Erytromysiini ja makrolidit

Luokittelu

Erytromysiini kuuluu antibioottien makrolidiryhmään. Tässä aineryhmässä on neljä yleisesti annettavaa lääkettä. Erytromysiini tunnetaan myös kauppanimillä ErythrocinR ja PaediatrocinR. Se on vanhempi standardi antibiootti, jolla on haponkestävyys ja jota voidaan siksi antaa tablettina. Ruokavaliosta riippuen se imeytyy joskus nopeammin, joskus hitaammin. Lääkkeen puoliintumisaika on hyvin lyhyt (2 tuntia), ts. 2 tunnin kuluttua puolet aineesta ei ole enää havaittavissa.

vaikutus

erytromysiini estää bakteerien proteiinisynteesiä ja tappaa siten bakteerit. Lääke tunkeutuu kudokseen hyvin ja voi vaikuttaa soluihin suhteellisen nopeasti. Sitä vastoin se ei ole aivovettä (nestekanavaa). Tämä tarkoittaa, että bakteereita vastaan, jotka vaikuttavat aivoihin tai aivolisäkkeisiin (esim. A Aivokalvontulehdus) Erytromysiini ei todennäköisesti ole tehokasta, eikä sitä tule käyttää. Valitettavasti erytromysiini voi olla nopea Resistenssin kehitys saada aikaan. Tämä tarkoittaa, että hoidon jälkeen jotkut bakteerit eivät enää reagoi erytromysiinin antamiseen. Tässä tapauksessa lääke on vaihdettava.

Soveltamisalat

Gramnegatiivisella alueella erytromysiini on tehokas Neisseriaa, Bordetella pertussista, Legionellaa ja Haemophilus influenzae -tauteja vastaan. Gram-positiivisella alueella Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae ja Streptococcus faecalis, Listeria, Actinomycetes ja Clostridia vastaan. Lisäksi erytromysiini toimii mykoplasmaa, klamydiaa ja ureaplasmaa vastaan.

Sitä käytetään usein potilaalla esiintyvän penisilliiniallergian kanssa akuutilla hengitystieinfektioilla, jotka ovat syntyneet ei-potilasalueella (hankittu avohoidolla), ENT- ja keuhkoinfektioiden, tonsilliitin (tonsilliitin), paranasaalisen sinus -tulehduksen (sinuiiitin), tulehduksentulehduksen ja Käytetty hinkuyskä.

Mikrotyypin mykoplasman, klamydian ja legionellan aiheuttamasta epätyypillisestä keuhkokuumeesta se annetaan myös mielellään. Erytromysiini on jopa ensimmäinen valittu lääke keuhkojen Legionella-infektioihin, ja sitä käytetään myös ihoinfektioihin ja virtsajärjestelmän sairauksiin. Makrolideja käytetään lastenlääkkeissä ja raskaana olevien potilaiden hoidossa, ja ne ovat yksi harvoista antibiooteista, joita nämä potilasryhmät haluavat käyttää.

Ulkoiseen käyttöön erytromysiiniä esiintyy pääasiassa silmävoiteissa tulehduksen lievittämiseksi.

Lisätietoja osoitteessa: Silmävoide silmälle

Sivuvaikutukset

Erytromysiini on hyvin siedetty, mutta sivuvaikutuksia voi esiintyä joissakin tapauksissa. Tässä tulisi mainita seuraavat: ruuansulatuskanavan valitukset, maksavaurio ja lisääntynyt suolistossa Maksan arvot veren määrässä, mahdollisesti tuloksena oleva keltatauti (Keltainen) iho ja katse), Kuulovamma, joka kuitenkin häviää taas lääkityksen lopettamisen jälkeen. Infuusiona laskimoverijärjestelmän kautta annettaessa on varmistettava, että nestemäisessä muodossa oleva erytromysiini johtaa laskimoon ärsytykseen. laskimotulehdus syy (flebiitti).

Lue myös artikkeli tästä Antibioottiset sivuvaikutukset

vuorovaikutukset

Makrolidit estävät maksassa entsyymiä, joka vaikuttaa muiden lääkkeiden hajoamiseen. Tämä tarkoittaa, että jos lääkkeitä annetaan samanaikaisesti, ne hajoavat huonommin ja niiden pitoisuus kehossa kasvaa. Edellytyksenä on, että nämä lääkkeet hajottavat sytokromi P 450 -entsyymi. Seuraavat lääkkeet tulisi mainita tässä: terfenadiini, pentamidiini, kinidiini, lovastatiini, simvastatiini, atovarstatiini, siklospopriini A, takrolismi, digoksiini, teofilliini, triatsolaami, midatsolaami, dihydroergotamiini, klotsapiini.

Kaikkia lääkkeitä, jotka hoitavat sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriölääkkeitä), neurolepteja (kouristuskohtauksia varten), lääkkeitä, jotka lisäävät kaliumin kertymistä (silmukka diureetit, tiatsidit, laksatiivit), samoin kuin yhdistettyjä antibiootteja, kuten klindamysiiniä ja linkomysiiniä, suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita (pillereitä) ja veren ohennusaineita. voidaan antaa yhdessä erytromysiinin kanssa vain huolellisen harkinnan jälkeen.

Vasta

Erytromysiiniä ei tule antaa potilaille, joilla on aiemmin ollut maksasairaus tai allergia.