Anatomia-Sanasto

napanuora

määritelmä

Napanuora on yhteys äidin istukan (istukan) ja alkion tai sikiön välillä. Se muodostaa sillan kahden verivirran välillä ja palvelee siten sekä sikiön toimittamista hapella ja ravinteilla että aineenvaihdunnan lopputuotteiden, kuten hiilidioksidin, poistamista. Ihmisillä napanuora, joka on noin 50 cm pitkä, kiinnitetään yleensä kahdesti syntymän jälkeen ja leikataan sitten kiinnittimien väliin.

anatomia

Napanuora on keskimäärin ihmisillä noin 50 cm pitkä, on Halkaisijaltaan noin 1,5 - 2 cm ja on kierteinen. Se johtuu Keltuaisen kanavan ja tahmean varren fuusio. Keltuainen kanava on yhteys alkion suolen ja keltuaisen pussin välillä. Keltuaispussi on nestettä sisältävä pullistuma, joka menettää koon raskauden aikana ja katoaa lopulta melkein kokonaan. Tahmea varsi on alkuperäinen yhteys alkion ja kohdun limakalvon välillä ja sisältää myöhempien napanuonten verisuonirakenteet. Tässä kohdun limakalvon kohdalla kehittyy istukka, joka on vastuussa sikiön toimittamisesta syntymään asti.
Napanuora tulee yleensä ulos istukasta keskitetysti, mutta se voidaan liittää siihen myös sivulta. Napanuora koostuu "hyytelömäisestä sidekudoksesta", jota kutsutaan myös "Wharton-hyytelö"Tai"Whartonin hyytelö"kutsutaan. Se sisältää monia kollageeneja ja vettä sitovia aineita. Tämä tekee siitä Kangas elastinen ja muistuttaa kumin koostumusta. Tuloksena oleva vakaus ja joustavuus ovat tärkeitä sikiön liikkumisvapauden varmistamiseksi ja sen "rasituksen" kestämiseksi. Kudosta ympäröi sikiön sisempi kalvo, jota kutsutaan myös "amnioniksi" ja joka on vastuussa Lapsivesi (Lapsivesi) on vastuussa.

Napanuoraa kehitetään jatkuvasti. Pituuden ja koon lisäksi muuttuu ennen kaikkea sisältö. Sidekudokseen upotetussa kypsässä napanuorassa ovat verisuonet, jotka yhdistävät äidin verenkierron sikiön verenkiertoon. Kumimaisesta aineestaan johtuen sidekudos estää napanuoraa ja siten sen sisältämiä astioita taipumasta ja suojaa siten niitä. Syntymähetkellä napanuorassa on yleensä kolme astiaa, ns. Napanuoni (Napa-laskimo) ja kaksi navan valtimoa (Napa-verisuonet)

Napanuoran toiminta

Napanuora palvelee Alkion tai sikiön saanti hapella ja ravinteilla. Tämä on mahdollista kudokseen upotetuista napanuorista. Nämä verisuonet ovat poikkeus: Valtimoissa on normaalisti happirikas veri ja laskimoissa happipitoista verta. Napanuorassa tämä on kuitenkin aivan päinvastoin. Kaksi napa- valtimoa kuljettavat sikiön köyhdytetyn, hapettoman veren istukkaan, jossa äidin, happi- ja ravintorikas veri pesee sen. Täydennetty ja uusiutunut veri kuljetetaan sitten jonkin verran suuremman navan laskimon kautta istukasta sikiöön sen toimittamiseksi.

Synnytyksen jälkeen napanuora sidotaan kahdesti verenkierron keskeyttämiseksi. Sitten napanuora leikataan. Tämä tapahtuu yleensä noin 5-10 minuuttia syntymän jälkeen. Siitä lähtien lapsi on vastuussa omasta hoidostaan.

Napanuoran kantasolut

Kantasolut ovat kypsymättömiä ja erilaistumattomia kehon soluja. Kantasolut jakautuvat jatkuvasti. Prosessissa syntyvä tytärsolu voi olla joko erilaistumaton kantasolu, joka jakautuu uudelleen tai on jo ottanut tietyn "kehityssuunnan". Tämä tapahtuu tiettyjen lähettimien kautta (Hormonit), jotka aktivoivat solun ja “näyttävät” sinulle minkä tyyppiseksi soluksi sen tulisi muuttua. Sen erityinen asia on se Kantasolut voivat muuttua useiksi eri kudoksiksi ja voi siten suorittaa useita eri toimintoja samanaikaisesti. Kantasolut ovat niin suosittuja tutkimuksessa, koska ne ovat niin mukautuvia ja siksi on suuri mahdollisuus parantua vahingoista tai aiheutetuista sairauksista.
Napanuoraveressä on pääasiassa "hematopoieettinen”Kantasolut, mitkä myös Veren kantasolut ja voivat erilaistua monenlaisiksi verisoluiksi. Napanuorakudos sisältää kuitenkin pääasiassa "mesenkymaali- Kantasolut, jotka erilaistumisen jälkeen ovat kuin erilaiset kudokset esimerkiksi luu, rusto, lihas tai sidekudos voi luoda.

