Niskakipu ja päänsärky
määritelmä
Niska- ja päänsärky kulkevat usein käsi kädessä ja voivat vaikuttaa toisiinsa. Alkulaukaisija on yleensä tuskallinen jännitys niskalihaksissa. Tämä johtaa pään liikkumisen rajoittumiseen, joka lopulta koetaan niskakipuksi ja päänsärkyksi. Useimmissa tapauksissa diagnosoidaan kohdunkaulan selkäoireyhtymä (kohdunkaulan selkäoireyhtymä). Vain erittäin harvinaisissa tapauksissa valitus johtuu vaarallisesta sairaudesta tai sairaudesta, joka vaatii akuuttia hoitoa. Tämä voidaan yleensä tunnistaa lisävaroitusmerkeillä.
pohjimmainen syy
Niska- ja päänsärkyllä on usein yhteinen syy. Joissakin tapauksissa näillä kahdella oireella on kuitenkin eri syyt, ja ne voivat vaikuttaa toisiinsa ja pahentaa niitä. Useimmiten oireet johtuvat kohdunkaulan selkärangan ärsytyksestä. Tämä selkäosan joustavin osa, joka rakenteensa vuoksi mahdollistaa pään kääntymisen, kallistamisen, taipumisen ja venyttämisen, on alttiina erityyppisille vaurioille ja kulumiselle.
Useimmiten kaulalihaksissa esiintyy jännitteitä, jotka voidaan jäljittää huonoon asentoon sekä ali- ja ylikuormitukseen. Kaulavalitukset, kuten niskakipu ja päänsärky, voivat myös johtua loukkaantumisesta, kuten piiskahtaa aiheuttavan liikenneonnettomuuden jälkeen.
Vain hyvin harvinaisissa tapauksissa valitus perustuu uhkaavaan sairauteen, joka vaatii akuuttia hoitoa, kuten aivokalvontulehdus. Niska- ja päänsärkyä eivät kuitenkaan yleensä ole ainoat valitukset, vaan usein korkea kuume ja tarvittaessa asianomaisen tajunnan heikkeneminen.
Lue lisää aiheesta:
- Niskakipu
- Päänsärkyä
Samanaikaiset oireet
Niskakipu ja päänsärky johtuvat usein kohdunkaulan selkäoireesta. Tähän valituskompleksiin voi liittyä suuri joukko muita oireita. Usein kipua esiintyy myös hartioissa. Säteiden säteily käsissä on myös mahdollista. Pistely ja tunnottomuus voidaan laukaista myös täältä. Koska nämä oireet voivat kuitenkin viitata myös niskakaulan nivelkipuun, lääkärin tulee selvittää ne, jos niitä ilmenee uudelleen. Lisäksi niskakipu ja päänsärky voivat johtaa oireisiin, kuten huimaukseen, pahoinvointiin ja epävakaaseen kävelyyn.
Jos kuumetta liittyy oireena, se voi olla toisaalta alkamatonta vaaratonta kylmäinfektiota, ja toisaalta tämän yhdistelmän yhteydessä on myös vaara, että aivokalvontulehdus on syy, joten lääketieteellinen tutkimus ja arviointi tulisi suorittaa mahdollisimman pian.
Lue lisää aiheesta:
- Kohdunkaulan selkäoire
- Kohdunkaulan selkäoireyhtymän oireet
Kuume / korkea lämpötila
Kuume on yleensä merkki kehon tulehduksellisesta vasteesta, ja sillä voi olla monia syitä. Oireena se ei yleensä ole vaarallinen, mutta joissain tapauksissa se voi osoittaa uhkaavan sairauden. Jos niskakipu ja päänsärky aiheuttavat myös kehon lämpötilan nousua, tämä voi olla merkkejä meningiitista (aivokalvontulehdus), joka olisi käsiteltävä mahdollisimman pian. Muut oireet, jotka voivat viitata aivokalvontulehdukseen, ovat heikentynyt tietoisuus ja jäykkä niska. Jos vastaava kokonaisuus on, lääkärille on sen vuoksi ilmoitettava heti.
Lue lisää aiheesta:
- Aivokalvontulehdus
- Merkkejä aivokalvontulehduksesta
Huimausta
Päänsärkyä aiheuttavien niskakipujen tapauksessa huimaus voi esiintyä lisäoireena, joka yleensä pidetään huimauksena tai huimaavana. Eri valitusten takia monet kärsivät valittavat myös epävakaasta liikkeestä. Kaikilla oireilla on yleensä yhteinen syy. Useimmissa tapauksissa alku on niskalihaksen osien jännitys, joka painaa niskakipua ja aiheuttaa päänsärkyä säteilyllä. Huimaus voi johtua toisaalta pään ja kaularangan rajoitetusta liikkuvuudesta ja toisaalta hermokuitujen ärsytyksestä.
