meninges

synonyymit

lääketieteellinen: Meninx encephali

Englanti: sarveiskalvon

määritelmä

Aivonpäät ovat kerros sidekudosta, joka ympäröi aivoja. Selkäkanavassa se kulkee selkäytimen ihoon. Ihmisillä on kolme aivot.
Ulkopuolelta nämä ovat kovia aivoja (Dura mater tai Leptomeninx encephali) ja pehmeät päähineet (Pia mater tai Pachymeninx encephali) sekä hämähäkin iho (Araknoidinen mater), joka on välillä.

Kuva aivokalvot

meninges

1. Jänteen huppu -
   Galea aponeurotica
2. Emissary laskimo -
   Vena emissaria
3. Kovat aivokalvot (dura) -
   Kraniaalinen dura mater
4. Aivojen hämähäkin iho -
   Arachnoid mater cranialis
5. Pehmeät päähineet (pia) -
   Pia mater cranialis
6. Harmaa aine -
   Substantia grisea
7. Valkoiset aivot -
   Substantia alba
8. Diploevene - Diploinen laskimo
9. Kallo katto - pääkallonluissa
10. Hämähäkin iho -
    Rakeet arachnoideae
11. Subdural aukko -
    Subdural tila
12. Kallon sirppi - Falx celebri
    A - pääkallo ja päähineet
    kaavamainen etuosa

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert-kuvista kohdasta: lääketieteelliset kuvat

toiminto

Aivoja ympäröivät ja eri tehtäviä suorittavat kolme erillistä aivokalvoa.

Yleensä meningejä käytetään suojaamaan aivoja. Niiden väliset tilat absorboivat iskut ja äänenvoimakkuuden muutokset. Niillä on myös tärkeä rooli ravinteiden toimittamisessa aivojen hermosoluihin.

Ulommat kovat aivot (Dura mater) käytetään pääasiassa aivojen suojaamiseen. Se sisältää myös verisuonia invaginaatioissaan, jotka tyhjentävät verta aivoista. Kovissa aivolisäkkeissä on monia kipureseptoreita, minkä vuoksi ne ovat erittäin herkkiä kipulle.

Ns. Hämähäkkiverkko (arachnoid) sisältää monia pienempiä verisuonia, jotka toimittavat aivoja. Lisäksi se täyttää vaiheen toiminnan aivojen nesteiden (viina) ja verta. Täällä aivoeste imeytyy aivokalvojen erityisten kohoumien alueelle (araknoidiset villit) ja kulkeutuu verisuoniin.

Pehmeät aivokungot ovat lähinnä aivokudosta (Pia mater). Se toimittaa aivokudosta ravintoaineilla.

Lue myös artikkeli aiheesta: Suonikalvo

Leptomenix - kestävä materiaali

anatomia

Dura mater muodostaa karkean iho välissä Kallo luut ja Aivojen pinta. Se jakautuu kahteen lehteen, ulomman lehden ollessa samalla sisäinen periosteum (periosteum) Kallo muodot ja sisäarkki Hämähäkin iho (arachnoid) sulautuu. Joten kovien nivelten ja kallon luun välillä on fysiologisissa olosuhteissa ei aukkoa. Ns Epiduraalitila voi kuitenkin olla alle patologiset tilat muodossa, kuten läpi verenvuoto tai Unelma. Selkäytimen alueella on yksi fysiologinen epiduraalitilajoka on täynnä rasvakudosta.

kovat aivokalvot ei lepää yksittäisissä syvennyksissä ja käämeissä (gyri ja Sulci) Aivotse muodostaa kuitenkin ns Dural septa ulos. suurin väliseinä on Falx cerebri, joka kulkee puolikuun muotoisena ylemmän kallon keskeltä edestä takaosaan ja kahteen Aivojen pallonpuoliskot erottaa. Molemmat myös Cerebellar-pallonpuoliskot (Pikkuaivot) erotetaan dural-väliseinällä, Falx cerebelli sijaitsee pääkalvon takana.

