Sydänkohtauksen oireet
esittely
Sydänkohtaus tulee yleensä yllätyksenä ja voi piiloutua monien oireiden taakse. Johtava oire sydänkohtauksessa on tyypillinen rintakipu rintalastan takanaettä a polttava tunne mukana.
Mitkä voivat olla merkkejä lähestyvästä sydänkohtauksesta?
Potilailla, jotka kärsivät sydänkohtauksesta, on yleensä CHD - sepelvaltimotauti. Tämä sydänsairauksien sairaus alkaa halkaisijan kavenemisesta rasvaisten seinämien paksunnelmien kautta (ahtaumat) käsi kädessä. CHD: n pääoire ja siten ensimmäinen merkki mahdollisesti uhkaavasta sydänkohtauksesta on Angina pectoris (Saksa: Brustenge).
Tämä johtaa rintakehän takana olevaan kipuun, joka voi levitä kehon eri osiin, esim. voi säteillä vasenta vartta, alaleukaa tai takaosaa. Kipu esiintyy usein yhtäkkiä ja levossa. Lisäksi esiintyy usein ns. Vegetatiivisia oireita. Nämä ”vartalo-oireet” ilmenevät hikoiluna, pahoinvointina ja oksenteluna. Koska angina pectoris on erittäin pelottava oire useimmille potilaille, suurin osa sairastuneista kärsii ahdistuksesta ja levottomuudesta. Verenpaine laskee usein, mutta se voi olla myös normaali tai kohonnut.
Periaatteessa esiintyvät oireet ovat vakavampia ja vakavia, mitä suurempi sydänkohtaus on. Jopa levossa, akuutin sydänkohtauksen oireet eivät yleensä parane, ja kohdennetut hengitysliikkeet eivät tuota helpotusta.
Klassisen angina pectoris -jakson kesto on noin 10 minuuttia. Jos oireet kestävät pidempään tai jos niitä ei voida rikkoa antamalla nitroglyseriiniä (verisuonia laajentava lääke), tauti voi olla jo akuutti, mikä vaatii välittömän selkeyttämisen.
Käynnistäviä tekijöitä ovat sekä fyysinen että emotionaalinen stressi, erittäin alhaiset ulkolämpötilat (johtavat ylimääräiseen verisuonten supistumiseen) tai lisääntynyt paine vatsaontelossa (kun ruoansulatuskanava on levitetty, niin kutsuttu "Roemheldin oireyhtymä").
Mutta kaikki eivät tunne sydänkohtauksen aiheuttamia oireita samalla tavalla. Naisilla ja miehillä tyypillisesti esiintyvissä oireissa on eroja.
Jotkut sydänkohtaukset (noin 15 - 20 prosenttia kaikista sydänkohtauksista) eivät aiheuta vain vähäisiä tai epätyypillisiä oireita (ns. "Hiljainen sydänkohtaus").
Näitä hiljaisia sydänkohtauksia esiintyy useammin diabeetikoilla, koska diabetes mellitus -tauti johtaa autonomiseen neuropatiaan (Elinten kipua johtavien hermojen vaurioituminen) tulee.
Tämän seurauksena diabeetikot eivät ehkä pysty havaitsemaan sydänkohtauksen kipua ja kärsivät oireettomasta (hiljaisesta) sydänkohtauksesta. Nämä sydänkohtaukset havaitaan usein vasta myöhemmin, yleensä elektrokardiogrammitutkimuksen (EKG) aikana.
Sydänkohtauksen kaltaisia oireita voivat laukaista myös muut hengenvaaralliset sairaudet rintakehässä. Esimerkiksi suuren kehon valtimon repeämä (aortan leikkaus), pneumotooraks (ilma keuhkopussin tilassa keuhkojen romahtamisen kanssa) tai maha-suolikanavan sairaus voi johtaa sydänkohtauksen kaltaisiin oireisiin.
