Virtsatieinfektio

määritelmä

Virtsatieinfektio suppeammassa merkityksessä kuvaa sitä, mitä tunnetaan yleisesti nimellä kystiitti. Tekninen termi tähän on virtsarakon tulehdus. Virtsatieinfektiot voivat tosiasiallisesti - kuten nimestä voi päätellä - vaikuttaa koko virtsatiejärjestelmään. Siksi tehdään ero ylä- ja ala-virtsateiden infektioiden välillä.

Vaikka nenätulehdukseen ja uretriitiin viitataan ala-virtsateiden infektioina, ylempien virtsateiden infektioihin sisältyy virtsajohtimien ja / tai munuaisten osallistuminen (Lantion tulehdukset) kanssa.

Kysttiitti on erittäin yleinen tila, jota esiintyy useammin naisilla.Munuaiset tulehdukset voivat johtua hoitamattomasta kystiitistä. Myös urosepsis johtuu hoitamattomasta kystiitistä ja on mahdollisesti hengenvaarallinen. Kystiittiä ei kuitenkaan tarvitse aina hoitaa lääkityksellä.

syyt

Virtsateiden infektio johtuu infektiosta. Infektio puolestaan ​​tapahtuu, kun ruumis tai ruumiin osa siirtyy bakteereihin. Kaikentyyppisissä virtsateiden infektioissa, mukaan lukien kystiitti, bakteerit, jotka nousevat virtsarakoon virtsaputken kautta, ovat yleisin tartunnan syy.

Ylemmän virtsateiden infektio voi kehittyä käsittelemättömästä ala-virtsateiden infektiosta. Bakteerit nousevat rakkosta edelleen virtsajärjestelmään ja pääsevät siten virtsaputkiin (virtsaputki) tai jopa munuaisiin. Vaikka yksinkertainen kystiitti on usein vaaraton kliininen kuva, ylempien virtsateiden infektiot voivat johtaa munuaisen lantion tulehdukseen, johon liittyy vakavia yleisiä oireita.

Virtsatietulehdus voi myös kehittyä ns. Urosepsiksiksi. Sepsiksellä bakteerit pääsevät vereen ja tämä johtaa eräänlaiseen koko kehon tartuntaan. Sepsis on hengenvaarallinen tila, joka tarvitsee kiireellisesti hoitoa.

Lue lisää tästä kohdasta urosepsis

On olemassa riskitekijöitä, jotka suosivat virtsateiden infektiota. Näihin kuuluvat virtsaelimen epämuodostumat, koska niitä esiintyy useimmiten nuorilla pojilla, eturauhasen laajentuminen (Eturauhasen liikakasvu), kuten sitä esiintyy vanhemmilla miehillä, virtsakivillä, väärillä intiimeillä hygienialla, virtsakatereilla, diabetes mellituksella ja naisilla. Se, että naisia ​​pidetään virtsatieinfektion kehittymisen riskitekijänä, johtuu siitä, että naisen virtsaputki on huomattavasti lyhyempi kuin miehen. Tämä helpottaa bakteerien pääsyä virtsarakoon ulkopuolelta. Kylmä tai kylmä jalka voi myös edistää kystiittiä. Lue lisää tästä: Kysttiitti kylmistä jaloista

E. Coli

Escherichia coli (lyhennettynä E. Coli) on gram-negatiivinen bakteeri. Sitä esiintyy pääasiassa suolistossa, ts. Maha-suolikanavassa. Kotona asuvilla terveillä potilailla yleisin E. colin aiheuttamien virtsateiden infektioiden syy on väärä intiimihygienia. Tämän avulla peräaukon alueelta peräisin olevat bakteerit voivat siirtyä eteenpäin virtsateihin ja nousta sitten virtsarakoon. Tätä tapahtuu yleensä paljon useammin naisilla kuin miehillä, koska naisten virtsaputki on huomattavasti lyhyempi.

