Kipu pakaraan

määritelmä

Pohjan kipu on kipua, joka esiintyy iliakaliiton yläpuolella tai alueella.
Alempi selkärangan (lannerangan) kipu voi tuntua myös pohjan yläpuolella olevana kipuna, joten sattuu pakaran kipu usein liittymään selkä- tai alaselän kipuun. Tulehdukselliset sairaudet voivat myös aiheuttaa valituksia pakara-alueella, fistulat tai ihottuma limakalvon laskosissa ovat esimerkiksi yleisiä pakaran kipujen syitä.

syyt

Pakaran kipujen syyt voivat vaihdella. Kipeä lihaksen ja akuutin stressin lisäksi, joka voi johtaa vastaaviin oireisiin, krooninen stressi ja toimintahäiriöt ovat usein oireiden syy.

Arkielämässä olemme usein istuvassa tai taipuneessa asennossa, jolloin pakaran alueen rakenteet ovat jännittyneitä toiselle puolelle ja ovat jatkuvasti venytettyjä. Verenkiertotilanne huononee ja tulee tarttumisia ja jännitteitä, jotka voivat olla kivun aiheuttaja. Ns. Liipaisupisteet tai kipupisteet muodostuvat lihaksissa.

Jopa selkärangan nivelten toiminnallisissa häiriöissä, se voi johtaa säteilevään kipuun pakaran yläosassa. Iskiashermon usein esiintyvä ärsytys puolestaan ​​johtaa kipuun reiden alueella tai suoraan pakara-alueella, eikä kipua pakaraan, ja siksi se voidaan yleensä sulkea pois.

Lue myös artikkelimme:

  • Iskiiaalinen kipu
  • Lumboischialgia

Coccyx-fistula

Coccyx-fistulat johtuvat limakalvon kroonisesta kroonisesta tulehduksesta.
Sisään kasvaneet karvat, hiusjuurten tulehdukset tai coccyx-muodon epämuodostumat ovat usein syynä coccyx-fistuleihin. Luodaan syviä käytäviä, joista mätä tai veri voi poistua. Usein kovan kivun lisäksi, esimerkiksi makuulla tai istuessa, fistuli voi myös ilmetä vakavana kutinaa. Miehet kärsivät useammin kuin naiset.

Hoito voi olla konservatiivinen tai kirurginen. Koska uudet fistulat muodostuvat usein jonkin ajan kuluttua kirurgisen poiston jälkeen, on myös harkittava laserhoitoa. Henkilökohtainen hygienia, alueen hiuskasvu ja tiukka, ilmaa läpäisemätön alusvaatteet ovat tärkeä osa keuhkojen fistulien kehittymisessä.

Lue myös tästä aiheesta:

  • Coccyx sinus leikkaus
  • Voide coccyx-fistulille

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopediset kirurgit
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

ekseema

Ekseema voi esiintyä pakaran alueen kroonisella tulehduksella, etenkin peräaukossa. Tämä johtaa punoittuneeseen, huokoiseen ja kipeään ihoon, joka voi joskus olla erittäin tuskallinen tai kutiava.

Ekseeman kehittymisen riskitekijät pakara-alueella ovat pitkittyneet istumiset, peräpukamat ja tartuntataudit sekä bakteerien tai sienten aiheuttamat suolen laskosten vammat. Henkilökohtaisella hygienialla ja heikkoudella on myös merkitystä. Liian kireät synteettiset alusvaatteet voivat edistää ihottuman kehittymistä.

Lisätietoja löytyy myös osoitteesta: Päästä eroon pakaran ekseemasta

Samanaikaiset oireet

Seuraavat oireet voivat esiintyä pakaran kipujen taustalla olevasta syystä. Lihasluustojärjestelmän häiriöissä liikuntarajoitukset tai jännitys lisäävät kipuoireita. Nivelten ja lihaksen toiminnallisten häiriöiden yhteydessä kipu voi yleensä johtua kohdennetuista liikkeistä tai liiallisen stressin jälkeen.

Tulehdukselliset prosessit, kuten fistulat tai ekseema, voivat johtaa mädäntyneisiin tai tihkuviin päästöihin kipeältä alueelta. Kutina voi liittyä myös fistuliin tai ihottumaan. Tulehduksellisissa sairauksissa kipu esiintyy myös levossa ilman erityisiä liikkeitä tai se johtuu paikallisesta paineesta, esimerkiksi makuulla. Tulehdus voi myös aiheuttaa fistulille esimerkiksi lievän kuumeen ja yleisen sairauden tunteen oireena.

Peräpukammat johtavat usein ekseemiin, minkä vuoksi verisuonteet ulosteessa, jotka potilas voi huomata käymälää käytettäessä, eivät ole harvinaisia. Peräpukamien lisäksi esimerkiksi sienten aiheuttamat infektiot ovat usein mukana peräaukon ekseeman kehittymisessä; nämä perusoireet on hoidettava ekseeman parantamiseksi.

Lue myös: Yläosien / peräaukkojen tulehdukset

lokalisointi

Oikeanpuoleinen kipu

Jos oireita esiintyy yhä enemmän oikealla puolella, on otettava huomioon myös oikealla puolella olevat lonkkaongelmat. Esimerkiksi, jos nivel on muuttunut nivelrikon vaikutuksesta tai muut tulehdukselliset tai rappeuttavat sairaudet vaikuttavat oikeaan lonkkaan, tämä voi johtaa siirrettyyn kipuun oikealle pakaraan. Suoraan silikarakkarin yläpuolella oleva kudos on usein erittäin herkkä paineelle ja sääriluun lihaksissa voi myös esiintyä lihasjännityksiä. Selkärangan niveltaudit, jotka ovat yhä enemmän lokalisoituneet oikealle puolelle, voivat myös aiheuttaa hermon ärsytystä ja kipua oikean pakaran yli.

