Psykiatria-Verkossa

Voitko kuvitella kipua?

esittely

On kipua, jota ei voida täysin johtua orgaanisista syistä. Usein tämä kipu hylätään virheellisesti puhtaana "mielikuvituksena".
Jos ihmisillä esiintyy fyysisiä oireita, joita ei voida selittää edes laajan diagnoosin jälkeen, tätä kutsutaan somaattiseksi häiriöksi.
Tämän tyyppiset sairaudet on tunnustettu virallisesti vuodesta 1980 ja vaativat psykosomaattista arviointia ja terapiaa.
Kivun lisäksi on olemassa useita muita oireita, kuten pahoinvointi, huimaus, paine tunteessa rinnassa, korkea verenpaine, joita voi ilmetä osana somaattisia häiriöitä. Perimmäiset syyt voivat olla täällä hyvin erilaisia.

Miksi voit tuntea kipua, jota ei voida määrittää mihinkään sairauteen?

Viime vuosina lääketiede on siirtynyt pois alkuperäisestä oletuksesta, jonka mukaan kipu johtuu aina kudosvaurioista. Uusi kivun määritelmä korostaa selvästi kivun psykologisia-emotionaalisia näkökohtia ja painottaa, että kipu on puhtaasti subjektiivinen tunne.
Kipu voi siis olla myös psyykkimme tuote, joka syntyy ajatuksissamme, mutta voidaan havaita muissa paikoissa kehossa.

Tällainen somatoforminen kipu voi laukaista monista tekijöistä elämässämme.
Esimerkiksi masennus liittyy monissa tapauksissa somaattisen kivun tai muiden somaattisten häiriöiden kehittymiseen. Tämän kipumuodon tarkkaa alkuperää ei ole vielä selvitetty yksityiskohtaisesti.

Tiettyjen häiriöiden tapauksessa oletetaan kuitenkin, että lapsuudessa on fyysisen kivun kokemusten ja tiettyjen käyttäytymismallien välisiä yhteyksiä, joilla on myöhemmin suuri merkitys kivun havainnoinnissa ja jotka voivat siten johtaa somaattiseen kipuun.

Lue lisää aiheesta: Masennus: nämä ovat merkkejä

syyt

Kipu mielikuvitusta ja hypochondria

Hypokondrian sateenvarjon alla esitetään yhteenveto erilaisista kliinisistä kuvista, jotka vaihtelevat korostetusta terveyskäyttäytymisestä ja tietoisuudesta nk. Hypochondriac-harhaluuloihin.
Hypochondria perustuu usein selkeään sairauden tai sairastumisen pelkoon.
Koska näillä potilailla on yleensä tietoinen kehon tietoisuus, he omistavat sairaudelle nopeasti monet normaalit havainnot, kuten hiukan kohonnut syke.

Hypochondriac -häiriöllä, laajuudestaan riippuen, voi olla suuri vaikutus sairastuneiden elämänlaatuun, koska he käsittelevät liikaa sairauksia ja menevät usein lääkärin puoleen sulkeakseen pois mahdolliset sairaudet.
Tämän seurauksena sairausaihe voi varjostaa heidän koko arkipäivänsä, ja sosiaaliset vuorovaikutukset jätetään huomiotta.
Jos henkilöllä epäillään olevan hypokondria, on suositeltavaa puhua ensin psykoterapeutin kanssa. Hoito koostuu yleensä kognitiivisesta käyttäytymishoidosta.

Lisätietoja tästä aiheesta: Psykosomaatia - kun psyyke aiheuttaa fyysisiä valituksia

Psykosomaattinen kipu

Psykosomaattiset sairaudet ovat psykologisen stressin tai tekijöiden aiheuttamia valituksia, joilla on merkittävä vaikutus sairastuneiden elämänlaatuun. Useimmat psykosomaattiset häiriöt ovat käsittelemätöntä tunnekipua tai muita elämäkokemuksia, jotka voidaan jäljittää syvällisiin elämätapahtumiin. Tällainen voi olla esimerkiksi rakkaansa menetys tai laiminlyöminen.

Useimmissa tapauksissa psykosomaattinen kipu on krooninen kipu ja se on yleensä diagnoosin poissulkemisen diagnoosi, mikä tarkoittaa, että kaikki muut mahdolliset kroonisen kivun syyt suljetaan ensin pois.
Psykosomaattisen kivun hoito koostuu yleensä psykoterapiasta, jonka tarkoituksena on tunnistaa ja vähentää taustalla olevaa sisäistä konfliktia. Tämän lisäksi suositellaan muita terapiavaihtoehtoja, kuten rentoutustekniikoita, liikuntaa, toimintaterapiaa ja sosiaaliterapiaa.

