Äänihuuli

synonyymit

Ääniside, Ääniside (Monikko)

anatomia

Äänen johdot, kuten muut kehon nivelsiteet, ovat joustavia sidekudoksia.

Jokaisella terveellä ihmisellä on kaksi äänenjohtoa. Nämä ovat osa äänen taitteista, jotka sijaitsevat kurkunpään alueella - äänenmuodostuslaitteen värähtelyrakenteina (äänihuulten) - sijaitsevat.

Ääninauhat sijaitsevat äänesihasten (Vocalis-lihakset) ja ovat limakalvon peittämiä. Nämä kolme yksikköä - lihakset, nivelsiteet ja limakalvo - muodostavat yhdessä äänesilanteet.

Äänen taitokset ja siten myös äänilangat on kytketty takaosaan kahdella säätävällä rustolla (Cartilagines arytaenoideae) ja kohti rintakehän kilpirauhasen rustoa (Cartilago thyroidea) kytketty ja siten venytetty.

Äänen laskosten välistä rakoa kutsutaan glottiksi (Rima glottidis) ja muodostaa ainoan ilmakanavan keuhkojen ja suun tai nenän välillä.

Kun hengitetään rauhallisesti, glottit ovat avoinna vain rustojen välillä. Kahden äänikanavan limakalvot koskettavat toisiaan ja ovat tiukasti kiinni. Ohjausruston sijainti - lisääntyneen hengityksen aikana - luo leveän kolmiomaisen aukon kiilloille (etu- ja takaosa avoinna).

Nyt laululaskoset ovat avoinna koko pituudeltaan ja sallivat suuremman määrän ilman kulkemisen.

Vokaalilihaksen kautta (Vocalis-lihakset) ja ulkoinen kurkunpään lihakset (Kryyroidin lihakset) Voimmeko me äänen laskosten jännitys, pituus ja paksuus muutos, jolloin glottit saavuttavat eri aukotilat. Asetuksesta riippuen tämä varmistaa eri leirintäpaikat ja tilavuudet äänemme (paitsi kuiskaten).

Inhalaation jälkeen äänen taitokset suljetaan, kunnes ne kulkevat Hengitetty ilma puristetaan toisistaan ​​ja saadaan värisemään. Ääniohjeet avautuvat ja sulkeutuvat, kun otamme ilmaa ulos keuhko paina glottisin läpi (phonation), jopa yli 1000 kertaa sekunnissa.

tällä yskiä glottis aukeaa melkein räjähtävästi, mikä muun muassa aiheuttaa haukkuva ääni syntyy.

Äänen johdon häiriöt

Limakalvon ja äänilankojen välillä on tila (Reinke huone), joka mahdollistaa siirtymisen limakalvon ja nivelsiteiden välillä. Jos Reinke-huoneessa on kertynyt nestettä, sitä kutsutaan Reinke-edeemaksi (katso äänesihojen alla oleva turvotus)

Kurkunpään vieras kappale aiheuttaa yskää niin, että se voidaan kuljettaa suuhun. Jos tämä ei ole yksin mahdollista, sinun on mentävä ensiapuun mahdollisimman pian. Lääkärin on poistettava vieraat kehot valvonnassa, jotta verenvuoto tai vieraiden kappaleiden jäämät voidaan välttää ja mahdolliset komplikaatiot välttää.

Äänen laskoset hermostuneita Toistuva kurkunpään hermo säädetty. Jos hermo loukkaantuu (Toistuva halvaus) se voi johtaa posticuksen halvaantumiseen (Crycoarytenoides takaosan lihakset), johon viitataan myös väärin "äänilangan halvaus".

Posticus on ainoa kurkunpään lihaksisto, joka avaa kiiltoa. Lihaksen tai hermon yksipuolinen loukkaantuminen tarkoittaa, että äänen taittoa ei voida enää hallita kunnolla. Tämä ilmenee alun perin äänen tai käheyden muutoksena.

Hyvin harvinainen kahdenvälinen toistuva halvaus voi johtaa hengitysvaikeuksiin, koska kiiltoa ei voida enää avata tarpeeksi, jotta ilma pääsee läpi.

Myös ovat Äänenjohdon halvaus rikkomalla Nervi laryngeus parempi / alempi mahdollista. Täällä vokaalitaitokset voivat ei todellakaan jännittynyt enää tulla. Tässä tapauksessa syntyy ei hengitysvaikeuksiamutta ensisijaisesti käheys.

A intubaatio (esim. tuuletus yleisanestesia) tuuletusputki viedään äänilankojen ohi kurottimen läpi. Tämä voi johtaa Äänen laskosten vuoren ärsytys käheys intubaatiorakeeseen saakka.

Useimmiten äänilaskosten virustulehdus (Akuutti kurkunpäätulehdus) johtaa jopa punoitus molemmat äänilaskoset, kun taas yksipuolinen punoitus osoittaa todennäköisemmin tiettyä tulehdusta, esim. karsinooma ehdottaa.

