Nenänvuoto lapsilla

esittely

Nenäverenvuoto (lat .: nenäverenvuoto) lapsilla voidaan usein havaita. Kun veri tippuu yhtäkkiä nenästä eikä tunnu haluavan pysähtyä, pelko ja tyrmistys eivät ole vain suuria kyseisten lasten keskuudessa.
Useimmissa tapauksissa huolenaihe on kuitenkin perusteeton ja nenäverenvuoto näyttää paljon dramaattisemmalta kuin se on. Jopa ilman ulkoista väliintuloa, verenvirtaus yleensä kuivuu itsestään. Lääketieteellinen interventio on tarpeen vain harvoissa tapauksissa.
Sen sijaan mahdollisista syistä riippuen yksinkertaiset vaiheet voivat pysäyttää lapsesi nenäverenvuodon. Valitettavasti jo nykyäänkin tiedossa sopivista ensiaputoimista on usein suuria aukkoja.

Mitä tapahtuu nenäverenvuotoon?

Monet käyttävät nenämme pienet verisuonet säädetty. Nenän väliseinämän alueella nämä verisuonet muodostavat lukuisia yhteyksiä toisiinsa siten, että tiheä verkko, ns.Locus Kiesselbachi", Nousee.
Koska hienot verisuonet sijaitsevat lähellä ohuen väliseinän pintaa, ne voivat olla oikeasuhteisia helposti loukkaantunut ja siten aiheuttaa tyypillisen nenäverenvuodon. Toisaalta muut verisuonet aiheuttavat harvoin nenäverenvuotoa ("nenän verenvuoto takana").

syyt

Äkilliseen nenäverenvuotoon on monia syitä. Suurimmassa osassa tapauksia lapsilla on Nenä porattu tai naarmuuntunut nenän sisävuori, mikä voi johtaa nenän verenvuotoon. Veren hyytyminen jatkuu terveillä lapsilla muutama minuutti joten verenvuoto pysähtyy yleensä hyvin nopeasti. Muissa tapauksissa yksi on Luo nenään tai pudota Osallistunut nenän verisuonen räjähtämiseen ja verenvuoton alkamiseen. Lisäksi nenänvuotoihin liittyy joitain syitä, jotka eivät ole välittömästi ilmeisiä. Nenän krooninen kuivuminen voi johtaa niin kutsuttuun Locus Kiesselbachi -purkautumiseen ja verenvuotoon runsaasti.

Muutokset veressäjotka johtavat tärkeiden verihiutaleiden määrän vähenemiseen, voivat myös johtaa nenäverenvuotoon, jota on erittäin vaikea lopettaa. Hyytyminen johtuu vähentynyt verihiutaleiden lukumäärä pitkittynyt, verenvuoto on yleensä raskaampaa ja vaikea lopettaa. Tästä syystä pienten lasten, joilla on toistuvia nenäverenvuotoja, tulee aina olla tietoisia vakavasta verijärjestelmän sairaudesta.
Paineen nousu nenän ja limakalvojen verisuonissa on paljon vaarattomampaa kuin syy ja on suhteellisen yleistä. Joten voi olla väkivaltainen ja nenän voimakas puhallus johtaa aina nenäverenvuotoon. Vaikka lapsi käy läpi vakavan kylmän kauden, se voi tapahtua läpi usein puhaltaa nenääsi limakalvot ovat niin ärtyneitä, että se johtaa nopeasti nenäverenvuotoon.

Valitettavasti monista tapauksista ei löydy selviä selityksiä nenäverenvuotoon. Seuraavilla syillä voi kuitenkin olla usein merkitystä:

Nenänvuoto kylmällä ja nuhalla

Nenän limakalvo on erityisen stressaantunut kylmän ja kylmän tapauksissa. Erityisesti lapset kärsivät toistuvista vilustumisista, koska he voivat helposti tarttua leikkikavereihinsa.