Lue lisää tästä kohdasta: Sydänkohtauksen merkit
Sydänkohtauksen oireet
Oireet naisilla ja miehillä
Naisilla sydänkohtaus ilmoitetaan usein erilaisilla hälytyssignaaleilla kuin miehillä. Näiden sukupuolierojen tunteminen sydänkohtauksen oireissa on erittäin tärkeää, jotta hätätilanteessa ei tehdä virheitä ja sydänkohtaus voidaan havaita liian myöhään.
Pienintäkään sydänkohtauksen osoitusta on otettava vakavasti riippumatta valituksen tyypistä, koska äkillinen sydänpysähdys voi tapahtua milloin tahansa ilman erillistä ilmoitusta.
Klassisia tunnusmerkkejä (kuten rintakipu, joka voi säteilyä kehon eri osiin) esiintyy molemmilla sukupuolilla. Kuitenkin vain noin kolmanneksella naisista ilmenee vaikea rintakipu, kun taas jopa 80 prosentilla miehistä kokee tämän ensimmäisen sydänkohtauksen oireen.
Ei kuitenkaan ole harvinaista, että sydänkohtaus laukaisee melko epäspesifiset oireet naisilla. Näitä ovat esimerkiksi vaikea hengenahdistus, pahoinvointi, oksentelu ja erityisesti epämukavuus ylävatsassa. Jos nämä oireet ovat erityisen vakavia tai kestävät yli 15 minuuttia, on tärkeää miettiä sydänkohtausta.
Noin puolet sydänkohtauksesta kärsivistä naisista kokee unihäiriöt ennen akuuttia sydänkohtausta.
Miehet näkevät usein rintakehän oireet suurimpana kipuna (säteilyllä tai ilman). Naisessa tapahtuu usein, että voimakkaan kivun sijasta havaitaan paineen tunne tai kireys.
Oireet, kuten toistuva pahoinvointi, väsymys tai huimaus, voivat ilmetä päiviä ennen sydänkohtausta, ja niitä tulkitaan usein väärin vatsavaivoiksi.
Ns. NAN-sääntö voi auttaa tunnistamaan naisten sydänkohtauksen oireita: Jos nenän, käsivarren ja navan välisellä kehon alueella ilmenee selittämätöntä kipua, joka kestää yli 15 minuuttia, on joka tapauksessa kutsuttava ensiapu, koska tämä on merkki sinulle Sydänkohtaus.
Lue lisää aiheesta täältä: Jännitys rinnassa
Rintakestävyys
Rintakestävyys on yksi akuutin sydänkohtauksen näkyvimmistä oireista. Teknisessä žargonissa sitä kutsutaan angina pectorikseksi (= rinnan sortuminen / supistuminen). Potilaat kuvaavat tätä tilaa siten, että heidän rinnassaan on raskas taakka, jota he eivät voi hengittää kunnolla.
Syyä ei löydy keuhkoista, vaan sepelvaltimon tukkeumasta, kuten sydänkohtauksen tapauksessa. Tiiveys voidaan yleensä käsitellä nitrosumulla. Sen sisältämä typpi varmistaa, että verisuonet laajenevat kehossa ja veri voi virtata uudelleen sepelvaltimoiden läpi.
Lisätietoja: Angina pectoris
Sydänkohtaus verenpaine
Yksi tärkeimmistä sydän- ja verisuonisairauksien ehkäisyn toimenpiteistä on säännöllinen verenpaineen mittaus. Jos arvot ovat tarkastuksen aikana selvästi tavallista korkeampia tai jos arvot kasvavat hitaasti pidemmän ajanjakson aikana, tämä voi tarkoittaa sydänkohtausta.
On tärkeää, että verenpaineen mittaus tapahtuu levossa ja toistetaan aluksi uudelleen, jos arvot ovat epänormaalit. Jos verenpaineen nousun kanssa esiintyy samanaikaisesti sydänkohtaukseen tyypillisiä oireita, kuten rintakipu, hengenahdistus tai näön hämärtyminen, nämä oireet voivat olla varoitusmerkistä sydänkohtauksesta.