E. coli on yleisin syy kotona hankkimiin virtsateiden infektioihin (yhteisössä hankitut virtsatieinfektiot). E. coli on havaittu bakteeri noin 70 prosentilla näistä yhteisön hankkimista virtsateiden infektioista. Enterobakteeriryhmän bakteerit ovat vähemmän yleisiä. Esimerkiksi Klebsiella- tai Proteus-lajit. Stafylokokkeja ja enterokokkeja esiintyy myös. Virtsatieinfektioihin, jotka on saatu oleskelun aikana hoitolaitoksessa (esim. Sairaalassa), viitataan nimellä nenän virtsatieinfektiot. Yleisimmät taudinaiheuttajat ovat Klebsiella, Proteus ja Pseudomonas aeruginosa. Mutta E. coli on myös yleinen.

Yhdynnän kautta (GV)

On bakteereja, jotka leviävät seksuaalisen kontaktin kautta ja voivat laukaista ala-virtsateiden tulehduksen. Tämä sisältää ennen kaikkea Neisseria gonnorhoeae, Gonorrean laukaisija (tippuri) ja Chlamydia trachomatis.

Lue lisää tästä kohdasta

• Klamydiaalinfektio
• tippuri

Tartunta yhdellä näistä patogeeneistä johtaa usein yksittäiseen virtsaputken tulehdukseen (virtsaputken). On kuitenkin myös monia naisia, joilla kehittyy nenätulehdus muutama päivä yhdynnän jälkeen. Tämän tyyppisellä kystiitillä on jopa oma nimi, ns Honeymoon kystiitti (Honeymoon-kystiitti). Tämän tyyppinen kystiitti on erityisen yleinen, kun löydetään uusi seksikumppani. Jokaisella on hieman erilainen suolistofloora. Sukupuoliyhteyden aikana suolistosta tulevat bakteerit voivat päästä naisten emättimen alueelle. Erityisesti silloin, kun naiset eivät ole vielä "tottuneet" miehen suolistöön, nenätulehdus ei ole harvinainen. Joissakin tapauksissa kuherruskuukappaleinen kurkkutulehdus voidaan estää suhteellisen yksinkertaisella toimenpiteellä: Pesemällä sukupuolielinten alue huolellisesti ennen yhdyntää ja välittömästi sen jälkeen. Miehen tulisi pestä itsensä ennen yhdyntää, jotta voidaan vähentää naisen kystiittivaaraa. Yleisesti ottaen - etenkin herkkien naisten kanssa - emättimen yhdyntää tulisi välttää välittömästi peräaukon jälkeen, koska tällä on suhteellisen suuri riski virtsarakon tulehduksen kehittymiselle.

Virtsakatetrin kautta

Virtsakatetri on ohut, joustava putki, joka työnnetään ulkopuolelta virtsaputken läpi virtsarakoon. Katetrin tarkoituksena on valua virtsa virtsarakon ulkopuolelle. Tämä voi olla hyödyllinen esimerkiksi potilaille, joilla on virtsaamiseen vaikuttavia neurologisia häiriöitä, vanhoille pidätyskyvyttömille potilaille tai myöhemmin liikkumattoman leikkauksen yhteydessä.

Vaikka virtsakatetri asetetaan steriilien toimenpiteiden alle, se on mahdollinen tartunnan lähde. Bakteerit voivat nousta ulkopuolelta virtsaputken putken läpi virtsarakoon ja aiheuttaa tulehduksen. Virtsan katetrit tulisi siksi jättää paikoilleen vain niin kauan kuin on ehdottoman välttämätöntä. Mitä pidempi katetri on paikallaan, sitä suurempi on tartunnan riski.

Vaihtoehto potilaille, jotka tarvitsevat jatkuvasti virtsakatetria, on ns suprapubic rakkokatetrit. Sitä ei viedä virtsarakoon virtsaputken kautta, vaan häpyluun yläpuolella olevan viillon kautta. Tämän tyyppisellä katetrilla tartunnan riski on alhaisempi. Lisäksi virtsan katetrien ja potilaan sukupuolialueiden riittävä hygienia tulee suorittaa päivittäin, jotta infektioriski olisi mahdollisimman pieni.

