Mediaalinen meniski

Synonyymit laajemmassa merkityksessä

Rustolevy, etusarvi, pars intermedia, taka-sarvi, sisempi meniski, ulompi meniski,

Englanti: meniski

määritelmä

Sisempi meniski on - yhdessä ulomman meniskin kanssa - polvinivelen osa. Se toimii liukuvana ja liukuvana tukena kyseisten luiden välillä. Anatomiansa vuoksi siihen vaikuttaa paljon useammin kuin ulkoiseen meniskiin (urheilu) vammoissa.

Nimitys polvispesialistille?

Autan mielelläni sinua!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut suorana 6 viikon välein "Hallo Hessenissä".
Mutta nyt on tarpeeksi ilmoitettu ;-)

Polvinivel on yksi stressaavimmista nivelistä.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovaurio, ristiinnaulan vauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidan monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Kaiken hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Millä terapialla saavutetaan parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta kun kaikki tiedot on tarkasteltu (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioitava.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedinen kirurgi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista sopia tapaamisia vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Löydät lisää tietoa minusta osoitteesta Dr. Nicolas Gumpert

Kuva mediaalisesta meniskistä

Oikean polvinivelen kuva edestä (A) ja meniskien näkymä ylhäältä (B)
  1. Sisäinen meniski -
    Mediaalinen meniski
  2. Sisempi nivelsolmu
    (Sääri.) -
    Medial condyle
  3. Polvinivelen poikittainen nivelside -
    Lig. Transversum-suku
  4. Polvisuojus -
    Patellar nivelside
  5. Bursa - Bursa
  6. Ulompi meniski -
    Sivusuunnassa oleva meniski
  7. Ulommat nivelkyhmyt
    (Sääri.) -
    Sivusuunnassa
  8. Etuosa ristiinnauha -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Takana olevat ristisiteet -
    Takimmainen ristiside
  10. Reisiluun - Reisiluu
  11. Shin - Sääriluu
  12. Polvisuoja - polvilumpio

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista osoitteessa: lääketieteelliset kuvat

Meniskien anatomia ja toiminta

Polven meniskit on valmistettu kuiturustosta. Ne ovat polvinivelessä, joka muodostuu reiden (reisiluun), sääriluun (sääriluun) ja polvilumpion (polvilumpion) nivelsolmuista (kondyyleistä). Edestä katsottuna ne ovat kuin kaksi kiilaa polvinivelessä, pohjan ulkopuolella ja kapenemassa kohti sisäpuolta. Ylhäältä katsottuna niillä on suunnilleen C-muoto.

Ylemmän ja säären luiden suhteellisen pienen kosketuspinnan vuoksi, jotka eivät sovi yhteen täydellisesti (ne ovat siten ristiriitaisia), meniskit ovat välttämättömiä näiden kahden pinnan niveltymisen (vuorovaikutuksen) optimoimiseksi ja voimakkaiden täällä toimivat voimat. Joten ne makaavat eräänlaisena "nivelpistokkeena" sääriluun kondyyleissä (sääriluun nivelsolmut). Kun polvi on taipunut, ne liukuvat taaksepäin yhden senttimetrin päähän ja palaavat lähtöasentoonsa ojennettuna. Tämä vahva veto- ja puristuskuorma selittää alttiuden (ainakin sisäisen meniskin) loukkaantumisille.

Mediaalisen meniskin anatomia ja toiminta

Mediaalinen meniski on suhteellisen tarkka C-muotoinen ja suurempi kuten Ulkoinen meniski. Se on sen etu- ja takapäässä (Etutorvi ja Takana sarvi) luussa, ns Intercondylar-alue (Nivelsolmujen välinen alue), ankkuroitu.
Hän on myös sivuttain Nivelkapseli kasvaneet yhdessä. Tämän lisäksi mediaalinen meniski on myös yhteydessä Sisempi nauha (mediaalinen vakuussidos tai vakuussidos, lig. collaterale tibiale) fuusioitunut. Tämän kiinnityksen kautta hän on liikkuvuudessaan rajoitettu kuin ulompi meniski ja joutuu siten suurempaan jännitykseen polvea liikuttaessa. Sisäisestä meniskistä tulee vahvin Ulkoinen kierto taivutetun polven.

Verivarasto

Molemmat Menisci (Sisäinen meniski ja ulompi meniski) eivät ole keskellä verisuonia ja vain harvemmin ulospäin. Siksi ulompi - alue, jolla on paras verenkierto, myös nimi "punainen vyöhyke". Meniskin sisäosien saanti ravinteilla tapahtuu pääasiassa Nivelkapseli ja Synoviaalinen neste (Synovia).
Huono verenkierto aiheuttaa sen Vauriot Meniskien parantuminen (vahingoittuminen) on hidasta. Koskaan sisälle vahinko on sitäkin enemmän huonompi parantuminen tapahtuu. Tämä on tärkeää hoidossa Meniskin kyyneleet, koska ulkovyöhykkeen halkeamat paremmasta verenkierrosta johtavat periaatteessa sauma voidaan hoitaa. Tämä on vähemmän mahdollista, jos meniskin sisäosa vaurioituu; tässä se on todennäköisempää osittainen etäisyys osoitettu meniskakudoksella.
Pohjimmiltaan meniskikudos tulisi poistaa vain, jos ompelu ei ole mahdollista, tämä selitetään sillä, että Nivelrikon riski / Polvinivel mitä vähemmän meniskikudosta on jäljellä, sitä korkeampi se on.

