Ortopedia-Verkossa

Kantapää kannustaa

määritelmä

Kantapylväs on luinen ulkonema tai jatke. Ylä- ja alakoron kannus voidaan erottaa toisistaan:
Ylä- tai selkäkantapiikari (harvemmin) on tuskallinen luiden jatke Achilles-jänteen kantapään kiinnityksessä.
Alemman kantapään kannus (yleisempi) on tuskallinen luiden jatke kalkkanen sisäkehässä kantapään alla. Kipu on siis jalkapohjan alla.

Kantapään kannus tapahtuu useammin yhdessä ns. Haglund-kannan kanssa. Syy yhdistelmälle tämän Haglund-kannan kanssa ei ole täysin selvä.

Löydät lisätietoja Fernspornista täältä: Kantapää kannustaa - mikä se on ?.

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Calcaneus spur
Calcaneus spur
alempi (plantaarinen) kantapään kannus
ylempi (oraalinen) kantapään kannus
Plantaarinen fasciitis / plantaarinen fasciitis

taajuus

tällä Kantapää kannustaa on yleinen rappeuttava (kulumista liittyvä) Sairaus. Kantapylväsairauksien esiintyvyys kasvaa siis iän myötä. Potilaiden keski-ikä on 40–60 vuotta. Lisäksi työ- ja vapaa-ajan stressit näyttävät olevan alhaisemmat, minkä vuoksi yksi Kantapää kannustaa vaatii harvoin terapiaa.

Naiset kärsivät hiukan useammin kuin miehet. Kantapääsieni voidaan havaita noin 50 prosentilla vanhuksista. Jokainen kantapään kannusta ei tarvitse terapiaa tai aiheuttaa epämukavuutta.

Kuvan kantapää kiihtyi

Kantapää kannustaa - calcaneus kannusta
(luinen kasvu)

Alempi kantapiiri
Ylä (selkä) kantapää kannusti
Kaseanan tuberositeetti -
Kanaaneaalinen tuberositeetti
Kantapää luu - calcaneus
Akillesjänne -
Tendo calcaneus
Ulkoinen vasikan lihas -
M. gastrocnemius,
Caput laterale
Shin - Sääriluu
Fibula - pohjeluu
Nilkan luu - Talus
Scafoidinen luu - Navikulaarinen luu
Ulkoinen sphenoid luu -
Os cuneiform laterale
Cuboid luu - Os cuboideum
Pohja jännelevy -
Plantaarinen aponeuroosi

A - kuva kantapäästä, jolla on alempi
ja ylempi kalsanaalinen kannuste
B - Vasen jalka ulkopuolelta

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Koron luu (calcaneus) on osa jalkaa ja osallistuu ala-nilkan muotoiluun. Lukuisia nivelsiteitä, jänteitä ja lihaksia kiinnittyy siihen. Akillesjänne kiinnittyy takaosaan (selkäosaan). Vetämällä akillesjänteestä, jalka laskeudu ja seiso varpaissasi. Jotkut pienet jalan lihakset ja jalka fascia (plantaarinen fascia), joka vastaa jalan pitkittäisestä kaarijännityksestä, ovat peräisin kalsanuksen alaosaan. Kantapääluu on kytketty tarsaaliluuun eteen ja yläreunan nilkon luuhun (talus) ala-nilkan nivelen kautta.

Nimittäminen kalsanaliinin kannustamisen asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Kantapään sairaus vaikuttaa erityisen usein urheilijoihin (lenkkeilijöihin). Monissa tapauksissa kantapään tulehduksen syytä ei voida ensin tunnistaa. Siksi hoito vaatii paljon kokemusta. Keskityn kantapään kannukseen.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Syy ja alkuperä

Kantapyrkimysten kehittymisen syy perustuu lisääntyneeseen paineeseen ja jännitykseen kiveen kiinnityksiin kalsanuksen rungossa. Tämä ärsyke aloittaa jännekuitujen liikkeen uudelleenmuodostusprosessit, jotka johtavat viime kädessä jalkoon suuntautuneen kehämäisen uuden luun muodostumiseen. Paine kantapään kannukseen voi johtaa tulehdukselliseen reaktioon ympäröivässä kudoksessa.