Virtsakatetrit ovat sairaaloissa yleisimpiä virtsatieinfektioiden syitä (nosokomiaaliset virtsateiden infektiot). Vaikka tällainen virtsatieinfektio kuulostaa aluksi melko banaaliselta taudilta, sitä ei pidä aliarvioida. Tällainen infektio voi kehittyä henkeä uhkaavaksi urosepsikseksi - etenkin potilailla, joilla on aiemmin ollut vakavia sairauksia tai heikentynyt immuunijärjestelmä.

Samanaikaiset oireet

Virtsatieinfektioon mahdollisesti liittyvät oireet vaihtelevat riippuen siitä, mihin virtsajärjestelmän osaan infektio vaikuttaa.

Jos virtsaputki itsessään on saanut tartunnan, se voi ilmetä voimakkaana palavana tunteena virtsatessa ja kutinaa virtsaputken alueella.
Jopa virtsarakontulehduksen kanssa virtsaamiseen liittyy usein erittäin tuskallinen pisto.
Virtsamäärä wc: tä kohti on pieni, mutta virtsaaminen on jatkuvaa, puhutaan yhdestä Tiheä. Veri löytyy virtsasta (hematuria) tulevat.
Jos infektio on noussut munuaisiin, se on munuaisen lantion tulehdus (pyelonefriitti). Tähän liittyy usein huomattavasti heikentynyt yleinen tila, korkea kuume ja vilunväristykset. Vaurioituneen munuaisen pituus on jyrkkä. Pahoinvointia ja oksentelua voi esiintyä myös munuaisen lantion tulehduksessa.

Lue lisää tästä kohdasta Lantion tulehdukset

Kipu

Kipu on melko yleinen oire virtsatieinfektiolle. Jos tulehdus vaikuttaa virtsarakon tai virtsaputkeen, kipu esiintyy pääasiassa terävänä pistelynä ja polttavana tunteena aina virtsatessasi. Munuaisen lantion tulehduksen yhteydessä voi esiintyä tylsää kipua sairastuneen munuaissängyn alueella ja vaikeaa kolhiutuskipua munuaisvuoteessa.

Ilman kipua

Virtsatietulehdukseen liittyy tyypillisesti kipua. Klassisen kystiitin yhteydessä kipua esiintyy virtsatessa, munuaistulehduksessa siitä riippumatta. On kuitenkin myös potilaita, jotka eivät tunne kipua, kun heillä on virtsateiden infektio. Varsinkin vanhoilla ja hämmentyneillä ihmisillä voi olla kipua, mutta he eivät voi ilmaista sitä riittävästi. Tämä vaikeuttaa diagnoosia.

kuume

Kuume on tyypillinen oire ylempien virtsateiden infektiolle, infektiolle, joka sisältää erityisesti yhden kahdesta munuaisesta. Lantion tulehdus (pyelonefriitti) on vakava kliininen kuva, johon voi liittyä korkea yli 40 ° C kuume, vilunväristykset ja huomattavasti heikentynyt yleinen kunto. Tässä tulisi käyttää kuumetta alentavia aineita ja antibiootteja.

kutina

Kutina on oire, joka on erityisen yleinen virtsaputken yksittäisen tulehduksen (virtsaputken) tapahtuu. Kutina paikallistetaan sitten virtsaputken alueelle. Tähän voi liittyä tuskallinen pistely ja polttava tunne virtsatessa.

Selkäkipu

Selkäkipu esiintyy pääasiassa ylempien virtsateiden tulehduksessa. Vaikka kipu tuntuu siltä, ​​että se on lokalisoitunut selästä, suurimmaksi osaksi se on kipu toisessa kahdesta munuaisen lantiosta.
Jos munuainen on saanut tartunnan, se voi turvota. Munuainen itsessään ei ole herkkä kipulle. Kuitenkin kun se turpoaa, munuaista ympäröivä kapseli tulee jännitteeseen. Kapseli on varustettu kipuherkillä venytysantureilla. Tulehdukseen liittyvä munuaisen laajentuminen voi johtaa kylkikipuun. Yksi puhuu munuaiskapselin kipusta.