Alapuolella Aivolisäke kovat aivorungot muodostavat sen Sellae-kalvo aukolla aivolisäkkeen tyyliä varten. Välissä Vatsakalvo (vatsakalvo) pikkuaivoista ja pikkuaivoista, se lopulta muodostaa teltanmuotoisen Tentorium cerebelli.

Kestävät aivolisäkkeet muodostavat dura septojen lisäksi ns. Sinusia kaksoiskappaleiden kautta, joiden pintavuori on verisuonten kaltainen. Ne toimivat laskimoveren keräysastioina, jotka kantavat veri aivokalvoista ja aivoista Sisäinen kaulalaskimo johdetuilla. Tärkeimmät ovat Ylivoimainen sagitaalinen sinus ylämarginaalissa ja Ala-arvoinen sagitaalinen sinus alaosassa Falx cerebri ja Poikittainen sinus, joka kulkee puoliympyrän muodossa kallon takaosan alaosassa.

toiminto

kovat aivokalvot suojaa aivokudosta stabiloimalla se mekaanisesti nopeiden liikkeiden tai trauman aikana. Lisäksi se sisältää suuria, tehokkaat verisuonetjoka säätelee veren virtausta aivoista Kaulalaskimo että Superior vena cava ja niin ins sydän takuu.

Pachymeninx - araknoidi

anatomia

Hämähäkin iho muodostaa hienon kerroksen Dura mater, jonka alaosassa se halaa kokonaan. Joten se muodostaa myös kaikki Dural septa Kanssa. Joten sinänsä ei ole subduraalia tilaa. Aja kuitenkin alle läpikuultava arachnoid aivojen pinnalla olevat verisuonet. Hienot suonet veri alkaen aivot kulje pois, astu lyhyen matkan päässä arachnoid ja sisämateriaalin kestävä materiaalipäästä Sagittal sinus ja Poikittainen sinus saada. Nämä alukset että Siltojen yhdistäminen, voi repiä ja vuotaa aiheuttaen Subduraalinen verenvuoto (Aivoverenvuoto) ja luo aukon dura materin ja hämähäkin ihon välille. Alapuolella Hämähäkin iho on fysiologinen subaraknoidinen tilakuka aivojen aivo-selkärangan nestetila edustaa. Joten täältä se virtaa Hermovesi (Selkäydinneste), joka tyynyttää aivot ja myös selkäydin nykäkkäisten liikkeiden tai iskujen aikana.Niistä Subaraknoidinen tila jaetaan sidekudosseptoilla, jotka yhdistävät araknoidin alla olevaan pia materiin. Näiden syyskuun aikana aivojen pinnalliset verisuonet kulkevat subaraknoidisessa tilassa.

toiminto

arachnoid täytä kaksi tärkeää tehtävääjotka ovat välttämättömiä aivojemme moitteettoman toiminnan kannalta. Ensinnäkin se kouluttaa hienot kohoumatjotka ulottuvat aivolisäkkeen sisälevyn läpi sinus suoniin. Nämä ns Pacchioni-rakeet (Rakeet arachnoideae) absorboi lipeä subaraknoidisesta tilasta ja vapauta se sinilaskimoihin dura materissa. Läpi Suonikalvo sisälipeätilassa aina uusi hermovesi niin, että viina kierrätetään ja uusitaan jatkuvasti. Lisäksi ylempi kerros, joka on suorassa kontaktissa keston kanssa, muodostaa Veri-aivoeste.
mennessä tiukka risteyseli hyvin tiiviisti sulautuneet soluyhteydet, luodaan este, jonka kautta veren komponentit eivät pääse hermoveteen. Tämä on niin tärkeää, koska joitain veressä olevia aineita käytetään Hermokudos myrkyllinen olisi (myrkyllinen). Monetkin Lääkitys eivät pysty läpäisemään veriliuoksen esteitä, ja niitä on muunnettava ylimääräisesti molekyylisesti voidakseen toimia aivoissa.

