Viimeisen vaiheen paksusuolen syöpä
esittely
Paksusuolen syöpä on nykyään yksi yleisimmistä aikuisten syövistä.peräsuolen syöpä". Tekninen termi sisältää jo kaksi syövän lokalisointia paksusuolessa tai peräsuolessa. Yleensä paksusuolen syöpää voidaan hoitaa hyvin leikkauksella ja tarvittaessa kemoterapialla, ja monissa tapauksissa se voidaan parantaa.
Tärkeimmät vaikutukset kärsineen ennusteeseen ja elinajanodotteeseen ovat kuitenkin taudin varhainen havaitseminen ja vaihe. Tämä antaa indikaattorin siitä, kuinka suuri syöpä on kasvanut ja kuinka laajalti se on jo levinnyt muuhun kehoon suolien lisäksi. Nämä syöpäsoluasutukset, tunnetaan myös metastaasina, ovat suurin elinajanodote. Paksusuolen syövän loppuvaihe määritellään tosiasiaksi, että tällaisia metastaaseja esiintyy jo muilla kehon alueilla ja elimissä. Jopa viimeiseen vaiheeseen, paksusuolen syövän vaiheeseen 4, voidaan edelleen hakea parannuskeinoja, mutta sairauden ennuste laskee voimakkaasti etäpesäkkeiden esiintymisen vuoksi.
Terminaalivaiheen oireet
Monissa tapauksissa paksusuolen syöpä ei aiheuta mitään oireita taudin pitkälle edenneeseen vaiheeseen saakka.
Tämä on riskitekijä, koska varhainen terapia ja suuret toipumismahdollisuudet usein kielletään. Mahdolliset oireet voivat johtua suolen alkuperäisestä tuumorista tai sen siirtokunnista tietyissä elimissä. Ulosteen epäsäännöllisyyksiä, ummetusta, verta ulosteessa, kipua suoliston aikana ja diffuusia vatsakipua löytyy usein. Valtavat kasvaimet voivat jopa aiheuttaa suolen tukkeutumisen, vaarallisen komplikaation, johon liittyy vaikea kouristuva vatsakipu.
Suolistokasvaimen lisäksi harvoissa tapauksissa pienet maksakerrostumat voivat johtaa ylävatsakipuun tai ihon kellastumiseen. Hyvin edistyneissä tapauksissa keuhkojen toiminnan rajoitukset, luukipu ja ns. B-oireet ovat tyypillisiä. Jälkimmäiseen sisältyy oireita, kuten väsymys, kuume, painonpudotus ja yöhikoilu yleisinä fyysisinä reaktioina paksusuolen syöpään.
Lue lisää aiheesta: Paksusuolen syövän oireet
Joten paksusuolen syövän kulku on loppuvaiheessa
Paksusuolen syöpä kehittyy usein hitaasti ja vie vuosia. Hitaasti kasvavat esiasteet, jotka eivät aina kehittyy syöpään, voivat kehittyä useita vuosia etukäteen.
Ensimmäiset poikkeavuudet voivat olla suolen seinämän polyyppejä, jotka voidaan havaita, poistaa ja tutkia varhaisessa vaiheessa, esimerkiksi osana kolonoskopiaa. Solut voivat mutatoitua näistä pienistä kasvuista ja kehittyä pahanlaatuiseksi karsinoomaksi pitkällä tähtäimellä. Tämä voi kasvaa hitaasti ja kasvaa suolen limakalvosta muihin suoliseinämäkerroksiin.
Oireet ilmenevät usein myöhässä, kun syöpä on niin suuri, että ruuansulatus ja ruoan kulku suolen sisällä ovat jo tukossa. Kun solut kasvavat suoliseinän ulkokerroksissa, ensimmäiset solut voivat päästä imusolmukkeisiin ja verenkiertoon. Tässä vaiheessa terapia on jo hyvin vaikeaa, koska näkymättömiä pieniä siirtokuntia voi kehittyä missä tahansa kehossa. Määritelmän mukaan viimeinen vaihe saavutetaan vain diagnosoimalla näkyvät siirtokunnat elimissä, jotka ovat kaukana suolistosta. Hoitamattomina syöpäsolut voivat hyökätä kaikkiin elimiin. Tarkkaa kulkua ei voida ennustaa, mutta ensimmäiset etäpesäkkeet muodostuvat usein paksusuolen syöpään, etenkin maksaan ja keuhkoihin.
Lue lisää aiheesta:
- Paksusuolen syövän kulku
- Metastaasit paksusuolen syövässä
Tämä voidaan tehdä oireiden lievittämiseksi
Jos diagnosoidaan loppuvaiheen paksusuolen syöpä, on ensin henkilökohtaisen sairaustilanteen perusteella päätettävä, suoritetaanko parannuskelpoista hoitoa vai lievittävää terapiaa.
