Käden MR

Yleistä tietoa MRT: stä

Magneettiresonanssitomografia (MRT) perustuu kudoksen, erityisesti kudosveden, magneettisiin ominaisuuksiin.

MRI-kuvien näyttämiseksi tarvitaan erittäin voimakas magneettikenttä, joka on yli 100 000 kertaa vahvempi kuin maan magneettikenttä.
Tämä magneettikenttä syntyy MR-tomografilla.
Lisäksi se vaatii korkeataajuisia (radioaaltoalueet) sähkömagneettisia aaltoja, joilla on erityinen Suorita pesu luodaan.
Nämä kelat vastaanottavat myös kehon kudoksen lähettämän signaalin. Paikasta riippuvien magneettikenttien lisäsovelluksen avulla signaalit voidaan osoittaa eri kehon alueille ja MRT-kuvat voidaan laskea tällä tavalla.

Lisätietoja MRT: n toiminnasta saat myös lukemalla: Pääartikkeli MRI

Jos turvatoimenpiteitä noudatetaan, MRI edustaa kättä toisin kuin röntgen täysin vaaraton tutkimusmenetelmä edustavat.

Yksi käyttää diagnostisesti MRI-tutkimus kädellä että erilaistuminen kädensirun traumaattisten, rappeuttavien, tulehduksellisten ja kasvainsairauksien välillä ranteet ja ympäröivät pehmytkudokset tai selventää yleisesti, onko olemassa patologista löytöä.
Yleensä MRI-skannaus on yksi Röntgendiagnostiikka ylävirtaan.

MRI: n haittapuoli on se korkeat kustannuksetliittyy tutkimukseen. Se on noin neljä kertaa kalliimpaa Tietokonetomografia ja noin kymmenen kertaa kalliimpaa kuin röntgenkuvaus.

menettely

Käden MRI-skannaus voidaan tehdä joko taipumis- tai selkäasennossa

Ennen a Magneettikuvaus voidaan suorittaa, on ensin varmistettava, että potilas ei ferromagneettisia aineita itsessään tai itsessään.
Ferromagneettiset materiaalit joko laukaisevat magneettikentän itse tai kiinnostavat ulkoinen magneettikenttä.

Tämä koskee tietyt implantit, Tekohampaat ja sydämentahdistin, minkä vuoksi tällaiset potilaat jätetään yleensä MRI-tutkimuksen ulkopuolelle. Ferromagneettisen potentiaalin vuoksi se on siksi suoritettava ennen kaikki metallia sisältävät vaatteet, kellot, korut jne. hävitetään tulla.

Potilaalle annetaan a Kanyylin asuminen laskimoon asetettiin sen yli Kontrastimateriaali syötetään tutkimuksen aikana.

Suorittaessaan kädessä pidettävää MRI-potilasta joko pystyssä käsivarsi ojennettuna pään yli tai makuullaniin, että käsivarsi on asetettu sivulle.
Paras mahdollinen kuvanlaatu on Käsi kiinteä ja vastaanottokelan, joka on asetettu käden päälle.

MRI-skannaus vie yleensä aikaa välillä 25-30 minuuttia.

Käden MRI-indikaatiot

Käden tai ranteen MRT-tutkimusta käytetään tarkkuudella Erilaisten sairauksien ja vammojen eriyttäminen. Pehmeän kudoksen rakenteiden (nivelet, nivelsiteet, lihassänteet) tarkan esittämisen avulla voidaan osoittaa hienoimmat halkeamat, trauma ja kulumisen merkit. Käden MRT-kuvaa käytetään siksi usein röntgendiagnostiikan jälkeen, jos röntgenkuvissa ei löydy potilaan oireiden syitä.

Muita merkkejä käden MRI: stä ovat:

  • näytöllä Tulehdus
  • näytöllä kasvaimet
  • Diagnostiikka nivelreuma

MRI käsi reumassa

MRI: n avulla on mahdollista epäillä a reumaattinen sairaus vahvistaa tai sulkea nivelet tai arvioida sen kulku.

Erityisesti MRI: tä käytetään Varhainen diagnoosi käytetty koska röntgen enimmäkseen varhaisessa vaiheessa ei patologisia löydöksiä löytöjä.

MRI: ssä voit luiset muutokset tunnustettu aikaisemmin ja Tulehdus nivelissä tai alkaen jänteet toisin kuin röntgenkuvat.
Käden MRI yhdestä reumaattinen kysymys on yleensä edellä mainituista syistä KontrastikeskusTarvitsin.

Ganglion osoittaa käden MRI: tä

Ganglioni (synonyymi: reiteen yläosa) ilmenee usein yhtenä kappaleena nivelpinnan alueella. Tämä voi tapahtua sekä jatke- että taipumispuolella. Nämä ovat synoviaalinesteellä täytettyjä kystat, jotka ilmestyvät nivelkapselin aukkojen tai kyyneleiden läpi. Potilas valittaa usein ranteen kipusta, joka esiintyy pääasiassa voimakkaan jatkeen tai taivutuksen yhteydessä.