Erityisesti pienten lasten kanssa se voi olla yhteydessä a akuutti kurkkukalvontulehdus turvotus subglottisessa tilassa, jolloin äänilaskoset vain punoittavat hieman (Subglottinen kurkunpunatulehdus, Ristin oireyhtymä).

Toksiinien, kuten nikotiinin ja alkoholi se voi vaikuttaa äänesihoihin ja kurkunpään limakalvoon Laryngitis chronica tulla.

Muutoin äänilangan polyypit voivat johtua Äänen liikakäyttö Syy käheys. Nämä on erotettava toisistaan Äänenjohdon kyhmyt (Huutaa kyhmyjä, laulaja kyhmyjä). kukin käheys pidempi kuin 3-4 viikkoa jatkuu, ENT-lääkärin tulisi selvittää pahanlaatuinen muutos, kuten äänesyöpä.

Äänijäämätulehdus

Äänenjohtojen tulehduksella voi olla useita syitä. Erotetaan virusten aiheuttamat tulehdukset ja toistuvan ärsytyksen tai väärinkäytön aiheuttamat tulehdukset (väärä laulamis- tai huutaustekniikka).

Äänijäämätulehduksen oireet ovat erilaisia. Äänen johtotulehdus johtaa usein käheyteen tai pakkomielle kurkun puhdistukseen. Puhuminen voi myös joskus aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Äänen johtotulehduksia hoidetaan yleensä kuin kylmää, esimerkiksi inhalaatioilla, sipulimehulla, salviaa ja huivien kanssa. Antibioottihoitoa tulisi harkita vain bakteeri-tartunnan sattuessa. Hengitys- ja ääniharjoitukset ovat hyödyllisiä ehkäisyyn. Äänen lämmittäminen ennen laulua on myös tehokas ennaltaehkäisy.

Lue lisää aiheesta: Äänen johtojen tulehdus

Äänen johdon ärsytys

Äänenjohtojen ärsytyksellä voi olla useita syitä. Pääsääntöisesti erotetaan akuutti ärsytys ja krooninen ärsytys. Entinen voi esiintyä esimerkiksi infektion tai hengitysvahinkojen vuoksi (tulipalon hengittäminen kuumalla ilmalla). Krooninen ärsytys esiintyy todennäköisemmin maassa toistuvassa kosketuksessa epäpuhtauksien kuten kemikaalien tai nikotiinin kanssa.

Äänenjohtojen ärsytys johtaa usein vieraan kehon tunteeseen ja kurkun puhdistumiseen. Käheyttä voi myös esiintyä. Äänen johtojen krooninen ärsytys voi johtaa tulehdukseen tai äänilangan leukoplakiaan. Jälkimmäinen on syövän alustava vaihe. Valitun hoidon tarkoituksena on välttää kosketusta pilaavaan aineeseen tai torjua ärsytyksen syy.

Äänenjohdon repeämä

Äänenjohdon kyyneleet johtuvat usein äänen johtojen aiemmista vaurioista ja akuutista stressistä. Jos äänenjohdot rasitetaan voimakkaasti ja ilman että niitä on lämmitetty etukäteen, voi syntyä pieniä halkeamia tai jopa täydellisiä repeämiä. Voimakkaat huudot (ns. Huutot) tai väärä laulaustekniikka ovat stressaavia äänesiirille. Halkeamien välttämiseksi on suositeltavaa lämmittää ääni ennen laulua ja pitää säännöllisiä taukoja. Oikean laulamisen oppiminen voi myös suojata vaurioilta. Tupakointi vahingoittaa myös äänilankojen rakennetta. Jos ääninauhat repeytyvät, tapahtuu kipua, käheyttä ja äänen muutoksia. Loukkaantumisasteesta riippuen äänenjohtojen repeämä voi johtaa hiljaisuuteen. Voidaan kirurgisesti ommella äänenjohdot takaisin yhteen täydellisen hiljaisuuden torjumiseksi.

käheys

Käheys on äänen muutos tai häiriö. Ääni kuulostaa suurimman osan ajasta karkea tai paksu. Käheys johtuu äänenjohtojen liikkumattomuudesta. Tämä häiritsee ilman tuottamien äänilankojen värähtelyä ja siten myös ääniharjoittelua. Käheydellä voi olla monia syitä. Usein esiintyviä laukaisevia ovat tulehdukset ja allergiat, jotka vaikuttavat äänenjohtoihin ja neoplasmiin (kasvaimet, kystat jne.) Kurkunpään alueella. Käheys voi syntyä myös äänilangan halvauksesta tai trauman jälkeen. Erilaiset kemikaalit ja tupakointi voivat vaurioittaa äänesiitä pitkällä aikavälillä ja johtaa siten käheyteen.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Käheyden lääkkeet