Lääketieteellinen merkitys

Meniskaaliset vauriot ovat yleisimpiä Polvinivel. Sisäinen meniski on - johtuen sen tarttuvuudesta mediaalinen vakuuden nivelside - välttämätöntä useammin joihin loukkaantumiset vaikuttavat kuin Ulkoinen meniski. Tyypillisesti se halkeilee Kiertoliikkeet taivutetuilla polvilla, missä jalka on kiinnitetty lattiaan eikä käänny sen kanssa.
Esimerkiksi Hiihtää tai Jalkapallopeli nastoitetuilla kengillä. Usein siihen ei vain vaikuta, vaan kyyneleet ns. "onneton kolmikko“(Valitettava kolmikko), joka on lisäosa Mediaalisen vakuussidoksen repeämä ja des etuosa ristiinnauha (Ligamentum cruciatus anterius) on läsnä.

Mediaalinen meniskin repeämä tai mediaalisen meniskin vaurio

Mediaalinen meniski tulee akuutiksi useimmiten Urheiluvammat vaurioitunut. Varsinkin liikkeet Polvinivel äkillisesti Pysähtyy, Kiertoliikkeet tai Vääntymät voi vahingoittaa meniskit. Esimerkiksi urheilua, jossa tällaisia ​​liikkeitä esiintyy erityisen usein Jalkapallo, koripallo, Tenniss ja Hiihtää. Mediaalisen meniskin vaurioiden yleisimmät ei-traumaattiset syyt ovat kulumista Meniskaaliset vammat. Nivelpintojen kulumisen kautta vuosien varrella tai jatkuvasti Väärä lataus se tulee yhteen Hankausta meniskit. Seurauksena on, että ne ovat toisaalta jo vaurioituneet ja toisaalta muuttuvat toisistaan ​​samanaikaisesti haavoittuvampia traumaattisten vammojen varalta. Henkilö, jolla on kulunut meniski, rentoutuu nopeammin liikunnan avulla Meniskin repeämä sopimuksessa henkilönä, jolla on ehjät meniskit. Meniskiä vahingoittavat väärät kuormat ovat esimerkiksi synnynnäisiä jalkojen epämuodostumia (Koputa polvet tai Jos yksi), samoin kuin säännöllinen työskentely kyykky tai Liikalihavuus. Mediaalisen meniskin rappeuttavan prosessin yhteydessä sairastunut henkilö yleensä tuntee olevansa vajaa taakka lisääntyvä kipu polvessa. Kivun aste vaihtelee vahingon vakavuudesta riippuen.
Kun meniski on vain hieman repeytynyt kipu voi olla lievä. Polvi voi usein repiä meniskillä ei enempää liikkua normaalin liikealueen sisällä. Jos meniskin osat ovat jo hankautuneet tai nostaneet, polvi voi olla taipunut tai pidentynyt säröilevät äänet laukaista polvinivelessä. Kun meniski onnettomuudessa yhtäkkiä kyyneleet, tämä ilmaistaan ​​yleensä voimakas pistävä kipu polvessajotka tekevät polven lisäkuormituksen mahdottomaksi. Lisäksi se kehittyy usein Yhteinen effuusiojoista tulee a turvotus polven. Tällöin normaalia liikealuetta ei enää anneta.
Osa puhalletusta rustosta voi myös tulla akuutiksi saarto nivelestä, jota ei voida enää taivuttaa tai venyttää tuskin tai tuskin. Tärkein lääketieteellinen työkalu a Sisäinen meniskin repeämä on lääkärintarkastus. Lääkärit voivat käyttää erilaisia ​​ortopedisia testejä tarkistaakseen meniskit. On olemassa erilaisia Kahvat, Painepisteet ja Liikesekvenssit käytetty ja tarkistettu kipujen varalta. Jos mediaalinen meniski on vaurioitunut, kipu keskittyy sisällä polvinivelen aukosta. Kuvantamisessa Magneettikuvaus (Polven MRI) sopii meniskin repeämän havaitsemiseen. Myös yksi Nivelkoskopia (Arthroscopy) voidaan käyttää meniskivaurion laajuuden arviointiin.

