Ortopedia-Verkossa

Röntgenstimulaatio

Mikä tämä on?

Termi röntgenstimulaation säteilyttäminen kuvaa hoitovaihtoehtoa, jota käytetään monissa erilaisissa kliinisissä kuvissa (erityisesti tuki- ja liikuntaelimistön tulehduksellisissa ylikuormitusreaktioissa, katso alla) ja jossa käytetään röntgenkuvien terapeuttista vaikutusta. Termejä ortovolttihoito, kivusäteily tai röntgensyvyyshoito käytetään myös synonyymeinä.

Röntgenstimulaattorin säteilytystä on käytetty vuosikymmenien ajan, ja sen tarkoituksena on aktivoida kudoksessa prosesseja, jotka hidastavat taudin etenemistä ja voivat käynnistää kehon omat paranemismekanismit. Tähän sisältyy esimerkiksi immuunisolujen, jotka ovat ratkaisevan tärkeitä tulehduksellisen reaktion kehittymiselle, ja fibroblastien, jotka ovat vastuussa arvien muodostumisesta, estäminen. Toisaalta myös verenkiertoa edistetään, mikä helpottaa paranemisprosessia.

Mainituista kohdista voidaan päätellä, että röntgenstimulaation säteilyttäminen on melko oireenmukaista hoitoa: Tämä tarkoittaa, että yleensä ei hoideta sairauden syitä, vaan vain tulehduksellisia sivuvaikutuksia. Hoidon onnistumiseksi pitkällä aikavälillä on sen vuoksi pidettävä tämä näkökohta mielessä ja tarvittaessa poistettava sairauden laukaisevat tekijät mahdollisimman kattavasti.

viitteitä

Röntgenärsykkeiden säteilytystä käytetään erilaisiin sairauksiin. Se on harkinnan arvoinen vaihtoehto, etenkin potilaille, joilla kivunhoitokohdilla tai jopa leikkauksilla tehdyillä yrityksillä ei ole osoitettu olevan ratkaisevaa vaikutusta.

Lue lisää aiheesta: nivelrikkohoito

Sairauksiin, joihin röntgenstimulaation säteilyttäminen voi olla sopiva, kuuluvat ensisijaisesti rappeuttavat niveltaudit, joihin liittyy tulehduksellinen reaktio ja siten krooninen kipu, esim. Lonkan, polven tai hartioiden nivelrikko. Muita sairauksia, jotka liittyvät tulehdukselliseen reaktioon ja joiden vuoksi röntgenstimulaatiota voidaan sen vuoksi pitää, ovat bursiitti (limapussitulehdus) nivelalueilla, lapa-nivelten kalsiumia, kantapyrkimyksiä, Achilleuksen jänteen ärsytystä tai ylikuormitusreaktioita, kuten tenniskyynärpää.

Lisäksi tietyissä olosuhteissa psoriaasi (Psoriasis), samoin kuin Dupuytrenin tauti, röntgenstimulaatio voi olla hyödyllinen.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Ortopedian onnistuneen hoidon suorittamiseksi vaaditaan perusteellinen tutkimus, diagnoosi ja sairaushistoria.
Erityisesti hyvin taloudellisessa maailmassa ei ole tarpeeksi aikaa ortopedian monimutkaisten sairauksien ymmärtämiseen perusteellisesti ja siten kohdennetun hoidon aloittamiseen.
En halua liittyä "pikaveitsen vetäjien" joukkoon.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopediset kirurgit
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Voit tehdä tapaamisen täällä.
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni on artikkelissa Lumedis - ortopedit.

menettely

Röntgenärsykkeiden säteilytykset suoritetaan yleensä erikoistuneilla säteilysklinikoilla radiologian asiantuntijoiden ohjauksessa. Usein tehdään läheistä monitieteistä yhteistyötä muiden alueiden asiantuntijoiden (esimerkiksi ortopedien) kanssa.

Kun asiantuntija on tarkistanut röntgenstimulaation indikaation, määritetään tarkka säteilyannos, istuntojen lukumäärä ja säteilyn suunta. Myöhemmin säteilylle herkät kehon alueet, kuten kilpirauhasen tai sukupuolielinten tai vatsan alue peitetään lyijyesineillä suojaamaan niitä säteilyltä. Itse röntgenärsykkeen säteilytys kestää vain muutaman minuutin tai jopa sekunnin.

Röntgenstimulaattorisäteilytykset suoritetaan pääsääntöisesti sarjassa 6-12 istuntoa, 2-3 istunnolla viikossa. Periaatteessa käytetään samoja laitteita kuin syövän säteilyhoidossa, mutta säteilyannos istuntoa kohden on välillä 0,5–5 harmaata (kantapään kannalla, mahdollisesti jopa 20 harmaata), kun taas syöpään käytetään annoksia 40–70 harmaata tulee.

