Suolen tukkeuman hoito

esittely

Suolitukoshoidon hoito riippuu syystä, henkilön iästä, diagnoosiajankohdasta ja henkilön nykyisestä tilasta. Hoidossa on periaatteessa kaksi suuntaa. Toisaalta konservatiivista terapiaa, ts. Lääkityksen odottamista ja antamista, voidaan kokeilla. Toinen vaihtoehto on suolitukoksen kirurginen hoito. Mahdollisuudet on suunniteltava yksilöllisesti ja mukautettava asianomaiselle henkilölle. Hätäleikkaus voi olla tarpeen vain akuuteissa tapauksissa.

Konservatiivinen terapia

Puhtaasti konservatiivinen terapia on yleensä mahdollista vain, jos suoli on halvaantunut. Lääkärit kutsuvat tätä halvaantuneeksi ileukseksi. Akuutissa vaiheessa tarttuneen suolen sisällön imeminen on joskus tarpeen maha-suolikanavan lievittämiseksi. Tätä varten asianomaiselle henkilölle annetaan nenä- ja nenäputki. Sen jälkeen voidaan käyttää useita erilaisia ​​lääkkeitä. Ns. Prokinetiikka voi lisätä suoliston liikkeitä ja mahdollistaa siten elintarvikemassan kuljettamisen edelleen. Spasmolytikot lievittävät kouristuksia ja niillä on kipua lievittävä vaikutus. Tästä voidaan antaa myös puhdasta kipulääkettä.

Lisäksi antibioottihoito on usein välttämätöntä, koska suolistossa elää suuri joukko mikro-organismeja. Jos nämä joutuvat muualle elimistöön, ne voivat aiheuttaa vakavia infektioita ja tulehduksia. Antibiootit hyökkäävät näitä bakteereja vastaan.

Lääkehoidon lisäksi on kiinnitettävä huomiota myös suola- ja vesitasapainon tasapainottamiseen, minkä vuoksi sairastuneet saavat usein infuusioita. Kääntyvä peräruiske voi auttaa myös kärsineitä. Suolisto huuhdellaan tämän peräruiskeen kautta ja ulostejäämät poistetaan.

ravitsemus

Tasapainoinen ruokavalio voi osittain estää suolen tukkeutumisen. Täydellistä suojaa ei kuitenkaan ole. Kuten terveidenkin ihmisten kohdalla, tulisi huolehtia riittävän vedenoton varmistamisesta syödessään. Alkoholia ja happamia mehuja tulisi kuitenkin välttää, koska ne voivat ärsyttää suolia.

Kiinteän ruokavalion kanssa jakautuminen päivälle on erityisen tärkeää. Niiden tulisi syödä monia pieniä aterioita eivätkä rasittaa kehoa suurilla määrillä. Ruoka on nieltävä hitaasti ja pureskeltava hyvin. Viljojen, siementen ja pähkinöiden sekä kuitumaisten hedelmien välttämisellä voi olla myös ehkäisevä vaikutus. Hedelmiä ja vihanneksia voidaan syödä myös ilman kuorta.

Sinun tulisi myös välttää kaasua aiheuttavien ruokien syömistä. Runsaasti kuitua sisältävä ruokavalio ehkäisyyn, mutta vähäkuituinen ruokavalio suolen tukkeutumisen jälkeen on järkevää. Täsmällisestä ravintosuunnitelmasta tulee aina keskustella hoitavan lääkärin kanssa, koska muut sairaudet vaativat myös tietyn ruokavalion ja kaikki yksilölliset näkökohdat on otettava huomioon.

Lääkitys

Useiden lääkkeiden yhdistelmää käytetään suolen tukkeuden hoitamiseen. Ensimmäinen ryhmä on prokinetiikka tai antiemeetit. Nämä ovat lääkkeitä, jotka lisäävät suoliston lihaksen eteenpäin suuntautuvaa liikettä ja estävät oksentelua. Esimerkkejä ovat kolinergiset aineet, kuten karbacholi, ja dopamiinireseptoriantagonistit, kuten domperidoni.

Toinen ryhmä ovat spastista aineita. Niiden tarkoituksena on lievittää suolikramppeja, ja siten niillä on myös kipua lievittävä vaikutus. Tämän ryhmän tunnettu edustaja on Buscopan®. Kouristuslääkkeiden lisäksi voidaan käyttää myös puhdasta kipulääkettä. On kuitenkin huomattava, että opioidit voivat johtaa lisääntyneeseen ummetukseen. Novaminsulfon, joka tunnetaan nimellä Novalgin, on tässä sopivampi.

Toinen tärkeä ryhmä huumeita ovat antibiootit. Koska monet bakteerit elävät suolistossa ja nämä voivat laukaista peritoniitin ja veremyrkytyksen, jos ne tunkeutuvat suoliseinämään, ne on lopetettava laajalti vaikuttavilla antibiooteilla. Usein aliarvioitu lääke on myös natriumkloridi-infuusio, koska on tarpeen tasapainottaa suola- ja vesitasapaino.

Kuinka käyttäytyä?

