Proteesitarjonta
Psykologiset ongelmat amputaation jälkeen
Kun amputaatioita tapahtuu käsivarteen, esiintyy enemmän toiminnallisia ja psykologisia häiriöitä alaraajoihin verrattuna.
On myös vaikeampaa tarjota optimaalinen proteesin palautus, koska proteesit eivät pysty täyttämään liikkuvuuden vaatimuksia samalla tavalla kuin stabiilisuuden vaatimukset.
Mitä laajempi raajan menetys, sitä useammin käsi amputaatit eivät hyväksy proteesihoitoa; kun kyseessä on yksipuolinen amputointi olkapään tasolla (hartioiden disartikulaatio), proteesi hylätään yleensä.
Proteesin käsivarsi
Tehtävä Yläraajojen proteesit on ensisijaisesti tartuntatoiminnon oletus, mutta ilman tärkeätä palautetta sensaation (herkkyyden) kautta.
Tietty aistillinen palauteeli ärsykkeiden havaitseminen voidaan saavuttaa tavanomaisilla proteesilla voimaa siirtävien osien kautta.
Noin Kaapelin vedä Jos tarttujavarret ovat aktiivisia, voima voidaan siirtää siteestä käsikappaleeseen. Tämä mahdollisuus on olemassa osoitteessa Ulkoiset voimaproteesit sähkökäytöllä tietenkin heille on ominaista edullisempi kosmetiikka kuin hyvä toiminta.
Pitäisi vain niitä kosmeettiset tarpeet ovat tyytyväisiä, ovat myös saatavana Koru käsissä tai Koruvarret hävittää.
Proteesin restaurointi, vaikkakin toiminnallisesti huono, kahdenvälisen hartiakosketuksen tapauksessa, kuten voi tapahtua räjähdysvamman jälkeen, on välttämätöntä riittävän toiminnallisen tuloksen saavuttamiseksi.
Pyörivän stabiilin (kiertyvästi vakaan) proteesin ongelma esiintyy ennen kaikkea olkavarren amputaatioissa, koska proteesiakseli voidaan usein vakauttaa vain vaikeuksilla lieriömäisen olkavarren poikkileikkauksella.
Joissakin tapauksissa operatiiviset toimenpiteet ovat tarpeen, kuten jäännösrauman ulkoisen (distaalisen) osan taivutus pitkissä olkaluun jäykissä raajoissa kiinnityksen helpottamiseksi. Aktiiviset tarttujavartet ovat tässä edullisia:
Kyynärvarren proteesit
Yhdelle Kyynärvarren amputaatio toisaalta on erityinen myoelektrinen proteesi sopiva, etenkin kun kyky kiertää käsivartta säilyy.
Tämä on Ulkoiset voimaproteesit, missä jokaisen supistumisen yhteydessä lihakset päällä iho syntyy sähköjännite, jota käytetään tämän sähköproteesin ohjaamiseen.
Vaihtoehtona pitkien käsivarren kantojen hoidolle Krukenberg-tekniikka, kyynärä ja Puheenvuorot voidaan erottaa toisistaan pehmeällä kudoksella, kuten sakset, ja siten kahden luun välillä pidetään tarttumistoiminto samalla kun herkkyys (herkkyys) säilyy.
Proteesien palauttaminen ei ole mahdollista käsialueella. Todennäköisesti operatiiviset, korjaavat (jälleenrakentavat) toimenpiteet käsi lisävarusteena tai tartuntatoiminnon parantamiseksi Varvassiirto kysymyksessä.
Proteesi jalka
Alaraajojen alueella lonkan nivelten amputaatiot (lonkan disartikulaatio) tai kehon alaosan amputaatiot (hemicorporectomy) kasvainsairauden jälkeen ovat erityisen ongelmallisia.
Kävelykyky voidaan säilyttää vain nuoremmilla potilailla tällaisten toimenpiteiden jälkeen. Tätä varten on tarpeen upottaa runko nostettuun muovikoriin. Voiman kohdistaminen sellaiseen proteesiin tapahtuu ns. Iskiaalisen tuberositeetin (tuber ischiadicum) kautta, joka on hallitseva luun ulkonema ischiumin yläreunassa.
Kevyt putkimainen luurankorakenne antaa proteesille laajan hyväksynnän. Reiden amputaatioiden alueella käytetään myoplastisia proteeseja, jotta kannen sijaintia voidaan säädellä reiden lihaksissa (nelikärmissä ja selkäsaumoissa).
Myoplastinen hoito tarkoittaa, että kanto on peitetty hyvin pehmytkudoksella ja lihasryhmät on kiinnitetty kannen aktiivisen ohjaamisen varmistamiseksi.
Useimmissa tapauksissa reisi-kannan täydellinen lopullinen lastaus ei kuitenkaan ole mahdollista. Siksi voima on johdettava proteesiin iskiaalisen tuberositeetin kautta.
Polvenivel voidaan ohjata elektronisesti. Säären alaosa-amputaatiot ja polvinivelen disartikulaatiot kykenevät suurelta osin täyteen stressiin, ts. Stressin loppuun.
Tässä voiman lisäys voidaan ottaa vastaan kahdella proteesiakselilla, jotka mahdollistavat täydellisen kosketuksen jäännösraajaan.
Jopa nilkan ja jalan alueen amputaatioilla halutaan täysi kuorma, joka varustetaan lyhyellä proteesilla. Metatarsuksen tai etujalan amputaatioissa vaaditaan vain kenkäsäätöjä
Lue lisää aiheesta: Reiden amputaatio