Yleensä ganglioni voidaan visualisoida jo normaalissa MRI-tutkimuksessa. Se on nesteen kerääntymistä kehon pinnan alueelle, joka näyttää valkoiselta T2-painotetussa kuvassa. Yhteys todelliseen niveleen voidaan tehdä selväksi injektoimalla varjoainetta suoraan nivelkapseliin (MR-artrografia).

Lue lisää aiheesta: Ganglion sormessa, ganglion ranteessa

Käden MRI levyn vaurioitumisesta

Ranteen keskustelu (Keskustelu kolmion muotoinen, TFCC) edustaa kolmiomainen nivelyhteys ulna-, säde- ja karpaaliluiden välillä Rannealue voi vaurioitua ja aiheuttaa kipua, etenkin vääntökuormituksissa tai vammoissa ranteen alueella.

MRI-skannaus voi diagnosoida hienoimmat vammat nivelpintojen alueella. Lisäksi voidaan tehdä johtopäätöksiä näiden vammojen kehityksestä ja syistä.

MRI käsi varjoaineella

A Kontrastimateriaali se on aine, joka voimakkaat säteilyä absorboivat ominaisuudet hallussaan, niin että elin tai kehon alue keinotekoisesti luodun tiheyseron kautta paremmin edustettuina voi olla.

Käyttämällä varjoaineita Kuvan kontrasti kasvoi ja sairas Veren virtaus / verenvuoto käden edustavat paremmin.
Varjoaine auttaa erottamaan paremmin erityyppiset kudokset.
Esimerkiksi ilman varjoaineita lihakset ja verisuonet ovat sisällä samanlaiset harmaasävyt esitetty. Läpi Varjoaineiden käyttö sitten näkyvät alueet, joilla on verenkierto käden MR-kuvassa kirkkaampi. Patologiset prosessit voidaan siten havaita paremmin ja luotettavammin.

Myös kasvaimet käden alueella voidaan edustaa paremmin varjoaineilla, koska se johtaa usein a Verisuonten uusi muodostuminen tulee, niin että enemmän varjoaineita kerääntyy sitten kasvaimiin.
Esimerkiksi tavallisesti vaaraton kysta voidaan erottaa tuumorista.
Se on havaittavissa myös kudoksessa vähemmän varjoaineita kertyykoska sillä on vähemmän verenkiertoa, esimerkiksi arpia kudoksessa.

Ennen varjoaineen käyttöä Munuaisarvot (Kreatiniini, GFR) hallittava uudelleen varjoaineena erittyy munuaisten kautta ja varjoaineen kertyminen / rikastuminen on vaarallista keholle.
Hallitse tätä Laboratorioparametrit suoritetaan rutiininomaisesti yli 50-vuotiaille ja potilaille, joilla on tunnettu munuaissairaus.

Ennen tutkimusta potilaan on kolme tuntia raittiina ole, joten älä ole kuluttanut ruokaa tai juomaa.

Erityisesti Tulehduksellisten sairauksien havaitseminen on käytettävä varjoainetta, koska ilman kontrastiainetta nivelten ja jänteiden tulehduksellisia prosesseja ei voida kuvata oikein ja ne voidaan sivuuttaa.

Varten Yhteinen näyttökoska sitä tarvitaan enimmäkseen kädellä, sitä kutsutaan varjoaineeksi MultiHance (Gadolinium BOPTA) käytetään, mikä on yleensä hyvin siedetty On.
Gadolinium edustaa sitä yleensä Vakiovarjoaine MRI-tutkimuksissa edustavat.

Kontrastiainetta voidaan käyttää nivelten tutkimiseen suoraan kyseiseen niveleen pistetään tai laskimoon (kuten tavallista). Nivel tulisi sitten mitata ennen MRT-tutkimusta liikkuu hyvinjotta varjoaine leviää hyvin.

Varjoaineen antaminen johtaa erittäin harvoin sivuvaikutuksiin.
Joskus kyse on paikallisesta, yleensä vaarattomasta Haittavaikutukset pistoskohdassa laskimoon pääsy.
Koska MRI-varjoaine ei sisällä jodia ovat kuinka usein röntgenvarjoaineita tulee haittavaikutukset ovat paljon vähemmän yleisiä.

Se tapahtuu erittäin harvoin allergiset reaktiot antamalla MRI-varjoaineen. Usein se on vain yksi Ihon punoitus.
Allergisten sivuvaikutusten yleisyys Kehon verenkierron heikentyminen ja hengittäminen esiintyy vähemmän kuin 0,004%.

Käden MRI ilman varjoainetta

Potilailla, joilla on yksi Este vastaan ​​varjoaineen käyttöä, esimerkiksi a tunnettu munuaisten vajaatoiminta, ei käytetä varjoainetta.

