Elinajanodote paksusuolen syövässä

esittely

Elämänodote paksusuolen syövän yhteydessä on erittäin vaihteleva ja erilainen jokaiselle. Taudin yksilöllinen ennuste riippuu tuumorin tyypistä, sen tarkasta sijainnista, varhaisesta havaitsemisesta, hoidon ajankohdasta, hoitovasteesta, omasta immuunijärjestelmästä, henkilökohtaisesta yleisestä tilasta ja monista muista tekijöistä.

Vaikka lääkärit tietävätkin tarkkaan yksittäiset riskitekijät ja sairauden vaiheet, lääkärit voivat määrittää vain arvioidun keskimääräisen elinajanodotteen, joka yksittäisissä tapauksissa voi odottamatta ylittää tai alittaa.

Paksusuolen syövän yleinen elinajanodote on keskellä verrattuna muihin syöpiin. Vaikka paksusuolen syöpää voidaan hoitaa hyvin, kaikkia tapauksia ei voida parantaa, koska sairaus tunnistetaan usein liian myöhään, esimerkiksi kun syöpä leviää jo suolen ulkopuolella.

Useimmissa tapauksissa paksusuolen syöpä on niin kutsuttu "peräsuolen syöpä"nimetty. Tämä sana itsessään sisältää paksusuolen ja peräsuolen eri lokalisaatiot, joiden elinajanodote on erilainen. Sitoutumatta tarkkoihin ennusteisiin, jäljempänä oleville yksittäisille vaiheille voidaan antaa arvioidut elinajanodotteet.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista: Paksusuolen syöpä - mikä on minun ennusteeni?

Paksusuolen syövän eri vaiheet

Syövän kasvun edistymisestä riippuen voidaan luokitella syöpävaiheet, joissa syövän lokalisointi suolen seinämässä on etualalla. Näihin vaiheisiin liittyy myös erilaisia ​​elinajanodoteita.

Lue lisää aiheesta: Paksusuolen syövän vaiheet ja niiden ennuste

Odotettu elinikä vaiheessa 1

I vaiheessa elinajanodote on erittäin hyvä. Taudin tässä vaiheessa suolistossa on pahanlaatuinen kasvain, mutta se on silti pieni, paikallisesti rajoitettu ja vaikuttanut vain muutamiin suoliseinämän kerroksiin. Syöpä sijaitsee suolen sisemmän seinämän vuorauksessa. Limakalvon alla on pieni välikerros ja sitten ensimmäinen lihaskerros.

Vaiheessa I kasvain on kasvanut ensimmäisen lihaskerroksen, ns.Muscularis propria". Tässä vaiheessa ei ole paikallisia imusolmukkeita tai etäisiä elimiä. Yli 95% kaikista kärsineistä selviää taudista viiden ensimmäisen vuoden aikana diagnoosin jälkeen. Kemoterapia ei usein ole tarpeen tässä vaiheessa, koska syöpä voidaan poistaa turvallisesti ja laajasti leikkauksen aikana.

Odotettu elinikä vaiheessa 2

Vaihe II edustaa hieman edennyttä varianttia paksusuolen syövästä. On tärkeää, että syöpä on edelleen paikallisesti rajoittunut ja että suoliston imusolmukkeissa tai muissa elimissä ei yleensä ole metastaaseja. Tämä tarkoittaa, että syöpä voidaan poistaa kirurgisesti hyvin ja kokonaan, usein poistamalla laajasti vaurioitunut suolisegmentti. Tässä vaiheessa syöpä on kuitenkin kasvanut suolistoseinämään, joskus tunkeutunut suoliston lihaskerroksiin ja suolen ympärillä olevaan rasvakudokseen ja voi jo levitä vatsakalvoon.

Vaikka leviämistä ei ole vielä diagnosoitu, on mahdollista, että solut ovat jo tulleet vatsaan ja infektoineet vatsakalvon. Siksi kasvaimen kirurgisen poiston jälkeen on tehtävä henkilökohtainen päätös siitä, onko seuraava kemoterapia suoritettava. Kemoterapia voi torjua havaitsemattomia syöpäsoluja koko kehossa ja estää mikroskooppisen, näkymättömän kolonisaation.