Toistuva nenän puhallus ja voimakas nenän puhallus voivat väliaikaisesti vaurioittaa hajuelimen verisuonia. Loukkaantuneet tai murtuneet laskimot johtavat nenäverenvuotoihin. Shokki on usein suuri, kun lapsen nenäliina muuttuu yhtäkkiä punaiseksi!
Nenän limakalvon loukkaantuneet suonet paranevat kuitenkin yleensä nopeasti itsestään. Toistuva ja voimakas nenän puhaltaminen ja nenän puhaltaminen, etenkin nenän alueen jatkuvan paineen nousun takia, verisuonista tulee huokoisempia ja helpompia repiä. Jos sinulla on pitkä kylmä, nenävoiteet tai nenäöljyt ovat erittäin hyödyllisiä. Ne viedään nenän etuosaan ja hoitavat nenän limakalvoja. Tämä johtaa siihen, että limakalvo muuttuu taipuisammaksi, verisuonet eivät muutu huokoisiksi ja alkavat vuotaa yhtä nopeasti ja koko nenäontelon kuivaus heikkenee.
Erityistä varovaisuutta vaaditaan, kun käytetään nenän kuivuttavia nenäsumuteita: Jos lapsesi nenä on tukossa, dekongestanttiset nenätipat varmistavat nopean hengityksen vasokonstriktiivisen vaikutuksensa vuoksi.
Pitkäaikaisen käytön aikana ne kuitenkin kuivattavat herkän nenän limakalvon ja voivat aiheuttaa nenäverenvuotoa.

Lue lisää tästä kohdasta Nenäsumutteet nenäverenvuotoihin ja Nasic® nenäsumute lapsille.

Nenäverenvuoto kuivasta ilmasta

Se kuivuu talvella lämmin lämmitysilma limakalvomme pois. Erityisesti pienet lapset, jotka viettävät melkein koko ajan lämpimissä huoneissa kylmänä vuodenaikana, ovat vaarassa. Kuivattu nenän limakalvo vaurioittaa myös juuri pinnan alapuolella olevia verisuonia ja tämä voi johtaa nenäverenvuotoihin.

Löydät lisätietoja myös täältä: Nenäverenvuoto pienillä lapsilla

Nenänvuoto laskun jälkeen

Jälkeen Pudota kasvot lapsesi nenä voi vaurioitua. Usein pelkästään törmäysvoima riittää nenäverenvuodon käynnistämiseen.
A luinen vamma, kuten. yksi Rikkoutunut nenä, toisinaan vakavien nenäverenvuotojen, turvotuksien ja "mustelmien" lisäksi (lat .: verenpurkaumia) tarkkaile. Kuitenkin yksinkertainen nenäluun mustelma riittää usein aiheuttamaan verenvuotoa.
Joten voi tapahtua, että pudotus voi johtaa voimakkaaseen nenäverenvuotoon, mahdollisesti ns tamponaatio on hoidettava. Tamponade on yksi Suonten puristaminen sideaineellajoka työnnetään nenään verenvuodon lopettamiseksi. Jos tämä ei auta, nenä on myös tutkittava tarkemmin saadaksesi selville, mitkä nenän osat ovat loukkaantuneet.

Nenäverenvuoto voi olla erityisen vakava, jos nenän limakalvossa on kyyneleitä, jotka ovat hyvin varustettu veressä. Myös Urheilutapaturmat tai pienet sekoitukset voivat aiheuttaa nenäverenvuotoa lapsilla.

Nenänvuodot vieraista kappaleista ja manipulointi

Toisinaan vanhemmat ja heidän lapsensa menevät lastenlääkärin puoleen, koska pienet esineet, kuten. Lego-tiilet tai herneet pelatessaan vahingossa nenässä on saapunut. Siellä ne voivat aiheuttaa vammoja tai halkeamia ja siten nenäverenvuotoja.
at äkilliset nenäverenvuodotSiksi sinun tulee aina pitää tämä mahdollisuus mielessä, etenkin kun pelataan vastaavien esineiden kanssa.

Lisäksi etenkin pienet lapset valitsevat nenänsä usein. Tämän manipuloinnin avulla lapset voivat vahingossa minimaaliset limakalvovauriot laukaista, joka johtaa nenäverenvuotoihin.

Yövuoto yöllä lapsilla

Jos lapset kärsivät nenäverenvuotoista huomaamatta yöllä, he pelkäävät seuraavana aamuna: verellä sulatetut tyynyt tai veriset kasvot eivät ole harvinaisia.
Mutta jälleen kerran: se näyttää melkein aina huonompi kuin se on! Koska lämmin lämmitysilma kuivuu lasten limakalvot nukkuessaan.

Monissa tapauksissa lapsessa on nenä siinä naarmuuntunut tai porattu siihen sormella. Öiset nenäverenvuodot voivat olla aivan kuin nenäverenvuoro päivällä jäähdytyskompressit kaulassa tulla kohdelluksi. Lisäksi sieraimet tulisi puristaa yhteen. On myös tärkeää herätä lapsi ja viedä hänet istuimelle. Nenänvuodot makuulla makaa aina sen riskin, että Veri kurkussa ja vatsassa juokseminen ja että se aiheuttaa pahoinvointia tai lapsen hengittää verta.