Ääniohjausten turvotus

Kudosnesteen kerääntymisen aiheuttamaa äänenjohtojen turvotusta kutsutaan myös Reinken turvotukseksi. Kudosneste kerääntyy äänilaskosten väliseen tilaan (Reinken tila). Tämä johtuu usein virheellisestä äänen kuormituksesta. Tupakointi ja altistuminen pölylle voivat myös johtaa tähän. Vaikuttavat ihmiset valittavat usein käheyttä, yskää ja vaikeissa tapauksissa hengenahdistusta. Fyysisen tutkimuksen (etenkin imusolmukkeiden) lisäksi diagnoosin vahvistamiseksi voidaan suorittaa kurkunpään tutkimus. Kudosnäyte voidaan ottaa myös osana kurkunpään tutkimusta. Hoito koostuu pääasiassa syyn löytämisestä ja sen torjumisesta (pidättäytyminen tupakoinnista, äänen säästäminen jne.). Puheterapia voi myös korjata väärän äänen rasituksen. Jos turvotus on jatkuvaa, voidaan harkita kudoksen kirurgista poistoa.

Lue lisää aiheesta: Turvonneet äänenjohdot

Äänenjohtopolyypit

Äänenjohtopolyypit ovat äänilaskosten hyvänlaatuisia kasvaimia. Tämä hyvänlaatuinen tuumori istuu äänilaskossa ja se voidaan nähdä esimerkiksi kurkunpään avulla. Yleensä se on limakalvon leviäminen vasteena tulehdukselle. Äänen johtopolyypit saattavat tuntea olosi vieraana esineenä ja joissakin tapauksissa myös aiheuttaa käheyttä. Se voi myös johtaa kurkun puhdistukseen. Valittu hoitomenetelmä on polyypin poisto osana laryngoskopiaa. Ablaation jälkeen tulisi lähettää näyte patologiaosastoon, jotta voidaan sulkea pois mahdolliset erotusdiagnoosit.

Lue lisää aiheesta: Äänen taitepolyyppi

Äänen johto leukoplakia

Äänenjohtimen leukoplakia on nimi, joka antaa äänilankojen limakalvojen lisääntyneelle maisemiselle. Maisluutumisen lisääntyminen tapahtuu reaktiona äänilankojen krooniselle ärsytykselle, esimerkiksi tupakoinnin tai piipun aiheuttamasta. Liiallinen alkoholin käyttö tai toistuvat tulehdukset voivat myös edistää äänilangan leukoplakian kehittymistä. Suurimman osan ajasta leukoplakia kuitenkin huomaamatta, koska nämä aiheuttavat hyvin harvoin oireita. Jos koko kuitenkin kasvaa, se voi johtaa käheyteen tai nielemisvaikeuksiin. Äänen johtoleukoplakia voi kuitenkin mahdollisesti rappeutua ja johtaa siten äänilangan syöpään. Tästä syystä ne olisi poistettava ja syytä (esimerkiksi tupakointia) olisi torjuttava.

Äänisyöpä

Ääniköiden syöpä tai karsinooma vaikuttaa enimmäkseen vanhuksiin ja on erityinen kurkunpään syövän muoto. Ääniköiden karsinoomat johtuvat usein äänikanavien kroonisesta ärsytyksestä myrkyllisistä aineista, kuten nikotiinista, sementtipölystä, asbestista tai rikkihappohöyrystä. Kroonisen hapon palautusjäähdytys tai säteilyaltistus ovat myös äänesyövän riskitekijöitä. Vaikuttavat ihmiset valittavat usein käheydestä, hengenahdistuksesta tai kuivasta yskästä.

Lisätietoja aiheesta: äänesyöpä - mitä sinun pitäisi tietää siitä

Kurkunpään avulla on mahdollista tarkastella äänesuoria ja ottaa näytteitä epäilyttävistä osista. On tärkeää, että patologian osastolla tutkitaan näyte, koska hoito riippuu suuresti kasvaimen tyypistä ja koosta. Varhaisvaiheissa äänesiirien poistaminen tai sädehoito voi olla hyödyllistä; edenneissä kasvaimissa koko kurkunpuna on usein poistettava. Varhaisten oireiden ja alhaisen leviämisnopeuden vuoksi äänesyövän ennuste on hyvä.

Äänen johdon tutkiminen

Jos tutkittava lääkäri katsoo suuhun ilman varusteita, hän voi katsoa vain kielen takaosaa ja arvioida kurkun yläosaa. Saadakseen paremman kuvan alemmassa makuulla olevasta tupakointitilasta ja kurkunpäästä, lääkärillä on oltava kurkunpeili (laryngoscope) käyttö. Tässä kurkunpään peilissä on yleensä valonlähde, jotta jotain voidaan nähdä ollenkaan. Lisäksi voit saada salaman (stroboscope) hyödyntää. Tämä tekee mahdolliseksi arvioida paremmin äänilaskun värähtelyt äänenmuodostumisen aikana ja mahdollinen halvaus on helpompi havaita.

Tutkimus voi laukaista gag-refleksin potilaassa, minkä vuoksi potilaan on ilmoitettava tästä lääkärille, jos gag-refleksi on vakava.