Tarkemmin sanottuna korkea verenpaine on riskitekijä CHD: lle (sepelvaltimotauti). CHD puolestaan lisää sydänkohtauksen riskiä, koska sepelvaltimoiden kapenemat ovat. Pelkkä korkea verenpaine ei ole sydänkohtauksen oire.
Usein on todennäköisempää, että verenpaine laskee ja syke hidastuu (bradykardia). Sydänlihassolujen vaurioiden vuoksi pumppauskapasiteetti heikkenee, mikä tarkoittaa, että vereen ei voida kuljettaa riittävästi verenkiertoa. Verenpainetta on tärkeää säätää mahdollisimman hyvin sekä korkean riskin potilaille että sydänkohtauksen saaneille. Kahdeilla korkeaa verenpainetta käyttävillä lääkkeillä (ACE-estäjät, beeta-salpaajat) on positiivinen vaikutus sydämeen sydänkohtauksen jälkeen, minkä vuoksi vastaava resepti on erittäin hyödyllinen.
Akuutti sydänkohtauksen oire on usein kylmä hikoilu, ja kärsivillä henkilöillä on kylmät ja nilkkaat kädet.
Nämä ovat merkkejä siitä, että verenkierto on romahtanut, ja tajuttomuuden esiintyminen ei ole harvinaista. Sydän- ja verisuonipuutoksen alkamiseen viittaa nopea pulssi (syke yli 100 minuutissa) ja matala verenpaine (ylempi arvo on alle 90 mmHg).
Verenpaine (ja myös pulssi) voi reagoida hyvin eri tavoin sydänkohtaukseen. Joissakin tapauksissa sydän alkaa kilpahiihtoa, toisissa se hidastaa pulssia voimakkaasti ja verenpaine voi nousta ja laskea.
Oireet käsivarressa
Oireiden lokalisointi sydänkohtauksessa riippuu usein siitä, mikä sepelvaltimo vaikuttaa. Jos vaikutetaan oikeaan sepelvaltimoon, seurauksena on takaseinän infarkti, joka ilmenee todennäköisemmin epämukavuudesta ylävatsassa.
Vasemman sepelvaltimon tukkeuma johtaa yleensä etuseinän infarktiin, jossa kipu tuntuu todennäköisemmin rintakehällä.
Kipuäteilyn yleisin muoto on vasemman käsivarsin. Kipu siirtyy rinnasta hartian yli olkavarteen ja leviää kyynärvarpaan tai jopa käsiin (varsinkin pienen sormen sivulle). Tällaista kulkua ei voida noudattaa kaikilla potilailla. Erityisesti naiset eivät usein näytä tyypillistä kliinistä kuvaa rintakipua ja siihen liittyvän karisman kanssa.
Lisätietoja löytyy täältä: Vasemman käsivarren kipu merkki sydänkohtauksesta
Äkillisissä käsivarsikipuissa ja vastaavissa riskiprofiileissa (tupakointi, diabetes, korkea verenpaine jne.) EKG tulee ottaa mahdollisimman pian oireiden tarkistamiseksi. Erotusdiagnoosissa (mahdollinen muu diagnoosi) on myös otettava huomioon vasemman käsivarsin kipu, hermovauriot, lihaksen ja jänteen häiriöt tai nivelrakenteet.
Sydänkohtauksilla kärsivät harvoin kivut oikeassa kädessään.
On myös käynyt niin, että kipu säteilee molempiin käsivarsiin. Lisäksi hartioissa (enemmän vasemmalla puolella) voi olla kipuja, jotka ovat liikkeestä riippumattomia.
Joskus ei tunneta rintakipua, ja vasemmassa käsivarsissa on vain pysyvä ja tahaton kipu, jota asianomainen ei pysty selittämään. Tämä ilmiö voi esiintyä myös akuutin sydänkohtauksen aikana, ja se diagnosoidaan usein väärin reumaattisena kipuna. Käsivarsikipu voi olla oire monille tiloille, kuten pullonkaula-oireyhtymälle, jossa lapaluun yläluu sags ja painostaa alaluuta.
Tämä johtaa siellä sijaitsevien suonien ja hermojen supistumiseen aiheuttaen kipua, joka säteilee käsivarteen.