Pia mater

anatomia

Pia mater muodostaa aivojen sisimmän kerroksen. Se sijaitsee suoraan aivokudoksessa ja seuraa myös sen keloja ja rakoja. Se muodostaa kerroksen sidekudosta hermokudokseen tulevien verisuonten ympärille ja vie sen aivojen sisäosaan.

Sisävoima ja verenkierto aivolisäkkeisiin

Aivolinjojen verenkierto tapahtuu Meningeaalinen etuvaltimojoka toimittaa etuosan siihen Meningeaaliset valtimoväliaineetjoka toimittaa keskiosan, samoin kuin Meningeaalinen takaosakuka vastaa takaosasta.

Kaikki kolme valtimoa ovat ulkoinen kaulavaltimo (Ulkoinen kaulavaltimo).
Itse aivot koostuvat sisäinen kaulavaltimo (Sisäinen kaulavaltimo).

Aivon päät hierotaan pääasiassa Kolmikkohermo, viides kallonhermokuka on myös herkkyys (Herkkyys kipulle ja paineelle) kasvot ovat vastuussa. Pieni takaosa on päivätty Vagus hermo säädetty.

Toisin kuin aivot, kaikki ovat kolme aivokalvoa erittäin herkkä kipulle.

Kipu

meninges olla ratkaisevassa asemassa Kipu kehitys pään. Siitä lähtien Itse aivoissa ei ole kivunreseptoreita se ei ole herkkä kipulle. Aivokannalla sitä vastoin on monia sellaisia ​​reseptoreita, ja siksi ne ovat erityisen herkkiä ulkoisille kipuärsykkeille.
Usein kipu johtuu myös voimakas paine aivokalvoihinkuten hän teki Aivojen verenvuoto tapahtuu.
Mutta myös yksi Aivokalvon tulehdus (aivokalvontulehdus) voi johtaa voimakkaaseen kipuun.

jännite

Jännitys Ylä selkä ja / tai kaula-alue ovat yleinen syy päänsärky. Myös Levittävät lihakset voi johtaa tähän.
Ääritapauksissa voit tämän läpi Verisuonten tai hermojen jännitys loukussa tulla. Johtuu siitä Verenkiertohäiriöt aivoissa tai meningesjoten kipu voi olla erittäin voimakas.

Pitkäkestoisen tai erittäin voimakkaan jännityksen tulisi siksi olla yksi, etenkin jos ne aiheuttavat voimakkaita oireita Fysioterapeutti tai osteopaatti tulla kohdelluksi.

Aivokalvontulehdus

Aivokalvontulehdus on žargonissa aivokalvontulehdus nimeltään. Se on tulehdus, jonka aiheuttavat erilaiset patogeenit, kuten Virukset, bakteerit tai sienet, voidaan laukaista. Ne voivat päästä aivokalvoihin veren kautta ja etenkin a heikentynyt immuunijärjestelmä aiheuttaa tartunnan.

Useimmissa tapauksissa aivokalvontulehduksen aiheuttaa virukset aiheuttanut. Bakteerinen meningiitti ei ole niin yleinen, mutta se on paljon vaarallisempi. Se voi olla hengenvaarallinen muutamassa tunnissa. Se laukaisee yleensä meningokokki tai pneumokokit.
Niin kutsuttu TBE on aivokalvontulehduksen erityinen muoto, jossa vaikuttaa myös aivoihin On. Tämä on läpi punkit laukeaa.

Meningiitti alkaa usein alussa äkillisesti Influenssaoireet. Ne, joita asia koskee, valittavat Päänsärky, kuume, vartalo- ja vilunväristykset. Kuitenkin tulevat Kaulan jäykkyys ja Kipu niskassa liikuttaessa päätä rintakehän suuntaan lisätty. Tämä johtuu siitä, että tämän liikkeen myötä aivokivet jännittyvät ja tämä johtaa voimakkaaseen kipuun.
Myös yksi valonarkuus voi tapahtua.