Tämä voi aiheuttaa yövuotoa nenästä, etenkin kylmällä kaudella. Myös osana a Ylähengitysteiden infektio ilmiö voidaan toisinaan havaita. Kuitenkin, jos lapsesi tekee hyvin usein toistuvilla, väkivaltaisilla nenäverenvuotoilla kärsii yöllä, harkitse omaasi Katso lastenlääkäri. Sen takana voi olla myös esimerkiksi Piilota nenän väliseinän viat tai hyytymishäiriöt. Voit tehdä vaarattomilla syillä ravitsevat nenävoiteet ne annetaan nenän etuosaan, minkä pitäisi tehdä ihosta joustavampaa ja estää sitä kuivumasta.

Nenänvuoto jännityksestä

Kun pienet lapset ovat järkyttyneitä, nenäverenvuotoja voi esiintyä ajoittain. Tausta on, että kiihtyessä sekä lapsen että lapsen pulssi Verenpaine nousee Seurauksena jo vaurioituneet nenän verisuonet voivat räjähtää ja vuotaa. Tärkein toimenpide on sen vieressä Kaulan jäähdytys on myös rauhoittavaa lapsesta. Vakuuttamalla potilaan rauhallisesti verenpaine laskee ja nenän veren hyytyminen voi tapahtua nopeammin. Lisätoimenpiteitä ei yleensä enää tarvita.

Löydät lisätietoja myös täältä: Nenäverenvuoto stressin aikana

Lasten nenäverenvuotojen harvinaiset syyt

Suurimmassa osassa tapauksista lasten nenäverenvuoto on ongelma vaaraton selitys taustalla. Toistuvissa, vaikeasti lopetettavissa olevissa tapauksissa on myös otettava huomioon nenän ulkopuolella oleva syy.

Mutta myös a synnynnäinen verihiutaleiden vika (lat.: verihiutaleet) tai verihyytymisketju, voi hyvin harvoissa tapauksissa aiheuttaa nenäverenvuotoa lapsilla. Erilaiset, erittäin harvinaiset oireyhtymät (kuten Rendu-Oslerin tauti) tulisi jatkaa, kun toistuvia, vakavia jaksoja.
Jos erityisesti Pojat 10-vuotiaista kärsivät vakavista nenäverenvuodoista, nenänielun hyvänlaatuisesta tuumorista (lat .: nuorten nenänielun fibroma) olla saatavilla. Kuvattujen nenäverenvuotojen lisäksi kärsivillä lapsilla on usein nenän hengitysvaikeuksia, päänsärkyä ja jatkuvaa vuotoa.

Lue yleistä tietoa kohdasta Nenäverenvuotojen syyt

Nenäverenvuoto leukemiassa

Valitettavasti nenäverenvuotoilla voi olla myös erittäin vakava, mutta onneksi harvinainen syy. Sitä tulisi tutkia ja sulkea pois etenkin pienten lasten nenäverenvuotojen yhteydessä uudestaan ​​ja uudestaan tapahtuu. leukemia (Verisyöpä) on veren muodostavan järjestelmän pahanlaatuinen sairaus. Tartunta saa tietyt verisolut kasvamaan ei vielä täysin koulutettu eivätkä ole toiminnassa, pestään verenkiertoon. Koska solut eivät ole vielä kypsiä, he eivät voi tehdä työtä kuin terveet verisolut. Jos kyse on myös verihiutaleista, verihiutaleiden määrä vähenee, mikä varmistaa, että Veren hyytyminen kestää kauemmin ja että se verenvuoto nopeasti tulee. Seuraava Vuotavat ikenet ja Veri virtsaan myös leukemiaa sairastavilla lapsilla on toistuvasti a toistuvat nenäverenvuodot havaittavissa. Diagnoosi tehdään verikokeen tai luuytimen punktion avulla. Leukemia on melko yleistä lapsenkengissä, mutta sen hoitaminen on yleensä helppoa. Kemoterapiaa, säteilyä ja tarvittaessa luuytimensiirtoa käytetään taudin tyypistä riippuen. Hoitoennuste voi olla hyvä leukemian tyypistä ja sairauden vaiheesta riippuen.