Yleensä huimaus on hyvin yleinen oire, jolla on monia mahdollisia syitä. Jos päänsärkyä ja niskakipua esiintyy samanaikaisesti, yhteys on todennäköinen, mutta ei pakollinen. Jos potilaan pysyvä, toistuva tai erittäin vaikea huimaus ilmenee, lääkärintarkastus on suoritettava. Joissakin tapauksissa esimerkiksi sisäkorvassa on tasapainotunnon häiriö, joka johtaa tyypillisesti huimaukseen kuten karusellissa. Jos hoidettavissa olevaa syytä ei voida määrittää, kaularangan selkäoireyhtymän poissulkemisdiagnoosi jätetään usein todennäköisimmäksi kaulakipujen aiheuttajaksi päänsärkyllä ja huimauksella.
Lue lisää aiheesta:
- Huimaus jännitteestä
- Huimauksen syyt
- Kohdunkaulan selkäoireyhtymä ja huimaus
Korvakorulla
Korvakipu voi esiintyä monissa tilanteissa, ja toisinaan siihen liittyy niskakipu ja päänsärky. Korvat ovat erittäin herkkiä, ja tällöin monet hermokuidut päättyvät, joten korvakipu on yleinen ilman, että itse korvaan kohdistuisi vaurioita, kuten tulehdusta tai vammaa. Melko harvinainen syy on niska-alueen lihasjännitys, joka aiheuttaa usein kipua niskassa ja pään alueella. Muita mahdollisia oireita voivat olla korvien soiminen (tinnitus) tai huimaus. Jos sinulla on erittäin vaikea korvakipu ja yleinen sairaus tunne, on otettava yhteys lääkäriin. Tutkimalla korvaan esimerkiksi erityisellä instrumentilla, perhe-lääkäri voi yleensä kertoa, onko kyse korvataudista vai ei.
Tinnituksella
Niska- ja päänsärky johtuvat pääosin kohdunkaulan selkäoireesta, jossa kärsivät voivat myös kärsiä monista muista oireista. Muun muassa korvissa voi esiintyä ääniä, joita kutsutaan tinnitukseksi ja jotka voivat esiintyä toisella tai molemmilla puolilla. Jos melua kuuluu vain muutaman sekunnin ajan ja sitten häviää kokonaan, se on vaaratonta eikä vaadi lisäselvityksiä. Jos tinnitus toistuu ja jatkuu pitkään tai ei poistu lainkaan, on suositeltavaa, että otat yhteyttä perhelääkäriisi tai korvan, nenän ja kurkun lääkäriin mahdollisimman pian. Usein ei kuitenkaan voida määrittää muuta syytä kuin mahdollista yhteyttä niskakipuun ja päänsärkyyn. Muutamassa tapauksessa korvien melu johtuu kuitenkin toisesta hoidettavasta taudista.
Lue lisää aiheesta:
- Kohdunkaulan selkäoireyhtymä ja tinnitus
- Tinnituksen syyt
diagnoosi
Päänsärkyä aiheuttavien niskakipujen tapauksessa diagnoosi tehdään yleensä kohdennetun fyysisen tutkimuksen ja lääketieteellisen kuulemisen tulosten perusteella. Lääkäri kysyy potilaalta oireiden alkamista ja käynnistystä, tarkkaa lokalisointia, kivun luonnetta ja tarvittaessa olosuhteiden parantamista tai heikkenemistä.
Tutkimuksen aikana kaula tarkistetaan muun muassa mahdollisen tuntuvan jännityksen varalta. Kehon lämpötila mitataan myös usein. Tutkimuksen aikana lääkäri kiinnittää erityistä huomiota vaarallisten sairauksien, kuten korkean kuumeen, mahdollisiin varoitusoireisiin, jotka voivat viitata aivokalvontulehdukseen päänsärkyn niskakipuissa. Useimmissa tapauksissa oireet eivät kuitenkaan ole uhkaavia ja useimmissa tapauksissa kohdunkaulan selkärangan oireyhtymä diagnoositaan. Joskus lääkäri aloittaa lisädiagnostiikan, kuten laboratorioverikokeen.
Hoito / hoito
Kuinka niskakipu ja päänsärky hoidetaan, riippuu epämukavuuden syystä. Harvinaisissa tapauksissa, joissa havaitaan akuutti ja mahdollisesti uhkaava sairaus, annetaan kohdennettua terapiaa.
