Kipu sivupohjassa

määritelmä

Kipu voi esiintyä monissa paikoissa nilkan ja kantapään ympärillä. Vaikka kipu lokalisoituu usein sivuttaiskorvaan, sen voi aiheuttaa ylä- tai alanilkka, vasikka, kaari, nilkat tai metatarsus.

Korko itsessään on jalan luinen ulkonema, jolla henkilö lepää suuressa osassa kehon painoa. Se on pehmustettu kiinteällä rasvakudoksella, jotta pehmustetaan tapahtumaa kantapään luun edessä. Teknisessä žargonissa kantapää kutsutaan "calcaneus"nimetty. Sillä on muun muassa tärkeä tehtävä olla yhdistävä linkki vasikan ja metatarsuksen välillä ja muodostaa Achilleuksen jänteen ja jalan pitkittäiskaaren perusta ja lähtökohta. Kipu voi johtua monista tuki- ja liikuntaelinten ominaisuuksista. Tärkeitä erottelijoita ovat kivun tyyppi ja milloin se ilmeni.

syyt

Sivuttaisen kantapään kipu johtuu useimmiten vasikan lihaksista ja metatarsuksesta. Tällä alueella on tärkeitä anatomisia ja filigraanisia rakenteita, jotka mahdollistavat monimutkaiset liikkeet nilkassa ja jalassa ja joiden on samalla kannettava suuri painokuorma koko vartalon läpi. Nilkan nivelet muodostetaan rintakehästä ja sääristä säären alueella, ja nilkan ja kantapään luusta jalkapohjan alueella. Sivuttainen kantakipu johtuu näiden luiden luiden rakenteiden vaurioista. Jänteen ja nivelsiteiden rakenteet voivat myös vaurioitua ja kipua vammojen tai kulumisen seurauksena.

Todennäköisesti yleisin syy kantapään kipuun on se Peroneal jänneoireyhtymä. Sitä esiintyy hyvin eri määrin ja se on yleinen edellytys kestävyysurheilijoiden keskuudessa. Tämä voi tapahtua nopeasti myös, jos olet juuri aloittanut urheilun tai jos sinulla on huonot jalkineet. Ulkoisen nilkan takana olevia jänteitä, jotka kuuluvat vasikan lihaksiin, stimuloidaan. Luiden liiallinen käyttö tai jatkuva kitka ja ärsytys voivat aiheuttaa jänteiden tulehtumisen ja kivuliaan jokaisen liikkeen aikana.

Toinen erittäin yleinen sairaus on kantapään kannustaminen. Täällä luiset ulkomuodot, ns. "Kannukset", muodostuvat Achilles-jänteen tai jalka-jänteen kiinnitykseen, mikä voi johtaa voimakkaaseen kipuun kantapäässä joka kerta, kun sitä ilmenee. Tähän voi liittyä niin kutsuttu "Subakillinen bursiitti”, Bursiitti, joka voi myös johtaa voimakkaaseen liikkeestä riippuvaiseen kipuun. Harvemmat syyt lateraalikantakipuihin voivat olla repeytynyt nivelside tai tarsaalisen tunnelin oireyhtymä. Jälkimmäinen on hermon takertuminen mediaalisen malleoluksen alueelle.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Urheilijat (lenkkeilijät, jalkapalloilijat jne.) Kärsivät erityisen usein jalkasairauksista. Joissakin tapauksissa jalkojen epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan (esim. Akillesjännetulehdus, kantapään kannukset jne.) Hoito vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkasairauksiin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Subakillinen bursiitti

Bursitis subachillea tarkoittaa käännettyä "Bursan ja Achilleuksen jänteen tulehdus". Bursat ovat nivelkapselin osia, jotka on täytetty nivelnesteellä. Niitä ei ole kaikissa ihmisissä, mutta ne ovat variantti nivelkapselista, johon pieni pussi on muodostunut vamman jälkeen tai ilman syytä. Bursa voi tulehduksessa esiintyä bakteerien tai viruspatogeenien vaikutuksesta, mutta ennen kaikkea mekaanisen kitkan ja ärsytyksen takia. Tämä johtaa voimakkaaseen kipuun, jossa on painetta ja liikettä, koska bursa on Akilles-jänteen alapuolella. Yleinen syy mekaaniseen ärsytykseen on ylempi kantapään kannus. Ulkoneva luu voi aiheuttaa jänteen ja bursan kipua ja ärsytystä jokaisella Achilles-jänteen liikkeellä. Joissakin tapauksissa tulehtunut bursa voi repiä. Leikkaus on usein tarpeen bursan poistamiseksi ja tulehduksen poistamiseksi.