Käynnistystekijät kantapään kehittymiselle ovat:

Ikä
Ylipaino (liikalihavuus)
huonot jalkineet
Ylikuormitukset (ammatti)
Jalan epämuodostumat jalan pitkittäiskaaren pidentymisellä (usein: kaarevat litteät jalat, joskus niveljalka).

Oireet / valitukset

Potilas, jolla on kivulias (oireellinen) alemman kantapään kannukset ilmoittavat stressistä riippuvan kipu kantapään alueella. Kipu voi ilmaantua taudin vaiheesta riippuen vain pitkäaikaisen altistuksen jälkeen tai olla pysyvä. Tyypillinen kantapään kiilahdus on myös kantapään alla oleva aamu-aloituskipu, joka aluksi paranee päivän edetessä.

Kipuhahmo kuvataan useimmiten puukotukseksi, toisinaan myös polttavaksi. Kipuäteily jalka- ja sääripäässä on mahdollista. Kivuliaan alueen lievittämiseksi potilaat kävelevät joskus jalan ulkopinnan yli.

Yläkoron kannus aiheuttaa myös stressistä riippuvaa kipua Achilleuksen jänteen kiinnitysalueella ja etenkin ajon aikana.

Kummankin kantapään muoto voi johtaa aktiivisuuden vähentymiseen merkittävästi.

Lue lisää aiheesta aiheesta: Sympoms of Heel Spur

Diagnoosi

Röntgenkuva kalsanaalisesta kiihtyvyydestä

Sairaushistoria (anamnese) antaa ratkaisevan indikaation kantapään taustalla olevasta taudista, koska kipu ilmoitetaan yleensä hyvin valikoivasti. Kuvattu kipu voidaan provosoida painettamalla hieman kantapään sisäpuolelle jalan pohjassa.

Tällä tavoin tehty epäilty diagnoosi näytetään lateraalisen kalsiumin röntgenkuvauksessa (calcaneus) useimmiten vahvistettu. Mutta on myös mahdollista, että klassinen kantapään kannustaminen ilmoittaa ensin kannuksen muodostumisen alkamisesta ja röntgenkuva on alun perin huomaamaton.
Jalan MRI ja sonografia ovat tarpeettomia kantapään sairauden diagnoosissa ja ovat tärkeämpiä muiden sairauksien diagnosoinnissa. Valituksen selkeiden oireiden takia erotusdiagnoosilla ei ole merkitystä.

Korko kantoi läpi ja lenkillessä

Akuutin kivun kohdalla on pidättäydyttävä lenkistä, kunnes oireet ovat lieventyneet.

Erityisesti Pitkän matkan juoksija niihin vaikuttaa usein kalsanaalinen kannuste. Tämä voi johtua koron korkeasta rasituksesta. Mutta myös juoksijat, jotka eivät juokse kovin intensiivisesti, voivat myös vaikuttaa. Tämä koskee pääasiassa Vanhemmat ihmisetkoska se Rasvatyynyt, joka sijaitsee kantapään alla, häviää iän myötä, eikä sillä sen vuoksi ole enää iskuja vaimentavaa vaikutusta.

Jos kantapään piristymisen ensimmäiset oireet ilmenevät lenkkeilyä ajatellen, on huolehdittava siitä, että äkillisessä vaiheessa ei lenkkeillä, kunnes kipu laantuu. Pitkäaikainen hoito on varmistettava mahdollista pehmustekengät käyttää. Kun ostat juoksukenkiä, sinun tulee varmistaa, että niissä voi olla erityinen kantapäällinen. Kalsanaalisen kannuksen riskiryhmään kuuluvien ihmisten tulisi kiinnittää huomiota tähän pehmusteeseen ja pehmusteisiin ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä ostaessaan jalkineitaan.

