Tulehdus nivel
määritelmä
Niveltulehdus, jota asiantuntijat myös kutsuvat niveltulehdus kutsutaan, lääkärit ymmärtävät niveltaudin, joka on peräisin ns. nivelkudoksesta.
Nivelkudos on osa Nivelkapseli ja koostuu tietyntyyppisestä solusta, joka tekee nivelnesteestä nimeltään synovia.
Yksi erottaa Monoarthritis, jossa vain yksi nivel vaikuttaa polyartriitti joihin liittyy useita niveliä.
Myös jako on akuutti ja krooninen tulehdus.
Nivelten akuutti tulehdus alkaa yhtäkkiä ja taantuu useimmissa tapauksissa suhteellisen lyhyen ajan kuluttua.
Krooninen tulehdus puolestaan kehittyy hitaasti pidemmän ajanjakson ajan ilman selkeää lähtökohtaa. Täysin toipumista ei yleensä ole.
oireet
Niveltulehduksen oireet ovat samat kuin muilla tulehduksilla. Nivel on tuskallinen ja usein turvonnut, ylikuumentunut ja punoitettu. Lisäksi sitä voidaan yleensä siirtää vain rajoitetusti.
Niveltulehduksen syystä riippuen on muitakin erityisiä oireita.
Esimerkiksi nivelreumassa on enemmän kipua, joka esiintyy öisin ja aamutunteina. Aamujäykkyyttä ilmoitetaan myös yleisesti, ja turvotusta esiintyy tyypillisesti metakarpofalangeaalisissa ja mediaalisissa nivelissä.
Kaiken kaikkiaan nivelreuma vaikuttaa todennäköisemmin pieniin niveliin.
Oireita voidaan lievittää kylmällä.
Jos niveltulehdus liittyy kihtiin, vaikutetaan monissa tapauksissa ensin metatarsofalangeaaliseen nivelun. Tässä on tyypillisiä tulehduksen merkkejä, kuten turvotusta, punoitusta, ylikuumenemista ja voimakasta kipua.
Niveltulehdus voi myös aiheuttaa kipua nivusialueella. Lue lisää tästä kohdasta: Kipu nivelkipussa
pohjimmainen syy
Niveltulehduksen syyt ovat lukuisia. Yksi mahdollinen syy voi olla Bakteerien tartunta joka leviää sitten niveliin ja johtaa tällä tavalla niveltulehdukseen.
Tyypillisiä taudinaiheuttajia, jotka voivat laukaista niveltulehduksen, ovat stafylokokit, streptokokit, Escherichia coli (suolistobakteeri), Salmonella ja Haemophilus influenzae.
Bakteerien aiheuttamaa niveltulehdusta kutsutaan myös tarttuva niveltulehdus nimetty.
Lisäksi niveltulehdukset voivat johtua myös sienet tai virukset aiheuttanut.
Toinen ryhmä tulehduksia on reaktiivinen tulehdus. Usein myös Reiter-oireyhtymä kutsutaan tulehdus on usein huomaamatta tulehdus hengitysteissä, Ruoansulatuskanava tai tuota Urogenitti eteenpäin.
Toisin kuin tarttuva tulehdus, reaktiivinen niveltulehdus ei kuitenkaan sisällä patogeenejä suoraan nivelissä.
- Autoimmuunisairaudet Niveltulehduksia voi myös esiintyä. Tässä ovat ne Nivelreuma ja selkärankareuma nimeltään.
Psoriaattinen niveltulehdus on psoriaasi, jota kutsutaan myös psoriasis vulgarikseksi, tästä nimestä psoriaattinen niveltulehdus.
Tietyillä aineenvaihduntataudeilla, kuten kihti, joka aiheuttaa virtsahapon kertymisen niveliin, niveltulehduksia voi myös esiintyä.
Kun punkit välittävät Lymen tauti löytyy usein nimellä Lymen niveltulehdus jota kutsutaan niveltulehdukseksi.
Toinen syy voi olla myös a Nivelen kuluminen olla.
Nimitys Dr.?
Olisin mielelläni sinulle!
Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)
Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.
Löydät minut:
- Lumedis - ortopediset kirurgit
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.
diagnoosi
Niveltulehduksen diagnoosi alkaa anamnese, johon a lääkärintarkastus yhdistää. Lääkäri yrittää saada yksityiskohtaisempia tietoja valitusten tyypistä, lokalisoinnista ja vakavuudesta sekä siitä seuraavista rajoituksista esittämällä erityisiä kysymyksiä. Lääkärin on myös tärkeää tietää, kuinka kauan oireet ovat olleet, milloin ja missä yhteydessä ne ensin ilmestyivät ja miten ne ovat kehittyneet sen jälkeen.
Fyysisen tarkastuksen aikana tarkastaja tuntee nivelen ja näyttää Turvotus, Arkuus ja ylikuumentua. Lisäksi hän on varovainen ketteryys testaus.
Tätä seuraa usein a Röntgenkuva tehty saamaan vihjeitä nivelen mahdollisista vaurioista. Niveltulehdus voidaan varmistaa erityisillä verikokeilla. Tärkeitä arvoja ovat ns. Tulehdusparametrit. Tämä sisältää valkosolut (Leukosyyttiarvon), C-reaktiivinen proteiini (CRP) ja Sedimentaationopeus (BSG).
vuonna nivelreuma siellä on usein ns Nivelreumat ja kihti voi olla kohonneet virtsahappotasot havaita veressä.