Akuutti suolitukos on ehdoton hätätilanne. Jos tätä epäillään, sairaalaan tulisi käydä heti. Odottamista ei suositella, varsinkin jos sairastuneella henkilöllä on jo ollut suolen tukkeuma. Ruokavaliosta ja muista toiminnoista on keskusteltava hoitavan lääkärin kanssa hoidon aikana. Oikea lääkityksen, etenkin antibioottien, saanti on tärkeää hoidon onnistumiselle. Jos ilmenee haittavaikutuksia, tästä on keskusteltava lääkärin kanssa, eikä se missään tapauksessa saa johtaa lääkityksen luvattomaan keskeyttämiseen.

Jos suoliston tukkeutumisella on taipumus, ruokavalion mukauttamisella voi olla ennaltaehkäisevä vaikutus. Samalla tavalla, myös suolen tukkeutumisen jälkeen, kevyt ruokavalio tulisi ensin syödä monissa pienissä aterioissa. Riittävän veden juominen on tärkeää myös suolen tukkeutumisen ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi. Jos suolisto tukkeutuu toistuvasti, syytä on selvitettävä tarkemmin syyn selvittämiseksi ja sen hoitamiseksi.

myös lukea: Suolen tukkeuman oireet

Milloin sinun täytyy toimia?

Akuutin mekaanisen suolen tukkeuman tapauksessa leikkaus on usein ainoa tapa parantaa se, koska tukos on poistettava tai suolistoa on käännettävä uudelleen oikein. Tämä voi olla tarpeen myös halvaantuneiden suolilihasten tapauksessa, jos konservatiivinen hoito ei toimi. Jos on komplikaatioita, kuten suolen seinämän repeämä, leikkaus on väistämätöntä. Hirschsprungin taudin kaltaisissa sairauksissa halvaantumista ei voida ratkaista lääkityksellä. Myös tässä tapauksessa leikkaus on ainoa tapa tarjota pysyvää apua sairastuneelle vauvalle.

Toimenpiteen menettely

Suolen tukkeessa on erilaisia ​​kirurgisia vaihtoehtoja. Yleensä tällainen leikkaus on suuri ja avoin toimenpide, johon sisältyy vatsan leikkauksen tekeminen. Leikkaus suoritetaan yleisanestesiassa. Jos suolisto on vääntynyt syynä, se saatetaan oikeaan asentoon. Jos ulostekivien tai tarttumisten takia on tukkeuma, este on poistettava välittömästi. Monissa tapauksissa on tarpeen poistaa suolen osat. Hyvänlaatuisten sairauksien tapauksessa mahdollisimman pieni pala puristetaan irti ja päät kootaan uudelleen.

Joskus on myös tarpeen luoda keinotekoinen peräaukko. Tämä tarkoittaa suolen osan siirtämistä ulospäin ja stoman muodostumista. Vaurioituneet käyttävät laukkua suoraan vatsan iholle, jonka ne voivat tyhjentää itse. Näiden toimenpiteiden jälkeen putket asetetaan haavaan niin, että haavan eritys voi valua pois. Jos suolen sisältö on jo tullut vatsaonteloon, se on huuhdeltava perusteellisesti leikkauksen aikana. Useimmissa tapauksissa vatsa suljetaan uudelleen leikkauksen jälkeen, mutta joskus on tarpeen asettaa tyhjiöside ja silloin vatsa suljetaan kokonaan vasta muutaman päivän kuluttua. Leikkauksen jälkeen anestesia lopetetaan ja sairas henkilö viedään palautushuoneeseen.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää suolitukoksen toiminnasta

Hoito leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeen suolen tukkeuden hoito ei ole vielä ohi. Ensinnäkin, sinun on pidettävä huolta itsestäsi, koska leikkaus suolen kärsivään osaan on vakava interventio kehossa. Jos leikkauksen aikana asetettiin keinotekoinen peräaukko, sairastuneen on opittava käsittelemään sitä. Tätä seuraa lisälääkehoito kipulääkkeillä, kouristuslääkkeillä ja antibiooteilla. Antibiootit ovat välttämättömiä vakavien infektioiden estämiseksi leikkausalueella.

Vaikuttajia seurataan tarkasti sen varmistamiseksi, että kirurgiset ompeleet pitävät paikoillaan. Leikkauksen jälkeen ruokavalio on ensin rakennettava vähitellen. Puhdistetut kevyet ruuat ovat usein välttämättömiä alussa, jotta suolet eivät ylikuormitu. On myös hyödyllistä muuttaa ruokavaliota myöhemmin. Veden ja suolan tasapainoa on myös seurattava leikkauksen jälkeen. Joissakin tapauksissa keinotekoinen peräaukko voidaan poistaa myöhemmin toisen toimenpiteen avulla. Tässä suolisto siirretään takaisin ja sairastuneet voivat mennä normaalisti wc: hen.

Hoidon kesto

Hoidon kesto vaihtelee yksittäin suolen tukkeuman syyn ja hoidon tyypin mukaan. Hoito voi viedä useita kuukausia, etenkin kun keinotekoinen peräaukko on luotu, kunnes keinoaukko poistetaan. Lääkehoidossa se voi kuitenkin kestää vain muutaman päivän. Jos syy on krooninen, elinikäinen hoito voi olla tarpeen. Siksi tarkkaa ajanjaksoa ei voida antaa yleensä.