Polttava tunne sydänkohtauksen aikana
Palava tunne on yleensä ilmaus kipusta, joka kärsiville kokee sydänkohtauksen aikana. Kipu leviää yleensä vasempaan käsivarteen tai vasempaan olkapäähän. Muita paikkoja, joissa kipu tai polttava tunne voi säteillä, ovat selkä, kaula tai harvoissa tapauksissa vatsa.
Ahdistus hiki sydänkohtauksen aikana
Hiki on täysin luonnollinen reaktio sydänkohtaukseen. Useimmissa tapauksissa sydänkohtauksiin liittyy kuoleman pelko. Tässä yhteydessä pelon hiki on reaktio kehon valtavaan adrenaliinihäiriöön.
Kyseinen henkilö ei välttämättä tiedä kärsivänsä sydänkohtauksesta; mutta hänellä on tunne kuolla hyökkäyksestä, jonka hän on parhaillaan läpi. Akuutissa tapahtumassa tämä vaikuttaa noin kolmannekseen kaikista ihmisistä. Toinen kaksikymmentä prosenttia kuolee tulevina päivinä ja viikkoina.
Närästys sydänkohtauksen aikana
On hyvin tiedossa, että närästys aiheuttaa mahalaukun mehuvirtauksen takaisin ruokatorveen. Se tulee - usein erityisen runsaan ruokatarjouksen jälkeen - epämiellyttäväksi polttavaksi tunneksi, joka voi nousta kurkkuun, ja "happo röyhtäily". Mahamehu ärsyttää voimakkaasti ruokatorvea, joka voi sen seurauksena tulehtua (Refluksiesofagiittia). Närästys, erityisesti yhdistettynä tällaiseen tulehdukseen, voi aiheuttaa valtavaa kipua ruokatorven alla. Anatoottisen sijaintinsa vuoksi rintakehän takana on kipu, minkä vuoksi närästys (tai refluksiesofagiitti) on tärkeä differentiaalidiagnoosi (mahdollinen muu diagnoosi) akuutista sydäninfarktista. Erityisesti potilaat, jotka kärsivät palautusjäähdytyksestä ensimmäistä kertaa, voivat kokea kipunsa rauhoittuneeksi, vaikka ei ole syytä huoleen.
Lue lisää aiheesta:
- Närästyslääkkeet
- Ruokavalio närästys
Pahoinvointi, oksentelu ja ripuli sydänkohtauksen aikana
Sydänkohtauksen yhteydessä voi esiintyä myös vegetatiivisia oireita (tajuttomia, hallitsemattomia, ns. Kehon oireita). Sydämessä on autonomisen hermoston kuituja - alkaen Sympaattinen ja alkaen Parasympaattinen hermosto. Ne voidaan aktivoida häiriintynyt toiminta - sydänkohtauksen aikana - ja nouseva paniikki. Hikoilun (sympaattinen hermo) lisäksi pahoinvointi ja oksentelu (parasympaattinen hermosto) ovat myös klassisesti osa kliinistä kuvaa. Pahoinvointia ja oksentelua esiintyy usein jopa hiljaisilla sydänkohtauksilla, kun pääoireet, kuten rintakipu, pysyvät piilossa.
Samanaikainen ripuli on jonkin verran harvinaisempaa, mutta sen aiheuttaa myös parasympaattinen hermosto ja sen toiminta liikkuvuutta lisääviä Vaikutus (suoliston liikkeen lisääntyminen) voidaan laukaista. Ripuli ei yleensä ole yhtä vakava kuin bakteeri- tai virussuoli-infektio. Varsinkin hiljaisten tai epätyypillisten sydänkohtausten yhteydessä sydän- (sydän- ja verisuonitautien suhteen) ripulin tapahtumista on ilmoitettu, mikä voi johtaa sekaannukseen ja väärään diagnoosiin diagnoosin aikana.
