Herniated-levyn hoito fysioterapian avulla
Herniated-levyn hoitosuunnitelma
Hoitosuunnitelma koostuu passiivisista terapeuttisista tekniikoista ja aktiivisesta liikuntaohjelmasta.
Potilaan on alusta alkaen noudatettava tiettyjä käytännesääntöjä ja suoritettava oppimiaan harjoituksia kotona useita kertoja päivässä vuorotellen helpotuksen vaiheilla.
Terapiavaihtoehdot ja itseapua lannerangan akuutteille herniated-levyille:
Seuraavat itseharjoitukset opitaan terapeutin avulla, ja niitä voidaan sitten jatkaa kotona.
Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Harjoittelu herniated-levyn jälkeen ja sen jälkeen
Kodin havaintoharjoitukset
Nimitys erikoistuneen levyn asiantuntijan kanssa?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Herniated-levyä on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.
Siksi herniated-levyn käsittely vaatii paljon kokemusta.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert
Tavoite:
- Kehon tietoisuuden koulutus
- Kivunlievitystä
- Vakauden parantaminen pitkän aikavälin tavoitteena
Koska kipu häiritsee potilaan kehoa havaitsemista, erityistä huomiota olisi kiinnitettävä opetusharjoitteluihin havaintojen harjaamiseksi fysioterapeuttisen hoidon alussa. Yksinkertaisin jännitysharjoituksin syvyille, vakauttaville posturaalisille lihaksille kivuttomalla alueella, potilaat oppivat terapeutin avulla tuntemaan lihaksensa ja selkärangansa uudelleen ja kokemaan lihasjännityksen ja selkärangan liikkumisen taas positiivisena ilman pelkoa. Tähän ovat erityisen sopivia selkärangan epävakauden fysioterapeuttinen hoito.
Lue lisää aiheesta: Fysioterapia herniated-levylle ja harjoitukset lannerangan herniated-levyn jälkeen
Pito (juna)
Tavoite:
- Kivunlievitystä
Aloitusasento: Potilas asetetaan symmetriseen matalamaiseen asentoon, joka on mahdollisimman oireeton jalat nostettuna.
Terapeuttinen tekniikka: Fysioterapeutti käyttää tiettyä vyön kiinnitystä vetääkseen selkärankaa varovasti pituussuunnassa
Harjoittele kotona
Aloitusasento: symmetrinen matala selkänoja niin vähän oireita kuin mahdollista jalat nostettuna
Harjoituksen suorittaminen: Potilas vetää lannerangansa hieman erilleen työntämällä kätensä reidejä vasten, jotka on sijoitettu mahdollisimman lähelle nivusia. Tämän harjoituksen aikana sinun tulee tuntea lievä selkärangan venytys.
Vetämällä selkärankaa "luominen tila" selkärangan elinten välillä lievittää selkärangan levyn ja syntyvän hermon kuormitusta. Potilaan asento heikkenee.
Kiinnitysvaihtoehto rintareppupöydässä tulisi suorittaa vasta huolellisen koekäsittelyn jälkeen jaksottaisessa muodossa. Luola = varovaisuus: potilaan tuntemia kipuoireita ei saa aiheuttaa vetoa suoritettaessa. Pitäisi olla rentoutumisen tunne ja kivunlievitystä.
Hermon mobilisointi
Tavoitteet ja vaikutus:
- Kipurajan nostaminen
- Lihasjännityksen vähentäminen ja asennon lievittäminen
- Paranna aineenvaihduntaa
Aloitusasento: potilas makaa selällään mahdollisimman oireettomasti, jalat ojennettuna, lantionivel kääntynyt ulospäin.
Terapeuttinen tekniikka: Fysioterapeutti vie jalkansa lonkkanivelen sisäiseen pyörimisasentoon noin 20-30 kertaa ja vie sen takaisin lähtöasentoon. Potilas Tätä tekniikkaa voidaan käyttää vain, jos potilas voi maata tässä asennossa jonkin aikaa.
