Haiseva nenä

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Lääketiede: Ozaena; Riniitti atrophicans cum foetore

Englanti: ozena

määritelmä

Haisevalle nenälle (ozaena) on tunnusomaista nenän limakalvon rappeutuminen hajun menetyksenä (anosmia). Nenässä on kovaa, haisevaa limaa ja lukuisia kuoria ja kuoria.

syyt

Terveellä, Nenän limakalvo monia tärkeitä toimintoja. Se lämmittää ja kosteuttaa nenän kautta hengitettyä ilmaa. Hengitetyt pölyhiukkaset tarttuvat kosteaan limakalvoon ja kulkeutuvat nenänielun kautta nenän eritteiden mukana ja ne nielataan yleensä. Bakteerit ja virukset, jotka tunkeutuvat pysyvästi kehoon ilmavirran kautta, kohtaavat myös ensimmäisen puolustusesteen nenän limakalvolla. Kostea ympäristö estää niitä tunkeutumasta syvemmälle hengityselimiin. Kehon immuunisolut, joita on suuri määrä limakalvoissa, voivat tehdä patogeeneistä vaarattomia.

Jotta herkkä limakalvo ei kuivaa, se turpoaa vuorotellen päivän aikana, jotta kostea pinta voi uudistua. Joissakin tapauksissa nenän limakalvon suojaava toiminta voidaan kuitenkin rajoittaa vakavasti. On sairauksia, joissa limakalvo menettää kykynsä pitää kosteutta ja puhdistaa itsensä. Tämä johtaa kudoksen hiipivä lasku, jota kutsutaan atrofiaksi lääketieteellisessä terminologiassa. Se tulee Nenäontelon laajentuminen, jolla on nyt enemmän tilaa nenän limakalvon kutistumisen jälkeen. Käytettävissä olevan tilan lisääntyessä ilmavirrassa tapahtuu turbulensseja, jotka edelleen kuivattavat nenän, mikä mahdollistaa haitallisten bakteerien leviämisen vaurioituneeseen limakalvoon ja hajoavan sen.
Tämä voi johtaa epämiellyttävään hajuun, joka on myös ympäristölle havaittava, haiseva nenä. Yksi erottaa yhden lääketieteessä primaarinen ja toissijainen haiseva nenä (Ozana). Primaarisen haisevan nenän tapauksessa nenän limakalvon regression laukaista ei voida tunnistaa. Tämä taantuu vielä selittämättömien syiden takia yhdessä syöttöalusten ja joskus jopa ympäröivien luisten rakenteiden kanssa. Liipaisin voidaan yleensä nähdä toissijaisessa muodossa. Yleensä tämä löytyy lääketieteellisistä toimenpiteistä tai sovelluksista. Seuraavissa kappaleissa käsitellään sitä, mitkä toimenpiteet suostuvat haisevan nenän ilmeeseen.

Haiseva nenä esiintyy useammin naisilla ja on usein periytyvä. Nenän leikkaukset ja vammat voivat johtaa nenän limakalvon tuhoamiseen myöhemmin.
Vuosien vääristyneitä nenän tippojen ja suihkeiden (Privinism) voi aiheuttaa haisevan nenän.

Lue myös sivu Riippuvuus nenäsumutteesta

Kun potilailla on kasvain kasvojen alueella Röntgenkuvat nenän limakalvo voi myöhemmin rappeutua myöhemmin haisevan nenän kehittyessä.

Haiseva nenä leikkauksen jälkeen

Leikkaus, joka poistaa liberaalisesti kudoksen nenäontelossa, voi jättää suuren onkalon. Tämä on mahdollista esimerkiksi kasvainleikkausten aikana tai poistamalla kokonaiset turbiinit, jos nenä on tukossa. Ilmavirran turbulenssi voi edistää nenän limakalvon kuivumista ja bakteerien kolonisaatiota leikkauksen jälkeen. On myös ajateltavissa, että limakalvo voi vähentyä verisuonien vaurioitumisen jälkeen.

Nenän polyypit ovat nenän limakalvon hyvänlaatuisia kasvua, joita esiintyy usein kroonisissa tulehdustiloissa ja turvonneissa limakalvoissa. Jos polyyppejä esiintyy useammin, nenän hengitys voi olla vakavasti rajattu, mikä vähentää sairastuneiden yleistä tunnetta. Jos nenän polyypit estävät nenän eritteiden ulosvirtauksen, tämä voi johtaa erityksen pidättämiseen ja toistuvaan paranasaalisen sinuksen tulehdukseen.

Jos sairautta ei voida enää hoitaa riittävästi lääkityksellä, kuten dekongestanttisten nenätippojen käytöllä, leikkaus voi olla tarpeen. Kuten kasvainleikkauksessa, nenäpolyyppien poistaminen luo haavan pinnan nenän limakalvolle tai paranasaalisten sinusien limakalvolle. Jos tätä ei saada riittävästi leikkauksen jälkeen, haiseva nenä voi kehittyä bakteerikolonisaation ja hajoamisprosessien kautta. Aikaisemmin, kun nenän hengitys oli estetty, turbinaatti ja sen yli kasvanut limakalvo poistettiin usein, jotta ilmavirtaan olisi enemmän tilaa. Tämän seurauksena jäljellä oleva limakalvo kuivui toisinaan ja haiseva nenä kehittyi, tästä menetelmästä luovutaan yhä enemmän nykyään.

Haisevan nenän kehitys hammasleikkauksen jälkeen on erittäin harvinaista. Tämä on mahdollista yläleuan leikkauksen yhteydessä, jos leikkausalue ulottuu yläleuan sinukseen (Ylä- ja yläkiinnittymä) ulottuu. Tämä voi olla kyse laajoista hampaiden poistoista tai haavatuista hampaanjuurista.

Haiseva nenä nenäsumutteesta

Haisevan nenän esiintyminen on myös kuvattu intensiivisesti käyttämällä kondensoitumattomia nenäsumuteita. Nämä suihkeet sisältävät aktiivista aineosaa, joka aiheuttaa nenän limakalvoa toimittavien verisuonten supistumisen. Tämä johtaa turvotukseen ja käyttäjällä on tunne, että hän pystyy hengittämään paremmin nenän kautta. Pysyvä käyttö Näitä suihkeita voidaan kuitenkin käyttää myös Limakalvon regressio lyijyä, joka menettää suojaavan toimintansa ja bakteerit kolonisoivat yksittäisissä tapauksissa. Siksi nenäsumutteita ei tule koskaan käyttää pitkäksi aikaa.
Varsinkin ihmiset, jotka osallistuvat allergiat sairastuneilla on taipumus käyttää nenäsumutteita päivittäin kuukausien ja joskus vuosien ajan välttääkseen allergiaa turvonnut limakalvo lievittää nenän rajoitettua hengitystä. Koska limakalvo turpoaa heti sumutuksen lopettamisen jälkeen kuivumisen estämiseksi, sairastuneesta henkilöstä tulee todella riippuvainen aineesta. Siksi sinun tulee kysyä lääkäriltäsi tai apteekista, kuinka sumutetta voidaan vähentää pysyvästi. Pöytäsuolasuihkeetjotka eivät sisällä vaikuttavaa aineosaa, voivat olla vaihtoehto.

Lue myös sivu Riippuvuus nenäsumutteesta.

oireet

Haisevan nenän läpi nenän limakalvon bakteerikolonisaatio ja niiden hajoaminen luo epämiellyttävän hajun, joka on yleensä huomaamaton niille, joita asia koskee. Siksi sukulaiset ja muut läheiset yhteyshenkilöt tietävät usein ensin taudista.
Kun limakalvo laskee jyrkästi ja siitä aiheutuu nenäontelon jyrkkä laajentuminen, sairailla on paradoksaalinen tunne, että nenän hengitys on estetty. Tämä selittyy lineaarisen ilmavirran muuttumisella, joka vallitsee nenäontelon ollessa ehjä, pyörteiseksi ilmavirtaukseksi, joka tapahtuu, kun se suurenee sairauden vuoksi. Haisevassa nenässä voi vaurioituneen nenän limakalvon takia olla myös usein Nenäverenvuoto ja märkivä nenävuoto esiintyä. Oirekompleksiin liittyy toisinaan rapeita ja hauraita täytteet.

Potilaat, joilla on haiseva nenä, kärsivät paljon. Itse nenä ei oikeastaan ​​aiheuta heille enempää kuin yhtä ongelmaa haistella. Ympärilläsi olevat ihmiset tuskin kantavat kuitenkin nenän limakalvon hajoamisen kautta nenäsi tuottamaa porkkumaista kurkkua, mutta eivät voi haistaa sitä (anosmia). Tällaisilla potilailla voi olla merkittäviä sosiaalisia ja ammatillisia ongelmia.

terapia

Erityisen tärkeää on pitää haisevan nenän limakalvo kosteana ja joustavana, koska jokainen kuorien ja haukojen muodostuminen johtaa kudosten hajoamiseen ja siten porkkanamaisten hajujen muodostumiseen.
Öljyiset nenätipat (Coldastop®) tai bromimeksiini (Lubrirhin®) ja suolaveden hengittäminen (Emser Sole®) ja säännöllinen kosteuttava Meriveden nenäsumutteet voi auttaa.
Nenävoiteilla (Bepanthen® nenävoide) voidaan suunnata likimääräiseen parannusyritykseen. Vitamiinien A ja E nauttimisen sanotaan tuhoavan asteittain Nenän limakalvo estää. Sisään ei mitään Tässä tapauksessa on käytettävä uudelleen nestetilojen pisaranpoistoja ksylometatsoliinin tai oksimetatsoliinin kanssa, koska ne vain edistävät tautia.

Lääkäri (sateessa ENT - lääkäri) auttaa potilasta vaikeissa tapauksissa kuorien ja kuorien poistamisessa.
Joissakin tapauksissa a leikkaus Tuo helpotusta. Ruston osat siirretään tai luodaan keinotekoinen kulku suuonteloon, jonka oletetaan indusoivan sylkeä nenän kostuttamiseksi.

ennuste

Haiseva nenä on useimmissa tapauksissa ei valitettavasti ole täysin parannettavissa. Siitä huolimatta oireet ja siten myös epämiellyttävä haju voidaan estää tekemällä joitain toimenpiteitä vähentää tehokkaasti tulla.
Kuten aiemmista osioista on jo käynyt ilmi, haiseva nenä näyttää suurelta osin nenän limakalvon kuivumisesta ja sen menettämästä suojaavasta toiminnasta. Siksi oireenmukaisen hoidon tavoitteena on oltava Pidä nenäsi kosteana. Varsinkin talvikuukausina Vältä kuivaa huoneilmaa tulla. Jäähdyttimien vesialtaat voivat auttaa haihtumalla ja parantaa huoneilmaa. Asianomaisten tulee myös varmistaa, että he juovat tarpeeksi nesteitä. Terveelle aikuiselle suositellaan vähintään kaksi litraa vettä tai makeuttamattomia juomia.

Apteekissa on useita Nenän voiteet saatavilla, jotka pitävät limakalvojen ympäristön kosteana. Suolaliuosta sisältävät inhalaatioliuokset tukevat nenän itsepuhdistuvaa toimintaa. ENT-lääkärillä tulisi olla ammattilainen säännöllisin väliajoin Nenän puhdistus voidaan suorittaa kerrostumien ja kiinnitysten irtoamiseksi. Kaikki nämä toimenpiteet auttavat vähentämään haisevan nenän oireita, mikäli niitä käytetään kurinalaisella tavalla. Taudin eteneminen voidaan tehokkaasti estää, mutta sitä ei voida parantaa kokonaan.