Kantapään oireet paranevat yleensä lenkkeilijöissä, kun ne avautuvat pehmeä maa juosta. Jos koet kipua asfalttijuoksulla, se voi olla huomattavasti vähäisempi tai olla puutumatta metsäkerroksessa juoksettaessa. Tee riittävästi venytyksiä lämmetäksesi ennen juoksemisen aloittamista. Tämä pätee etenkin juoksijoihin, joiden kantapää on kannustin. Erityisesti vasikan lihaksia tulisi venyttää laajasti.

Lue lisää aiheesta: Hölkkä kantapää kannustaa.

Hoitovaihtoehdot kalsanaalisen kannustimen suhteen

Nauha kantapää kannustaa

Kantapään kannustaminen voi aiheuttaa erityinen nauha, ts. liimaside, auttaa lievittämään oireita. Nauha on kiinnitettävä tietyllä tavalla positiivisen vaikutuksen aikaansaamiseksi, mistä syystä se on peräisin lääkärit tai fysioterapeutit pitäisi luoda. Jos teippi on kiinnitetty väärin, se voi tosiasiassa pahentaa oireita.Teippaus yksi Kantapää kannustaa vaaditaan kaksi kinesio nauhan nauhaa. Ensimmäinen asetetaan keskelle jalan pohjan alle ja sitä pitkin jalan ollessa pidennettynä akillesjänne Liimattu jopa puoli vasikkaa. Toinen teippi alkaa jalan pohjan ulkopuolelta ja on kiinni sisäisen nilkan päällä puoleen vasikkaan asti.

Tämän teippauksen tavoitteena on, että Jännelevyettä on jalka alla ei voi venyttää liian pitkälle. Tämä välttää jänteen kiinnittymisen jatkuvaa ärsytystä, mikä voi johtaa kantapään kehittymiseen ja pahenemiseen. Lisäksi jatkuva hellävarainen iho vetää verenkiertoa ja voi myös lievittää oireita.

Löydät lisätietoja aiheestamme: Nauha kantapää kannustaa

Kotihoito koron kannusteisiin

Yksinkertaisin kotilääke, jota voidaan käyttää kantapään kannustamiseen, on jäähdytys. Tätä varten voidaan käyttää joko jäähdytyskompressioita tai jääkuutioita, joiden avulla voidaan suorittaa jalkajäähieronta. Jäähdytyskompressioita käytettäessä on varmistettava, että ne eivät ole suoraan iholla, koska tämä voi aiheuttaa jäätymistä. On parempi kääriä ne kankaaseen etukäteen. Jäähdytyksen lisäksi jalka tulisi tietysti helpottaa.

Geelityynyjen käyttö kantapään alla kengissä voi parantaa oireita juoksemisen aikana. Tämä ei kuitenkaan ole pysyvä ratkaisu, koska se voi johtaa jalan virheelliseen sijaintiin. Erityiset pohjalliset tulisi sovittaa pysyvästi yksittäiseen jalkaan.

Lisäksi venytysharjoitukset voidaan laskea myös kodin lääkkeisiin. Ne vahvistavat lihaksia ja vähentävät oireita pitkällä tähtäimellä. Esimerkiksi kangas voidaan asettaa jalkapohjan ympärille istuessaan, jota pidetään käsillä. Lihakset venytetään vetämällä varovasti. Kankaan nostaminen jalat lattialta vahvistaa myös lihaksia.

Homeopaattisia lääkkeitä voidaan käyttää myös tukevasti tai yksin kantapään kannusteissa. Täällä Hekla Lava on osoittautunut tehokkaaksi. Hekla Lava on lääke, joka uutetaan tulivuoren tuhkasta. Sen pitäisi saada kehon torjumaan tulehduksia yksinään.
Hekla Lavaa voidaan käyttää palloina (kerääntyessä) voidaan ottaa.
Lue lisää annoksesta kohdasta: Hekla laava

Kehon itsensä paranevia voimia voidaan tukea myös magneettikenttähoidolla. Akupunktio voi myös lievittää kantapään oireita.