Harjoittele kotona
Lähtöasento: kuten terapeuttisessa tekniikassa
Harjoituksen suorittaminen: Potilas pyörittää itsenäisesti jalkaa sisäpuolella ja palauttaa sen ulkokiertoon noin 20 kertaa tunnissa.
Luola: Potilaan tuntemia kipuoireita ei saa aiheuttaa hermojen mobilisoinnin aikana. Pitäisi olla rentoutumisen tunne ja kivunlievitystä.
Passiiviset lihasrelaksaatiotekniikat
Tavoitteet ja vaikutus:
- Lihasten rentoutuminen
- Paranna aineenvaihduntaa
- Kivunlievitystä
Luola: Pidän klassista hierontaterapiaa vasta-aiheisena!
Potilaan asento, joka johtuu tiettyjen lihasryhmien refleksiivisestä jännityksestä, on tärkeä suojaava vaikutus selkärangan segmenttiin, johon vaikuttaa. Passiivisesti indusoitu lihaksen jännityksen lasku voi mahdollisesti lisätä refleksiaktiivisuutta ja siten lisätä kipu-oireita, varsinkin jos hieronta suoritetaan voimakkaasti.
Kuitenkin yksittäisistä kipuhavainnoista riippuen myofascials (myo = Lihaskudos, fascial = Yhdyskudos) pehmytkudostekniikat, huolellinen kohdennettu liipaisupistehoito tai lihasenergiatekniikat. Rentoutuminen, etenkin sääriluun lihaksissa, lievittää yleensä istumahermon painetta ja vähentää siten kipua.
Aktiiviset lihasrelaksaatioharjoitukset
Seuraavissa lihasrelaksaatioharjoituksissa kivuttoman istumisen on oltava mahdollista. Harjoitukset eivät saa laukaista tyypillistä kipua. Olisi oltava rentoutumisen tunne, joka jatkuu, mikäli mahdollista, kun harjoitukset on suoritettu.
Harjoittele kotona
Aloitusasento: istuu tuolilla
Harjoituksen suorittaminen: Istuimella ylävartalo on taivutettu hieman eteenpäin, kunnes vähän ennen kivulias asentoa tapahtuu, ja käännetään vaurioituneelle puolelle. Kädet tarttuvat reidet ulkopuolelta.
Jännityksen lisääminen: ylävartalon venyttäminen ja kiertäminen vastakkaiselle puolelle pitämällä jännitystä noin 10 sekuntia. , korosta sitten rentoutumista.
Omaharjoittelu kotona:
Aloitusasento: istuu tuolilla, vasen puoli
Harjoituksen suorittaminen: Istuimella ylävartalo on taivutettu hieman eteenpäin, kunnes vähän ennen kivulias asentoa tapahtuu, ja käännetään vaurioituneelle puolelle. Kädet painavat reiteen sisäpuolelta.
Jännityksen levitys: ylävartalon venyttäminen ja kiertäminen kiertyneessä suunnassa, jännityksen ylläpitäminen noin 10 sekunnin ajan, painottaen sitten erityisen rentoutumista.
Aktiivisen ja passiivisen rentoutumistekniikan yhdistelmä
Terapeuttinen tekniikka:
Tavoitteet ja vaikutus
- Lämmönkehitys, parempi verenkierto
- Ristalihaksen rentoutuminen
- Selkärangan lievä pito
- Nopea parannus taivutusliikkeessä
Aloitusasento: potilas on nelijalkainen asento = penkin asema hoitotiskilla, jolla on ylittävät jalat - tämä helpottaa terapeuttia - tai kotona lattialla pyyhellä jalan takana - tämä tekee valitettavasti avustajalle hieman rasittavamman.
Harjoituksen suorittaminen: Terapeutti tai avustaja kotona seisoo potilaan takana ja sijoittaa molemmat kädet ristin yläpuolelle lähellä selkälihaksia lähellä lannerankaa. Paine rakennetaan alas kohti vatsaa ja samalla ylöspäin päätä kohti. Tätä käsien painetta vastaan potilas siirtää selkärangan "kissan kyynärasentoon" ja sitten pakarat kantapäätä kohti. Seurauksena on, että avustajan kädet liukuvat kohti päätä vähentämättä painetta. Sitten paine vapautetaan ja potilas palaa lähtöasentoon.