Tämä voidaan valita siihen Hoitomenettely asia. Meniskirepeyden hoito on muuten tärkeää Pitkäaikaiset komplikaatiot voi johtaa. Varsinkin jos osa mediaalisesta meniskistä on jo Yhteinen tila olisi pitänyt saavuttaa a toimintakykyinen Vahingon hoito voidaan valita, koska kitkasta johtuva vapaa rustokappale johtaa edelleen vahingoittaa nivelpintojen. Pitkällä aikavälillä tämä puolestaan ​​johtaa a Nivelrikon kehitys polvinivelessä. Halkeaman sijainnista riippuen Meniskin ommel suosia. Tämä voidaan kuitenkin tehdä vain paikoissa, joissa sisäinen meniski on parempi toimitetaan verta On. Muuten ommel ei voi johtaa siihen, että meniskin osat kasvavat yhdessä. Vaihtoehtoisten menettelyjen tullessa sellaisiin huonosti perfusoitu Alueet Osittainen meniskin resektio tai kyseinen täydellinen meniskin resektio. Meniskin osittainen resektio on mahdollisimman vähän Meniskakudos pois. Erityisesti vapaat palaset otetaan pois liitostilasta siten, että ne eivät aiheuta lisävaurioita liitospinnoille. Jos meniskin repeämä on erittäin suuri, koko meniski on joskus poistettava optimaalisen hoitotuloksen saavuttamiseksi. Poistetun sisäisen meniskin on sitten kuljettava a siirteen tai yksi keinotekoinen Meniscus korvataan. Fysioterapiaharjoitukset nivelten liikkuvuuden palauttamiseksi ovat erityisen tärkeitä. Vahingon laajuudesta riippuen se voi Viikkoja kuukausiin kestää, kunnes polvi kuormitetaan normaalisti uudestaan ​​ja uudestaan Urheilu voidaan ajaa. Hoitavan lääkärin on keskusteltava tästä potilaan kanssa erikseen. Pieniä meniskivammoja ei tarvitse välttämättä leikata. Tässä tapauksessa loukkaantuneen jalan lievittäminen immobilisoimalla polvi muutaman viikon ajaksi, särkylääkkeiden ottaminen ja fysioterapia auttavat parantamaan hoitoa.

Mediaalinen meniskikipu

Mediaalinen meniskikipu voi ilmetä repeämän tai rappeuttavan vamman seurauksena.

Mediaalisen meniskin vahinko voi olla erittäin tuskallista. Yhtäkkiä meniskin kyyneleet, esimerkiksi onnettomuuden tai urheiluvamman seurauksena, aiheuttavat yleensä voimakasta kipua sairastuneessa polvinivelessä. Jos rustokappale irtoaa kokonaan tai työntyy niveltilaan, polven liikkuvuus voi äkillisesti tukkeutua. Meniskien rappeuttavan prosessin aiheuttama kipu on hajautuvampaa ja vähemmän voimakasta. He ilmaisevat itseään ensisijaisesti stressaavissa tilanteissa ja lisääntyvät stressin laajuuden myötä. Kipu niveltilan alueella, joka voi myös laukaista sormilla tapahtuvalla painalluksella, tai kipu, kun polvi käännetään ulospäin, tarkoittaa sisäisen meniskin vaurioita (Ulkoinen kierto), sekä kipu kyykyssä tai noustaessa kyykistyneestä asennosta. Lisäksi nivelefuusio voi kehittyä osana meniskivammaa. Neste kerääntyy yhteiseen tilaan ja painaa ympäröiviin rakenteisiin. Efuusion laajuudesta riippuen se voi myös aiheuttaa kipua, koska polvi on silloin hyvin tiukka ja jännittynyt. Jos meniskikyynää ei hoideta asianmukaisesti, polvinivelen nivelrikko voi kehittyä pitkällä aikavälillä. Sille on ominaista kipu polvea liikuttaessa. Tämän estämiseksi on välttämätöntä varhaisessa vaiheessa yksilöllisesti räätälöity hoito. Kirurginen toimenpide ei ole aina tarpeen.

Mediaalisen meniskin takasarvi

Ihmisen polvessa on kaksi meniskiä - ulompi ja sisempi meniski. Nämä muodostavat Nivelpinta ja voidaan jakaa edelleen eri osiin. Mediaalisessa meniskissä, joka sijaitsee polvinivelen sisäpuolella, on myös osa, jota kutsutaan takaosaksi. Tämä on osa, joka tekee takaosa Nivelpinta sisäinen Polvinivelen sivu. Klo Vauriot mediaalisen meniskin mediaalinen meniskin takasarvi on erityinen usein vaikuttaa. Halkeilun laajuudesta riippuen potilas tuntee eri voimakkuustasoja Kipu, ei voi enää liikuttaa polvea kunnolla ja kehittää nivelefuusion. Mediaalisen meniskin takaosassa olevan kyynelen hoito riippuu vamman vakavuudesta. Pohjimmiltaan a konservatiivinen Hoito tapahtuu. Kuitenkin, jos rusto on löystynyt tai repeämä on erittäin suuri, niin se on toimintakykyinen Mieluummin loukkaantumisen hoito.