Lue lisää aiheesta: Oksentelun vastaiset lääkkeet
Tunnottomuus ja pistely tunne sydänkohtauksen aikana
Oireet kuten tunnottomuus tai pistely johtuvat yleensä stressistä tai hermorakenteiden vaurioista, mutta ne voivat myös ilmetä osana sydänkohtausta. Monet kärsivät ilmoittavat, että aistihäiriöt leviävät hitaasti yhdellä kehon alueella, samanlainen kuin tunne, kun esimerkiksi käsivarsi ”nukahtaa”.
Vaikuttaa erityisen yleiseltä kokea pistelyä tunneissa kasvot ja vasen käsivarsi. Tunnottomuus voi ulottua sormiin. Tuntemukset johtuvat pääasiassa vähentyneestä verenvirtauksesta. Monissa tapauksissa sydänkohtaus johtaa massiivisiin verenkiertohäiriöihin, verenpaineen laskuun ja sydämen rytmihäiriöihin, joista vastaavat oireet johtuvat.
Hiljaisen sydänkohtauksen oireet
Hiljaiseen sydänkohtaukseen ei liity klassisia oireita, jotka yleensä kuvaavat tautia. Mute sydänkohtaukset ovat erityisen yleisiä pitkäaikaisilla diabeetikoilla. Nämä ovat useimmiten kroonisia polyneuropatia, tasaisesti etenevä hermokato. Tämän menetyksen seurauksena potilaat tuntevat vähemmän kipua eivätkä enää pysty havaitsemaan vegetatiivisen (tahattoman, fyysisen) hermoston ärsykkeitä. Rintakipujen pääoireita ei silloin ole ja diagnoosi on erittäin vaikeaa.
Hiljaisen sydänkohtauksen tapauksessa etusijalla ovat usein muut oireet - kuten pahoinvointi, oksentelu tai huimaus -, jotka johtavat harhaan hoitavaa lääkäriä, mutta myös potilasta. Sydänkohtauksen voidaan erehtyä yksinkertaiseen infektioon, jolla voi olla tappavia seurauksia tietyissä olosuhteissa. Diabeetikoiden lisäksi naisilla, yleensä vanhuksilla, sydänleikkauksella tai munuaissairauksilla olevilla potilailla on lisääntynyt riski kärsiä hiljaisesta sydänkohtauksesta, jolla on vähän tai ei ollenkaan oireita. Siksi EKG tulee kirjoittaa säännöllisesti, vaikka oireet eivät suoraan viittaa sydänkohtaukseen.
Lue lisää aiheesta tästä aiheesta: Hiljainen sydänkohtaus
Kuinka oireet ovat nuorilla?
Pohjimmiltaan sydänkohtaus on keski- ja vanhuussairaus. 45-vuotiaasta lähtien riski kasvaa tasaisesti, kunnes se saavuttaa huippunsa noin 60-vuotiaana. Kuitenkin myös nuorilla voi olla sydänkohtaus. Yleensä tämä ei tapahdu ilman lisäkustannuksia, mutta geneettisten riskitekijöiden, sydämen vajaatoiminnan, joka on ollut syntymästä lähtien, tai massiivisen aliravitsemuksen ja siihen liittyvän liikalihavuuden kanssa nuorena.
Lue lisää aiheesta: Ruokavalio sydänsairauksiin
Nuorten potilaiden oireet eivät eroa vanhempien potilaiden oireista. Nuorilla nopean diagnoosin mahdollisuus on toisaalta suurempi, koska hermosto havaitsee muutokset ja kipuärsykkeet vielä herkemmin - ei kuten vanhemmilla potilailla. Toisaalta sydäninfarktin diagnoosi on epätyypillistä alemman ikäryhmän potilaille, mikä puolestaan voi viivästyttää diagnoosia. EKG voidaan tehdä nopeasti ja edullisesti, joten sitä ei pidä jättää nuorille.
Seuraava aihe saattaa kiinnostaa myös sinua: Kuinka voit estää sydänkohtauksen?