Koska pienten etäpesäkkeiden ja leviämisen todennäköisyys kasvaa tässä syöpävaiheessa, viiden ensimmäisen vuoden elinajanodote putoaa noin 90 prosenttiin.

Erotus koolonikarsinooman ja peräsuolen karsinooman välillä on tässä hyödyllinen, koska jälkimmäisellä, joka tunnetaan myös nimellä "peräsuolen karsinooma", on heikompi ennuste. Koska suolistossa on erilaista verenkiertoa, etäpesäkkeitä esiintyy aikaisemmin peräsuolen syöpään. Vaiheessa II on eloonjäämisen todennäköisyys noin 85%.

Odotettu elinikä vaiheessa 3

Vaihe III on jo hyvin edennyt paksusuolen syövän vaihe. Syöpä ei tässä vaiheessa ole enää alussa, vaan on jo levinnyt paikallisesti ja vierekkäisiin imusolmukkeisiin. Erityinen piirre on, että syöpäsolut ovat päässeet suoliston imusysteemeihin ja muodostaneet pienet etäpesäkkeet ympäröiviin imusolmukkeisiin.

Elinajanodotteella on edelleen merkitystä, vaikutetaanko vain yhteen imusolmukkeeseen vai suureen määrään. Jälkimmäinen puhuu imusysteemin kehittyneestä tunkeutumisesta ja vähentää paksusuolen syövän täydellisen paranemisen todennäköisyyttä.

Myös tässä vaiheessa peräsuolen karsinooma on vaarallisempi variantti kuin paksusuolen karsinooma, ja vaiheen III elinajanodote on edelleen melkein 60%. Tässä tapauksessa kemoterapia leikkauksen jälkeen on terapeuttisesti väistämätöntä, koska on suuri todennäköisyys, että havaitsemattomat syöpäsolut ovat suolistossa ja imusolmukkeissa, joita ei voida poistaa kirurgisesti.

Lue tästä artikkeli: Kemoterapia paksusuolen syöpään - sinun on tiedettävä se.

Odotettu eliniän vaihe 4

Vaihe IV edustaa paksusuolen syövän viimeistä vaihetta, jolle on tunnusomaista, että syöpä ei enää rajoitu suolistossa tai sitä ympäröivissä imusolmukkeissa, vaan se on soluttautunut etäisiin elimiin ja metastasoinut ne. Hoito tulee tehdä potilaan terveydentilasta ja yksittäisestä tapauksesta riippuvaiseksi. Monissa tapauksissa parantamista voidaan edelleen hakea. Tätä tarkoitusta varten kaikki suoliston kasvaimet ja etäpesäkkeet on poistettava suuressa leikkauksessa.

Seuraavan kemoterapian avulla kehon muita syöpäsoluja voidaan taistella. Paranemisen todennäköisyys ei kuitenkaan ole erityisen suuri. Hyvin edenneissä tapauksissa, joissa yleinen terveydentila on heikko, terapia voi olla lievittävää. Tämän ymmärretään olevan rauhoittava terapia, jonka tavoitteena ei ole enää paranemista. Kaikkien IV vaiheessa olevien sairauksien elinajanodote on yli 5%.

Lue lisää aiheesta: Viimeisen vaiheen paksusuolen syöpä

Elämänodote metastaasien kanssa

Paksusuolen syövän elinajanodote on yleensä erittäin hyvä, koska kasvaimille voidaan hakea terapeuttista parannusta pitkälle edenneessä vaiheessa. Imusolmukkeiden etäpesäkkeitä voidaan myös hoitaa ja eliminoida hyvin yhdistelmällä leikkausta ja kemoterapiaa.

Etäisten elinten etäpesäkkeillä on kuitenkin voimakkaasti kielteinen vaikutus elinajanodotteeseen. Yleisimmissä tapauksissa paksusuolen syöpä metastasoituu maksaan ja keuhkoihin. Yksittäiset siirtokunnat voidaan myös poistaa kirurgisesti näissä tapauksissa, jos ne sijaitsevat sopivasti, esimerkiksi elimen ulkoreunalla.