Vaihtoehtoinen itseharjoittelu kotona, jos apua ei ole saatavilla:
Aloitusasento: istuen pystyssä tuolilla selkänojalla, 2 tennispalloa solmutussa sukassa ovat lannerangan oikealla / vasemmalla puolella lannerangan ja tuolin selän välissä. Aseet on ristiin rintaosan edessä.
Harjoituksen suorittaminen: Työnnettäessä jalat lattiaa vasten ja työntämällä rintakehän taaksepäin, painetta palloja vastaan nostetaan. Pitäen samalla painetta selkärankaa liikutetaan taivutuksella. Tätä seuraa paineen vapauttaminen ja palaaminen lähtöasentoon.
Kädet pois hoidosta Mc: n mukaan. Kenzie
Tavoitteet ja vaikutus:
- Kivun vähentäminen
- Keskittäminen, ts. Kipu siirretään jalasta kohti selkärankaa
- Selkärangan liikkuvuuden parantaminen
Testiliikkeet: Terapeutti opettaa potilaalle tiettyjä testiliikkeitä, jotka potilas suorittaa useita kertoja peräkkäin. Se alkaa yleensä liikkeistä selkärangan pidentymisen suuntaan, koska nämä johtavat usein kivunlievitykseen, kun taas taivutus- ja kääntymisliikkeet ovat yleensä kivunvahvistimia. Liikkeitä suoritettaessa muutokset kivun havainnoinnissa ja herkkyydessä tapahtuvat erittäin nopeasti, mikä jatkuu myös testiliikkeen jälkeen. Kivun vähentäminen ja keskittäminen, mikä tarkoittaa kivun siirtämistä jalasta kohti selkärankaa, ovat ratkaisevia perusteita testiliikkeen jatkamiselle päivittäisessä liikuntaohjelmassa.
Testiliike 1
kallistusasennossa kyynärvarret tukeutuvat ylös ja selkäranka on suoristettu kipurajaan asti.
Testiliike 2
vatsassa, kädet tukeutuvat ylös ja selkäranka on suoristettu kipurajaan asti
Testiliike 3
makuupään asennossa aseet ovat ristissä niskassa ja suljetut jalat siirretään oikealta vasemmalle kipurajaan asti
Testiliike 4
Makuulaitteessa jalat vedetään vartaloa kohti ja lanneranka saatetaan taipumaan kipuun
Testiliike 5
seisoessaan selkäranka suoristetaan varovasti.
Testiliike 6
Seisoessaan selkäranka rullaa varovasti, selkäranka selkärangan avulla ja taipuu hitaasti, kunnes se on kipurajassa; suoristaessasi taivuta polvia hieman
Kotiharjoitukset itsellesi
Potilaan reaktiosta riippuen testiliikkeet johtavat itseharjoitteluun (katso valokuvat / kuvaus testiliikkeiden alla) kotona. Enintään yhtä uutta liikettä päivässä suositellaan kodin harjoitteluohjelman jatkoksi, jotta mahdollisesti laukaiseva vaikutus voidaan hallita, jos oireet pahenevat. Potilaita ohjataan seuraamaan oireitaan ja arvioimaan oireiden muutoksia.
Aloitusasennot: katso testiliikkeet
Harjoituksen suorittaminen: katso testin liikkeet
Annostus: suositellut harjoitukset tulisi suorittaa joka tunti 10 toistolla, jos potilaan tilanne sallii.
Motivaatio: Koska oireiden vähentyminen on näkyvää harjoituksen aikana ja sen jälkeen onnistuneella terapialla, on helppo motivoida potilasta jatkamaan harjoittelua.
Huomaa: Tekniikoiden ja harjoitusten jatkaminen on järkevää vain, jos hoito onnistuu. Ensimmäisen 5 terapiayksikön jälkeen ja tänä aikana jatkuvana kotona harjoittamisen aikana on arvioitava, onko hoidon onnistuminen tyydyttävä ja onko Mc.Kenzie-hoitoa jatkettava.