Istuimen hermo puristettu - mitä tehdä?

syyt

Suhteellisen monimutkaisen prosessin takia iskiashermostossa voi olla vakavia vammoja, etenkin onnettomuuksien yhteydessä:

• Lantion murtumat
• Reisiluun murtumat ja
• Siirtymät (sijoiltaanmenot) ristiluu-nivel-nivelen liitokset voivat johtaa iskiashermon halvaantumiseen.

Rokotteiden lihaksensisäinen injektio pakaraan aiheuttaa myös näiden hermojen vaurioitumisen riskin.

Yksi iskiashermon yleisimmistä sairauksista on nimeltään iskias (ks. Lumboischialgia), jota esiintyy kun hermo puristuu.

Loukkuun tarttuminen voi johtua useista aikaisemmista sairauksista ja ennen kaikkea virheellisistä liikkeistä ja voimakkaasta mekaanisesta paineesta voi myös johtaa iskias.

Erityinen tila, jota kutsutaan spondylolisthesis (Vortex liukuva) aiheuttavat iskiashermon puristumisen. Tämän selkärangan liukumisen aikana yksittäiset selkärangan rungot siirtyvät toisiaan kohti siten, että erilaiset hermot, mukaan lukien iskiashermo, voidaan puristaa.

Lisäksi tulehdukselliset prosessit tai liiallinen paine hermojuurten alueella voivat johtaa puristuviin iskiashermoihin.

Tämä tapahtuu erityisen usein olemassa olevan raskauden aikana, koska lapsen kasvaessa muuttuvat anatomiset rakenteet, jotka voivat puristaa iskiashermon.

Lue lisää aiheesta: Lumboischialgia raskauden aikana kuten Puristuksissa oleva hermo

Muita mahdollisia syitä ovat nesteretentio (turvotus), nikamamurtumat tai kasvaimet.

Kuva iskiashermo

1. Iskiashermo -
   Iskiashermo
2. Vääntyvä levy
3. Levyn prolapsi -
   Ydin pulposuksen prolapsia
4. Gelatiininen ydin -
   Ydin pulposus

Löydät yleiskuvan kaikista Dr-Gumpert -kuvista osoitteesta: lääketieteelliset piirrokset

Nimitys selkäosaston asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Selkärankaa on vaikea hoitaa. Toisaalta se on alttiina suurille mekaanisille kuormituksille, toisaalta sillä on suuri liikkuvuus.

Selkärangan (esim. Herniated-levyn, faset-oireyhtymän, foramen-stenoosin jne.) Hoito vaatii siksi paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin selkärangan sairauksiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Puristetun iskiashermon oireet

Jos iskiashermo puristuu, esiintyy seuraavia tyypillisiä oireita:

• kohtalainen tai vaikea kipu, joka voidaan havaita hermon kaikilla syöttöalueilla.
  
  Yleensä nämä ovat:
  • takapuoli
  • reiden takaosa,
  • säären ja
  • Vaurioituneet jalan osat.

Useimmat potilaat kuvaavat puristetun iskiashermoon liittyvää kipua puukotteluun ja puhaltamiseen.

Puristuneen iskiashermon päämerkki on usein ärsytyksen aiheuttama yksipuolinen kipu.
Kipu voi myös säteillä jalan samalla puolella. Sivuvaikutuksina voi esiintyä liikkumisen rajoituksia, liikkumista tai tuntemuksen muutoksia. Tutkitseva lääkäri voi selvittää, onko kyse todella iskiashermon takertumisesta, jos säteilyalueet vastaavat iskiashermon toimittamia.

Lisäksi hermojen puristuminen ja siihen liittyvä herätyksen siirtämisen häiriö voivat johtaa aivovamman syöttöalueen aistihäiriöihin ja tunnottomuuteen.

Ensimmäinen merkki on yleensä pistely tunne jalassa ja jalassa, samanlainen kuin nukahdettu jalka.
Jos iskiashermo puristuu, selkäkipuja esiintyy monissa tapauksissa samanaikaisesti.