Jos näitä oireita ilmenee lääkäri on otettava heti yhteyttä. Lapsilla tulee usein pieni verenvuoto iholla (verenpurkaumat) lisätty.
Usein lasten aivokalvontulehdus liittyy a Virussairaus, Miten sikotauti, vesirokko tai tuhkarokko, tarkkailla.

Koska aivokalvontulehdus hengenvaarallinen voi olla, se on erittäin tärkeä lapsille rokottaa riittävästi sallia. Varsinkin koska taudilla on usein vakava kulku etenkin pikkulapsilla ja lapsilla. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että et ole täysin koulutettu immuunijärjestelmä jäljittää.

On erittäin tärkeää, että lääkäri selvittää nopeasti, mikä laukaisee sen Aivokalvontulehdus on tullut. Vasta sitten voidaan aloittaa asianmukainen hoito nopeasti. Verenotto ja a Lumbaalipunktio (Poisto Hermovesi) ovat tärkeitä vaiheita diagnoosissa. Joten se voidaan selvittää, jos se on bakteeri- tai viruspatogeenit toimii.
Tietokonetomografia (CT) tai yksi Magneettikuvaus (MRI) voi tarjota tietoja nykyisestä Aivojen tila toimittaa.

Aivokalvontulehduksen tapauksessa potilas otetaan sairaalaan sairaalassa. Patogeenistä riippuen se tulee antibiootit (bakteerien tapauksessa) hoidettua tai vain oirekeskeistä, jos se on virusmeningiitti. Jos esiintyy bakteeri-infektiota, kaikkia potilaan yhteyshenkilöitä hoidetaan antibiooteilla varotoimenpiteinä.

Aivokalvontulehdus paranee yleensä ilman seurauksia, jos hoito aloitetaan hyvissä ajoin. Joissakin tapauksissa se voi myös neurologiset jälkitautit tulla. Ne löytyvät Kuulovaurio, Halvauksen merkit tai jopa sisään Käyttäytyminen muuttuu ilmaista.
Seurausvaurioita esiintyy usein jos aivokalvontulehdus on jo levinnyt aivoihin.

Meningeaalinen ärsytys

Aivovammat ovat hermojen hermojen hermoja, ja siksi ne ovat herkkiä kipulle. Tästä syystä aivokalvon ärsytys voi aiheuttaa oireita, kuten Päänsärky, laukaista.

Aivokalvon ärsytyksen syyt

Meningeaalisella ärsytyksellä voi olla erilaisia ​​syitä: E.g. yksin Auringonpistos ärsyttää aivokalvoja. Usein kuitenkin virusinfektiot Syy tällaiseen ärsytykseen. Myös Bakteerit tai sienet voi johtaa tyypillisiin oireisiin.

Meningeaaliset ärsytysoireet

Valituksiin voivat kuulua päänsärky, kivulias jäykä niska, pahoinvointi, valoherkkyys ja meluherkkyys. Jos jäykkä kaula johtuu aivovaurion ärsytyksestä, sitä kutsutaan meningismi. Niskajäykkyys johtuu refleksistä, ja se johtuu siitä, että kun päätä taivutetaan eteenpäin, aivokannat venyvät ja tämä laukaisee pään ja niskan kipuja asianomaisella henkilöllä. Ärsytysasteesta riippuen tämä kipu voi olla jo levossa. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin aivokalvontulehduksen (aivokalvontulehduksen) ja vaativat siksi lääketieteellistä selvitystä.

Lue lisää aiheesta: Meningeaalinen ärsytys

Kaulan jäykkyyden tapauksessa, joka ei johdu aivovatsioiden ärsytyksestä, esim. kohdunkaulan selkärangan sairauksien yhteydessä tarvitaan toinen hoito.

Tärkeä differentiaalidiagnoosi, ts. Sairaus, joka aiheuttaa samanlaisia ​​oireita kuin meningeaalinen ärsytys, on migreeni.