Jos parannuksia ei ole, toinen sarja voidaan suorittaa useiden kuukausien tauon jälkeen.

riskit

Röntgensäteilyä stimuloivan säteilytyksen riskejä ja sivuvaikutuksia on pidettävä erittäin vähäisinä verrattuna kipua lievittäviin lääkkeisiin. Koska päinvastoin kuin tablettien ottaminen, mitään aktiivisia aineosia ei tuoda organismiin röntgenstimulaation aikana, ei voida muodostaa suoria systeemisiä (ts. Vaikuttavat koko kehoon) sivuvaikutuksia. Vain paikallisesti, ts. Säteilytyksen kohdalla, on mahdollista ihon ärsytystä punoittavan tai kuivan ihon muodossa. Näiden iho-oireiden välttämiseksi tai ainakin lievittämiseksi on suositeltavaa kääntyä säteilyterapeutin puoleen, joka vastaa riittävistä ihonhoitoista.

Lue lisää aiheesta: Kuiva iho - syyt ja hoito-vinkit, ihon muutokset

Röntgenstimulaation pitkän aikavälin riskit on erotettava tästä. Huolimatta erittäin pienestä säteilyannoksesta sädehoito lisää vähäisessä määrin kasvainten tai elinhäiriöiden riskiä. Tämä näkökohta tekee säännöllisesti seuratut tutkimukset tällä tavalla hoidetuista potilaista vähintään kuuden kuukauden ajan säteilytyksen jälkeen.

Lapsilla ja raskaana olevilla naisilla ei tulisi suorittaa röntgenstimulaatiota ja käyttää lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa.

Onko se rahaetua?

Röntgenstimulaatio on tunnustettu palvelu, jonka tarjoavat lakisääteiset ja yksityiset sairausvakuutusyhtiöt. Yleensä vaaditaan kuitenkin asiantuntijan lähettämä asia: Sinun tulisi esimerkiksi Nivelkipujen tapauksessa lähetä ensin ortopedinen ortopedinen kirurgi, jonka kanssa voit sitten keskustella röntgenstimulaation mahdollisuudesta ja joka voi tarvittaessa antaa sinulle lähetteen.

Jos oireissa ei ole havaittavissa huomattavaa paranemista useiden sädehoitosyklien jälkeen, sairausvakuutusyhtiö ei voi enää suorittaa uusia hoitojaksoja. Sinun tulee tässä tapauksessa lähettää tarvittaessa etukäteen sairausvakuutusyhtiöllesi kysely kustannusten kattamiseksi.

Röntgen stimulaatio hartiassa

Krooninen hartiakipu johtuu usein bursan tai jänteen kiinnittymisen kalkistumisesta tai ärsytyksestä sekä nivelpinta-alueen tulehduksesta (niveltulehdusesimerkiksi. osana a nivelrikko). Kipujen lisäksi potilaat valittavat enimmäkseen olkahiveen toiminnallisia rajoituksia. Mainittuja sairauksia yritetään ensin hoitaa fysioterapian ja särkylääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden avulla tai injektoimalla kortisonia ja paikallispuudutteita (paikallispuudutteet).

Lue lisää aiheesta: Kortisoniterapia niveltauteihin, nivelrikon hoito

Jos nämä konservatiiviset hoitokokeet ovat epäonnistuneet, röntgenstimulaatio on vaihtoehto leikkaukselle. Säteilytyksen tarkoituksena on edistää verenkiertoa ja siten kehon itseparanemismekanismeja, kun taas tulehdukselliseen reaktioon osallistuvat immuunisolut ovat estettyjä. Nivelrikon tapauksessa on kuitenkin tärkeää huomata, että sädehoito ei hoita itse nivelrikkoa, vaan vain inhiboi siihen liittyvää tulehduksellista reaktiota.

Röntgenstimulaatio nivelrikon suhteen

Nivelrikko, ts. Nivelten kuluminen, on yksi yleisimmistä sovellusalueista röntgenstimulaatiossa. Useimmin kärsivät lonkka-, polvi- tai hartia-nivelet. Nivelrikkoon liittyy usein niveltulehduksen reaktio, jota kutsutaan sitten "aktivoituneeksi" nivelrikkoksi. Tämä tulehduksellinen reaktio tapahtuu usein yhdessä effuusion kanssa nivelkapselissa ja aiheuttaa kipua ja liikkumisen rajoituksia sairastuneessa nivelissä.

Näiden oireiden lievittämiseksi röntgensädestimulaation säteilytystä voidaan pitää täydentävänä tai vaihtoehtona fysioterapialle, kivunlievitykselle ja tulehduskipulääkkeille. On kuitenkin huomattava, että sädehoito on vain oireenmukaista hoitovaihtoehtoa: Se voi estää tulehduksellista reaktiota nivelalueella ja lievittää siten kipua ja toiminnallisia rajoituksia, mutta se ei vaikuta nivelen muodostavien luiden tilaan - toisin kuin esimerkiksi kirurginen nivelkorvaus.

Lue lisää aiheesta:

Nivelrikon leikkaus
Lonkkaproteesit
Olkaproteesit

Röntgenstimulaation hoidon onnistuminen riippuu suuresti nivelrikon laajuudesta. Hyvin edistynyttä nivelkulumista sekä pitkäaikaista nivelkipua (> 1 vuosi) pidetään negatiivisina ennustetekijöinä.