Jos nämä tutkimukset eivät riitä diagnoosiin, a Nivelpisto, tarkoittaa neste- tai kudosmateriaalin poistoa nivelestä, tai Jointoscopy (artroskopia) olla välttämätöntä. Noin 20%: n tapauksista patogeenia ei voida havaita erityisistä menetelmistä huolimatta.
terapia
Niveltulehduksella voi olla monia eri syitä. Hoito riippuu siis tulehduksen syystä.
Akuutin niveltulehduksen oireita voidaan yleensä lievittää immobilisoimalla, nostamalla ja jäähdyttämällä kärsivää niveltä.
Lisäksi käytetään erilaisia lääketieteellisiä, fyysisiä ja kirurgisia toimenpiteitä. Särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet ovat usein lääkehoidon perusta. Näitä ovat esimerkiksi glukokortikoidit (Kortisoni) ja ns. ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Tulehduskipulääkkeet).
Jos niveltulehdus johtuu bakteerikolonisaatiosta, käytetään antibiootteja.
Nivelreumassa erityiset nivelrehut, ns. Terapeuttiset perusaineet tai DMARDit (= Sairautta modifioivat antireumaattiset lääkkeet), joihin kuuluvat metotreksaatti, sytostaattinen lääke, rituksimabi, monoklonaalinen vasta-aine ja siklospopriini A, immunosuppressiivinen lääke.
Fysioterapiassa on useita vaihtoehtoja. Nivel voidaan lievittää nivellä punktion avulla. Tämä poistaa ylimääräisen nesteen nivelstä, mikä lievittää jännityksen, liikkumisen rajoituksen ja kivun tunnetta.
Oireita voidaan lievittää myös kylmähoidolla, fyysisillä harjoituksilla ja fysioterapialla.
Jos bakteerinivelen tulehdus jatkuu yli kuusi-yhdeksän kuukautta hoidosta huolimatta, nivelen kirurginen korjaaminen voidaan harkita.
Ennen kuin päätetään operatiivisesta toimenpiteestä, asiantuntijalta olisi kuitenkin saatava toinen lausunto. Osana leikkausta nivel puhdistetaan sitten niin sanotusti minimaalisesti invasiivisessa tai avoimessa menettelyssä ja bakteerit eliminoidaan suurelta osin.
ennuste
Sama pätee ennusteeseen: se riippuu tulehduksen syystä.
akuutti tarttuva niveltulehdus paranee usein ilman seurauksia. Kuitenkin tulehduksellisen prosessin aikana nivel voi myös tuhota ja sen seurauksena pysyvästi deformoitua.
krooninen niveltulehdus etenee yleensä jatkuvasti.
Tässä tapauksessa tavoitteena on estää tulehduksia ja nivelten tuhoutumista sekä lievittää kipua ja tulehdusta. Täydellistä paranemista ja uusiutumista esiintyy harvoin kroonisessa niveltulehduksessa.
profylaksia
Niveltulehduksen kehittymisen estämiseksi suositellaan säännöllinen harjoittelu kevyesti ja tasaisesti. Pyöräily tai uinti sopivat tähän hyvin, koska ne ovat nivelille lempeitä.
Myös Voimistelu nivelille lempeillä harjoituksilla voi auttaa estämään.
Jos nivel lähellä on vammoja, on annettava varhaista ja asianmukaista hoitoa toisaalta infektioiden estämiseksi ja toisaalta välillisten vaurioiden välttämiseksi, jotka voivat johtaa niveltulehdukseen.
Jos on olemassa sairauksia, jotka voivat johtaa niveltulehdukseen, Hoito tätä perussairautta varten aloitetaan. Suositellaan säännöllisiä hoidon onnistumisen ja mahdollisten tulehduksen oireiden tarkistamista nivelissä.
Nivelreuma
Nivelreuman liittyvä tulehdus on seuraus kroonisesta prosessista.
Se perustuu oman immuunijärjestelmän väärään suuntaan ja kuuluu muotojen ryhmään Autoimmuunisairaudet.
Se on yksi systeeminen sairaus ja yleensä vaikuttaa koko vartaloon.
Immuunijärjestelmä hyökkää kehon omiin rakenteisiin, kuten rustoon tai muuhun nivelosaan, mikä johtaa kivuliaan reaktioon ja voi myöhemmin vahingoittaa niveltä peruuttamattomasti. Vähitellen se tulee Ruston tuhoaminen tai nivelen muut osat, jotka johtavat muodon ja akselin poikkeavuuteen ja rajoittavat siten liikettä.
Tartunnan aiheuttama niveltulehdus
Toisaalta on infektioihin liittyviä niveltulehduksia.
Syyt tähän voivat olla mikro-organismit olla kuin bakteerit, virukset tai sienet. Voit käyttää molempia Verenkierto sekä a leikkaus päästä polveen.
Myös tässä tapauksessa niveltulehdukselliset prosessit voivat lisääntyä peruuttamattomia vaurioita ja siten johtaa toiminnan heikkenemiseen.