Tämä tosiasia viittaa siihen, että ristiselän selkärangan herniated-levy tai lannerangan ulkoneva levy voi myös painostaa iskiashermoa.

Pahimmassa tapauksessa voi olla myös ongelmia virtsaamisessa tai virtsan tai ulosteen pitämisessä.

Jalkojen kipu ja iskias

Iskiashermo on pisin hermo ihmiskehossa. Se johtuu rintakehästä ja toimittaa sääriluun lihaksia samoin kuin reiden takaosan, säären ja jalkojen lihaksia. Samalla hän johtaa myös reiden takana olevat herkät kuidut ja säären ja jalkojen suuret osat ja siten mahdollistaa sen Kosketus- ja lämpötila-anturit näillä alueilla. Tästä syystä iskiashermon aikana esiintyvä ärsytys tunnetaan kipuna näillä ihoalueilla. Tätä kutsutaan kivun "projektioksi". Hermon ärsytyksen laajuus heijastuu kivun voimakkuuteen.

Kiviaineita iskiashermon syöttöalueelta kutsutaan iskiksi, ja niille on ominaista tyypillinen oirekompleksi, mikä tarkoittaa, että iskias voidaan yleensä tunnistaa nopeasti. Yhden vieressä enimmäkseen nimellä vetäminen tai repiminen on kuvattu kipu, kumpi säteilee pakarasta jalkaan, epänormaalit tuntemukset, kuten Tunnottomuus, kihelmöidä tai Lämpötila-hermohäiriöt hermon syöttöalueella. Valitukset vahvistaa toisiamme lisäksi kun aivastellaan, yskiä tai tuota Suorittaa vatsapuristin.

Kipu alueella Lanneranka laske muuten Ei käsitteen alla Iskiaskoska iskiashermo ei toimita tätä kehon aluetta. Sen sijaan sitä kutsutaan alaselän kipu. Jos niitä esiintyy yhdessä iskias, yksi niistä Lumboischialgia puhuttu.

Löydät lisätietoja lannerangan ärsytyksestä osoitteessa Lumboischalgian syy, Lumboischalgian diagnoosi ja Lannetaudin hoito

Kuurojen jalka

Jos jalka on puutunut ja voi olla halvaantumisen merkkejä, on heti lääkäriin otettava yhteys.

Lisäselvennykset on tehtävä tässä mahdollisimman pian ja pysyvät vauriot on estettävä.

Joissakin tapauksissa jalan tunnottomuuteen voi liittyä vaikeuksia virtsan tai ulosteen pitämisessä. Jotkut sairastuneet eivät kuitenkaan edes huomaa tätä inkontinenssia, koska jalkojen iho on tunnoton ja ei tunne muutosten tapahtuessa.
Jos sinulla on virtsaamisongelmia akuuttien selkäongelmien yhteydessä, ota yhteys lääkäriin nopeasti.

Lue myös aiheemme: Tunne jalassa

Onko tuo lumbago?

Määritelmän mukaan puristettu iskiashermo vastaa lumbagoa.
Kovettuneet lihakset ja siihen liittyvä huono ryhti voivat esimerkiksi puristaa iskiashermon ja laukaista tyypilliset lumbago-oireet.

Ne koostuvat äkillisestä, äärimmäisestä kivusta yhdessä kohdassa selkärankaa pitkin.
Tämä voi kestää jopa 2 päivää ja tapahtua yhdessä liikkumisen rajoituksen kanssa.
Tämän ajan jälkeen parannus olisi tehtävä, jos oireet jatkuvat vielä kaksi päivää heikentyneessä muodossa.

Haluatko tietää enemmän lumbago-oireista? Lue myös artikkeli:

• Noidannuoli

Puristunut iskiashermo tai herniated-levy - nämä ovat erot

Iskiashermo voi puristua useista syistä.
Herniated-levy ei ole aina vastuussa.
Ja jokainen herniated-levy ei aiheuta istumahermon takertumista.