Toinen kotilääke on murmelirasva. Tämä sisältyy useisiin voiteisiin ja sillä on positiivinen vaikutus lihaksiin ja niveliin. Sitä pidetään vaihtoehtona kortisonille. Voide koostuu murmelien rasvasta, joka on erittäin rikas vitamiineja. Voiman positiivisen vaikutuksen kantapään kiihtyvyyteen tulee käyttää kahdesti päivässä pidemmän ajan. Rhododendron-voiteen sanotaan myös parantavan oireita nopeasti, kun sitä käytetään useita kertoja päivässä.

Pohjalliset kalsaliinipuristusta varten

Kantapään kannustamisen alkuvaiheissa se auttaa usein laittamaan geeli tyynyjä kenkiisi kantapään alle tai käyttämään pohjallisia. Tämä ei kuitenkaan ole pysyvä ratkaisu, koska yksi Kantapää kannustaa johtuu usein jalan virheellisestä kohdista, joka olisi korjattava.

Pohjallisten valmistus on yksi niistä konservatiiviset terapeuttiset lähestymistavat kalsanallisella kannuksella. Ortopedinen teknikko voi mukauttaa ne erikseen jalkoihin ja ne sisältävät usein syvennyksiä tai vaahtomuovivaihtoehtoja kantapään alueella kantakuormasta riippuen.

Usein valehtelee a Solki jalka tai a Kaarevat jalat ja on useimmissa tapauksissa vastuussa myös kantapään kannustamisesta. Pohjallisten tulee toisaalta optimoida kantapään kuormitus ja toisaalta torjua jalan vääristymistä. Pohjalliset on muotoiltu siten, että ne tukevat jalan kaaria ja tukevat sitä. Tämä tekee siitä Jalan kaari suoristettu ja helpottaa siten myös kantapäätä.

Valmistetut pohjalliset voidaan laittaa erilaisiin kenkiin ja siten käyttää säännöllisesti. valituksetettä kantapäätä kannustavat tekijät on otettava huomioon käytettäessä Talletukset minimoidaan noin 4–6 viikon kuluttua tulla tai jopa kadota kokonaan. Jos näin ei ole tai jos pohjalliset ovat epämukavia pidemmän käytön jälkeen, ne voidaan myös korjata. Tämä ei yleensä ole ongelma.
Tapauksissa, joissa kantapään kiristys on erittäin voimakas ja aiheuttaa vakavaa epämukavuutta, voi olla, että pohjalliset eivät voi riittävästi johtaa paranemiseen. Sitten ortopediset terveyskengät voivat auttaa lievittämään oireita. Ne auttavat myös korjaamaan mahdolliset jalkavirheet ja lievittävät kantapäätä.

Sekä räätälöityjen pohjallisten kustannukset että ortopedisten terveyskenkien kustannukset ovat yleensä vakuutettu lakisääteisellä ja yksityisellä sairausvakuutuksella. Potilaan on vastattava hyvin pienestä henkilökohtaisesta panoksesta.

Pohjalliset ja ortopediset terveyskengät voivat lievittää oireita ja parantaa, mutta pitäisi myös Toimenpiteet lihaksen vahvistamiseksi olla otettu kuten noin fysioterapia tai tekemällä harjoituksia itsenäisesti.

Lue myös: Pohjalliset kantapäässä kiihtyvät

Milloin leikkaus on tarpeen?

Kalsanaalisen kannuksen leikkauksen tulisi olla vain ehdottoman poikkeustapauksissa suoritetaan. Näin on hyvin harvoin, koska useimmissa tapauksissa oireiden paraneminen voidaan saavuttaa konservatiivisilla toimenpiteillä. Leikkausta tulisi välttää, koska se on mahdollista voi tuoda monia komplikaatioita. Se suoritetaan vain noin 2%: lla kantapään kannustustapauksista. Lisäksi toiminta on suhteellisen monimutkainen.

