Säteilyn sivuvaikutukset

esittely

Säteily (jota kutsutaan myös sädehoitoksi tai sädehoitoksi) on tärkeä terapeuttinen lähestymistapa onkologisten sairauksien (syöpä) hoidossa. Sitä käytetään yleensä yhdessä kemoterapian ja leikkausten kanssa. Säteilyhoidon sivuvaikutuksia ei siksi voida usein erottaa selvästi muiden hoitomenetelmien komplikaatioista.

Lisäksi erilaisilla terapeuttisilla lähestymistavoilla on joskus hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia, jotka vahvistavat toisiaan. Koska säteilytyksen tarkoituksena on tuhota kasvainsolut, sivuvaikutukset perustuvat usein terveiden solujen tuhoamiseen.

Lue lisää aiheesta: sädehoito

syyt

Säteilyn sivuvaikutusten syyt ovat itse säteily .Säteilyhoitoa käytetään tuumorisolujen tuhoamiseen. Koska säteitä ei voida suunnata yksinomaan sairaisiin soluihin, myös säteilytetään paljon ympäröivää kudosta. Tämä aiheuttaa säteilyn sivuvaikutuksia.

Lue lisää aiheesta: Säteilyhoidon vaikutus

Esimerkiksi korkea säteilyaltistus voi johtaa akuuttiin säteilyreaktioon, joka aiheuttaa ihon punoitusta ja säteilytettyjen alueiden tulehduksia. Esimerkiksi, jos säteilytetään paljon keuhkokudosta, esiintyy säteilypneumoniittia (säteilyn aiheuttama keuhkojen tulehdus), johon liittyy hengenahdistus, kuume ja yskä. Kun luuytintä säteilytetään, verta muodostavat solut vaurioituvat, minkä vuoksi anemia (anemia) ja valkosolujen puute (leukosytopenia) ja verihiutaleet (trombosytopenia). Valkosolujen puutteen vuoksi immuunijärjestelmä on heikentynyt voimakkaasti ja tartuntatauteja voi esiintyä. Verihiutaleiden puute voi johtaa suureen verenvuotoon tai jopa hengenvaaralliseen verenhukkaan.

Säteily voi laukaista myös kroonisen säteilyvaurion. Eri elimet voivat vaurioitua pysyvästi, mikä johtaa toimintahäiriöihin, esimerkiksi suolistossa tai kilpirauhanen. Jos säteily osuu munasarjoihin tai kiveksiin, se voi johtaa hedelmättömyyteen. Säteily vaurioittaa munasoluja ja siittiöitä tai voi johtaa muutoksiin geneettisessä muodossa. Muiden solujen geneettisen koostumuksen muutos lisää myös syövän uusiutumisen riskiä säteilytetyllä alueella.

Lue lisää aiheesta: Pitkäaikaiset vaikutukset säteilyhoidon jälkeen

diagnoosi

Koska säteilyn sivuvaikutukset ovat hyvin erilaisia, niiden diagnoosi on myös hyvin erilainen. Säteilyn sivuvaikutuksen tai seurauksen määrittelemiseksi säteilyhoidon on oltava läsnä sairauden historiassa vaurioituneen alueen säteilyhoidolla. Jos on oireita, jotka voidaan selittää soluvaurioilla säteilyn jälkeen, voidaan usein olettaa säteilyn aiheuttama sivuvaikutus.

Tunnistan nämä oireet säteilyn sivuvaikutukseksi

Säteilyn sivuvaikutusten oireet ovat yhtä erilaisia ​​kuin haittavaikutustyypit. Akuutissa tapauksessa säteilyn aikana tai pian sen jälkeen voi tapahtua akuutti säteilyreaktio, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua sekä nielemisvaikeuksia. Päänsärky ja voimakas heikkouden tunne, johon voi liittyä kuume, voivat myös olla oireita säteilyn sivuvaikutuksista.

Säteilytetyn alueen iho punelee usein, mikä voi johtaa ylikuumenemiseen, turvotukseen, kipuun ja tulehdukseen. Limakalvot, joihin säteily vaikuttaa, voivat myös kipua tulehtaa.