Löydät lisätietoja tästä aiheesta tästä: Leukemia lapsilla

Nenätulehdus ilman syytä

Monissa tapauksissa nenäverenvuoto tapahtuu ilman näkyvää syytä päällä. Korkea verenpaine on lapsilla erittäin harvinainen ja yleensä poissuljettu syystä. Jos lapset eivät manipuloi nenää ja laskua ei muisteta, nenäverenvuotojen yleisin syy on huokoinen suonirunko edessä olevassa turbinaatissa. Usein nenäverenvuoto katoaa hyvin nopeasti eikä sitä enää tapahdu. Tarkka syy pysyy yleensä pimeässä.

oireet

Nenäverenvuodot voivat tapahtua joko kokonaan yksinään tai niihin voi liittyä muita oireita. Jos se on esimerkiksi Jos verenvuoto on erittäin voimakasta, jolloin lapsi menettää paljon verta, se voi johtaa siihen liittyvään yleisen tilan huonontumiseen. Erittäin harvoin verenhukka on kuitenkin niin suuri, että siitä tulee merkittävä Anemia tulee.
Nenäverenvuoto ja mukana päänsärky voi puhua muun muassa infektion tai korkean verenpaineen puolesta.

Nenäverenvuodot ja rinnakkainen veren hyytyminen nenässä johtaa lähes aina yhteen Nenän hengitysvaikeudetaiheuttaen lasten hengittää sisään ja ulos suun kautta vakavan nenäverenvuodon jälkeen. On tärkeää saada nenän limakalvoille kosteuttava hoito Nenän voide. Varsinkin pienet lapset tulevat levottomiksi, kun heillä on nenäverenvuoto ja he alkavat huutaa, mikä tekee vanhempien tai lääkärin hoidosta heille entistä vaikeampaa.

diagnoosi

Lasten nenäverenvuotojen diagnoosi on visuaalinen diagnoosi, koska veri virtaa yleensä hallitsemattomasti edestä turbinaatista. Kun ensimmäiset toimenpiteet on toteutettu heti, verenvuoto pysähtyy yleensä. Jos sinulla olisi ollut yksi nenäverenvuoto, tekisit niin ei lisätoimia aloittaa.
Jos nenäverenvuoto toistuu pienillä lapsilla, tarkka syy on tutkittava. Tätä tarkoitusta varten edessä turbinaatti ja nenäkäytävä lastenlääkärin tai ENT-lääkärin peilattu ja katsottu kirkkaalla valolla. Joten hän voi esimerkiksi Tarkastele ja arvioi huokoisia verisuonia (esim. Locus Kiesselbachi). Lisäksi, jos nenäverenvuoto toistuu, Verenpaine lapsen verenpaine voidaan mitata, jotta korkean verenpaineen syytä ei unohdeta. Lisäksi tulisi suorittaa verikoe, joka voi antaa todisteita verihiutaleiden häiriöstä tai leukemiasta, joka johtaa usein nenävuotoihin, joita on vaikea lopettaa tai toistua.

Normaalisti nenäverenvuotoa ei tarvitse selvittää yksityiskohtaisesti tai diagnosoida lääkärintarkastuksilla. Jos vanhemmat lapsen kanssa kuitenkin Ota yhteys ENT-lääkäriin, tämä voi olla mahdollista erilaisilla menetelmillä Tunnista verenvuodon lähteet.

Tutkimus voi olla mahdollista lapsille epämiellyttävä Siksi käytetään usein ajankohtaisia ​​anestesia-nenäsumuteita. Lisäkokeet ovat erittäin harvoin välttämättömiä. Mahdollisia menettelyjä voivat olla keski- ja takaosan nasoskopia, Ultraääni, Nenän endoskopia, CT tai MRI.
Jos epäillään perussairautta, lastenlääkäri tekee myös lisätutkimuksia, kuten Verenotto, a.

terapia

Vaikka nenäverenvuodot ovat melko yleisiä, monet vanhemmat ja lapset eivät tiedä aluksi mitä tehdä. Valitettavasti on edelleen joitain perustavanlaatuisia väärinkäsityksiä siitä, kuinka nenäverenvuoto lopetetaan parhaiten. Joten mitä sinun pitäisi tehdä?

