Silmätautien

Silmän klamydiaalinfektio

Mikä on silmän klamydiaalinen infektio?

Klamydiat ovat erityyppisiä bakteereja, jotka elävät ja lisääntyvät kehon soluissa.
Ero tehdään eri tyypeistä, jotka vaikuttavat eri elimiin:

Täällä tärkeä alalaji Chalmydia trachomatis vaikuttaa esimerkiksi silmään ja sukupuolialueisiin.
Silmän klamydiaalinen infektio johtaa yleensä sidekalvotulehdukseen, joka ilmenee alun perin vastaavien oireiden kautta (punoitus, kutina, polttaminen, valofobia - lisää tästä alla) ja, jos sitä jätetään käsittelemättä, voi johtaa näön menetykseen.

syyt

Kuten edellä mainittiin, tämäntyyppisen silmäinfektion syy on Chlamydia trachomatis -bakteeri.
Erityisesti siinä on joitain alatyyppejä, joita emme syventää tarkemmin täällä.

Nämä klamydiat kolonisoivat mieluummin limakalvoja, etenkin sukupuolielinten ja virtsateiden, mutta myös silmän limakalvoja.
Riittämätöntä hygieniaa voidaan usein pitää silmän klamydiaalinfektion syynä, eikä asianosainen välttämättä:

Jopa ihmiset, joiden kanssa asianomaisella on ollut intensiivinen ja läheinen fyysinen kosketus, voivat levittää klamydiaa riittämättömän hygienian kautta ja siten aiheuttaa infektion.

Voimansiirtopolku

Kuten jo edellisessä osiossa todettiin, klamydian yleisin tartunta henkilöstä toiseen.

Monilla trooppisilla alueilla kärpäset leviävät myös suoraan ihmisiin, joten klamydiaalinfektiot ovat yksi yleisimmistä sokeuden syistä näillä alueilla.
Euroopassa tämäntyyppinen siirto on kuitenkin vähäinen.

Siirtoreittiä henkilöstä toiseen suosivat yleensä hygienian tai intiimien kontaktien puute:
On huomionarvoista, että asianomainen ei edes huomaa virtsa- tai sukupuolielinten klamydiainfektiota.
Tämä voi johtaa bakteerien tahattomaan siirtymiseen sukupuolielinten alueelta silmien limakalvoon.

Lähetys voi kuitenkin tapahtua myös paikoissa, joissa on paljon ihmisiä samanaikaisesti:
Niihin kuuluvat esimerkiksi uima-altaat ja saunat.

Lue myös artikkeli: Uima-altaan sidekalvontulehdus

Kuinka tarttuvaa se on?

Klamydia tarttuu hyvin helposti ja nopeasti.
Jopa yksi kosketus klamydian kanssa voi johtaa infektioon.

Koska klamydiaaliset infektiot virtsa- tai sukuelimissä pysyvät usein oireettomina ja jäävät sen vuoksi huomaamatta, on vaikea määrittää tarkka määrä bakteereita, jotka ovat tarpeen tartunnalle. Samanaikaisesti tämä on kuitenkin tekijä, joka on tietenkin otettava huomioon infektion vaaraa harkittaessa:
Infektio tai tartunta voi tapahtua myös jos taudin leviäjällä ei ole oireita tai hän edes tiedä edes omaa tartuntaansa.

diagnoosi

Klamydiaalinfektion diagnosoimiseksi sijainnista riippumatta, bakteerit tulisi aina havaita soluaineistosta kärsivän alueen alueella.

Siksi silmään voidaan ottaa tahri, joka sitten lähetetään laboratorioon.
Täällä havaitseminen tapahtuu, mikä on vaikeaa verrattuna muihin bakteereihin:
Syynä tähän on se, että klamydiat ovat melkein yksinomaan kehon soluissa.

Todiste tai laboratorion tulos voi siksi kestää jopa 14 päivää.
Joissakin tapauksissa hoito tulisi siksi aloittaa jo ennen diagnoosituloksen saamista.

Lisätietoja aiheesta: Chlamydia-testi

Nämä ovat oireet, jotka voin kertoa, jos minulla on klamydiaalinen infektio silmässä

Syövän klamydian alaryhmästä riippuen silmän klamydiainfektio ilmenee erilaisten oireiden kautta.
Kaikille alaryhmille yhteinen on kuitenkin sidekalvotulehdus, jota käsitellään jäljempänä.

Euroopassa paljon yleisemmän klamydian tapauksessa ylä- ja alaluomien sisäpuolella esiintyy pieniä kohonneita alueita, jotka ulkopuolella usein punoittavat tai ovat suonien välissä.
Lääketieteellisesti näitä poikkeavuuksia kutsutaan ”sidekalvoksi”, joka johtuu immuunisolujen aktivoitumisesta ja kertymisestä tässä vaiheessa.

Klamydia, jota esiintyy harvemmin Euroopassa, mutta useammin trooppisilla alueilla, laukaisee vakavampia tulehduksia silmäluomien sisäpuolella, ts. Limakalvoilla. Jos infektio on jatkunut pitkään, tapahtuu limakalvojen arpia.
Tämä aiheuttaa kudosten "tarttumisen", mikä selittää silmän rajoitetun liikkumisen.
Silmän sarveiskalvon osallistumisen takia limakalvon arpeutuminen ja tarttuminen voivat levitä silmämunalle, mikä voi äärimmäisissä tapauksissa johtaa silmän toiminnan menettämiseen (lisää tästä kappaleessa "Sokeus").

Nämä artikkelit saattavat kiinnostaa myös sinua:

Näiden oireiden avulla voit tunnistaa klamydiaalisen infektion miehillä
Klamydiaalinfektioiden oireet naisilla

Tunnista konjunktiviitin aiheuttama infektio

Sidekalvotulehdus (lääketieteellinen "sidekalvotulehdus") on yleisin oire, joka laukaisee klamydiaalisen infektion.