Leikkaus voidaan suorittaa vain alemman kantapään kannuksella, ts. Kantapään kannuksella, joka sijaitsee jalkapohjan alla. Operaation aikana lyhyet jalkojen lihakset leikkaa siten, että jalkapohjan alla oleva jännelevy voidaan irrottaa kantapään luusta. Tämä lievittää jänteen jännitystä ja lievittää oireita. Hyvin vakavissa tapauksissa, kun on vaikea tulehdus, niin voi tapahtua Luukudos poistettu täytyy tulla. Tällainen kantapään kannustaminen ei aina ole onnistunut. Voi tapahtua, että oireet jatkuvat myös leikkauksen jälkeen. Lisäksi operaation aikana on odotettavissa ei-toivottuja seurauksia. Ei vain nukutus aiheuttaa riskin, mutta myös seuraava haavan paraneminen voi olla häiriintynyt ja haava voi tarttua. Voi myös tapahtua, että luonnollinen rasvatyyny, joka sijaitsee kantapään alla ja jolla on iskuja vaimentava vaikutus, katoaa leikkauksen aikana.

Ennen kuin päätetään toimenpiteestä, konservatiiviset toimenpiteet on testattava. Vaikka nämä ovat paljon tylsiä, ne ovat pitkällä aikavälillä tehokkaampia ja aiheuttavat huomattavasti vähemmän sivuvaikutuksia ja riskejä.

Kuinka kauan hoito kestää?

Kalsanaalisen kannuksen hoidon kesto on erikseen erilainen. Konservatiiviset toimenpiteet ovat yleensä erittäin tylsiä, mutta silti suositeltavia, koska ne ovat paljon vähemmän riskialttiita ja tehokkaampia pitkällä aikavälillä. Akuutit kipuolosuhteet voidaan välttää antamalla kipulääke lääkitys taistella lyhyellä aikavälillä. Pysyvät toimenpiteet olisi kuitenkin toteutettava koron väärin lataamista vastaan, joka johti kantapään kiihtymiseen. säännöllinen harjoittelu vahvistaa vasikan lihaksia tulisi käyttää useita viikkoja tai jopa kuukausia. Tämä on ainoa tapa vahvistaa lihaksia pitkällä aikavälillä. Mukautettujen pohjallisten käyttäminen vaatii myös kärsivällisyyttä. Joissakin tapauksissa a Valitusten parantaminen jo sen jälkeen yksi tai kaksi viikkoa tapahtuu, muissa tapauksissa se vie aikaa jopa 6 viikkoa. Koska kantapään kannus perustuu yleensä jalan väärään asentoon, se on kehittynyt monien vuosien aikana. Tämän aiheuttamat oireiden taantuminen ja torjuminen ovat siksi myös melko tylsää.

Useimmissa tapauksissa kalsanaalisen kannuksen täydellinen paraneminen kestää muutaman vuoden ilman riittävää hoitoa.

Löydät paljon lisätietoja paranemisen kestosta aiheesta: Kalsanaalisen kannuksen kesto

ennuste

Ennuste menestyvälle Kantapään kannustaminen on hyvä. Melkein aina (>90%) saavutetaan selvä oireiden lievitys tai oireettomuus. Hoidon onnistuminen riippuu muun muassa fyysisen levon mahdollisuudesta hoitojakson aikana. Koska tämä on harvoin mahdollista, useita kuukausia tai useita vuosia kestäviä kärsimysvaiheita esiintyy usein.

Kliininen kuva Kantapää kannustaa myös taipumus uusiutuminen (uusitut valitukset). Vaikka konservatiivinen tai leikkaushoito Onnistuneita uusiutumisen oireita voi esiintyä milloin tahansa.
Lue lisää aiheesta Voltaren Dispers kumppanillamme.