Lue myös: Nivelrikon oireet tai kipu oikeassa pakarassa

Kipu vasemmalla puolella

Vasemman lonkan kipu voi johtua myös vasemman lonkkan toiminnallisista häiriöistä. Selkärangan nivelvaivoista johtuvat hermostuneuvottelut ovat usein vastuussa pakaran kipusta. Sitten kipua esiintyy usein segmenttiin kuuluvalla alueella.

Vasemmanpuoleinen kipu pakara-alueella tai pakaran yläpuolella voi myös johtua jännityksestä tietyssä suolen lihaksessa. Tätä lihasta kutsutaan piriformis-lihakseksi ja se on alttiina jännitykselle, etenkin ihmisille, jotka istuvat. Tämä voi aiheuttaa iskiashermojen ärsytystä ja sitten pakaran kipua, joka voi säteillä myös reiteen.

Tietenkin, jos vasemmassa pakarassa on kipua, alue tulisi myös tutkia ekseeman tai fistulien poissulkemiseksi.

Lue siitä:

  • Piriformis-oireyhtymä
  • Kipu vasemmassa pakarassa

Säteilevä kipu

Takaosaan säteilevä ja molemmin puolin esiintyvä pakaran kipu johtuu usein sidekudoksen jännityksestä ja tarttumisesta. Ruohon lihakset kiinnittyvät myös alaosaan lannerankaan ja on liitetty selkälihaksiin kiinnityslevyn kautta, joka muodostaa sidekudoksen ihon. Yksipuoliset asennot, kuten istuessa eteenpäin kallistaminen, lihaksen venyttäminen jatkuvasti, voivat johtaa verenkiertohäiriöihin ja kudosten kiinnittymiseen. Kipu / liipaisupisteitä voi myös syntyä. Kipu esiintyy sitten alhaalta selälle. Lannerangan ja lantion liikkuvuutta voidaan rajoittaa.

Munuaisten tutkiminen voi sulkea pois elinperäisen syyn, joka voi aiheuttaa oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin syvän kyljen kipu.

diagnoosi

Diagnoosi tehdään sen jälkeen kun on käyty yksityiskohtaista keskustelua potilaan kanssa, jossa potilas kuvaa kipuaan tyypin, esiintymisen, voimakkuuden ja lokalisoinnin perusteella. Fyysinen tentti on myös tärkeä. Täällä lääkäri etsii punoitusta tai turvotusta, veristä tai märkivää erittymistä fistuleista, mutta myös lihaksen ja sidekudoksen kuntoa. Peräpukamien poissulkemiseksi voi olla tarpeen suorittaa digitaalinen peräsuolen tutkimus, jonka aikana lääkäri palpoaa peräsuolen sisäpuolelle.

Tarkempi diagnoosi voidaan sitten aloittaa, kun epäilty diagnoosi on tehty. Röntgentutkimus voidaan liittää tähän esimerkiksi selkärangan nivelten toimintahäiriöiden yhteydessä. Hoito riippuu diagnoosista.

terapia

Hoito tapahtuu eri tavalla pakaran yläpuolella olevien valitusten syystä riippuen.

Kirurginen hoito voi olla tarpeen fistuleille. Mahdolliset paiseet avataan, mikä luo viemärijärjestelmän haavan eritykseen.Ajoittain uusiutuminen, ts. Uudelleen ilmestynyt fistula, saattaa vaatia toista toimenpidettä. Tupakointi ja alkoholin käyttö todennäköisesti edistävät kehitystä.

Ekseema voidaan hoitaa hoitamalla taustalla oleva tila. Sieni-infektio tulee hoitaa sopivalla lääkkeellä, jotta ekseema voi sitten parantua. Peräpukamat voidaan poistaa kirurgisesti. Hyvä hygienia ja oikeat alusvaatteet auttavat paranemista ja estävät tällaisten sairauksien esiintymisen.

Jos oireet johtuvat tuki- ja liikuntaelinten ongelmista, fysioterapia konservatiivisena terapiana on hyvä tapa poistaa ongelmat. Tarvittaessa voidaan käyttää myös kipulääkettä. Jos kipu kestää terapiaa, esimerkiksi pitkälle edenneen lonkan nivelrikon tapauksessa, leikkaus voi olla tarpeen.

Tämä artikkeli saattaa kiinnostaa myös sinua:

  • Häntäluun kivun hoito
  • Paiseen toiminta
  • Kuinka hoitaa peräpukamia onnistuneesti

Kesto

Parannuksen kesto riippuu suurelta osin valitusten syystä. Coccyx-fistulat voivat olla kroonisia tai akuuteja. Leikkauksen jälkeen potilaalla ei ole yleensä oireita nopeasti, mutta toistumisia voi tapahtua.

Krooniset coccyx-fistulit voivat johtaa pitkäaikaisiin uusiutuviin oireisiin ennen kuin potilas kääntyy lääkärin puoleen. Ekseeman paraneminen riippuu suuresti sen syystä. Kun perussairaus on hoidettu ja hallittu, paraneminen voi alkaa. Ennen sitä voi olla vaikea päästä eroon ihottumasta. Ortopedisten valitusten tapauksessa valituksen kesto riippuu suuresti kliinisestä kuvasta ja henkilökohtaisesta hoidosta.

Kroonisia, rappeuttavia sairauksia, kuten nivelrikkoa, ei voida parantaa, joten oireita voidaan hallita hoidolla, mutta ne eivät yleensä katoa kokonaan. Toisaalta akuutin ylikuormituksen aiheuttamat valitukset katoavat yleensä nopeasti.