Epätyypilliset sydänkohtauksen oireet
Epätyypilliset oireet voivat merkittävästi estää sydänkohtauksen diagnoosin. Yleensä niitä esiintyy pääoireiden lisäksi, mutta ne voivat myös määrittää kliinisen kuvan kokonaan, mikä hoitavien lääkäreiden on vaikea arvioida tilannetta oikein. Epätyypilliset oireet liittyvät enimmäkseen muihin kehon osiin, jotka eivät liity suoraan sydämeen.
Esimerkkejä tästä ovat maha-suolikanavan valitukset (pahoinvointi, oksentelu ja ripuli), lisääntyvä hengenahdistus tai vatsakipu.
Oireet esiintyvät eri tavoin. Yhtäältä infarkti voi ärsyttää vegetatiivisen (tahattoman, fyysisen) hermoston (sympaattinen, parasympaattinen) kuituja, mikä voi laukaista epäsääntelyä (kuten oksentelua ja ripulia) erilaisissa elinjärjestelmissä. Toisaalta anatomisella läheisyydellä muihin rakenteisiin ja sydämen toimintahäiriöillä on merkitystä. Ylävatsakipu johtuu esimerkiksi sydämen kivun esiintymisestä (siirtämisestä, siirtämisestä).
Hengenahdistus
Hengenahdistus on yksi epätyypillisistä sydänkohtauksen merkkeistä. Vaikka miehillä se on lähes aina angina pectoriksen ja viitatun kivun yhdistelmä, etenkin naisilla on epätyypillisiä oireita, kuten hengenahdistus.
Lisäksi maha-suolikanavan kipu on yksi näistä epätyypillisistä oireista.Morfiinilääke annetaan potilaille hengästyneisyyden tai tukehtumisen tunteen hoitamiseksi. Tällä on rauhoittava vaikutus ja siten tukahdutetaan hengenahdistus.
Seuraava artikkeli saattaa olla hyödyllinen sinulle: Heikko hengitys johtuu hengitysvaikeuksista
Selkäkipu
Selkäkipu on yksi yleisimmistä sydänkohtaukseen liittyvistä kipuista. Ne ovat yleensä lävistyksiä, erittäin intensiivisiä, asettuvat yhtäkkiä ja sijaitsevat yläpuoliskolla (rintakehän selkäranka). Kipu on ns. Siirto. Sydämen anatomisen läheisyyden takia siellä aiheutuva kipu heijastuu muihin alueisiin stimuloimalla myös vastaavia kipukuituja.
Erittäin tärkeä differentiaalidiagnoosi (muu diagnoosi, jolla on samanlaisia oireita) on aortan leikkaus. Päävaltimon (aortan) seinämäkerrokset irtoavat toisistaan tai pahimmassa tapauksessa repiä. Seurauksena voi olla massiivinen, hengenvaarallinen verenvuoto, minkä vuoksi tätä tulisi aina harkita, jos selkäkipu yhtäkkiä tulee.
Lue lisää aiheesta: Ylä selkäkipu, polttava tunne takana
Olkapääkipu
Sydänkohtauksen pääoire on äkillinen, erittäin voimakas kipu. Nämä sijaitsevat yleisimmin rinnassa ja / tai vasemmassa käsivarressa. Olkakipu on kolmanneksi yleisin. Näitä esiintyy myös kehon vasemmalla puolella ja ne ovat tuskallisessa luonteeltaan samanlaisia kuin muut lokalisaatiot.
Muita syitä äkilliseen olkapään kipuun vasemmalla puolella ovat lihaksen, jänteen ja luun rakenteiden tai hermokuitujen vauriot, joista osa kulkee paksuina kimppuina (esim. Rintakehä) anatomisessa läheisyydessä. Lisäksi esiintyy yleensä liikkumisen rajoituksia tai liikkeestä riippuvaa kipua, mikä olisi sydänkohtauksen epätyypillisiä sivuvaikutuksia.
Kilpa-sydän
Sydänkohtauksen aikana sydämentykytys laukaistaan pääasiassa vähentyvän pumppauskapasiteetin ja laskevan verenpaineen vuoksi. Niin kutsuttu sydänkohtaus tapahtuu usein sydänkohtauksen aikana sydänperäinen shokki (sydämestä). Verenpaine laskee erittäin hyvin ja sydän yrittää luoda tasapainon kiihdyttämällä taajuutta kehon syöttön takaamiseksi.