Nikamavälilevykuiturenkaiden epästabiileja ja joustavuuden menetyksiä voi tapahtua selkärankaa pitkin. Näiden renkaiden sisällä on niin kutsuttu gelatiinimainen ydin, joka voi tulla esiin, kun kuiturengas repesi ja voi painaa nousevia hermoja.
Tämä aiheuttaa oireita herniated-levystä.

Jos hyytelömäinen ydin ilmaantuu iskiashermon kulun tasolla, se voi ärsyttää sitä ja johtaa kipuun, halvaantumisen oireisiin tai epänormaaliin tuntemuksiin.
Sinulla voi olla myös ongelmia virtsaamisessa tai virtsan tai ulosteen pitämisessä.

Herniated-levyn ei aina tarvitse olla tuskallinen. Onko kyse herniated-levystä tai jostakin muusta istumahermon tarttumisen syystä, voidaan määrittää diagnostisella kuvantamisella tai kliinisellä tutkimuksella.

Muita syitä nipistetyn iskiashermon sisällyttämiseen ovat tulehdukset, nivelrikko, selkäkanavan kaventuminen tai lihasten turvotus.

Lisätietoja on artikkelissa:

• Kuinka tunnistat herniated-levyn?

terapia

Pitäisikö Iskiashermo olla loukussa, on tarpeen hoitaa syyn tarkka määrittäminen.

Hermon takertumisen oireita ei voida aina eliminoida kokonaan, koska jos hermo on vakavasti ja / tai pitkään ajan ajan, hermokudos ei pysty uusiutumaan kokonaan.

Se, mitä jokaisessa yksittäisessä tapauksessa on tehtävä, on suunnattu asianomaista syytä vastaan.

Yksi yleisimmistä iskiasaiheista, ts. Iskiashermon hermokipu, ovat herniated-levyt. Lähes kaikissa tapauksissa näitä voidaan hoitaa konservatiivisesti, ts. Ei-kirurgisesti. Erityisesti Selkäharjoittelu ja Liiketerapiat ovat tehokkaan hoidon tärkeitä kulmakiviä. Lisäksi Kipuhoito aina tärkeä rooli. Tämä riippuu potilaan subjektiivisesti havaitsemasta oireiden vakavuudesta ja voi vaihdella käsikauppalääkkeistä, kuten ibuprofeeni noin vahvempi ei-opioidiset kipulääkkeet Miten Novaminsulfone että heikot opiaatit kulkea. Vakavissa tapauksissa kärsivään hermojuureen voi myös tunkeutua Paikallispuudutus, kuten glukokortikoidit jotka toisaalta estävät hermojen ja ympäröivän kudoksen tulehduksia ja toisaalta mahdollistavat kivun poistamisen tehokkaasti useimmissa tapauksissa. Tämä niin kutsuttu "periradikulaarinen hoito"tapahtuu kuvantamismenettelythermorakenteiden vaurioiden estämiseksi.

Akuutissa tilanteessa kohdistetaan ensisijaisesti toimenpiteet, kuten lääkehoito kipulääkkeillä ja lihasrelaksaneilla Venyttely- ja liikeharjoitukset merkittävä. Sängyn lepoa ei suositella nykyään.
Fyysiset toimenpiteet, etenkin yhdessä fysioterapian kanssa, voivat kuitenkin auttaa ratkaisevasti oireiden lievittämisessä.
Erityisesti lämpö voi olla hyödyllistä täällä, koska se stimuloi verenkiertoa ja rentouttaa siksi lihaksia. Lämpöä voidaan käyttää eri tavoin. Erityisesti Kuuman veden pullot ja kompressit, mutta myös lämpölamppuja ja lämpöhauteita käytetään usein.

Milloin injektio on tarpeen?

