Reishermoston tulehdus
esittely
Reidet kulkevat lukuisia hermoja. Ne voivat tulehdua useista syistä.
Oireet ilmenevät eri tavalla riippuen vaurioituneesta hermosta ja lähinnä innervaatioalueen lokalisoinnissa. Ero tehdään lihaksia herättävien hermojen ja erityisesti ihon herkkyydestä vastaavien hermojen välillä.
syyt
Reiden hermoston tulehduksen syyt ovat samanlaisia kuin muualla kehossa olevien hermojen tulehdukset. Yleisimmät syyt on lueteltu alla.
- Hermon tartunta viruksilla tai bakteereilla, esim. Vyöruusu, borrelioosi
- Autoimmuunisairaudet jne. Guillain-Barrén oireyhtymä
- Mekaanisesta ärsytyksestä tai puristuksesta johtuva hermotulehdus, esim. Hermosärkyoireyhtymä
- Vammat tai trauma
- Huumeet tai toksiinit jne. alkoholi
- Aineenvaihduntataudit, kuten polyneuropatia diabeteksessä
Lisäksi selkärangan sairaus voi aiheuttaa säteilevää hermokipua reiteen ja aiheuttaa samanlaisia oireita. Reiden perifeerisiä hermoja edeltävien keskushermojen tulehdus on myös mahdollista. Tärkeitä sairauksia, jotka tulisi mainita, ovat multippeliskleroosi ja rappeuttavat selkärangan sairaudet, kuten selkärangan stenoosi ja herniated-levy.
Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Vyöruusu jalassa
Meralgia paraesthetica
Meralgia paraesthetica on reisiluun sivuhermon hermoston tukkeutumisen oireyhtymä, joka aiheuttaa kipua, tunnottomuutta tai pistelyä reidessä.
Yleensä tämä on vain väliaikaista ja suosii tiettyjä asenteita tai olosuhteita. Näitä ovat rappuminen, vyön tai tiukat farkut, raskaus tai ylipaino. Kaikki nämä tekijät johtavat hermopaineeseen tai puristumiseen kirurgisen nivelsiteen alla.
Jos oireet eivät katoa yksinään tai asennon muutoksen vuoksi, on otettava yhteys lääkäriin.
oireet
Hermotulehduksen oireet ovat ensisijaisesti kipu kyseisellä hengitysalueella. Tämä kipu voi olla tylsä, polttava tai terävä. Pitkälle edenneessä vaiheessa, kun hermon toiminta häviää kokonaan, kuten polyneuropatiassa, kipun puute on myös tyypillinen.
Ihon turvotus tai pistely viittaa herkän hermon, kuten sivuttaisen reisiluun ihon, tulehdukseen. Lihaksia toimittavat hermot voivat johtaa lihaksen halvaantumiseen tai vajaatoimintaan. Tämä osoittaa selkäydin lähellä olevan syyn ennen hermon jakautumista yksittäisiin kuituihin, kuten selkäydin sairauksiin ja muihin. herniated-levy.
Infektioihin, kuten vyöruusu, liittyy yleensä muita oireita, kuten yleinen väsymys, kuume tai tässä tapauksessa tyypillinen ihottuma. MS: n (multippeliskleroosi) yhteydessä kärsivät usein myös muut hermot, kuten näköhermo, mikä ilmenee näköhäiriöinä ja kaksoisnäönä.
Kivun puuttumisen lisäksi diabeteksen polyneuropatia johtaa herkkyyden menetykseen ja siihen voi liittyä diabeteksen oireita, kuten tiheä virtsaaminen, painonpudotus tai heikentynyt suorituskyky. Koska polyneuropatialla on taipumus esiintyä diabeteksen aikana, se kuitenkin yleensä jo diagnosoidaan ja hoidetaan.
Lisää tästä: Nämä oireet viittaavat hermoston tulehdukseen
Kipu
Hermotulehdukseen liittyvä kipu on hermokipu. Ne voivat vaihdella polttamisesta ja pistämisestä tylsään laatuun.
Lisäksi ne säteilevät usein hermoa pitkin, joten mahdollisesti sääreen.
lokalisointi
Reiden ulkopinta
Sivuttainen reisiluuhermo löytyy pääasiassa reiden ulkopinnasta. Vastaavasti meralgia paraesthetica olisi tyypillinen.
Polyneuropatia diabeteksen yhteydessä, virusten ja bakteerien aiheuttamat hermoston tulehdukset tai autoimmuunisairaudet voivat kuitenkin johtaa oireisiin myös reiden ulkopuolella.
Reiden takaosa
Reiden takaosa toimittaa pääasiassa iskiashermo.
Tätä voi myös ärsyttää lihasjännitys tai jopa puristaa luiset rakenteet. Piriformis-oireyhtymässä lonkkahermo ärsyttää iskiashermoa. Tämä kipu voi säteillä reiden takaosaan.
Liukuvat nikamot tai klassinen lantiollinen iskias ja lannerangan oireyhtymä ovat selkärangan sairauksia, jotka voivat johtaa hermokipuun tai iskiashermon hermoston tulehdukseen.
Lue myös aiheemme: Puristunut iskiashermo
diagnoosi
Diagnoosi perustuu yleensä oireisiin. Jos syyksi epäillään selkärangan sairautta, voidaan tarvita kuvantamista, kuten MRI.