Sokin oireiden lisäksi sydämentykytys on myös varhainen sydänkohtauksen komplikaatio. Koska sydämen rytmihäiriöt ovat kammion takykardiat (Takykardia) löytyy 10-30%: iin sairaustapauksista. Tämä voi muuttua kammiovärinä, joka on hengenvaarallinen tila, jota tulisi hoitaa sähköisellä defibrilloinnilla.
Komplikaatiot ovat syy siihen, miksi infarktipotilaita on tarkkailtava sairaalassa jonkin aikaa ennen kuin he - hoidetuna ja lääkityksenä (jos potilas haluaa) - päästävät kotiympäristöön.
Lue lisää aiheista:
- Lisääntynyt pulssi - milloin pulssia pidetään liian korkeana?
- Hoito sydämen kompastus
- Sydämen rytmihäiriöiden hoito
Paniikkikohtaus
Kipu ja fyysisten oireiden lisäksi sydänkohtaus on myös valtava psykologinen taakka. Monet potilaat huomaavat muutokset infarktin hetkellä: rintakipu, terävä kipu, hikoilu, sydämen kompastus (sydämentykytys), hengenahdistus. Kaikki nämä haittavaikutukset aiheuttavat ymmärrettävästi monien potilaiden massiivisen ahdistuksen tilan, joista osa voi jopa kasvaa kuoleman pelossa. Paniikkikohta lisää alitajuisesti oireita, koska sille on myös ominaista samanlaiset oireet.
Tällainen kokemus voi johtaa traumaan, joka voi johtaa ongelmiin myös palautumisen ja ammatillisen lääketieteellisen hoidon jälkeen. Pienimmätkin kehon muutokset johtavat paniikkikohtauksiin, jotka voidaan torjua psykoterapeuttisella apulla.
Lue lisää aiheista:
- Kuntoutus sydänkohtauksen jälkeen
- Psykosomaattiset sydämentykytys
- Henkisesti aiheuttama hengenahdistus
Sydänkohtauksen oireiden kesto
Useimmissa tapauksissa sydänkohtausta edeltää ensimmäiset merkit, mutta näitä ei pidetä sellaisinaan. Sydänkohtauksen sanoja ovat esimerkiksi epäspesifiset vatsakiput, pahoinvointi tai huimaus.
Nämä oireet voivat ilmetä useita viikkoja ennen todellista sydänkohtausta, mutta niitä arvioidaan usein väärin. Sydänkohtaukselle on tyypillistä, että oireet ja erityisesti kipuoireet kestävät pidempään kuin normaali angina pectoris -kohtaus.
Angina pectoris viittaa epämukavaan tunteeseen rinnassa, supistuvasta ja painavasta rintakipusta tai jopa "tuhouskipusta". Erityisesti fyysisen rasituksen aikana rintakehän tiiviys on kehon hälytysääni siitä, että sepelvaltimoiden verenkierto on häiriintynyt.
Stenokardiakohtaus kestää tyypillisesti muutamasta sekunnista muutamaan minuuttiin. Jos kohtauksia esiintyy useammin, voimakkaammiksi tai jos rintakipu kestää pidempään (15 - yli 30 minuuttia), epäillään sydänkohtausta.
Periaatteessa: Heti kun vakava rintakipu kestää yli viisi minuuttia, sinun on soitettava välittömästi ensiapuun. Epäselvissä tapauksissa sydänkohtaus tulisi aina sulkea pois, mutta älä missään tapauksessa saa kuljettaa henkilöä sairaalaan tai antaa hänen ajaa itsenäisesti.
Ennuste sydänkohtauksesta
On tärkeää ottaa vakavasti sydänkohtaukseen viittaavia oireita ja saada lääkäri tarkistamaan ne. Aika akuutin infarktin alkamisen ja lääketieteellisen hoidon välillä, toisin sanoen siihen saakka, kunnes vaurioitunut sepelvaltimo avautuu uudelleen, on tärkeä rooli sydänkohtauksen jälkeisessä etenemisessä ja ennusteessa.