Esimerkiksi bakteerien aiheuttama aivokalvontulehdus on hoidettava niin pian kuin mahdollista laskimon kautta annettavalla antibiootilla osana sairaalahoitoa. Useimmissa tapauksissa päänsärkyä aiheuttava niskakipu on kuitenkin vaaraton ja oireita ovat esimerkiksi lihasjännitys ja hermon ärsytys. Näissä tilanteissa hoitoa tarjotaan yleisillä toimenpiteillä, jotka auttavat lievittämään oireita. Säännöllinen terveellinen liikunta on etusijalla.
Lisäksi lyhytaikainen hoito kipulääkkeillä voi olla tarkoituksenmukaista. Lisäksi lämpösovellukset, kuten saunassa käyminen tai punaiselle valolle altistaminen, tarjoavat usein helpotusta. Passiiviset toimenpiteet, kuten hieronta, voivat myös lievittää niskakipuja ja päänsärkyä. Liikunnan ja urheilun aktiivisina toimenpiteinä tulisi kuitenkin aina olla osa terapiaa. Akuuttiihin valituksiin sopivat esimerkiksi selkäuho tai jooga.
Lue lisää aiheesta:
- Kohdunkaulan selkärangan oireyhtymän hoito
- Harjoitukset kohdunkaulan selkäoireyhtymästä
Jäähdytys tai lämpeneminen?
Päänsärkyä aiheuttavien niskakipujen tapauksessa päätöksen siitä, indikoidaanko jäähdytys vai lämpeneminen, tulisi olla riippuvainen oireiden syystä. Koska niskalihasten jännitys laukaisee oireet useimmissa tapauksissa, lämpeneminen sopii yleensä paremmin oireiden lievittämiseen. Ei ole väliä, tapahtuuko säteilytystä punaisella valolla vai asetetaanko kaulaan esimerkiksi lämmitetty kirsikka tai speltti kivi -tyyny. Joka tapauksessa on huolehdittava siitä, ettei lämpöä käytetä liian kauan ja että kaula ei tule liian kuumaksi, muuten iho voi palovammoja, jotka ovat myös tuskallisia. Lämmön käyttäminen sopivalle tasolle, kuten kymmenen minuuttia punaista valoa kolme kertaa päivässä, stimuloi verenkiertoa ja löysää lihaskuituja.
Kuitenkin, jos tulehdus tai loukkaantuminen aiheuttaa päänsärkyä aiheuttavan niskakipun, lämmön käyttö ei ole tarkoituksenmukaista. Tarvittaessa helpotusta voidaan saada väliaikaisella jäähdytyksellä. Vierailua lääkärin kanssa ei kuitenkaan pidä viivästyttää, mikä on yleensä suositeltavaa tällaisille kivun syille.
Harjoitukset
On olemassa erilaisia mahdollisia harjoituksia, jotka parantavat niskakipua ja päänsärkyä, edellyttäen että ne suoritetaan oikein ja säännöllisesti. Kaksi harjoitusta kuvataan tässä esimerkkinä.
Ensimmäisessä vaiheessa seisotaan suorassa, katsotaan suoraan eteenpäin ja kallistetaan päätä hitaasti toiselle sivulle. Tätä asentoa pidetään kymmenen sekuntia. Vie sitten pää hitaasti takaisin normaaliasentoon ja toista harjoittelu toisella puolella. Pitäisi olla kaksi kierrosta kerrallaan. Jos pää on kallistettu, myös toinen hartia voidaan tarvittaessa laskea hieman. Mitään liikettä ei kuitenkaan saa tehdä pienen vedon jälkeen.
Toisessa harjoituksessa seisot myös pystyssä ja laske hitaasti lasta rintaasi kohti niin pitkälle kuin mahdollista tai kunnes tunnet lievän hinauksen kaulassa. Tätä asentoa pidetään kymmenen sekuntia. Nosta sitten päätäsi uudelleen, kallista sitä hitaasti taaksepäin ja katso ylös. Tätä asentoa pidetään myös kymmenen sekuntia ja sitten harjoittelu toistetaan.
Uuden vakavan kivun, aikaisemman onnettomuuden, kuumeen tai unelman sattuessa ei kuitenkaan pidä suorittaa harjoituksia, vaan on otettava yhteys lääkäriin.
