Huumeiden purkaus

yleinen

Huumeiden purkaus on ihon ja / tai limakalvon ei-toivottu allerginen reaktio tietyn lääkkeen nauttimisesta tai paikallisesta käytöstä ja on usein osoitus lääkeallergiasta.
Siksi kehon reaktio voi vaikuttaa ihon lisäksi myös muihin elinjärjestelmiin.

Lisätietoja on Rash-pääartikkelissa.

Exanthem kuin kehon ylikuormitus

pohjimmainen syy yksi Huumeiden purkaus on sivuvaikutus tietyllä lääke.
Periaatteessa voi mikä tahansa huume Kuten jotkut vaikuttavat aineosat aiheuttavat allergisia reaktioita paljon useammin kuin toiset.

Suuri riski yhdelle Huumeiden purkaus sisältää esimerkiksi:

• penisilliini (jopa 10%: lla on penisilliiniallergia) ja muut
• antibiootit Miten sulfonamidit tai kefalosporiinit, myös
• Kilpirauhashormonit,
• jonkin verran Kipulääke (esimerkiksi naprokseeni tai pyratsaloni),
• Sydän- ja verisuonilääkkeet (esimerkiksi ÄSSÄ-estäjät) tai
• Immunoglobuliinit.

Voit ylireagointia kehosta, tapahtuu niin, että kehon oma puolustusjärjestelmä arvioi väärin lääkkeen osan vaaralliseksi ja siksi yhdeksi Puolustusreaktio vihittyjen.

Lue myös sivu Lääkitys ihottuma.

Erityistapaus Pfeifferin rauhaskuumeessa

ihottuma joka sijaitsee alla ampisilliini-terapia jos joku on sairas Pfeifferin rauhaskuume (mononukleoosi) lomakkeet.

Tämä edustaa ei allergiaa suppeassa merkityksessä miksi potilaat palaavat parantuessaan taudista Epäröimättä Voi ottaa ampisilliinia.

Ihottuma pääoireena

Johtava oire of a Huumeiden purkaus on ominaisuus ihottuma, tämä voi olla:

• pieni tai
• suuria paikkoja tai
• muhkurainen.

Lisäksi siellä on erilaisia ​​muotojaihottuma voi olla yleisimpiä:

• valoallergisia ihotulehdus,
• Kosketusihottuma,
• Nokkosihottuma ja purppura.

Usein ihottuma jaloissa ja käsivarsissa ja leviää sitten vähitellen ylävartaloon. Ihottuma voi kuitenkin olla käytännöllinen jokainen kehon osa ilmeinen, mutta yksilön kanssa se (ilman syytä tiedetä) uudestaan ​​ja uudestaan sama paikka tai osoita samoihin kohtiin, jos allerginen reaktio toistuu.

Ei se lokalisointi ja tuo Ulkomuoto voi antaa johtopäätöksen syy-lääkkeestä, vain sen syntymisen ajankohta sallii yhdistys ottaa tietty lääkitys.

Tyypillisesti ensimmäiset oireet ilmenevät 7. ja 12. Päivä hoidosta uudella lääkkeellä. Kun keho on herkistynyt ja aktiivinen aineosa on otettu uudelleen, niin nouse eksanteema yleensä kahden päivän kuluessa ja liitetään sitten useammin muihin systeemisiin oireisiin.

Joillakin sairastuneilla ihottuma korostuu kutina mukana. Paitsi ihottuma lisäoireita voi esiintyä, kuten:

• Limakalvon turvotus sisään suu tai kurkku,
• Oksentaa,
• ripuli tai harvemmin heikentynyt yleinen tila kuume.

Muut ihottumaan liittyvät sairaudet, kuten tuhkarokko, scarlet-kuume tai vihurirokko, ovat tärkeitä erotusdiagnooseja, kun epäillään lääkkeen purkautumista.

diagnoosi

Jos epäillään huumeiden purkausta, on otettava yhteys lääkäriin. Sen lopullinen diagnoosi on kuitenkin usein vaikea useista syistä.

Toisaalta monet sairastuneet eivät edes ajattele tosiasiaa, että uusi ihottuma voisi liittyä uuden lääkkeen ottamiseen, jos se muodostuu vasta päiviä tai jopa viikkoja sen jälkeen. Jopa lääkärille, sairaushistorian avulla, ei ole usein mahdollista yksiselitteisesti osoittaa ihoreaktioita tietylle lääkkeelle.