Viimeksi mainitun tarkoituksena on lievittää oireita, kun parannuskeino ei ole enää realistinen. Kemoterapiaa voidaan käyttää myös lievittävässä terapiassa. Se kutistaa kasvaimia ja voi lievittää oireita ja kipua sekä pidentää eloonjäämisaikaa. Kipujen lievittämiseen on saatavana myös lukuisia kipulääkkeitä NSAID-ryhmän kevyistä lääkkeistä vahvoihin opioideihin. Vaikuttava aine "Fentanyyli" on merkittävä esimerkki jälkimmäisestä. Muiden lievittävien oireenmukaisten lääkkeiden käyttö on mukautettava nykyisiin oireisiin. Lääkehoidon lisäksi muita menettelyjä ja psykologista tukea tulisi käyttää myös pitkälle edenneessä vaiheessa.
Lue lisää aiheesta:
- Paksusuolen syöpähoito
- Kemoterapia paksusuolen syöpään
- Sädehoito paksusuolen syöpään
Niin on elinajanodote
Syövän elinajanodote annetaan eloonjääneiden lukumääränä 5 vuotta diagnoosin jälkeen.
Vaiheessa 4, ns. Viimeisessä vaiheessa, tämä on noin 5%. Kaikki koolon syövät, jotka on diagnosoitu tässä vaiheessa, integroidaan tähän. Yksittäisessä tapauksessa osoittautuu, että elinajanodote voi olla hyvin erilainen. Jopa vaiheessa 4 voidaan toisinaan hakea paksusuolen syövän paranemista tai syövän etenemistä voidaan hidastaa kemoterapialla.
Lue lisää aiheesta: Elinajanodote paksusuolen syövässä
Ne ovat komplikaatioita
Kaksisuolisyövän komplikaatiot ovat harvinaisia. Muuttunut ja tasaisesti kasvava kudos voi kuitenkin heikentää elinten toimintaa sekä suolistossa että muissa elimissä.
Tärkein suoliston komplikaatio on suolen tukkeuma, joka voi esiintyä suuren kasvun seurauksena suoliston sisällä. Leviäminen naapurielimiin voi joskus aiheuttaa epätavallisia ja vaarallisia oireita. Tähän voi kuulua virtsarakon tai kohdun kipua tai vatsan elinten tärkeiden verisuonten puristamista. Maksan etäpesäkkeet voivat myös aiheuttaa vatsakipuja ja keltaisuutta ihon kellastumisen kanssa. Monet muut elimeen liittyvät komplikaatiot ovat mahdollisia myöhässä. Erilaisia komplikaatioita voi syntyä riippuen siitä, esiintyykö metastaaseja elimissä, kuten keuhkoissa, luissa tai aivoissa.
Lue myös:
- Suolen tukkeuma - nämä ovat merkkejä
- Suolen tukkeuman hoito
Suolitukos
Suolen tukkeuma on suhteellisen yleinen komplikaatio suolistosyövän yhteydessä.Suoliston sisäkasvu voi häiritä masennusta massiivisesti ulosteessa olevien tukosten takia.
Tuloksena on krampimainen vatsakipu ja huomattavat puolustusjännitykset koko vatsalihaksessa, johon liittyy oksentelu, ummetus tai ilmavaivat. Jos suolen tukkeuma jatkuu, suolen kärsivät osat voivat kuolla ja aiheuttaa vaarallisen tulehduksen. Jos huumehoito ei ole riittävä, suolitukos on hoidettava hätätapauksena.
Lue lisää aiheesta: Suolen tukkeuman OP
Onko loppuvaiheen paraneminen teoreettisesti mahdollista?
Mahdollisuudet parantaa paksusuolen syöpää kaikissa vaiheissa ovat suhteellisen hyvät.
Varhaisessa hoidossa on hyviä hoitomahdollisuuksia ja suuret mahdollisuudet toipumiseen. Jopa ns. Loppuvaiheessa, kun muissa elimissä on jo metastaaseja, paksusuolen syöpä voidaan silti parantaa. Tämän edellytyksenä on, että suolistossa ja maksassa on vain syöpähaavoja ja että ne voidaan helposti poistaa kirurgisesti. Parannus voidaan saavuttaa vain, jos kaikki syövän näkyvät osat voidaan poistaa yhdessä leikkauksessa. Seuraavan kemoterapian sanotaan auttavan poistamaan huomaamattomat talletukset ja jäljellä olevat syöpäsolut kehossa. Kun kyseessä ovat toimimattomat maksametastaasit tai muissa elimissä, kuten keuhkoissa tai luissa, tapahtuvat siirtymät, paranemista ei voida enää olettaa.
Lue lisää aiheesta: Onko paksusuolen syöpä parannettavissa?
Keinotekoinen ravitsemus
Keinotekoinen ravitsemus voi olla tarpeen paksusuolen syövän aikana tai tietyistä hoidoista johtuen.
Tärkeät ravintoaineet syötetään suoraan verenkiertoon laskimon kautta, ohittaen ja vapauttaen suolet kokonaan. Esimerkiksi suurten suolistoleikkausten jälkeen keinotekoinen ravitsemus on väliaikaisesti välttämätöntä, kunnes kirurgiset haavat ovat parantuneet riittävästi. Tauti voi myös johtaa nopeaan painonpudotukseen ja ruokahalun menetykseen, joita hoidetaan väliaikaisesti keinotekoisella ravinnolla, jotta keholle saadaan tarvittava energia.
Lue lisää aiheesta: Ruokavalio syöpään
