Lipoma selässä
yleinen
Lipomat ovat hyvänlaatuisia pehmytkudoskasvaimia, jotka syntyvät rasvasoluista ja jotka ovat erityisen yleisiä kaulassa, selkärankassa, samoin kuin reidessä ja sääreissä.
Suurin osa lipoomista kasvaa suoraan ihon alla, joten ne näkyvät nopeasti ulkopuolelta ja näkyvät pieninä palaina tai kyhmyinä. Koska monet lipoomat ovat tuskallisia yli tietyn koon, on suositeltavaa poistaa ne kirurgisesti.
määritelmä
Lipomat kasvavat hitaasti, pehmytkudoksen vaarattomiin kasvaimiin (hyvänlaatuinen pehmytkudoksen tuumori), jotka syntyvät kypsistä rasvasoluista, ja siksi niitä kutsutaan myös rasvakasvaimiksi.
Suurin osa lipoomista on koteloitu sidekudoskapseliin ja sijaitsevat ihonalaisesti, ts. Suoraan ihon alla. Ne ovat erityisen yleisiä selkärangan, kaulan, käsivarsien ja jalkojen alueella.
Yli 30-vuotiaat miehet kärsivät todennäköisemmin kuin naiset. Lapset kärsivät vielä harvemmin. Erityyppisiä selkärangan lipooma sisältää lihaksikas lipoma, subfascial lipoma ja angiolipoma.
Entisiä esiintyy erityisen usein risti- ja lannerangan alueella tai pään päässä otsan ja hiusrajan välissä.
Angiolipoomeja esiintyy useimmiten hyvin nuorilla miehillä, ne kasvavat lihaksen alla ja ovat täynnä tromboituja verisuonia.
Karan solujen lipomat ovat toinen lipooma tyyppi, ja niitä löytyy usein 45–60-vuotiaiden miesten selkärangoista tai harteista.
Verrattuna angiolipoomeihin, jotka ovat aina tuskallisia, kara-solulipoomat eivät yleensä aiheuta oireita.
Jos potilaalla on paljon lipoomeja samanaikaisesti, tätä kutsutaan lipomatoosiksi (Katso myös: Epiduraalinen lipomatoosi), sairaus, jolla on lisääntynyt taipumus lipoomeihin.
pohjimmainen syy
Lipooman tarkat syyt ovat edelleen tuntematon. Mutta tutkijat olettavat, että lisäksi geneettinen Myös tekijät kohonneet veren lipidit olla merkitystä lipoman kehittymisessä. Erityisesti aineenvaihduntataudit kuten diabetes tai kihti voi lisätä lipooma- ja lipomatoosiriskiä (niin paljon lipoomeja) mukana.
oireet
Lipoma ilmenee yleensä joustavampi, kuminen ja hyvä joustavampi Kuoppia selkärangan tai käsivarsien ja jalkojen
Ne ovat yleensä ihonvärisiä ja kooltaan jopa muutama senttimetri.
Kuitenkin, jos annat niiden kasvaa pitkään, tietystä koosta eteenpäin tulee yksi Pakkaus hermoja ja Verisuonet. Tämä puolestaan ilmaisee itsensä muodossa Tunnottomuus (Tuntoharha) ja Paine kipu.
Diagnoosi
Koska lääkärin on tutkittava ja selvitettävä jokainen iholle ilmestynyt massa, uusi lipoma on osoitettava myös lääkärille.
Tämä voi yleensä kertoa katsomalla ja koskettamalla, onko kyse a vaaraton lipoma, yksi kysta, a fibroma tai jotain ilkeä toimii.
Koskettaessaan lääkäri kiinnittää huomiota solmun joustavuuteen, liikkuvuuteen ja konsistenssiin. Voiko Ultraääni suoritetaan, jolloin kystat tai pahanlaatuiset muutokset voidaan sulkea pois.