Lue lisää aiheesta:
- Harjoitukset kohdunkaulan selkäoireyhtymästä
- Fysioterapia kohdunkaulan selkärangan oireyhtymälle
teippiä
Nauhoittaminen erityisillä joustavilla nauhoilla voi olla tehokas tapa saada helpotusta päänsärky-niskakipuista. On tärkeää, että teippaus suorittaa ammattimaisesti koulutettu henkilö. Nauhojen tehokas käyttö voidaan saavuttaa vain tuntemalla tarkat tiedot lihaksen anatomisesta etenemisestä ja nauhojen toiminnasta. Niitä on saatavana erilaisella joustavuudella ja ne liimataan selkärangan oikealle ja vasemmalle puolelle niskakipuissa, joissa on päänsärky, esimerkiksi huppu-lihaksen aikana pään takaa. Yhdessä aktiivisen liikkeen kanssa teippaus tukee lihasjännityksen vapautumista. Nauhat voidaan yleensä jättää päälle, kunnes ne taas irtoavat, mikä yleensä tapahtuu muutaman päivän kuluttua. Niitä ei tarvitse peittää erityisesti suihkussa.
Lue lisää aiheesta: Kinesio-nauha
homeopatia
Jokainen, joka kärsii usein päänsärkyä aiheuttavista niskakipuista, voi yrittää lievittää oireita ottamalla homeopaattisesti tehokkaita lääkkeitä. Sopivan valmisteen valinnan tulee perustua valitusten laatuun sekä laukaiseviin ja lieventäviin tekijöihin. Esimerkiksi tuote, jonka aineosana on Sodium muriaticum 30C ja jonka voimakkuus on 12X, on oikea valinta ryöpymiseen, etenkin aamulla ilmaantuvien päänsärkyjen paranemiseen, jotka paranevat makuulla oikealla puolella ja pahenevat alttiina auringolle. Viisi pellettiä tulisi ottaa kolme kertaa päivässä. Hyvin ilmeisten oireiden tai jos on myös kuumetta, yksin homeopaatian hoitoa ei ole tarkoitettu, lääkärin on ensin selvitettävä niskakipujen syy päänsärkyä vastaan.
Lue lisää aiheesta: Homeopatia kohdunkaulan selkärangan oireyhtymässä
Kesto
Päänsärkyä aiheuttavien niskakipujen kesto voi vaihdella suuresti syystä. Jos oireet ilmaantuvat ensimmäistä kertaa, esimerkiksi pitkän ajomatkan jälkeen tai nukkumisen vaikeassa asennossa, kipu häviää yleensä muutaman päivän kuluttua. Kuitenkin monet ihmiset kärsivät toistuvista niskakipuista päänsärkyineen, joten krooninen kulku kuukausien ja vuosien ajan ei ole harvinaista.
Erityistapaus on, kun oireet ilmaantuvat yhtäkkiä ilman merkkejä ja voimakkaimmin. Niin kutsutun tuhoamispäänsärän tapauksessa välitön lääketieteellinen arviointi on tärkeätä, koska verenvuotooireet aivokalvon alueella voivat olla niin lyhyen ajan oireita. Toisaalta pitkäaikaisella niskakipulla, jossa on päänsärkyä, on yleensä vaaraton syy, mutta sitä on vaikea hoitaa.
Lue lisää aiheesta: Kohdunkaulan selkäoireyhtymän kesto
lokalisointi
Yksipuoliset valitukset
Niskakipu ja päänsärky tuntuvat usein voimakkaammin oikealta tai vasemmalta puolelta. Joissakin tapauksissa yksinomaan yksipuolinen tartunta on mahdollista. Yleinen syy on, että niskalihasten vasemmalla tai oikealla puolella on jännitteitä. Tämä voi tuntua jopa epäsymmetrisenä kovettumisena lihaksen aikana. Niskaan säteilevä päänsärky on yleensä vain toisella puolella. Hyvin vakavien, uusien yksipuolisten päänsärkyjen ja niskakipujen sekä niihin liittyvien oireiden, kuten kuumeen tai näköhäiriöiden, tapauksessa on tehtävä nopea lääkärintarkastus harvinaisten hoitoa vaativien syiden poissulkemiseksi tai niiden löytämiseksi ajoissa.
Keskinäiset valitukset
Kun niskakipu ja päänsärky ilmenevät, kahdenvälinen osallistuminen on yleistä. Koko niska voi tuntua jännittyneeltä ja voi vakavasti rajoittaa pään liikkuvuutta. Päänsärkyä voi sitten esiintyä myös molemmilta puolilta, ja se vaikuttaa usein erityisesti pään takaosaan. Jotkut kärsivät kuitenkin ilmoittavat pääosin tylsästä kipusta koko pään alueella. Niskakipu molemmilla puolilla, jolla on päänsärky, eivät yleensä ole osoitus vaarallisesta sairaudesta. Mahdollisen uhkaavan syyn varoitusmerkit ovat kuitenkin korkea kuume tai tajunnan vajaatoiminta.