Tyypillisiä luuytimen säteilyn sivuvaikutusten oireita ovat selkeä kalpeus ja heikko suorituskyky (anemia), alttius infektioille (alhaiset valkosolut) ja taipumus vuotaa (vähentynyt verihiutaleiden lukumäärä). Jos keuhkoja säteilytetään, voi ilmaantua kuiva yskä, jossa on yskää verta ja hengenahdistusta. Pitkällä tähtäimellä uusiutumisvaurioita voi tapahtua säteilytetyillä vartaloalueilla. Vaurioituneet solut ovat vaurioituneet pysyvästi. Esimerkiksi säteilytetyt luut voivat rikkoutua erityisen helposti, ja ne kasvavat vain hyvin hitaasti tai tuskin ollenkaan, joten murtumien riittävä paraneminen ei ole mahdollista.

Elinvauriot tunnetaan itsensä toiminnallisen heikkouden kautta. Tämä voi johtaa lisääntyneisiin tai vähentyneisiin hormonin vapautumiin. Suoliston toimintahäiriöt, joissa on voimakas vatsakipu ja ripuli, ovat myös merkkejä vatsan onteloiden säteilyn sivuvaikutuksista.

Hoito / hoito

Säteilyn sivuvaikutusten hoitaminen on muuta kuin triviaalia. Ensinnäkin, paras hoito on hyvä säteilysuunnittelu. Esimerkiksi sädehoitoon tulisi sisällyttää mahdollisimman vähän terveitä kudoksia. Tätä tarkoitusta varten nykyään tehdään kolmiulotteisia säteilysuunnitelmia, jotka tietokoneet laskevat parhaiten. On varmistettava, että kasvainkudos säteilytetään mahdollisimman voimakkaasti, kun taas ympäröivä kudos on suojattu hyvin. Jos kasvaimen hoitamiseksi tarvitaan suuri säteilyannos, säteilyä voidaan jatkaa pidemmällä ajanjaksolla.

Lue lisää aiheesta: Säteilyhoidon suunnittelu

Tämä vähentää säteilyn sivuvaikutuksia, koska terveellä kudoksella on aina jonkin aikaa toipua säteilystä. Akuuttisissa säteilyreaktioissa syy-hoito ei ole mahdollista, koska säteilyltä ei voida puuttua. Sen sijaan voidaan käyttää oireenmukaista terapiaa. On tärkeää, että sairastuneet ihmiset ottavat oireista huolimatta riittävästi nesteitä ja tarpeeksi ravintoaineita ja energiaa, jotta keho kykenee sietämään säteilyn seurauksia mahdollisimman hyvin. Haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia ja oksentelua, voidaan lievittää lääkkeillä.

Kesto / ennuste

Säteilyn sivuvaikutusten kesto riippuu usein säteilyn voimakkuudesta ja kestosta. Akuutit säteilyreaktiot kestävät usein muutaman päivän ja voivat ilmetä nopeasti uudelleen, jos potilas altistuu toiselle säteilylle. Krooniset säteilyreaktiot puolestaan ​​jäävät usein huomaamatta useita kuukausia tai muutamia vuosia. Ne voivat kuitenkin sitten puhkeaa ja heikentää vakavasti elämänlaatua ja odotuksia elämästä (esimerkiksi säteilyn aiheuttamat uudet kasvaimet).

Taudin kulku

Säteilyn sivuvaikutusten kulku vaihtelee riippuen kudoksesta. Akuutti kudostulehdus esiintyy usein hyvin nopeasti säteilytyksen jälkeen, kestää muutaman päivän, palaa nopeammin ja nopeammin uudella säteilytyksellä, mutta myös lakkaa pysyvästi sädehoidon päättymisen jälkeen. Krooninen säteilyvaurio sen sijaan kehittyy vasta ajan myötä ja sen jälkeen sen taipumus kasvaa. Uusi hoito näille pitkäaikaisille sivuvaikutuksille voi olla tarpeen.

Kuinka tarttuvaa se on?

Säteilyn sivuvaikutukset eivät yleensä ole tarttuvia. Taudin laukaisee säteily. Tämä koskee vain säteilyllä hoidettua henkilöä, eikä sitä voida siirtää muille ihmisille. Jopa tartuntataudit voidaan usein johtaa selkeään immuunipuutteeseen, minkä vuoksi terveet ihmiset eivät usein ole helposti tartunnan saaneita. Pikemminkin on tärkeää suojella säteilytettyä henkilöä hyvin, koska heillä on vaara saada muut ihmiset tartuttamaan monenlaisiin oletettavasti vaarattomiin taudinaiheuttajiin.