Ilman varjoaineita voi erityisesti luinen muutos olla tunnustettu.
Vaikka varjoaineelle ei olisi vasta-aiheita, suoritetaan MRI usein ilman varjoaineita toteutetaan, koska se riittää usein käsillä olevan kysymyksen mukaan.

Kontrastiväliainetta käytetään pääasiassa, kun hyvin samankaltainen Vartalo kudosta erotettu toisistaan täytyy olla kuin lihakset ja Verisuonet.
Varten Tulehduksen tai epäillyn kasvaimen havaitseminen on käden MRI ilman varjoainetta vähemmän sopiva.

Rinnan MRT

Termiä "ranne" käytetään puhekielellä kahdelle nivellelle: käsivarteen ja rintakehän luiden väliseen nivelten ja yksittäisten rintareppujen väliseen niveliin. Parempana esittely näistä lukuisista pienet nivelpinnat, joissa on monia ympäröiviä nivelsiteitä käytetään ranteen MRT-skannaukseen.

Ranteen alueella a Nivelreuma (Reuma) ilmenee. Tämä tulehduksellinen sairaus voidaan havaita varhaisessa vaiheessa MRI: n avulla. Parempi raja on Varjoaineiden antaminen mahdollista suonen kautta, koska varjoaine kerääntyy tulehduksen alueelle. Lisäksi luiden alueelle ja viereisiin pehmytkudosrakenteisiin voi kehittyä erilaisia ​​kasvaimia. Ne voidaan myös erottaa selvästi ympäristöstään varjoaineen injektoinnin avulla.

Viime vuosina MR-artrografiaa on käytetty eri nivelten visualisointiin. Ennen tutkimusta steriili varjoaine injektoidaan suoraan nivelkapseliin ranteen alueelle röntgenkontrollin avulla. Kun nivelkapseli jatkaa avautumistaan, hienoimmat halkeamat nivelkapselin alueella (esim. Ganglionin esitys), nivelpintojen vierekkäisissä rustoissa (esim. Kiekkovammat) ja viereisissä jänteissä voidaan erottaa.

Käden MRI: n kesto

Käden tutkimus MRT: ssä vie aikaa noin 30 minuuttia. Kesto kuitenkin vaihtelee potilaittain ja tutkittavan kysymyksen mukaan. Injisoimalla varjoainetta, jota vaaditaan vain toisinaan käden MRT-tutkimukselle, tutkimus voi viedä muutaman minuutin pidempään. Kuinka usein kuvien tallennus on toistettava, riippuu siitä, kuinka vakaasti kättä voidaan pitää tutkimuksen aikana. Liikkeet heikentävät kuvan laatua.

MR-artrografia kestää yleensä yhteensä jopa 90 minuuttiakoska varjoaine on injektoitava niveltilaan noin 30 - 45 minuuttia ennen MRT-kuvantamista.

kustannukset

MRI: ssä hyödynnetään kehon kudoksen magneettisia ominaisuuksia.

Onko siellä lääketieteellinen käyttö suorittamiseen MRI se on aina sairausvakuutuksen piirissä.

Yleisesti voidaan sanoa, että MRI otetaan tosiasiallisesti aina haltuunsa, jos a Siirtää lääkäri on käytettävissä MRI-tutkimukselle.

Tuleeko MRI vain potilaan pyynnöstä potilaan on suoritettava ilman, että hoitava lääkäri näkee mitään viitteitä vastaa itse kustannuksista.
Lääkärin tulee ilmoittaa heille etukäteen, että potilaan on vastattava kustannuksista.

Käden MR-tutkimuksesta aiheutuvat kustannukset ovat noin 450 euroa.

Vaikka tämä tutkimus paljastaisi patologisen löydöksen, kustannukset on maksettava lopulta potilaan haltuunotto tulla.

Pitääkö minun mennä putkeen asti?

Käden tutkimiseen on useita vaihtoehtoja. Yleensä tämä tutkimus suoritetaan suljetussa MRI: ssä (puhetta kutsutaan putkeeksi). Potilas työnnetään putkeen kätensä ojennettuna ja kiinnitettyinä. Niistä Pää ja ylävartalo ovat usein edelleen putken ulkopuolella.

Muutaman vuoden ajan on kehitetty erityisesti laitteita, jotka mahdollistavat erilaisten nivelten tutkinnan ilman, että potilasta on työnnettävä putkeen. Istuma-asennossa potilas laajentaa sairastuneen nivelen tutkittavaan magneettikentään.

Pitääkö minun riisua vaatteeni?

Sinun on tutkittava käden MR-tutkimus eivät yleensä ota pois. Turvallisuussyistä kuitenkin, jos mahdollista kaikki metalliset esineet alas tulla. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää koruihin ja kelloihin tutkittavan käden alueella. Ne voivat kuumentua tutkimuksen aikana ja vaikuttaa kuvan laatuun.

Käsivammojen tapauksessa side voidaan yleensä pitää kiinni, jos se ei sisällä metallirakenteita (esim. Metallilasku).