Autoimmuuniprosessin yhteydessä voidaan tehdä verikokeita, ja etenkin Guillain-Barre-oireyhtymän tapauksessa viimeisistä infektioista voidaan tiedustella. Verikokeen ja MRI: n lisäksi MS: n diagnosoimiseksi tehdään CSF-reikä.
Elektronurografia voi myös antaa tietoa tulehduksellisesta prosessista tai hermon toimintahäiriöstä. Vyöruusu voidaan diagnosoida kliinisen ilmenemismuodon perusteella klassisen ihottuman kanssa rakkuloiden muodossa vahingoittuneen hermon dermatomissa.
Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Multippeliskleroosin diagnoosi
terapia
Hoito vaihtelee sairauden syyn mukaan. Hermokompression tapauksessa tulehduskipulääkkeet, jotka kuuluvat tulehduskipulääkkeiden tai glukokortikoidien ryhmään, voivat auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta.
MS: n tapauksessa aloitetaan erityishoito, mukaan lukien immunosuppressantit. Polyneuropatiassa keskitytään optimaaliseen verensokerin hallintaan ja diabeteksen hoitoon. Guillain-Barren oireyhtymää hoidetaan muun muassa immunoglobulineilla.
Fysioterapiaa, hierontaa ja akupunktiota voidaan käyttää tukitoimenpiteinä ja auttaa erityisesti tuki- ja liikuntaelinsairauksien hoidossa.
Leikkaus on vain harvoissa tapauksissa, kun selkärangan akuutti sairaus tai paranemisen puute on esim. tarkoitettu hermojen puristukseen, kuten meralgia paraesthetica.
Lue myös: Multippeliskleroosin hoito
Nämä lääkkeet voivat auttaa
Lääkityksen antaminen on suuri osa hermotulehduksen hoidossa.
Särkylääkkeitä, kuten NSAID-lääkkeitä, käytetään usein hermoston tulehduksessa, koska kivun hallinnan lisäksi niillä on myös tulehdusta estävä vaikutus. Glukokortikoideilla on myös anti-inflammatorinen ja dekongestanttivaikutus tulehtuneessa hermossa.
Autoimmuunisairaudet on hoidettava moduloimalla immuunijärjestelmää immunoglobuliinilla tai immunosuppressanteilla.
Koti korjaustoimenpiteitä
Kodinhoitovalmisteet ovat erityisen sopivia hermotulehduksen hoitamiseen lihassairauksissa. Lämmön levittäminen kääreiden tai kirsikkakiven tyynyjen avulla on tässä erityisen hyödyllinen jännityksen lievittämisessä. Hieronta tai fysioterapia voivat myös auttaa.
Tasapainoinen ruokavalio ja riittävä liikunta olisi myös varmistettava. Vitamiinit, kuten erityisesti B12-vitamiini, ovat välttämättömiä hermoaineenvaihdunnassa. Suurin osa eläinperäisistä elintarvikkeista, kuten punainen liha, kala, munat ja maitotuotteet, sisältävät B12-vitamiinia.
Ginkgo bilobaa voidaan myös käyttää kotilääkkeenä hermosolujen tukemiseen. Tabletteja käytetään yleisimmin, mutta myös muita annosmuotoja, kuten jauheita, on saatavana.
Lue myös aiheemme: B12-vitamiinin puute
homeopatia
Homeopaattisia lääkkeitä tulisi käyttää vain hoidon tukena, koska niiden vaikutusta ei ole osoitettu.
Hypericum perforatum (mäkikuisma) tai Gnaphalium auttavat hermoston tulehduksessa. Aranea-diadema tai Schüssler-suola nro 5 Kalium phosphoricum ovat myös suosittuja.
Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Schüssler-suolat
Kesto
Hermotulehduksen kesto riippuu syystä.
Meralgia paraesthetica -tapauksessa pelkkä asennon muutos voi tuoda parannuksen ja kestää siten minuutteista tunteihin. Muiden sairauksien tapauksessa lyhytaikainen lievitys voidaan saavuttaa lääkityksen avulla, mutta etenkin selkärangan sairauksien yhteydessä esiintyy usein uusiutunutta hermoston tulehdusta. Nämä voidaan estää säännöllisillä fysioterapiaharjoituksilla.
Polyneuropatia tai MS ovat toisaalta kroonisia sairauksia, joita on hoidettava koko elämän ajan oireiden etenemisen estämiseksi.
Lue lisää tästä: Hermotulehduksen kesto
ennuste
Kuten sairauden kesto, ennuste riippuu laukaisevasta tekijästä.
Akuutin meralgia paraesthetica -prognoosin ennuste on erittäin hyvä ja täydellinen regeneraatio saavutetaan yleensä.
Kroonisten sairauksien tapauksessa etenkin toistuvat relapsit ja kipu rajoittavat kuitenkin erityisesti elämänlaatua. MS vaatii elinikäistä hoitoa relapsien vähentämiseksi ja hermoston vajaatoiminnan estämiseksi. Polyneuropatiaa tulisi myös hoitaa hyvän verensokerin hallinnan kannalta, jotta diabetekseen ei enää liittyisi komplikaatioita, jotka lyhentävät elinajanodotetta.
myös lukea: Diabeteksen seuraukset