Sydänkohtauksen selviytymiseen vaikuttavat merkittävästi kaksi vakavaa komplikaatiota: sydämen rytmihäiriöiden esiintyminen (erityisesti kammiovärinä) ja pumpun vajaatoiminnan tai kardiogeenisen sokin esiintyminen. Sydänkohtauksen jälkeen on melko epäsuotuisa pitkän aikavälin ennusteelle, jos sydämen vajaatoiminta kehittyy.
Pitkäaikainen fyysinen sietokyky sydänkohtauksen jälkeen riippuu myös sydänlihaksen vaurioiden laajuudesta ja sepelvaltimoiden tulevasta kehityksestä.
Lisäksi on ratkaisevan tärkeää, kuinka onnistuneesti hoidetaan toisen sydänkohtauksen riskitekijöitä (esim. Korkea verenpaine, korkea veren rasvapitoisuus, diabetes mellitus) ja kuinka johdonmukaisesti noudatetaan terveellisiä elämäntapoja (esim. Tupakointi kielletty, ylipainoinen, liikunta, stressin vähentäminen). Tämä on ainoa tapa saavuttaa normaali elinajanodote ja ikäystävällinen suorituskyky.
Kahden ensimmäisen vuoden ajan akuutin sydänkohtauksen jälkeen noin 5–10 prosenttia kärsineistä kuolee äkillisestä sydänkuolemasta. Riski kasvaa iän myötä, yli 75-vuotiaiden kuolleisuus on yli kolme kertaa korkeampi. Vuoden kuluttua noin 80 prosenttia niistä, jotka selviävät ensimmäisenä päivänä sydänkohtauksen jälkeen, ovat edelleen elossa.
Lue seuraava aihe alla: Kuinka voit estää sydänkohtauksen?
Kuinka sydänkohtauksen oireet eroavat aivohalvauksen oireista?
Sydänkohtaus ja aivohalvaus ovat samanlaisia vain yhdestä näkökulmasta: molemmat kliiniset kuvat johtuvat syöttöastian tukkeutumisesta, jolloin aivohalvaus voi johtua myös paikallisesta verenvuodosta. Muuten, kliinisillä kuvilla, lukuun ottamatta usein dramaattisia vaikutuksia potilaan elämään, on vain vähän yhteistä. Sydänkohtaus sulkee yhden tai useampia sepelvaltimoita, jolle on tunnusomaista pääasiassa rintakipu ja hengenahdistus, ja siihen liittyy usein vegetatiivisia (tahattomia, fyysisiä) ja psykologisia oireita. Epätyypillisten sydänkohtausten tapauksessa kipuoireet voivat puuttua kokonaan ja kasvulliset osat (kehon oireet, kuten pahoinvointi, oksentelu) ovat etualalla.
Aivohalvauksen aiheuttaa tukkeutuminen tai verenvuoto verisuonesta, joka syöttää aivoja. Oireet voivat olla erittäin monimutkaisia ja riippuvat suurelta osin tapahtuman sijainnista. Liikehäiriöistä aistihäiriöihin, puhe- ja näköhäiriöihin, kliininen kuva voi osoittautua myös vegetatiivisissa ongelmissa tai psykologisissa poikkeavuuksissa.
Lue lisää aiheesta: Stroke - Mitkä ovat merkkejä?, Aivohalvaushoito
Jos asianomaiset oireet on tunnistettu molemmissa taudeissa, toimenpiteet on toteutettava välittömästi. Älä epäröi ottaa yhteyttä pelastuspalveluihin, jotta mahdollisimman nopea hoito voidaan taata. Molemmissa kliinisissä kuvissa yritetään avata suljetut verisuonet uudelleen mahdollisimman lyhyessä ajassa, jotta soluvauriot syöttöalueella pysyisivät mahdollisimman pieninä.
Lue lisää aiheesta: elvytys
