Kynän varvasleikkaus

esittely

Kynsi varpaat ovat yleisiä jalkojen epämuodostumia, joille on ominaista ylikuormitettu pohjayhteys varpaiden keski- ja pääliitosten ollessa taipuisina. Kynsi varpaiden lisäksi on usein myös muita poikkeamia, jotka voidaan mahdollisesti korjata samaan aikaan osana kynän varpaan toimintaa.

Syyt kynän varpaan toimintaan

On erilaisia ​​syitä, miksi lääkäri haluaa tai suosittelee kynnen varvasleikkausta:

  • Kosmeettisesti: Kynsi varpaat pidetään rumaina käytettäessä avoimia jalkineita, etenkin kesällä. Usein tiettyjä kenkiä ei voida enää käyttää väärän suuntaisen varpaan vuoksi.

  • Ortopedinen: Virheellinen kohdistus johtaa vahingoittuneen jalan virheelliseen lataamiseen, mikä voi myös aiheuttaa kipua vierekkäisten nivelten (nilkan, polven, lonkkanivelen) virheellisestä sijoittelusta johtuen. Lisääntynyt kallusten muodostuminen maissin tai avoimien ihovaurioiden muodostumiseen kyynärvarren lisääntyneen kitkan takia voi myös aiheuttaa kipua.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Urheilijat (lenkkeilijät, jalkapalloilijat jne.) Kärsivät erityisen usein jalkasairauksista. Joissakin tapauksissa jalkojen epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan (esim. Akillesjännetulehdus, kantapään kannukset jne.) Hoito vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkasairauksiin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

  • Lumedis - ortopedikirurgisi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Leikkauksen aika

Kynän varpaiden varhaisessa vaiheessa voidaan yrittää korjata kynsi varpaat ilman leikkausta. Tätä varten on välttämätöntä, että väärin sijoitettu varvas ei ole vielä jäykistynyt tai että se on edelleen liikutettavissa. Tämän konservatiivisen terapiavaihtoehdon tavoitteena on korjata jalan (enimmäkseen kaareutuneen jalatallan) matala kohdistus pohjallisilla ja erityisillä ohilla tai silmuilla.

Lisätietoja sormen varpaiden ei-kirurgisesta hoidosta suosittelemme verkkosivustomme: Kynsi varpaiden hoito

Jos varpaalla on jo toiminnallisia ja liikkuvuusrajoituksia, tämä konservatiivinen lähestymistapa ei useinkaan ole enää onnistunut. Sitten leikkaus on ainoa tapa korjata kynsivarpa.

Kynän varvasleikkauksen vasta-aiheet

Kynän varvasleikkaus voidaan usein suorittaa alueellisessa anestesiassa siten, että Nukutusriski on suhteellisen alhainen.

Se on kuitenkin hyvä Verenkierto varpaista on välttämätöntä hyvän paranemisen mahdollistamiseksi leikkauksen jälkeen. Valtimoissa Verenkiertohäiriöt (Ajoittainen claudication, ääreisvaltimoiden sairaus), siksi kynän varvastoimintoa ei pitäisi suorittaa.

Vaikka ei ole vielä valmis Luun kasvu murrosikäinen kynsivarvasleikkauksen tulisi olla Ei suoritetaan.

Kirurginen toimenpide

Tällä hetkellä yleisimmin suoritettavat kirurgiset tekniikat ovat:

  • Flexor-jänteen uudelleenohjaus
  • Hohmannin mukaan niveltulehdus
  • Niveljäsentävä siirtymän osteotomia Weilin mukaan

Kirurginen korjaus flexor-jänteen uudelleenohjauksen avulla

Joustavilla vasaralla ja kynnellä varpailla hyvä sijaintikorjaus voidaan saavuttaa niveltä suojaavalla jänteen taipumisoperaatiolla. Jänteiden vetosuunta muuttuu erityisesti asennon korjaamiseksi. Mitään metallia ei tarvitse käyttää stabilointiin.

Hohmannin mukaan niveltulehdus

Jäykän kynsi- tai vasara-varvasvirheiden läsnä ollessa pohja-phalanxin pää poistetaan ja lyhennetty taivutusjänne venytetään manuaalisesti korjaamalla. Harvinaisissa tapauksissa voi olla tarpeen löysätä jalan takana olevan metatarsofalangeaalisen nivelen kapseli.
Jos korjaus onnistuu, varpaat voidaan stabiloida ns. Kipsilevyllä. Jos useita soluja on leikattu tai sisäinen lastu on tarpeen korjaustuloksen varmistamiseksi, ohut Kirschner-lanka työnnetään varpaan pituusakselia pitkin. Tämä lanka voidaan sitten poistaa noin 14 päivän kuluttua.

Niveljäsentävä siirtymän osteotomia Weilin mukaan

Kynsivarpaita voidaan myös käyttää menestyksekkäästi nivelten säilyttävän siirtymän osteotomian avulla Weilin mukaan. Tämä tekniikka vaatii kappaleen metatarsaalin luun poistamisen. Nivelen säilyttämiseksi poistetaan keskimmäinen luun pala ja metatarsaalinen pää ruuvataan muuhun metatarsaaliseen luuhun. Lihasjänte venytetään sitten olemassa olevan kynsivarren hoitamiseksi.

Molemmat terapiavaihtoehdot saavuttavat yleensä hyviä tuloksia. Saksassa Hohmann-tekniikkaa käytetään laajalti kynsi varpaiden kirurgisessa hoidossa. Jokaiseen tapaukseen sopiva hoito riippuu paitsi yksilöllisestä kliinisestä kuvasta myös henkilökohtaisista taipumuksista ja hoitava lääkärin suosituksesta. Molemmissa operaatioissa harjoitukset tulisi suorittaa leikkauksen jälkeen, mikä voi parantaa paranemisprosessia merkittävästi. On tärkeää, että hoitavan lääkärin suosituksia noudatetaan, jotta henkilökohtainen ennuste olisi mahdollisimman suotuisa.

Jälkihoito

Muutaman viikon (4-6) viikon jälkeen muodostuu sidekudos poistetun nivelen alueelle Arpikudosjotta lanka voidaan poistaa ja varpaat pysyvät uudessa asennossa yksinään.

A: ta saa käyttää vain niin kauan kuin sijainti on kiinnitetty vaijerilla erityisempiä Kenkä (ns Jalkaterän helpotuskenkä), sitten tavallisia kenkiä voidaan käyttää uudelleen.

Urheilu pitäisi tapahtua vasta kolme viikkoa aloitetaan uudelleen leikkauksen jälkeen.