Jos pahanlaatuinen kasvain (esim. A liposarkooma) olemassa, pieni seuraa ensin Kudoksen uuttaminen (biopsia), joka tutkitaan sitten mikroskoopilla, ja sitten a Röntgenkuva ja a Tietokonetomografia.
terapia
Useimpien lipoomien on oltava sinänsä ei poistettu tulla.
Mutta koska selkärangan, kaulan tai kyljen lipomat altistuvat usein vaatteiden tai nukkumisen aiheuttamalle paineelle, ne voivat olla tuskallisia ja stressaavia niille, joille ongelma kärsii.
Tässä suositellaan lipoman kirurginen poisto.
Tämä menettely tapahtuu yleensä yhden alle paikallinen anestesia ja kestää vain muutaman minuutin. Kirurgi tekee skalpelin avulla pienen viillon, jonka läpi lipoma ja kapseli työnnetään ulos. Hyvin suurten tai useamman lipooman tapauksessa ne poistetaan yleisanestesia.
Subfascialisissa tai lihaksessa olevat lipoomat hoidetaan myös yleensä yleisanestesiassa, koska ne ovat kirurgisia Lihaksen altistuminen vaaditaan ennen lipooman poistamista.
Tämä toimenpide sujuu yleensä suuremman kanssa arpi käsi kädessä.
Kuten kaikki muutkin toimenpiteet, selkärangan lipoman poistamisella on komplikaatioita, kuten Toissijainen verenvuoto, infektiot tai Haavan paranemishäiriöt odotetaan. Koska haava on yleensä vain hyvin pieni ja pitkä sairaalavierailu ei ole välttämätön, nämä riskit ovat vähäiset.
Toinen vaihtoehto lipooman hoitamiseksi on tämä Rasvaimu (Rasvaimu). Tämä toimenpide suoritetaan yleensä erityisellä paikallispuudutuksella, joka sisältää myös a Rasvakudoksen nesteyttäminen aiheuttaa.
Sitten kirurgi tekee pienen viillon, jonka läpi kanyyli työnnetään, jolla lipomasta nyt nestemäinen rasva voidaan imeä pois. Tämän hoidon etuna on sen minimaalisesti suuret viillot, siitä johtuvat pienemmät ja hienommat arvet ja vähemmän leikkauksen jälkeinen kipu. Tämän menetelmän päähaitta on kuitenkin lipoma ei poistettu kokonaan niin usein jäämät jäävät taakse.
Ne voivat sitten kasvaa uudeksi lipomaksi ajan myötä.
Tästä syystä lipoman tavanomainen kirurginen poisto (uuttamalla), mieluummin kuin rasvaimu.
Toinen vaihtoehto lipooman hoitamiseksi on tämä Rasvaimu (Rasvaimu). Tämä toimenpide suoritetaan yleensä erityisellä paikallispuudutuksella, joka sisältää myös a Rasvakudoksen nesteyttäminen aiheuttaa.
Sitten kirurgi tekee pienen viillon, jonka läpi kanyyli työnnetään, jolla lipomasta nyt nestemäinen rasva voidaan imeä pois. Tämän hoidon etuna on sen minimaalisesti suuret viillot, siitä johtuvat pienemmät ja hienommat arvet ja vähemmän leikkauksen jälkeinen kipu. Tämän menetelmän päähaitta on kuitenkin lipoma ei poistettu kokonaan niin usein jäämät jäävät taakse.
Ne voivat sitten kasvaa uudeksi lipomaksi ajan myötä.
Tästä syystä lipoman tavanomainen kirurginen poisto (uuttamalla), mieluummin kuin rasvaimu.
ennuste
Lipomat ovat yleensä usein uusiutumiseen, siksi toistuva leikkaus sinänsä on usein välttämätöntä.
Koska rasvaimu edistää myös tätä uutta lipoomien muodostumista johtuen niiden epätäydellisestä poistamisesta, a toiminnan peruskorjaus rasvaimu aina edullinen tulla.
Silti lipoomissa on erittäin hyvä ennuste, koska ne muuttuvat harvoin pahanlaatuisiksi ja pysyvät siten vaarattomina hyvin hoidettavissa ovat.