmärtää sinut Oirekompleksijossa se ei ole taantunut Ihon taittuvuus polven nivelissä että Entrapment tai kitkat voi tulla. Polttoalueen rajoitetun tilan vuoksi yhä ohuempana oleva nivelrusto hierooituu pian. Tässä tapauksessa aluksi ei ole valituksia. Kun nivelrusto on vapauttanut luun tietyissä paikoissa, ihon laskoset ovat suorassa kosketuksessa luun kanssa, mikä yleensä johtaa Apuasennot ja Liikuntarajoitteet. Erityisesti liikkeet, jotka aiheuttavat stressiä polvinivelle, kuten Portaiden kiipeily tai vaellus vuorilla voi pahentaa oireita. Plica-oireyhtymän diagnosointi ei ole helppoa. MRI-tutkimus voi osoittaa plican esiintymisen polvinivessä ja osoittaa käytettävissä olevan tilan. Usein vangitsemista ei kuitenkaan voida osoittaa.

turvallisin menetelmä plica-oireyhtymä on todistettu Niveltulehdus. Instrumentit työnnetään polviniveleen ihon pienten viiltojen kautta. Polvia voidaan myös liikuttaa tutkimuksen aikana ja voidaan arvioida, onko kiinnittymistä, kun polvi on taipunut. Ihannetapauksessa sisään sama istunto Plica poistettu tulla. Tämä toimenpide edustaa plica-oireyhtymän kirurgista hoitoa. Lukuisat konservatiiviset menetelmät, kuten suojaus, Kivunhallinta tai fysioterapia mutta se tulisi kokeilla etukäteen.