Se, onko tämä hoito todella tarpeen iskias hoidossa, riippuu ennen kaikkea siitä, kuinka hyvin muut konservatiiviset hoitomenetelmät toimivat ja kuinka paljon potilas tuntee iskiansa rajoittuneena. Joka tapauksessa ruiskua ei tule käyttää kevyesti. Vaikka kokeneet lääkärit voivat yleensä käyttää menetelmää ilman mitään ongelmia, kipuhoitojen ottamiseen tabletin tai tipun muodossa on edelleen ongelma. suurempi sivuvaikutusten riski kärsiä. Viime kädessä mikään maailman sivusto ei kuitenkaan voi tehdä päätöstä pistoksen puolesta tai vastaan. Keskustella Sen sijaan jaa heidän valituksensa ja pohdintansa hoitavan lääkärisi kanssa tai hanki toinen mielipide, jos sinulla on suuria huolenaiheita. Tämä on ainoa tapa saada kattava kuva periradikulaarisen hoidon tarpeesta ja riskeistä.

Harjoittele, jos sinulla on puristettu iskiashermo

Mukautettujen liikuntaharjoittelujen puristunut iskiashermo on osoittautunut edistävän edelleen paranemisprosessia.
Sängyn lepoa tulisi välttää, jos mahdollista, ja fyysistä aktiivisuutta tulisi yrittää uudestaan ​​ja uudestaan.

Suosittelemme aloittamista helpoista kävelyistä. Ihmiset, jotka ovat muuten hyvin sopivia, pitävät lenkkeilystä erittäin miellyttävää.
Uinti voi myös olla erittäin hyödyllinen joissakin tapauksissa.
Jooga ja erityiset venytysharjoitukset auttavat rentouttamaan tiettyjä lihasryhmiä kipupisteen ympärillä.

Selkäharjoituksen avulla iskiashermo voidaan lievittää ja oikeaa asentoa harjoitellaan enemmän.

Liikunta puristetun iskiashermon varalta

Jos iskiashermo on loukussa, ensimmäiset harjoitukset voivat lievittää kipua. Jos kipu nousee yhtäkkiä, on hyvä idea makaa selälläsi, taivuttaa jalkoja ja nostaa jalkaa. Tämä johtaa venytykseen ja siten helpotukseen.

Ennen kaikkea on tärkeää lievittää selkää heti, koska se myös lievittää painetta istumaton hermostoon.

Akuutti kipu voidaan lievittää kävelemällä kevyesti, jolloin on huolehdittava siitä, ettetkä käytä itseäsi liikaa. Liikkeen kokonaan luopuminen ja sen sijaan istuminen on vähemmän suositeltavaa, koska iskias kipu lisääntyy.

Paras tapa estää iskiashermon takertumista on suora asento istuessasi ja kohdennettu selkäharjoittelu. Lisäksi voidaan tehdä tiettyjä liikuntaharjoitteita, jotka säännöllisin väliajoin estävät iskiashermon kipua.

• Ensimmäinen harjoitus on makaa selälläsi ja vedä polvea kohti hartiasi. Tämä liike tulisi suorittaa yhtä usein molemmin puolin. Sitten molemmat polvet tulee vetää kohti hartioita samanaikaisesti. Tämä liike tulisi myös toistaa yhtä usein kuin edellinen harjoitus.
  
• Seuraava harjoitus on venyttää yhtä jalkaa suoraan eteenpäin seisoessaan ja tuoda se takaisin vartaloon. Tämä harjoitus tulisi toistaa noin 10 kertaa per sivu. Jokainen harjoitus tulisi toistaa päivittäin kolmesta neljään sarjaan ilman, että ojennat itseäsi liikaa. Oireita voidaan parantaa vain jatkuvalla koulutuksella.
  
