Ulkoinen meniskin leikkaus

esittely

Tyyppi leikkaus a Ulkoinen meniskin vaurio riippuu sekä repeämän laajuudesta että potilaan iästä.
Repiä tyypistä riippuen se voidaan joko ommella (Meniskin ompelu), on poistettava osittain tai poistettava kokonaan ja korvattava sitten a elinsiirrot (keinotekoinen meniski).
Leikkauksen tyypistä riippumatta, a A.rtroskopia (polvitutkimus) suoritettu.

Nimittäminen polvisairaalaan?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Polvenivel on yksi niistä niveistä, joissa on suurin stressi.

Siksi polvinivelen hoito (esim. Meniskin repeämä, rustovauriot, ristisilmukkavauriot, juoksijan polvi jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidon monenlaisia ​​polvisairauksia konservatiivisella tavalla.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Polven tutkimus (artroskopia)

Polven tutkimus (artroskopia) antaa kirurgille tarkat tiedot todellisen vaurion laajuudesta, koska edes MRI-kuvat eivät usein pysty osoittamaan leesion tarkkaa kuvaa.
Artroskopiaa varten kaksi pääsyä tehdään yleensä polviniveltilaan. Se palvelee pääsy polvinivelen näyttämiseksi sisäpuolelta. Vastaavasti henkilöstöllä on yksi Kamera ja lamppu ja kyky Flushing polvinivelen ylläpitämiseksi näkymän.
Toista pääsyä käytetään interventioon, ts. Mikrokirurgiseen operaatioon.
Vaurioita voidaan nyt katsella kameran läpi kaikilta puolilta. Polvenivelen nykyinen stabiilisuus on erityisen tärkeä kirurgisen menetelmän valinnassa.

Meniskin ompelu

Meniskaalinen korjaus (meniskin ompelu) on haluttu menetelmä ulkoisen meniskin toimintaan. Ulompi eniski on kiinnitetty korkealaatuisilla ompeleilla tai meniskin nuoleilla, jotka on tehty absorboivista materiaaleista. Tämä kirurginen tekniikka on kuitenkin mahdollista vain, jos Ulkoinen meniski revitään kapselista ja voidaan kiinnittää siihen uudelleen.
Erityisesti nuoremmilla potilailla meniskin korjaus tehdään, vaikka pohjan lähellä olisi vähemmän kyyneliä.
Paranemismahdollisuuksien parantamiseksi halkeamialue päivitetään lisäksi. Tämä lisää verenvirtausta kyynelalueella. Sitten ommeltu nivelkierukka parantaa. Tämä vaatii paljon kärsivällisyyttä ja pitkää jatkohoitoa.

Kuva sisäisestä meniskistä / ulommasta meniskistä

Näkymä säären yläosasta (sääri / sääriluu), osa polvinivestä:

Meniskit ovat puolikuun muotoisia polven puolella ja toimivat iskunvaimentimina.

  1. Ulkoinen meniski
  2. Medial meniski

Oikeanpuoleisen polven nivel edestä (A) ja menisci ylhäältä (B)
  1. Sisäinen meniski -
    Meniscus medialis
  2. Sisäinen nivel solmu
    (Shinb.) -
    Mediaalinen condyle
  3. Polvenivelen poikittainen nivelside -
    Lig. Transversum-suku
  4. Polvikapasiteetti -
    Ligamentum patellae
  5. Bursa - Bursa
  6. Ulkoinen meniski -
    Sivuttainen meniski
  7. Ulommat nivelen kyhmyt
    (Shinb.) -
    Sivuttainen condyle
  8. Etuosan ristiinnauha -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Takaosan ristiinnauha -
    Ligamentum cruciatum posterius
  10. Reisiluu - Reisiluu
  11. Shin - Sääriluu
  12. Polvisuoja - polvilumpion

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Osittainen meniskin poisto (osittainen meniskin resektio)

vuonna Ulkopuolella mosittainen eniskus-resektio revitty meniskin pala poistetaan. Kuitenkin, koska nivelkierukka voidaan poistaa, tämä kirurginen menetelmä (OP) ei ole aina mahdollinen.
Lisäksi ulomman meniskin liukuva toiminta Polvenivel olla nostettu. Tämä johtaa Rustovauriot ja yksi Polven nivelrikko. Tästä syystä osittainen poisto on mahdollista vain pienissä vaurioissa. Osittaisen poistamisen jälkeen kokonaispaino on mahdollista leikkauksen päivänä kipusta riippuen.

Keinotekoinen ulkoinen meniski

Meniskin korvaaminen voi olla joko keinotekoista (keinotekoinen ulkoinen meniski) tai suoraan ihmisen luovuttajalta.
Hän tulee kaukaisen tilalle nivelkierukka asetettu siten, että parhaassa tapauksessa kehon oma meniskikudos voi muodostua uudelleen tässä vaiheessa. Luovuttajakudoksen tarjoavat yleensä kansainvälisesti aktiiviset kudospankit, ja sen toimitti kuolleiden onnettomuuksien uhrit lahjoitti.
Meniskin tarkka koko, sivu ja muoto on määritettävä onnistuneelle siirrolle. Hylkäysreaktiot kuten siirrettyjen sisäelinten kanssa ei tapahdu. Luovuttajan meniskinsiirrolla on kaiken kaikkiaan hyvät menestysmahdollisuudet. Odotusajat ovat kuitenkin usein pitkiä, minkä vuoksi akuutimmissa tapauksissa keinotekoinen elinsiirto (keinotekoinen ulkoinen meniski) on valittu.
Keinotekoinen meniskikudos on valmistettu implantista polyuretaani tai kollageeni.
Synteettisistä meniskin implantteistä (keinotekoinen ulkoinen meniski) ei ole tutkimustuloksia. Naudan (naudan) kollageenista tehdyt biologiset materiaalit osoittavat kuitenkin hyviä tuloksia.
On osoitettu, että kahden vuoden kuluessa monien potilaiden naudan kollageeni hajotettiin ja korvattiin kokonaan kehon omalla materiaalilla.
Toisin kuin meniskin osittainen poisto, jatkohoito kestää yhden keinotekoinen ulkoinen meniski hyvin pitkä. Urheilijoiden on odotettava usean kuukauden tai vuoden taukoa ja sitten hidasta liikuntaa.

Yhteenveto

Riippuu Ulkoinen meniskin vaurio kirurginen tekniikka valitaan.
Useimmissa tapauksissa ulkoinen meniski yritetään repiä läpi Meniskin ompelu koota takaisin leikkaussaliin.
Tämä vähentää a: n muodostumista Polven nivelrikko. Joissakin tapauksissa meniskaliommel ei ole kuitenkaan mahdollista.
Näissä tapauksissa ulkoinen meniski poistuu osittain tai kokonaan leikkaussalista. Osittainen poisto johtaa usein polven nivelrikkoon, koska polvinivelen rustopinta tuhoutuu.
Tästä syystä yhden istuttaminen on suosittua keinotekoinen ulkoinen meniski tai luovuttajameniski. Biologisten materiaalien implantaation tulokset osoittavat hyviä tuloksia, kun taas keinotekoisen meniskin implantoinnista ei vielä ole julkaistuja tietoja.