Lue lisää tästä kohdasta

• Kantapään tulehdus
• Bursiitin leikkaus

Takakanta kansi

Takakantakiila on huomattavasti yleisempi kuin ylempi kantapää. Se on hyvin yleinen sairaus, jota yli kolmasosa ihmisistä kärsii elämässään. Kannusta voidaan nähdä röntgenkuvassa jalan pohjassa pienenä luun ulkonevana. Röntgenkuva ei kuitenkaan pysty tarjoamaan mitään tietoa kipusta. Voi olla myös voimakasta kipua, vaikka röntgenkuvauksessa ei havaita mitään poikkeavuuksia.

Koron kannus on enemmän vanhuuden sairaus, mutta se on yleisempi myös urheilijoilla. Kipu voi usein olla erittäin vaikea, koska kantapään kiihtymiseen ei harvoin liity paikallista tulehdusta. Näissä tapauksissa jalka on ensin lievitettävä. Kengän täyte voi myös aluksi lievittää kipua, kunnes paikallinen tulehdus on lakannut. Erityisesti fysioterapia auttaa pitkällä aikavälillä parantamaan kantapään oireita. Uusia terapiamenetelmiä, kuten iskuaaltohoitoa tai säteilyä, tutkitaan myös. Harvoissa tapauksissa leikkaus voi myös lievittää oireita.

Lue myös tästä Kantapää kannustaa - mikä se on?

Peroneal jänneoireyhtymä

Peroneaalilihakset sijaitsevat vasikalla ja ne ovat erityisen stressaantuneita kestävyysurheilulajeissa, kuten lenkkeilyssä. Nilkan alueella lihas vetää jänteensä ulkoisen nilkan ympärille ja kiinnittyy sitten jalkaan. Tämän prosessin aikana jänne voi ärtyä liiallisesta käytöstä ja virheellisestä kuormituksesta ja tulla kivulias tulehtunut.

Koska jänne osallistuu jokaisessa nilkan liikkeessä ja hankaa ulkoista nilkkaa vasten, kipua esiintyy jokaisella vaiheella. Kokeneet ja kokemattomat lenkkeilijät ovat erityisen vaarassa peroneaal-jänneoireyhtymälle. Jänteen ärsytys voi ilmetä, jos potilas ylikuormittuu usein juoksemalla, kuten kokematon, uusi, tuntematon urheilutoiminta. Usein jälkimmäinen johtaa väärään kuormaan, esimerkiksi väärien jalkineiden takia. Tärkein ensimmäinen terapeuttinen toimenpide on urheiluloma, jänne tarvitsee suojaa ja aikaa uusiutumiseen. Jopa sen jälkeen, kun kipu on heikentynyt, on ensin tarkkailtava lisälepoa, jotta jänne tarvitsee tarpeeksi paranemista.

Lue lisää tästä kohdasta

• Peroneal jänneoireyhtymä
• Peroneaaljänteen tulehdus

Ulkosairauden repeämä

Sivusuuntainen ligamentin repeämä on tyypillinen seuraus nilkan vammasta. Yleisin syy ulomman nivelsiteen repeytymiseen on ns. "Supination trauma". Tämä ei tarkoita mitään muuta kuin sisäänpäin kääntymistä. Seurauksena ulompi nilkka turpoaa usein mustelman takia.
Ensimmäiset vaiheet nilkan kiertämisen jälkeen koostuvat jäähdytyksestä, suojauksesta, korkeudesta ja puristuksesta. Useimmissa tapauksissa seuraava hoito käsittää vain lepoa ja lepoa.