Joskus on vielä vaikeampaa, että useita uusia lääkkeitä otettiin samanaikaisesti tai että virustauti esiintyi samanaikaisesti, mikä saattoi olla myös ihottuman syy.

Lisäksi ihotestit (piikki- tai laastutesti), joilla on muuten suhteellisen korkea informatiivinen arvo allergioiden diagnosoinnissa, eivät usein auta tässä, koska monissa tapauksissa huumeiden purkautuminen on vain ns. Pseudoallergia.

Potilaalta voidaan odottaa uusittua altistumista epäillylle liipaisimelle vain harvoissa tapauksissa, koska henkilö ei halua aiheuttaa vakavan toisen allergisen reaktion riskiä. Epäselvissä tapauksissa lääkärin on annettava asianomaiselle allergiakortti, joka sisältää kaikki vaikuttavat aineosat, joita voidaan käyttää allergiseen reaktioon, jotta se ei toistu.

Allergisia reaktioita tai lääkepurkausta ei pidä sekoittaa ns. Stevens-Johnson-oireyhtymään, joka on myös huumeiden aiheuttama ihoreaktio. Tämä on kuitenkin vakava sairaus, jolla on kivulias ihon kuorinta ja rakkuloita.

Kesto

Yleensä huumeiden purkaus kuulostaa sisällä vähemmän päiviä lopetettuaan lääkkeen uudelleen. Ei myöhempään kuin viikon sisällä jos valitukset olisi ohitettu.
Vakavat allergiset reaktiot tai jopa anafylaktinen sokki, joka on akuutti verenkiertohäiriö, voi palautua useita viikkoja.

terapia

terapia yksi Huumeiden purkaus olettaa aiheuttavan lääkkeen lopetettu heti tulee.

at tarve lisähoito voidaan tarjota a vaihtoehto Aktiivinen ainesosa korvataan. Lisäoireellisia hoitotoimenpiteitä voidaan käyttää myös oireiden lievittämiseen:

• Sille kutina vastatoiminta on yleistä antihistamiinit käytetty, joka hillitsee allergista reaktiota.
• Myös kortisoni käytetään joissain tapauksissa.

Tämä lääke alentaa sitä Immuunireaktio kehon ja voi vaikeimmissa tapauksissa joko peräpuikot tai infuusio annettuna. Yleensä huumeiden purkaus katoaa sisällä Muutama päiväyksinään lopetettuaan aiheuttavan lääkkeen. Vakavissa tapauksissa se vie joskus myös aikaa muutama viikko.

Terapia kortisonilla

Voit lievittää paikallista epämukavuutta voiteet ja voitele kanssa korkea rasvapitoisuus ja Kortisoni olla sovellettu. Hydrokortisonia käytetään enimmäkseen.

Kortisoni inhiboi Tulehduksellinen ja immuunivaste ja parantaa epämukavuutta.
Kortisonia annetaan laskimonsisäisesti erittäin voimakkaan reaktion tai oireiden, kuten hengenahdistuksen, sokin tai verenkiertohäiriön sattuessa.

profylaksia

Toistuminen a Huumeiden purkaus voidaan torjua käyttämällä laukaisuainetta välttää johdonmukaisesti. Tämä on erityisen tärkeää, koska toinen reaktio on yleensä yksi enemmän hyväksy ensimmäisenä.

Allergiatyyppi

Huumeiden purkaus on yksi tyypin 4 allerginen reaktio.
Tässä reaktiossa on alun perin yksi tietoisuus potilaalta, jolla ei ole vielä kehittynyt ihottumaa. Tämä tarkoittaa, että ensimmäistä kertaa immuunijärjestelmän herkistymisestä tapahtuu, mutta ihottumaa ei vielä ole.
vuonna seuraava saanti huumeesta syntyy 12-48 tuntia huumeiden purkauksen jälkeen, joka voi näyttää hyvin erilaiselta. Yleensä huumeiden purkaus esiintyy potilaissa, jotka eivät ole herkistyneitä 9. päivä ottamisesta.

Allerginen reaktio ei kuitenkaan aina aiheuta huumeiden purkausta.