Kivirauhasten surkastuminen
Määritelmä - mikä on kiveksen surkastuminen?
Yleensä termi atrofia kuvaa kudoksen taantumista. Kives atrofian tapauksessa sitä kutsutaan myös ”kutistuneeksi kiveksi”. Miehen kivekset tai mahdollisesti vain yksi kives ovat pienentyneet huomattavasti.
syyt
Kivesten kutistumisen syitä voi olla monia. Kuitenkin kiveksen atrofian alkuperäinen syy on yleensä testosteronin puute. Testosteroni on steroidihormoni, joka vie kehon toimintoja. Miehillä tämä sisältää esimerkiksi sukupuolielinten, kivekset mukaan lukien, kasvun.
Testosteronin puutoksella voi olla useita syitä. Toisaalta voi olla geneettinen vika, esimerkiksi Klinefelterin oireyhtymässä, kromosomimutaatiossa, joka häiritsee testosteronisynteesiä.
Lisätietoja Klinefelterin oireyhtymästä suosittelemme verkkosivustoltamme: Klinefelterin oireyhtymä
Myös ulkoisilla tekijöillä voi olla merkitystä, kuten vamma, tulehdus tai heikko verenvirtaus kivekseen.
Lue lisää yhden oireista täältä Kivestulehdus.
steroidit
Toinen syy on steroidien, ns. Anabolisten steroidien, kuten esimerkiksi painoharjoitteluun, saanti. Tämä johtaa kehon oman testosteronin tuotannon kontrollisyklin häiriintymiseen, joka tapahtuu pääasiassa kiveksissä. Keho rekisteröi injektoidun testosteronin läsnäolon ja ilmoittaa kiveksille tuotannon lopettamisesta, mikä puolestaan aiheuttaa elimen kutistumisen.
Maksakirroosi
Jos maksa on vaurioitunut, tämä johtaa hormonaaliseen epätasapainoon. Miehen hormonituotanto muuttuu naispuolihormonin estrogeenin hyväksi. Testosteronin anaboliset ja kasvua edistävät vaikutukset ovat vähentyneet. Tämä voi myös johtaa kiveiden surkastumiseen ja jopa naisten seksuaalisten ominaisuuksien, kuten rintojen kasvuun, kehittymiseen.
Lisätietoja kudoksen kehityksestä ja oireista Maksakirroosi.
Samanaikaiset oireet
Seuraavat oireet riippuvat taustalla olevasta syystä. Jos esiintyy esimerkiksi Klinefelterin oireyhtymää, tämä liittyy lukuisiin fyysisiin oireisiin. Vaikuttajilla on vähän vartalonkarvoja, naisten rintojen kasvu ja keskimääräistä korkeammat.
Lue lisää aiheesta: Klinefelterin oireyhtymä
Maksakirroosin tapauksessa oireiden kirjo on laaja. Ulkoisten ilmiöiden lisäksi voi esiintyä väsymystä, luuttomuutta ja heikentynyttä suorituskykyä.
Testosteronin puutteeseen yleensä liittyy monia muita oireita kiveksen surkastumisen lisäksi. Mainittakoon libidon menetys, väsymys, vähentyneet kehon hiukset tai myös vähentynyt luutiheys, mikä voi lisätä murtumien riskiä.
Myös pääartikkelissa Testosteronin puute, löydät muita siihen liittyviä oireita.
Hedelmättömyys
Kivekset ovat siemennesteen tuotantopaikka. Jos kivesten tilavuus alittaa tietyn arvon, toimivien siittiöiden tuottaminen ei ole enää mahdollista. Jos kumpikaan kivestä ei syntetisoi terveitä siittiöitä, mies ei pysty raskaaksi.
diagnoosi
Kivesten erilaisia piirteitä voidaan tutkia diagnoosia tehtäessä. Aluksi kiveksen surkastuminen voi tuntua ulkoisesti. On myös mahdollista mitata kiveksiä. Osa fyysistä tutkimusta voi olla myös muun kehon tarkastus, jonka aikana voidaan havaita mahdollisen maksakirroosin merkit.
Seuraavassa vaiheessa voidaan tutkia miespuolisten hormonien ja siittiöiden tuotantoa. Tämä tehdään käyttämällä miehen sieppauksen verianalyysiä tai mikroskooppista tutkimusta.
terapia
Hoito riippuu syystä. Esimerkiksi, jos tulehdus tai verenkiertohäiriö johtaa kiveiden atrofiaan, sitä voidaan hoitaa esimerkiksi antibioottihoidolla tai kirurgisella toimenpiteellä. Kives voi palautua riippuen tulehduksen etenemisestä ja vakavuudesta tai riittämättömästä verentoimituksesta. Kuitenkin, jos osa kudoksesta on jo niin vähän tarjottu, että kudoksen kuolema on tapahtunut, tätä prosessia ei voida peruuttaa. Hormonia tuottavan kudoksen menetystä voidaan torjua näiden hormonien ulkoisella toimituksella.
Siittiöiden synteesiin ei voida vaikuttaa ulkopuolelta. Jos kiveskudos uudistuu kokonaan, siittiöiden tuotanto voi tapahtua uudelleen.
Anabolisten steroidien tapauksessa kiveskudos voi toipua sen jälkeen.
ennuste
Kuinka kauan paraneminen kestää?
Jos paraneminen on mahdollista, kesto riippuu kiveiden surkastumisen vakavuudesta ja syystä. Esimerkiksi, jos sinulla on maksakirroosi, paraneminen voi viedä kauan. Tietyn vaiheen jälkeen sitä voidaan hoitaa vain maksansiirtolla. Prosessi voi olla erittäin työläs, ja sen myötä kiveiden surkastuminen.
Anabolisten steroidien käytön lopettamisen jälkeen voi myös kestää useita viikkoja tai kuukausia, kunnes kehon sääntelymekanismit normalisoituvat.
Onko kiveiden surkastuminen palautuvaa?
Onko kiveän surkastuminen palautuva vai ei, riippuu taustalla olevasta syystä. Esimerkiksi, jos on olemassa geneettinen vika, kuten Klinefelterin oireyhtymä, kiveiden surkastuminen ei ole palautuvaa.
Lisätietoja tästä aiheesta suosittelemme sivuamme: Klinefelterin oireyhtymä
Jos testosteronin puute on syynä kiveiden surkastumiseen, kiveen tilavuus voi palata normaaliksi, kun hormonitasapaino on oikea.
Jos esimerkiksi kiveksen kudosta vaurioittaa tulehdus tai verenkiertohäiriö, palautumisen mahdollisuus riippuu vaurion laajuudesta. Kuitenkin, jos kivekudos oli jo niin vähän tarjottu, että atrofia aiheutti, voidaan olettaa, että osa kudosta muodostavista soluista on kuollut. Tämä prosessi on yleensä peruuttamaton.
Komplikaatio kyynärpään leikkauksen jälkeen
Inguinalin tyrä on vatsan seinämän ulkonema. Vatsan seinässä on aukkoja joissain paikoissa, joiden läpi vatsaontelon sisältö, esimerkiksi suolen osat, voi kulkea. Tämä takertuminen on ehkä hoidettava kirurgisesti ehjän verivarannon ylläpitämiseksi. Tämän leikkauksen komplikaatio on kivestä syöttävien verisuonien vaurioituminen. Jos kiveä ei myöhemmin toimiteta riittävästi verta, tämä voi johtaa kiveiden surkastumiseen.
Löydät lisätietoja syystä ja komplikaatioista täältä Nivustyrä.