Muissa elimissä etäpesäkkeitä ei kuitenkaan voida usein poistaa. Näissä tapauksissa paranemista ei voida myöskään olettaa, mikä tarkoittaa, että elinajanodote putoaa huomattavasti. Metastaasien viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 5%. Nämä tilastot sisältävät kuitenkin kaikki hallitsemattomat paksusuolen syöpätapaukset, minkä vuoksi yksittäistä ennustetta ei voida tehdä.

Saatat olla kiinnostunut myös seuraavasta artikkelista: Paksusuolen syövän kulku.

Mikä on elinajanodote ilman hoitoa?

Jopa ilman hoitoa elinajanodote riippuu suuresti syövän alkuvaiheesta ja etenemisestä. Pieni, paikallinen karsinooma voi kehittyä vuosia ennen kuin se invasiivisesti kasvaa, muodostaa kolonisaation ja vaikuttaa lopulta koko vartaloon. Joissakin tapauksissa on jopa mahdollista, että pahanlaatuiset solut rajoittuvat pysyvästi suolen limakalvoon eivätkä koskaan muutu vaaralliseksi, invasiiviseksi ja leviäväksi syöväksi. Tätä kutsutaan "in situ -karsinoomaksi".

Useimmissa tapauksissa paksusuolen syöpä kasvaa kuitenkin edelleen hoitamatta ja soluttautuu pitkällä aikavälillä kaikkiin kehon elimiin. Taudin etenemisen kesto riippuu myös siitä, kuinka aggressiivisesti syöpäsolut moninkertaistuvat, kuinka hyvä veri- ja imusyöttö on suoliston sairastuneessa osassa, kuinka vahva immuunijärjestelmä ja asianomaisen fyysinen kunto ovat ja ovatko syöpäsolut elintärkeitä jo varhaisessa vaiheessa Elimet, joihin vaikuttaa.

Kuinka voit hoitaa paksusuolen syöpää? Lue myös tästä Sädehoito paksusuolen syöpään

Mitkä tekijät vaikuttavat paksusuolen syövän elinajanodotteeseen?

Elinajanodoteeseen vaikuttavat monet tekijät, joilla on vähäinen tai suurempi vaikutus ennusteeseen. Sairauden vaiheella ja siten kasvainsolujen leviämisen etenemisellä on todennäköisesti suurin vaikutus. Pienellä tuumoria edeltävällä vaiheella on luonnollisesti täysin erilainen ennuste kuin karsinoomassa, joka on kasvanut koko suolen seinämän läpi ja levinnyt kaukana oleviin elimiin, kuten maksaan ja keuhkoihin.

Tätä seuraa tärkeä ehkäisytekijä, johon potilas itse voi vaikuttaa merkittävästi. 50 vuoden iästä alkaen, kun tilastolliset syöpätapaukset lisääntyvät, on olemassa ennalta ehkäiseviä tutkimuksia, joihin kaikki voivat hyötyä. Polyypit, kasvainten alustavat vaiheet ja muut muutokset suolen seinämässä tunnistetaan, poistetaan, analysoidaan ja tarvittaessa aloitetaan lisähoitoja.

Toinen tärkeä tekijä varhaisen havaitsemisen ja ehkäisyn lisäksi on oikea-aikainen ja oikea hoito. Kun tuumori poistetaan varhaisessa vaiheessa ja kokonaan, elinajanodote kasvaa huomattavasti.

Lisätietoja siitä: Paksusuolen syövän OP - kaikki tärkeä.

Kasvainjäämät, joita ei voitu poistaa leikkauksen aikana, puhuvat todennäköisemmin parannusta vastaan ​​pitkällä tähtäimellä. Vastauksella paksusuolen syövän hoitoon on tässä myös tärkeä rooli. Kaikki kasvaimet eivät ole yhtä herkkiä kemoterapialle etenkään leikkauksen jälkeen. Tällä tavalla solut voivat selviytyä hoidosta ja levitä sitten uudelleen elimistöön. Potilaan henkilökohtaisella rakenteella on myös merkitys solujen leviämisessä ja yleisessä elinajanodotteessa. Vahva immuunijärjestelmä ja hyvä yleinen kunto helpottavat terapiaa ja parantavat ennustetta.