Johdon veri

Johdon veri on hämmästyttävää runsaasti vauvan veren kantasoluja, koska nämä ovat matkalla kohti Luuydin ovat siellä, missä ne lopulta pysyvät ja löytyvät myös aikuisilta. Potilaan on kuitenkin paljon helpompaa ja helpompaa ottaa verta kuin suorittaa luuytimen puhkaisu. Lisäksi vauvan veren kantasolut ovat vielä hyvin nuoria ja siksi hyvin kykeneviä jakautumaan. He eivät ole vielä käyneet läpi ikääntymisprosessia ja ovat yleensä viruksia vapaita. Napanuoran puhkeaminen syntymän jälkeen on äidille ja lapselle kivuton ja helppo suorittaa. Se tulee yhteen vähän verenhukkaa noin 60-200 millilitrasta, mikä mutta terveelliset lapset kompensoivat sen hyvin tulee. Kaikki nämä syyt ovat saaneet monet lääketieteen ammattilaiset tutkimaan yhä enemmän napanuoraverestä.
Sitä käytetään nyt pääasiassa verisairauksiin, kuten leukemia, samoin kuin jotkut muut perinnölliset sairaudet. Tässä voi Kantasolujen siirto johtaa paranemiseen. Myös hoitoon Tyypin 1 diabetes ja autismi tutkitaan parhaillaan.

Säilytä napanuoraverta

Napanuora veri (ja siten sen sisältämät kantasolut) voidaan poistaa napanuorasta puhkaisun yhteydessä syntymän jälkeen ja sitten varastoida. Kuten edellä on kuvattu, veren kantasoluilla on lukuisia käyttöalueita (verisyöpä, perinnölliset sairaudet), ja siksi niillä on suuri lääketieteellinen merkitys. Otettu veri varastoidaan ja varastoidaan yleensä noin -196 ° C: ssa nestemäisen typen kanssa. Yksityisen varastoinnin kustannukset ovat 1500–3000 euroa ja vanhempien on otettava haltuunsa. Veressä on kuitenkin myös mahdollisuus jättää maksutta julkiselle luovuttajapankille kantasolujen luovuttamista varten.

Napanuoran puhkaisu

Napanuoran puhkaisulla myös "Chordocentesis"Soitettu, se on a vapaaehtoinen, kivuton mutta invasiivinen menetelmä synnytystä edeltävään diagnoosiin, joten erityinen synnytystä edeltävä hoito. Pitkää ja ohutta neulaa käytetään vauvan napanuonan puhkaisemiseen äidin vatsan seinämän läpi. Rinnakkaisen kautta Ultraääni pistoneulan asento tarkistetaan jatkuvasti. Vedetty veri (noin 1-2 millilitraa) tutkitaan sitten laboratoriossa. Diagnostinen spektri ulottuu arvon määrittämiseen Verenkuva, joten Kunkin verisolun lukumäärä ja muoto, samoin kuin erilaisia vasta-ainejoka voi osoittaa erilaisia sairauksia, Infektioiden ja aineenvaihduntahäiriöiden havaitseminen aikeissa Kromosomin määritys.

Napanuoran puhkaisu on ei rutiinitutkimusta ja siksi vanhempien on toivottava sitä. Useimmissa tapauksissa vain veriarvot määritetään. Se tarkoittaa esimerkiksi veriryhmä reesuskertoimen kanssa Hematokriitti ja verisolut, jotka Hemoglobiinipitoisuus, kuten Vasta-aineet tietyille infektioille (Vihurirokko, herpes, toksoplasmoosi). Kromosomitutkimus, jossa voidaan määrittää erilaisia perinnöllisiä sairauksia, on melko harvinaista.
Invasiivisiin tutkimusmenetelmiin liittyy aina riskejä. Napanuoran puhkeamisen yhteydessä sitä voi esiintyä mm. Harvinaisissa tai poikkeuksellisissa tapauksissa Amnionin nestehukka, infektiot, neulavammat äidille ja sikiölle, verenvuoto ja keskenmeno. Siksi tällaisen tutkimuksen tarpeellisuudesta on keskusteltava hyvin ja punnittava etukäteen lääkärin ja raskaana olevan naisen / vanhempien kuulemisessa.

Napanuoran tapaus

Eristetään "Napanuoran läsnäolo"Ja"Napanuoran esiinluiskahdus“.

A Napanuoran läsnäolo viittaa tilanteeseen, jossa lapsivesipussi on ehjä, napanuora asetetaan vauvan edellisen ruumiinosan eteen. Napanuora voidaan sijoittaa prenataalisesti sijoittamalla raskaana oleva nainen, joten se ei sulje pois emättimen syntymää, mutta sitä tulisi seurata jatkuvasti.
A Napanuoran esiinluiskahdus toisaalta tarkoittaa lääketieteellistä hätätilannetta, jossa napanuori saavuttaa vauvan edellisen osan virtsarakon ennenaikaisen repeämisen tai synnytyksen aikana. Tämä voi johtaa napanuoran loukkuun. Koska tämä on vastuussa vauvan hapen saannista, on ryhdyttävä välittömiin toimiin pysyvien vaurioiden estämiseksi lapselle.Raskaana olevan naisen lantio kohotetaan napanuoran paineen vähentämiseksi. Emättimen syntymä on silloin yleensä mahdotonta ja lapsi syntyy keisarileikkauksella.

Milloin napanuora irtoaa?

Napanuoran katkaisun jälkeen jäljellä on noin 2-3 cm pitkä jäännös. Tämä kuivuu ajan myötä, koska sitä ei enää toimiteta verellä. Tämän seurauksena napanuoran jäännös muuttuu ruskeasta ruskea-mustaksi ja putoaa itsestään noin viiden tai viidentoista päivän kuluttua. Useimmille vauvoille tämä kuitenkin saavutetaan viimeistään kymmenen päivän kuluttua. Jäljellä on pieni avoin haava, joka paranee muutamassa päivässä. Nämä haava on kuitenkin suojattava infektiolta ja nopeutettava paranemista.