Lue lisää aiheesta: Liikunta nivelrikon

Röntgenstimulaatio tenniskyynärpäälle

Termi tennis kyynärpää kuvaa jännekiinnitysten tuskasta ärsytystä säteittäinen olkaluun (peukalon puolella) ulkonema (epicondyle) kyynärpään kohdalla. Syyn ei välttämättä tarvitse olla laaja tennispeli - väärinkäyttö tai ylikuormitus muun mailaurheilun tai työpaikalla (näppäimistön tai hiiren käyttö toimistotyön aikana) voi johtaa tällaiseen kliiniseen kuvaan. Kipujen lisäksi kyynärnivelen liikkeessä on yleensä rajoitus.

Useimmissa tapauksissa tenniskyynärpää hoidetaan aluksi kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä sekä lepoa. Jos nämä toimenpiteet eivät onnistu, röntgenstimulaatio voi olla vaihtoehto kirurgiselle terapialle. Koska tenniskyynärpää on tulehduksellinen tila, jolla ei ole nivelluiden rakenteellisia vaurioita, röntgensäteily on - toisin kuin nivelrikko - syy-hoitovaihtoehto, joka hoitaa itse tautia eikä vain sen oireita.

Lue lisää aiheesta:

Side tenniskyynärpäälle
Venytysharjoitukset tenniskyynärpäälle
Tenniskyynärpään toiminta
Iskuaaltohoito tenniskyynärpään hoitoon

Kantapään röntgenstimulaatio kantapään kannustimien / jalkapohjaisen fasciitin tapauksessa

Kantapään kannuksen hoitamiseksi voidaan suorittaa kantapäälle röntgenstimulaatio.Termi kantapylväs on luinen jatke kanta-alueella. Voidaan tehdä ero ylemmän (takimmaisen) kantapään kiilautumisen kohdalla Achilles-jänteen kantaluun kiinnityksessä ja alemman (etu) kantapään kiila jalkapohjan jännelevyn kiinnitysalueella kantaluussa. Jälkimmäiseen liittyy toisinaan tulehdus (Kasvien fasciitis) seurustella tällä jännelevyllä. Kalsanaalisen kannuksen molemmat alalajit ilmenevät suurimmaksi osaksi puukottavasta kipusta, kun kalsaneusta kuormitettiin, toisin sanoen lähinnä kävellessä ja seisoessa.

Röntgensäteilytystä kantapään kannustamiseksi (plantaarisen fasciitin kanssa tai ilman sitä) voidaan harkita erityisesti, jos aikaisemmat kokeet hoitaa kipulääkkeillä ja tulehduskipulääkkeillä tai kortisoni-injektioilla eivät ole onnistuneet. Säteilyhoitoa koskevaa päätöstä ei pitäisi viivyttää liian kauan (korkeintaan noin 6 kuukautta), koska mitä pidempi kipu, sitä vähemmän tehokas röntgenstimulaation säteilyttäminen on. Kantapään sädehoito sisältää yleensä 12 istuntoa, ja se suoritetaan korkeintaan 20 harmaan säteilyannoksella. Tämä suhteellisen suuri annos on välttämätön, koska kantapään kannustimien tapauksessa - toisin kuin esimerkiksi aktivoitu nivelrikko tai tendiniitti - tarpeeton luukudos tuhotaan ja sen hajoamista stimuloidaan.

Lue lisää aiheesta:

Iskun aaltohoito kantapään kannusteisiin - toimiiko se?
Kalsanaalisen kannuksen leikkaus
Koti korjaustoimenpiteet kantapään kannustamiseen - mitkä ovat parhaat?

Röntgenstimulaatio akillesjännetulehduksen yhteydessä

Achilles-jännetulehduksen tapauksessa - samanlainen kuin tenniskyynärpää - tulehduksellinen reaktio tapahtuu Achilles-jänteen kiinnityskohdassa kantapään luussa väärän tai ylikuormituksen vuoksi. Siksi sitä esiintyy usein pitkän matkan juoksijoilla, etenkin kun harjoittelu lisääntyy nopeasti. Akillesjännetulehdus johtaa usein effuusioon ja ilmenee kipussa ja liikuntarajoitteissa.

Kivunlievittäjien ja tulehduskipulääkkeiden sekä lepo- ja fysioterapian lisäksi röntgenstimulaatio voi olla tehokas hoitomuoto. Se on lempeämpi ja vähemmän riskialtinen jänteille kuin kortisonin injektio, mikä voi lisätä edelleen jänteen repeämisen riskiä, mikä on jo suurempi Achilles-jännetulehduksen tapauksessa, ja on siksi lääkäreiden keskuudessa erittäin kiistanalainen. Röntgenstimulaatio akillesjännetulehduksen hoidossa koostuu yleensä 12 istunnosta.

Lue lisää aiheesta: