Sappirakon kipu

esittely

Sappirakon kipu on nykyään yleinen oire. Syynä tähän on suhteellisen rasvainen ruokavalio ja liikunnan puute.

Sappirakon kipu johtuu useista syistä, kuten sappikivistä tai sappirakon tulehduksesta. Kipu ilmenee arkuuden tai koliikkina. Valittu terapia on yleensä sappirakon täydellinen poisto (cholecystectomy).

syyt

Erilaisia ​​sappirakon sairauksia voi esiintyä myös Kipu johtaa. Yleinen syy on yksi Sappi- ja vedenpoiston häiriöt ja tuloksena oleva Sapen vaimentuminen.

Sappirakko aiheuttaa tällöin hankalia kipuja, koska vedenpoisto on häiriintynyt. Muissa tapauksissa Kertomus tuhoaa sappirakon ja tästäkin syystä oikean ylävatsan kipu johtaa.

sappikivet

Sappikivet ovat Kiteytystuotteetaiheuttama epätasainen sekoitussuhde

  • lesitiiniä
  • kolesteroli ja
  • Sappisuoloja muodostuu.

Epätasapaino johtuu huono ruokavalio, runsaasti rasvaa, korkea kolesteroli ja vähän liikuntaa. Nämä ovat muita riskitekijöitä

  • naispuoli
  • Nikotiinin väärinkäyttö
  • liikalihavuus
  • Ikä yli 40 vuotta
  • Alkoholin väärinkäyttö

Nämä kivet muodostuvat sappirakossa ja voivat olla aluksi oireettomia. Noin 2/3 kaikista sappikivistä kärsivistä ihmisistä ei koskaan koe oireita. Jos sappikivet kuljetetaan sappirakon sappikanaviin, ne voivat tukkia sappikanavia.

Sappirakko yrittää saada kivet ja sapen läpi voimakkaat supistukset kuljetetaan edelleen. Nämä supistukset aiheuttavat voimakasta kipua oikea ylävatsa. Koska Supistukset ovat aaltoilevia, se on yleensä kyse colicky kipu.

Sappirakon kipu kasvaa usein ja voi olla myös Säteile takaosaa tai oikeaa hartia.

Lisäksi potilaat kärsivät yhdestä

  • Jännityskipu oikeassa ylävatsassa
  • pahoinvointi
  • Oksentaa
  • keltatauti (keltatauti)
  • Maksan arvon nousu
  • Virtsan ja ulosteen värimuutokset

Diagnoosi suoritetaan pääasiassa Sairaushistoria ja ultraääni (sonography). Lisäksi a ERCP (Endoskooppinen taaksepäin suuntautuva kolangiopankareatografia) suoritetaan. Täällä sappitie läsnä endoskooppisesti ja kivet sellaisina poista suoraan.

Useimmissa tapauksissa Sappirakon poistettu kokonaan (cholecystectomy), koska sappikivien muodostuminen on erittäin todennäköistä edellisen tapahtuman jälkeen. Potilaat ovat Välittömästi kivien poistamisen jälkeen oireeton ja ovat myös ilman sappirakon ei ole rajoitettu heidän elämänlaatuaan.

Sappirakon tulehdus (sappirakontulehdus)

Sappikivien yleinen komplikaatio on yksi Sappirakon tulehdus. Vain sisään noin 10% tapauksista Jos sappirakon tulehdus esiintyy osana eri syytä. Yleensä yksi luodaan ensin aseptinen tulehdus, vuoksi Sappirakon ylikuormitus (hydrops).

Ajan myötä voit Suolet sappirakossa levitän ja a aiheuttaa septisen tulehduksen. Harvinaisissa tapauksissa sappirakon infektio esiintyy pitkäaikainen parenteraalinen ravitsemus päällä.

Oireet alkavat yleensä

  • voimakas kipu oikeassa alavatsassajoka säteillä oikea olkapää voi.
  • He ovat mukana Kipu pahoinvoinnista, Oksentaa ja hikoilu.
  • kuume osoittaa a sappirakon bakteeritulehdus alas.

jotta Diagnoosin löytäminen auttaa molempia

  • laboratoriotestit
  • Ultraääni
  • kliininen Murphy-merkki

terapia koostuu lahjasta

  • antibiootit
  • kipulääkkeet ja antispasmodiset lääkkeet (butyyliskopalamiini)
  • operatiiviset: cholecystectomy (Sappirakon poisto)

3. Sapiteiden tulehdus (sappitietulehdus)

Sappikanavien tulehdukset ovat yleensä syy sulkevat rakenteet Miten

  • kasvaimet
  • sappikivet
  • ahtaumat tai
  • Loisten tartunta

Sappikanavat voivat joko akuutti tai kroonisesti tulehtunut olla. Yksi läpi bakteerit laukaistunut akuutti sappiteiden tulehdus liittyy voimakkaan yksipuolinen kipu oikeassa ylävatsassa, kuume ja yksi keltatauti (keltatauti) käsi kädessä.

Hoito koostuu antibioottihoito että Bakteerien poistaminen ja yksi endoskooppinen Altistuminen ja sapiteiden laajentuminen palauttaa viemäri. Sappiteiden krooninen tulehdus (primaarinen sappirirroosi) syntyy autoimmunologisen geneesin perusteella. Sappirakossa ei kuitenkaan ole kipua. Oireet rajoittuvat kohtaan J.ärsytys, keltaisuus ja a hyperkolesterolemia.

Sappirakon kipu syömisen jälkeen

Sappirakon kipu syömisen jälkeen johtuu usein myös sappikivistä. Syömisen jälkeen sappirakko supistuu ja kivet voivat supistaa.

Sappirakon kipu voi kehittyä eri tavoin ilmaista. Joten voi tapahtua, että erityisesti sappirakon kipu syömisen jälkeen esiintyä. Sappirakon varastoitu sappi on erityinen tärkeä rasvojen sulamiselle. Syömisen jälkeen tämä on läpi supistuminen sappirakon suolistossa. Siksi sappirakon kipu syömisen jälkeen tulee erityiseksi rasvaiset ruuat havaittu. Jos tällaista kipua esiintyy, se on yleensä sappirakon sairaus.

Sappirakon kipu syömisen jälkeen on monissa tapauksissa sappikivet. Nämä istuvat Virtsarakon poistuminen tai sisään tyhjennä sappikanava ja kavenna se. Kivi on niin pieni, että se ei valituksia levossa teho. Kun sappirakko supistuu, esim. syömisen jälkeen kireys tulee kuitenkin ilmeiseksi ja sappirakon lihakset puristuvat estettä vastaan. Tämä aiheuttaa Kipuettä todella vahva ja kouristus- voi tehdä vaikutuksen. Muita syitä sappirakon kipuun syömisen jälkeen on yksi syy ärsytys tai Sappirakon tulehdus. Jos oireet jatkuvat, kipu on aina puhdistettava syömisen jälkeen syyn poistamiseksi ja vakavien sekundaaristen sairauksien välttämiseksi

Sappirakon kipu raskauden aikana

Joissakin tapauksissa raskauden aikana sappirakko aiheuttaa kipua. Varsinkin myöhäisillä raskausviikkoillakun sikiö saavuttaa tietyn koon. Sitten läpi Tiukkuus vatsassa Sappirakko paineistetaan, mikä aiheuttaa usein kipua. Useimmiten tämän tyyppinen kipu sijainnista riippuvan. Kipu esiintyy etenkin makuulla makuulla oikea rannikkokaari sappirakon yli, jotka paranevat seisoessaan ja kävellessä.

Onko sappirakon kipu raskauden aikana riippumatta sijainnista vai esiintyykö muita oireita, kuten pahoinvointi tai kuume, lisätoimenpiteet ovat aiheellisia. Sappikivet kehittyvät useammin raskauden aikana. Vatsan paine saa sapen valumaan joilla on erityistarpeitamikä edistää kivien kehitystä. Voi olla myös tulehdus sappirakon takana kipu. Siksi on aina suositeltavaa selvittää sappirakon kipu. Varsinkin kun tämä kouristus- ilmenee, niihin liittyy muita oireita tai jos ne jatkuvat pitkään. Sappirakon kipu raskauden aikana ei yleensä ole suoraa uhkaa sikiölle.

Lue lisää aiheesta täältä: Vatsakipu raskauden aikana

Samanaikaiset oireet

Lisäksi Kipu Ärtynyt sappirakon voi aiheuttaa muita oireita. Ne riippuvat Taide perussairaus. Lievä ärsytys, oireet, kuten a Paine- tai turvotus esiintyä. Voit mennä Ilmavaivat mukana. Sappirakon kivun lisäksi on myös lisääntynyt Röyhtäily syömisen jälkeen. Jos on vakavampi sairaus, siihen liittyvät oireet, kuten pahoinvointi ja Oksentaa päällä. Jopa äkillisiä hikoilu voivat olla merkkejä sappikanavien tukkeesta tai sappirakon tulehduksesta.

Usein sappirakon kipu on lähtöisin Kouristukset mukana tuo Koliikki kutsutaan. Se on vaikea kipu, joka esiintyy väliajoin ylös ja alas. Ovat koliikkia erittäin tuskallinen ja täytyy hoidettu nopeasti ja selvennettävä, koska ne ovat ilmaus sappirakon lihaksista, jotka toimivat suurta vastustusta vastaan. Suurin osa heistä on takana sappikivet. Seuraavat oireet ja tyhjentävien sapiteiden täydellinen tukkeutuminen voivat olla a Ulosteen väri ja a Bilirubiinin laskeuma mitä silmissä ja muussa iholla on keltatauti (Keltaisuus) soittaa. Tämä osoittaa yhden Sapen kertyminen päällä. Kun sappirakko on tulehtunut kuume ja vilunväristykset ei harvinainen oireina.

terapia

Sappirakon kipuhenkilöille nouseva kysymys on: Mitä tehdä? Sen pitäisi ei pitkään kanssa Lääkäri vierailu Odota, koska sellainen kipu tulisi aina selvittää ennen lisätoimia. Hoito riippuu Tyyppi ja laajuus tauti. Yksinkertaisissa tapauksissa hän luo Vältä rasvaisia ​​ruokia, alkoholi kuten Painonpudotus Helpotus. Hoito tapahtuu kuitenkin usein sairaalassa.

Lue lisää aiheesta täältä: Laihduttaa

Ensinnäkin kivun tulisi olla särkylääkkeet taistelut ja mahdolliset Koliikki olla lievitetty. Tähän sopivia ovat esimerkiksi Novalgin® ja Buscopan®. Sappirakon tulehduksen hoito vaatii yhden antibiootti kansi, minkä jälkeen kirurginen poisto sappirakon. Hoito kivet sisältää enimmäkseen heidän etäisyys. Oireelliset sappirakon kivet vaativat kuitenkin yhden kirurginen poisto sappirakon. Ne voidaan mahdollisesti poistaa endoskooppisesti sappikanavassa. Joissakin tapauksissa on järkevää murskata kiviä ulkoisilla iskumaaltoilla.

Yhteenveto

Sappirakon kipu ilmenee yleensä sivusuunnassa rajoitettu ylävatsan kipu oikea puoli. Kipu voi säteillä oikealle olkapäälle ja selälle.

Joissakin tapauksissa kipu on peräisin Pahoinvointi ja oksentelu, keltaisuus tai hikoilu mukana.
Kipu voi käydä läpi, jos se kuvataan tarkasti kemiallinen laboratoriodiagnostiikka ja yksi Vatsan ultraääni voidaan selittää suhteellisen yksinkertaisesti. Tämä johtuu pääasiassa sappirakon kivun suhteellisen harvoista syistä.

Jos kyseessä on Sappirakon tulehdus tai sappitiet, kipu esiintyy yleensä akuutti ja niihin liittyy arkuus. Jos Sappikivet oireelliset he yleensä soittavat sinulle colicky kipu mikä siitä Voimakkuus kasvaa.

Yleisin ja lupaavin sappikipuhoito on Sappirakon poisto (cholecystectomy). Tämä voi minimaalisesti invasiivinen eikä vaikuta potilaan elämänlaatuun.

Joissakin tapauksissa a ERCP että Laajennus ja etäisyys kivien tai muiden syiden suorittama. Tulehduksen tapauksessa terapia tapahtuu aina a antibioottihoito lisätty.