Meningeaalisen ärsytyksen diagnoosi

tietty kliiniset oireet ja laboratorioarvot voi tarjota tietoa ja vihjeitä perussairaudesta. Epätyypillisiä oireita voi esiintyä lapsilla, kuten käsien tuki sivulle istuessaan, polvi- ja lonkka-nivelet pysyvät taipuneina, ns. Amoss-merkki. Lääkäri tarkistaa, onko niskassa kipua tai jäykkyyttä taivuttaessaan päätä (menigismin merkki). Lapsilla polvisuukko ja jalusta voivat olla havaittavissa, aikuisilla se voi olla Brudzinski, Kernig ja Lasegue -symbolit olla.

Aiviveden tutkimus voi myös antaa tietoa mahdollisesta taudista. Voit tehdä tämän, a Lumbaalipunktio suoritettu.

Meningeaalisen ärsytyksen hoito

Meningeaalisen ärsytyksen kesto ja hoito riippuvat pohjimmainen syy tai perussairaus. Tule bakteeritulehdus antibiootit käytetään viruspatogeeneihin, viruslääkkeisiin. Myös masennus aivon alueella, esim. Metastaasit voivat aiheuttaa aivojen venytystä ja siten ärsytystä. etäisyys massa on sitten tarpeen oireiden lievittämiseksi.

Yleensä kuitenkin tulee olemaan Kipuhoito alkoi lievittää esiintyvää päänsärkyä.

Meningeaalinen vamma

Seuraa sen mukaan, mikä aivokalvon alue on loukkaantunut erilaisia ​​seurauksia ja vaaditaan erilaisia ​​hoitoja:

Välissä Hämähäkin iho, joten ns. araknoidinen mater ja kovat aivokalvot, ns. dura mater Siltojen yhdistäminen. Jos näiden suonien alueella on vaurioita, tapahtuu myös laskimoverenvuotoa Subduraalinen verenvuoto nimeltään. Koska suonissa on vain matala paine, verenvuoto sillan suonista on myös merkittävä hitaammin verenvuotona valtimoista. Oireet ilmenevät vasta muutaman tunnin kuluttua, esim. Näköhäiriöt, huimaus ja voimakas päänsärky.

Jos sitä vastoin hämähäkinverkon ihon alla tapahtuu vamma, puhutaan yhdestä Subaraknoidinen verenvuoto (sub= Latinalainen alle). Koska täällä kulkevat pääasiassa korkeapaineiset valtimoiden oireet ilmenevät muutamassa sekunnissa ja se on kiireellinen hätätapaus.

Vaikuttavatko ne valtimoihin, jotka toimittavat itse aivot, esim. A. meningea media, se on myös valtimoiden verenvuoto. Koska nämä valtimoet kulkevat kovien aivokivien ja kallon luun välillä, syntyy tässä tila, jota normaalissa olosuhteissa ei tapahdu kallossa. Tätä kutsutaan verenvuotoksi "Epiduraalinen verenvuoto"Myös tämä verenvuoto tulee hoitaa lääketieteellisesti niin pian kuin mahdollista.

Metastaasit pääkalvoissa

Kasvainsairauksien tapauksessa solut voivat “vaeltaa” veren ja imusolujen kautta ja asettua toiseen kehon osaan. Tätä prosessia kutsutaan metastaasiksi ja tuloksena olevat kasvaimen talletukset ovat vastaavasti metastaaseja.

Meninges-etäpesäkkeet voivat kasvaa kallossa ja aiheuttavat samanlaisia ​​oireita kuin aivokasvaimet. Koska aivojen eri alueet suorittavat erilaisia ​​tehtäviä, aivokalvojen etäpesäkkeet esiintyvät etäpesäkkeiden tarkasta sijainnista ja koosta riippuen erilaisia ​​vikoja. Hoito on samanlainen kuin aivokasvaimen, ja ennuste riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien ajankohta, jolloin pääkasvain leviää, jota teknisesti kutsutaan primaarikasvaimeksi. Jos tämä on levinnyt myöhään, ennuste on parempi. Suurin osa kärsineistä kuolee primaarikasvaimesta eikä aivojen etäpesäkkeistä.