ANEMIAN SYYT JA DIAGNOOSI

Anemian syyt

Normokromisen normosyyttisen anemian syy voi olla:

akuutti verenhukka akuutista vammasta (trauma)
tai

krooninen verenvuoto

kasvain
haavauma
peräpukamat
tai jos kuukautiset ovat liian raskaita tai liian usein.

Toinen syy anemiaan voi olla punasolujen vähentynyt tuotanto.
Anemia eroaa toisistaan

raudan puute (raudan puuteanemia)

johtuu vitamiinin puutoksesta (hyperkromaattinen anemia)

johtuu erytropoietiinin puutoksesta (= EPO; munuaisten ja maksan proteiini, joka stimuloi verenmuodostusta)
tai

tarttuvien-myrkyllisten syiden vuoksi.

Niin kutsuttu sirppisoluanemia voi olla myös anemian syy. Voit selvittää kuinka vaarallinen se on ja kuinka se on havaittavissa artikkelissamme Sirppi solusairaus.

Lisäksi on mainittava punasolujen liukenemisesta (hemolyysi) tai punasolujen nopeutuneesta hajoamisesta johtuva anemia. Muita anemian muotoja voivat aiheuttaa geneettiset viat.

Diagnoosi

Anamneesissä (potilaan kuulustelu) ja kliinisessä tutkimuksessa on oireiden kyselyn ja määrittämisen lisäksi myös selvitettävä, ilmenivätkö oireet yhtäkkiä vai ovatko ne kehittyneet hitaasti pidemmän ajanjakson ajan.
Toisessa vaiheessa on Laboratoriotutkimus veren tiedot Veren koostumuksesta.

Mitataan siten Laboratorioparametrit Miten:

lukumäärä punasolut

Punaisen veripigmentin pitoisuus hemoglobiini

Retikulosyyttimäärä (prosenttiosuus nuorista punasoluista)

Punasolujen määrä (MCV = verisuonten keskimääräinen tilavuus)

MCH = solun keskimääräinen hemoglobiini

MCHC = verisuonten keskimääräinen hemoglobiinipitoisuus

Raudan aineenvaihdunnan parametrit, kuten seerumin rauta (rauta sitoutuu veressä transferriiniin kuljetusta varten) ja ferritiini tai hemosideriini (raudan säilytysproteiinit), sTfR (veressä liukoinen transferriinireseptori)

Verihiutaleet (trombosyytit) ja valkosolut (leukosyytit)

Mikroskoopin alla olevalla lasiliinalla varustettu verimusta antaa tietoa punasolujen muodosta ja värjäytyvyydestä.
Lisädiagnostiikkaa käytetään anemian tyypin erottamiseen. Lävistys voi olla hyödyllinen luuytimen tuotannon arvioinnissa, ts. että näyte luuytinkudoksesta otetaan neulan läpi ja tutkitaan. Raudan aineenvaihdunnan ja hemolyysin (veren liukenemisen) mahdollisuuden arviointia on myös selvitettävä.