• Ole rauhallinen - nenäverenvuodot ovat melkein aina vaarattomia, vaikka ne näyttäisivätkin dramaattisilta! Rauhoita ja lohduta innostunutta lastasi
• Taivuta lapsesi päätä hieman eteenpäin, mahdollisesti viemärin yli. Varmista myös, että ylävartalo on pystyssä, äläkä missään tapauksessa kallista päätään, jos hänellä on nenäverenvuoto. Tämä aikaisemmin yleinen menetelmä on nyt vanhentunut, koska tämä toimenpide aiheuttaa veren virtauksen kurkkuun ja vatsaan, mikä aiheuttaa vähän aikaa myöhemmin pahoinvointia.
• Suussa oleva veri tulee sylkyttää pahoinvoinnin ja oksentelun estämiseksi
• Paina peukalollasi ja etusormellasi sieraimet tiukasti yhteen 10-15 minuutin ajan
• Kylmillä kompressioilla tai kompressoreilla kaulassa voi olla tukeva vaikutus

On myös mahdollista lisätä hemostaattinen puuvillavilla turbiineihin. Tämä päällystetty puuvilla nopeuttaa myös veren hyytymistä. On tärkeää varmistaa, että puuvillaa ei työnnetä liian syvälle nenään, jotta se voidaan myöhemmin vetää uudelleen ulos! Jos nämä toimenpiteet eivät auta estämään nenän verenvuotoa, sinun on kiireellisesti otettava yhteys lastenlääkäriin, joka tutkii nenää tarkemmin.

Lue lisää aiheesta: Mitä tehdä, jos sinulla on nenäverenvuoto? Homeopatia nenänvuodot

Hoito toistuvilla nenäverenvuotoilla

Toistuvat tai erityisen raskaat lasten nenäverenvuodot voivat tarvita syy-hoitoa. Kun verenvuodon lähde on tunnistettu, on olemassa useita tapoja lopettaa se.

• Nenän voide
  • Lieviä muotoja voidaan hoitaa nenävoiteen anteliaalla käytöllä. Ravitseva voide voidaan helposti lisätä nenään vatin avulla. Kuiva nenän limakalvo rauhoittuu ja paranee nopeammin.

• hävitys
  • Toistuvan verenvuodon välttämiseksi nenän limakalvon sairastuneet verisuonet voidaan "sulkea". Paikallisessa anestesiassa, joko sähkön avulla ("Sähkökoagulointi ") tai kemialliset aineet voidaan työstää nopeasti ja tehokkaasti.
  • Menettely on epämukava lapsille, mutta ei tuskallinen. Nykyään lääkärit käyttävät enimmäkseen elektrokoagulaatiota.
  • Lue lisää aiheesta: Sklerosoiva nenäverenvuotojen kanssa
• laserit
  • Moderni menetelmä nenäverenvuotojen estämiseksi on laserhoito. Tällä hetkellä sitä käytetään pääasiassa vaikeissa tapauksissa tai epäonnistuneissa skleroterapiayrityksissä.

Milloin lapseni tarvitsee lääkäriä?

Lapset eivät yleensä tarvitse lääkärinhoitoa, jos heillä on nenäverenvuoto. Tietyt tilanteet voivat tehdä tämän välttämättömäksi harvinaisissa tapauksissa:

• Oireet a suurempi verenhukka, kuten. Heikkous, kalpeus tai tajunnan menetys

• Toistuvat nenäverenvuodot

• samanaikaiset verihiutalevajeen oireet, kuten "mustelmat", jotka kehittyvät erittäin nopeasti tai liiallinen verenvuoto pienistä vammoista

• nenäverenvuoto Nenän luun murtuma (Turvotus ja mustelmat kasvoissa?)

ennuste

Lasten nenäverenvuotojen ennuste on erityisen hyvä. Suurempia, hengenvaarallisia veritappioita ei käytännössä tapahdu koskaan. Uudet terapiavaihtoehdot, kuten laserhoito, voivat myös poistaa itsepäiset nenäverenvuodot.

profylaksia

Kuiva nenän limakalvo ei pysty riittävästi suojaamaan hajuelimen herkkiä verisuonia, joten nenäverenvuoto on todennäköisempää.
Joten kiinnitä huomiota riittävä kosteus lastentarhassa. Riittää, että laittaa kostea pyyhe lämpimään lämmittimeen. Tukea, voi Meriveden nenäsumutteet tai välittävä Nenän voiteet (esimerkiksi dekspantenoli).

Lisätietoja dekspantenolia sisältävistä lääkkeistä, katso Bepanthen®

Jos lapsellasi on kylmä, sinun pitäisi vain Ole erityisen varovainen dekongestanttisten nenäsumuteiden suhteen ja käytä niitä muutaman päivän ajan, jos mahdollista. Voit myös parantaa paranemisprosessia Nenän kastelu tai inhalations ajatella. Yhteenvetona nenäverenvuotoa ei aina voida välttää lapsilla, mutta mainitut toimenpiteet voivat vähentää riskiä.