Tämä johtaa punoittuneeseen ja vetiseen silmään.
Vaurioituneilla ihmisillä on silmissä yleensä kutina tai polttava tunne ja ne tuskin kestävät valoa.
Usein kuvataan myös vieraan kehon tunne, ts. Tunne "pitää jotain mielessä".

Konjunktiviitti voi johtua monen tyyppisistä taudinaiheuttajista, ja itse asiassa virukset ovat paljon yleisempi syy konjunktiviittiin.
Siksi on tärkeää tunnistaa syy kussakin tapauksessa ja valita lääkehoito vastaavasti.

Lisätietoja tästä: Konjunktiviitin hoito

terapia

Klamydiat ovat bakteereja, jotka asuvat melkein yksinomaan kehon soluissa.
Klamydiaalinfektion hoitamiseksi tarvitaan antibiootteja, jotka ovat osoittautuneet erityisen tehokkaiksi näitä "solunsisäisiä" bakteereja vastaan.

Lue myös yksityiskohtainen artikkeli tästä: Klamydian antibioottihoito

Näitä antibiootteja käytetään sitten yleensä sekä paikallisesti silmään että koko vartaloon.
Edelleen etenevän tulehduksen ja siitä aiheutuvien arpien estämiseksi käytetään myös usein anti-inflammatorisia lääkkeitä.
Tätä tarkoitusta varten glukokortikoidit (kuten kortisoni) ovat osoittautuneet erityisen käyttökelpoisiksi oftalmologiassa. Tätä antibioottien ja glukokortikoidien yhdistelmää käytetään usein silmäinfektioissa, mutta hyvin harvoin muissa lääketieteellisissä erikoisuuksissa.

Koska klamydia on tauti, joka leviää myös sukupuoleen, kaikki bakteeritartunnat on hoidettava myös asianomaisen kumppanin kohdalla.
Muuten voi tapahtua keskinäinen uudelleeninfektio, koska toinen kahdesta ihmisestä on aina tartunnan saanut (mahdollisesti oireeton).

Voit lukea aiheesta yksityiskohtaisen artikkelin: Klamydiaalisen infektion hoito

Taudin kulku

Klamydiainfektio alkaa - kuten muutkin tartuntataudit - aluksi inkubaatiokaudella.
Tämä on aika, joka kuluu patogeenin lisääntymiseen kehossa siinä määrin, että oireet voivat laukaista.
Tämä aika voi kestää yhden tai useamman viikon.

Silmäinfektiossa akuutti infektio alkaa sen jälkeen, jolloin yllä kuvatut oireet ilmenevät.
Jos infektiota ei hoideta, se voi muuttua krooniseksi tai arpeutuneeksi ja kärsivän silmän toiminnan menetys.

Sitä vastoin antibioottihoidon paranemisvaihtoehdot ovat erinomaiset:
Näiden lääkkeiden avulla infektio voidaan eliminoida kokonaan.

Olemassa oleva arpia voi kuitenkin olla peruuttamaton, ts. Pysyvä.

Mitkä voivat olla pitkän aikavälin seuraukset?

Silmän käsittelemättömät klamydiaaliset infektiot voivat aiheuttaa vakavia vaurioita jatkuvan tulehduksen takia:

Tulehduksellisessa reaktiossa tapahtuu kudosten tuhoamista, mikä puolestaan aiheuttaa arpia.
Tämä arpia johtaa myös kudoksen todellisen toiminnan rajoittumiseen tai jopa menetykseen.
Klamydian aiheuttamassa silmäinfektiossa pahimmassa tapauksessa sokeus voi olla seuraus.

Mutta tartunta voi myös muuttua krooniseksi menemättä sokeaksi:
Tämän tarkoitetaan tarkoittavan oireiden pitkäaikaista pysyvyyttä ja siihen liittyvää huonompaa vastetta lääkkeille.

Selvitä, kuinka voit lievittää oireita: Koti korjaustoimenpiteitä sidekalvotulehdukseen

sokeus

Näkymähäiriö klamydiaalinfektion vuoksi on mahdollista, mutta erittäin harvinaista, etenkin Euroopassa ja muissa maissa, joissa hygieniaolosuhteet ovat hyvät.

Koska kaikki klamydian alaryhmät eivät aiheuta arpia, mikä, kuten yllä on kuvattu, voi johtaa sokeuteen pitkällä aikavälillä:
Alaryhmät (”serovariot”), joita esiintyy usein maissa, joissa on hyvät hygieeniset olosuhteet, eivät käynnistä tätä prosessia.

Siksi varovaisuus on suositeltavampi maissa, jotka eivät täytä teollisuusmaiden hygieniavaatimuksia, sekä maissa, joissa on trooppinen ilmasto.
Tartunta voi olla vaarallisempia klamydiatyyppejä, jotka pitkällä aikavälillä voivat johtaa sokeuteen.

ennuste

Akuutti silmän klamydian aiheuttama infektio on aina hoidettava lääkityksellä, koska muuten siihen liittyy vakavia riskejä, kuten kroonistaminen tai jopa sokeus.

Antibioottihoito kestää yleensä yhdestä kolmeen viikkoa.
Jos henkilö on parisuhteessa, tulee hoitaa myös kaikki pariskunnassa esiintyvät infektiot, koska klamydia on sairaus, joka voi tarttua kehon kosketuksessa ja rasvainfektiot.

Hoidon päätyttyä voidaan kuitenkin olettaa, että infektio on parantunut kokonaan.
Uudelleeninfektioriski ei ole suurempi, jos hygieniaohjeita noudatetaan.