Lue lisää tästä kohdasta

• Revitty nivelside nilkassa
• Nivelsiteen hoitaminen

Tarsal tunnelin oireyhtymä

Tarsaalisen tunnelin oireyhtymä on erittäin harvinainen tila, johon voi liittyä kipu kantapäässä. Useat hermot, jotka ottavat vastaan ​​lihasten tarjonnan ja herkän havainnon vasikan ja jalan suhteen, vetävät nilkan yli jalkojen syöttöalueille. Niin kutsuttu "Sääriluun hermo“Juoksee sisäisen nilkan alueella lähellä luuta tarsaalitunnelin läpi. Hyvin harvinaisissa tapauksissa hermo voi puristua murtuneeksi luuna, mustelmana tai ilman näkyvää syytä. Seurauksena on, että varpaat alkavat pistelyä, kipuvat ja muuttuvat tunnottomiksi. Jalan lihakset voivat myös vaurioitua. Hermo on vapautettava nopeasti, jotta rajoitukset eivät pysy pysyvästi.

Lue lisää tästä kohdasta Tarsal tunnelin oireyhtymä

Samanaikaiset oireet

Oheisissa oireissa voi olla eroja nykyisestä syystä ja siten saada arvokasta tietoa taustalla olevasta ongelmasta.

Jos jalassa on pistelyä tai heikkoutta, hermovaurioita tulee harkita.

Akuutti turvotus ja punoitus viittaavat usein mustelmiin, mutta paikallinen tulehdus on myös mahdollinen, jos tulehduksessa on muita merkkejä, kuten ylikuumeneminen ja kipu.

Luiden ja jänteiden sairauksille on erityisen tunnusomaista se, että kipu voidaan provosoida kohdennettujen liikkeiden ja ulkoisen paineen avulla.

diagnoosi

Tärkeimmät diagnoosin vaiheet ovat tarkka kuulustelu ja fyysinen tarkastus. Vaikka syitä ilmeneekin paljon, oheiset olosuhteet ja tarkat valitukset voivat vakavasti rajoittaa mahdollisia kliinisiä kuvia etukäteen. Lisäkokeita voidaan suorittaa yksittäisten epäiltyjen diagnoosien vahvistamiseksi. Röntgenkuvat tarjoavat usein lisätietoja luu- ja jännevalitusten yhteydessä. Pehmeän kudoksen akuutin tulehduksen ja valitusten tapauksessa MRI-tutkimus voi antaa myös tärkeää tietoa.

hoito

Hoito tulee aina päättää yhdessä ortopedisen kirurgin kanssa, jos ilmenee vakavia oireita.

Monet jänteiden ja nivelsiteiden sairauksista voidaan parantaa johdonmukaisella ja kohdennetulla levossa.

Kantapään kannus on myös alun perin säästetty. Silloin fysioterapia ammattimaisessa ohjauksessa voi poistaa oireet pitkällä aikavälillä. Harvinaisissa tapauksissa leikkaukset voivat olla hyödyllisiä myös oireille, kuten kantapyrkimyksille tai peroneaal-jänneoireyhtymälle. Uusia terapiamenetelmiä iskuaaltojen tai röntgenkuvien avulla tutkitaan, mutta niitä ei vielä käytetä yleisesti.

Kesto

Kesto riippuu suuresti epämukavuuden asteesta ja tyypistä. Jänteiden ärsytyksen, lihasvaivojen tai tulehduksen aiheuttama suuri kipu häviää riittävän lepoajan jälkeen. Mitä nopeammin immobilisointi tapahtuu, sitä nopeammin anatomiset rakenteet palautuvat. Muutaman viikon lepo voi johtaa repeytyneeseen nivelsiteeseen tai akuutiin nilkan vammaan, jos oireet ovat vapaita. Monissa tapauksissa paraneminen etenee nopeammin leikkausten jälkeen, koska stressi ja fysioterapia voivat alkaa uudestaan ​​varhaisessa vaiheessa.