• Jotkut erityiset harjoitukset voivat lievittää iskiashermoa ja rentouttaa sitä ympäröivää lihaksellista aluetta.
  Hyvä harjoitus on makaa selällään lattialla. Sitten toinen jalka taivutetaan ja polvi vedetään rintakehystä kohti; Seuraavaksi, käsivarsien ollessa polven ympärillä, suoritetaan pieni ylävartalon pyöritys pidennetyn jalan sivulle.
  
• Toista harjoitusta varten seiso hyllyn edessä hiukan alempana kuin hip-korkeus ja aseta oikean ojennetun jalan jalka siihen.
  Sitten alaselän ja lonkan taipumat venytetään tarttumalla ala- tai oikeaan jalkaan molemmin käsin ja yrittämällä nostaa nenä polveen.
  
• Viides harjoitus vaatii istumista lattialla jalat suoraan ulos. Taivuta oikea polvi ja aseta oikea jalka lattialle vasemman polven vasemmalle. Käännä sitten ylävartaloasi 90 ° oikealle ja vedä vasen kyynärpääsi sivuttain oikeasta polvestasi. Tätä tulisi pitää 30 sekunnin ajan ja sitten harjoittaa toisen puolen kanssa samalla tavalla.
  

Jos kipu kuitenkin pahenee harjoittelua suoritettaessa, on suositeltavaa lopettaa harjoittelu heti ja kääntyä lääkärin puoleen. On myös tärkeää varmistaa, että teet harjoitukset aina oikein, mieluiten sen jälkeen, kun olet tehnyt ne ensimmäistä kertaa ammatillisen ohjauksen alla. Tämä on ainoa tapa taata, että harjoitukset auttavat myös toipumista ja että oireet eivät pahene.

Kinesion nauhat

Kinesio-Tape-terapia perustuu ymmärtämiseen, että lihasten paranemista kiihdytetään lisäämällä verenvirtausta ja lisäämällä liikettä.

Konkreettisesti tämä tehdään nostamalla ihoa ja sidekudosta hiukan kinesioteipillä lihaksen päälle.
Tämä luo sitten suuremman tilallisen mahdollisuuden veren ja muiden kehon nesteiden virtaamiseen lihaksessa ja sen ympäristössä. Tämä voi myös auttaa vähentämään kipua ja rentouttamaan lihaksia.
Siten lisäaskeleet parantumisvaiheessa voidaan saavuttaa ilman suurta vaivaa.

Puristetun iskiashermon kesto

Vedon kesto voi olla hyvin vaihteleva. Se voi vaihdella lyhyestä ampumiskivusta krooniseen kiputapahtumaan, joka voi kestää yli kolme kuukautta. Särkylääkkeitä voidaan käyttää kroonisen kivun hoitoon. Niiden sivuvaikutusten vuoksi nämä tulee kuitenkin ottaa lääkärin kanssa neuvotellen.

Se voi myös johtaa aistihäiriöihin ja halvaantumiseen jalassa. Akuutin takertumisen tapauksessa halvaantumisen oireet on poistettava niin pian kuin mahdollista.

Kauanko tarttuneen iskiashermon oireet kestävät, ei voida tarkkaan ennustaa, koska tämä riippuu myös potilaan yhteistyöstä ja oireiden vakavuudesta. Lievät oireet voivat lakata muutamassa päivässä, kun taas vakavat oireet voivat kestää viikon.

Lue myös: Puristuneen hermon kesto

Puristetun iskiashermon sairausloman pituus

Sairausloman pituus vaihtelee henkilöittäin ja riippuu henkilön tilasta.

Vakava kipu liikuntarajoitteisten ei saisi kestää kauemmin kuin kaksi päivää, ja vaikka kipua voi jatkua, sen tulee heikentyä eikä kasvaa.
Karkeasti voidaan sanoa, että 3–5 päivää vapaata työstä ovat yleensä tarkoituksenmukaisia, mutta sitä voidaan pidentää monimutkaisten prosessien tapauksessa.

Tukevaa käyttäytymistä ja terveellistä asentoa on myös noudatettava työpaikalla, jotta ei pahenneta tai aiheudu uudelleen ongelmia.