Lue myös artikkeli aiheesta: Psykosomaattinen selkäkipu

aavekipu

Phantom-kipu on kipua käsitys amputoidussa kehon osassa.
Tämä tarkoittaa, että ihmiset, joilla on esimerkiksi amputoitu käsivarsi, tuntevat kipua käsivarren alkuperäisessä sijainnissa. Kipuhaku on psyyken puhdas tuote.

Phantomkipu ja kanto kipu on erotettava toisistaan, mikä vastaa kipun kehittymistä pysyvässä kannassa. Amputoidun raajan fantomi-ilmiö on yleinen, mutta sen ei aina tarvitse olla kivun tunne, mutta sitä kuvataan usein myös puhtaana pistelynä tai kutinaa.
Phantomkipujen tarkkaa syytä ei ole vielä selvitetty riittävästi, mutta herkän aivokuoren epäillään ylikuormittuvan, mikä johtuu aistitietojen puutteesta. Tämän kliinisen kuvan hoito koostuu toisaalta masennuslääkkeiden lääkehoidosta. Mutta muut terapiavaihtoehdot, kuten biopalaute tai ns. Peiliterapia, ovat myös kasvussa.
Peiliterapiassa kehon terveen puolen kuva projisoidaan potilaan sairaalle puolelle peilin avulla, joka on kahden raajan välissä. Tämä visuaalinen ärsyke herättää muistoja aivojen entisestä kehon osasta. Tämä laukaisee reaktiot, jotka tukahduttavat fantomikipun.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Amputaatio - sinun täytyy tietää se

Kipujen mielikuvitus pelon kautta

Kuten yllä on kuvattu tarkemmin, tiedämme nyt, että kivun havaitseminen ei aina johdu kudosvaurioista, vaan se voi johtua myös psykologisista laukaisevista tekijöistä. Tämä ilmiö voidaan havaita myös tunnetilanteissa, kuten stressi.

Kivun ja ahdistuksen välinen suhde useimmissa potilaissa perustuu voimakkaaseen pelkoun tuntea kipua tai olemassa oleva kipu saattaa pahentua. Seurauksena näille ihmisille kehittyy lisääntynyt tietoisuus kipusta, mikä johtaa monissa tapauksissa kivun voimistumiseen.
Toinen mahdollinen selitys ilmiölle on, että pelko on ihmisille tarkoitettu signaali, jonka on tarkoitus suojata meitä vaaroilta, jotka saattavat liittyä kivun kehittymiseen.
Jos tämä pelon kehitys ilmaistaan nyt voimakkaasti, voi tapahtua, että joku tuntee sen jo tulevan kivun odotuksen kautta.

Kipu mielikuvituksena masennuksessa

Monet viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että kivun käsityksen ja masennuksen välillä on selvä yhteys. Tämän yhteyden tarkkaa syytä ei vielä tunneta.
Somaattisen kivun ja masennuksen välinen vuorovaikutus voi tulla kumpaankin suuntaan. Olemassa oleva masennus voi johtaa lisääntyneeseen kivun havaitsemiseen.

Toisaalta, krooninen kipu, vaikka sekin olisi somaattinen, voi myös johtaa masennukseen.
Hoidettaessa näitä tapauksia, joissa esiintyy masennusta ja somaattista kipua, on osoitettu, että molemmat sairaudet on hoidettava terapeuttisen menestyksen saavuttamiseksi.

Lisätietoja tästä aiheesta: Masennus - mitä tehdä?

Mitä voit tehdä, jos kuvitella kipua?

Koska ”kuvitellun” kivun syyn oletetaan olevan mielenterveyden alueella, myös mahdollisen hoidon tulisi alkaa tästä.
Psykoterapia on siksi suositeltava psykosomaattisen kivun hoito. Tällainen terapia toimii monilla erilaisilla menetelmillä ja painopiste on pääasiassa sellaisten sisäisten konfliktien ja tunteiden käsittelemisessä, jotka johtavat kivun havaitsemiseen.
Nykyinen somaattisten häiriöiden hoitokonsepti sisältää kuitenkin myös muita lähestymistapoja, kuten ryhmähoidon, toimintaterapian, liikuntaterapian ja rentoutustekniikoiden käytännön.

Joissakin tapauksissa on kuitenkin käytettävä psykotrooppisia lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä, hoidon onnistumisen parantamiseksi tai jopa mahdollistamiseksi.