Sairasloma

Jos siellä on kliinisesti oireellista iskiashermon takertumista, potilas voi myös sairauslomalla tulla. Kesto sairausloma riippuu Oireiden vakavuus alkaen. Potilaan tulee olla varovainen, ettei se anna lääkärille tietoja mahdollisen sairausloman oireista, vaan tekee oireista mahdollisimman tarkkoja ja totuudenmukaisia, jotta lääkäri voi ehdottaa parasta hoitoa varhaiseen palautumiseen.

Tietysti kenenkään ei tarvitse työskennellä kipussa, joten jos kipu rajoittaa työkykyä, sinun tulee myös pyytää sairauslomaa. Kuinka kauan asianomaiset henkilöt ovat sairauslomalla, määritetään kussakin yksittäistapauksessa yksilöllisesti päättänyt.

Iskias raskauden aikana

Raskauden aikana koko lihakset rasittuvat yhä enemmän. Tämä rasittaa paljon selkärankaa ja suolen lihaksia, etenkin raskauden viimeisellä kolmanneksella. Kun rinta- ja ydinlihakset ovat ehtyneet, iskiashermo voi jäädä loukkuun. Tämä vaikuttaa erityisesti raskaana oleviin naisiin, joilla lihakset olivat jo heikot ennen raskautta.

Tietenkin, että lihakset eivät ole ratkaisevia iskiashermon kiinniottoon raskauden aikana, vaan myös ryhti. Raskauden aikana sinun tulee yrittää pysyä suorana, etenkin lantiossa. Jos hermosto hyppää kaikesta varovaisuudesta huolimatta, on suositeltavaa etsiä ensin klassisia rentoutumismenetelmiä. Kuumavesipulloja voidaan käyttää tai lämmin kylpyamme.

Jos iskiashermo tulehtuu, voit käyttää myös tulehduskipulääkkeitä (anti-inflammatorisia lääkkeitä). Niiden ottaminen raskauden aikana ei kuitenkaan ole täysin vaaratonta, ja siitä tulisi keskustella vastaavan gynekologin kanssa. Lääkityksen ottamisen keston tulisi myös olla mahdollisimman lyhyt. Raskaana olevien naisten tulisi puhua gynekologilleen heti, kun heillä on selkäkipuja tai kipuja iskiashermon alueella, koska jatkuva kipu, etenkin raskauden aikana, voi aiheuttaa lisästressiä.

Lisätietoja tästä aiheesta löytyy: Lumboischialgia raskauden aikana

Anatominen tausta

Iskiashermo, jota kutsutaan kielellä nimellä "iskiashermo" (Iskiaalinen hermo; Iskiashermo) on niin kutsuttu perifeerinen hermo. Tämä tarkoittaa, että se kuuluu aivojen ulkopuolella oleviin hermoihin.

Se on kiinnitetty hermokerrokseen, joka sijaitsee lannerangan tasolla (Lumbosacral plexus) ja on koko kehon paksuin hermo.

Iskiashermo nousee selkärankakanavasta 4. ristiselän ja 3. ristiselän välillä, ja ulottuu sieltä kohti jalkoja.

Lonkka-alueella se kulkee rei'itetyn rakenteen läpi ja sieltä se saavuttaa lonkkanivelen jatkepuolen. Iskiashermo (Iskiashermo) reiteen takana, kunnes se ulottuu säären päähermoihin polven ontossa ( Yhteinen fibulaarinen hermo ja Sääriluun hermo) jakaa.

Muutaman herkän hermokuidun lisäksi se lähettää osia myös useiden reisilihasten moottoriseen innervaatioon.

Näihin lihaksiin sisältyy:

• gemelli-lihakset
• nelikärpän reisiluun lihas
• sisäinen tukkijalihas
• hauislihaksen reisiluu
• semmitendinosus lihaksen ja viime kädessä
• semimembranosus lihaksen.