Lue lisää tästä kohdasta Erottelu munuaiskivusta selkäkipuun

pahoinvointi

Pahoinvointi ja oksentelu ovat myös oireita, joita voi esiintyä, etenkin munuaisen lantion tulehduksen yhteydessä. Tyypillisen kystiitin yhteydessä ne ovat melko harvinaisia. Munuaisen lantion tulehduksessa on myös vakava yleisen tilan heikkeneminen, vilunväristykset, kuume ja kipu.

Veri virtsaan

Veri virtsaan tunnetaan teknisessä žargonissa nimellä hematuria nimetty. Macrohematuria viittaa veren määrään, joka voidaan nähdä virtsassa paljain silmin. mikrohematurialle "veren näytteitä laboratoriossa tai nauhatestissä ilman, että veri näkyy paljaalla silmällä.

Yksi yleisimmistä veren syistä virtsassa on munuaiskivi. Virtsatieinfektioihin voi kuitenkin liittyä myös verta virtsassa. Kystiittiä, jolla on verta virtsassa, kutsutaan myös verenvuotoinen kystiitti nimetty.

Kun infektio on parantunut, virtsasta ei voi enää havaita verta. Veren havaitseminen virtsassa suoritetaan joko visuaalisella diagnoosilla tai virtsatutkimuksella laboratoriotestin tai virtsaliuskojen avulla.

Lue lisää tästä aiheesta etusivulta Veri virtsaan

purkaa

Vastuuvapaus ei ole tyypillinen oire kystiitistä. Purkautumista esiintyy harvoin, vaikka munuainenkin olisi tulehtunut.

Yksittäisessä virtsaputken tulehduksessa (virtsaputken), mutta sen lisäksi, että polttaa tunne virtsatessa ja kutinaa, virtsaputkesta tapahtuu usein vuotoa.

vatsakipu

Virtsarakon tulehduksen yhteydessä alavatsassa esiintyy polttavia kipuja virtsatessa ja tiheää virtsaamista. Alavatsan kipuja levossa (virtsaamisesta riippumatta) voi esiintyä myös osana kystiittia. Muutoin terveillä potilailla oireet häviävät usein kokonaan muutaman päivän kuluttua, vaikka ne jäisivätkin hoitamatta.

diagnoosi

Virtsatieinfektio koostuu useista komponenteista.

Ensin anamneesi tulisi tehdä. Lääkäri kysyy oireista, kuinka kauan ne ovat olleet, onko virtsatieinfektiota koskaan ollut, onko aiemmin ollut sairauksia ja otetaanko lääkitystä säännöllisesti. On myös tärkeää tietää, onko virtsateiden infektio saatu kotona vai hoitolaitoksessa (sairaala, hoitokoti).

Tätä seuraa fyysinen koe keskittyen alavatsan ja munuaisten alueen tutkimiseen. Esimerkiksi lääkäri lyö nyrkkiään löysästi molemmille munuaisvuoteille tarkistaakseen, onko kipua. Verinäyte voidaan ottaa myös siitä, kuinka vanha ja kuinka sairas potilas on. Nuorilla terveillä naisilla, yleisimmällä potilasryhmällä, jolla on yksinkertaisia ​​virtsatieinfektioita, ei tarvitse ottaa ylimääräistä verta. Vanhemmilla, aiemmin sairailla potilailla verinäyte voi olla hyödyllinen. Veri otetaan yleensä jopa potilailla, joilla on munuaisten koputuskipu.

Ratkaiseva kriteeri ratkaistaessa, onko virtsarakon tulehdus vai ei, on virtsakoe, ns Virtsan tila. Tätä selitetään tarkemmin seuraavassa osassa. Edellä mainittujen diagnoositoimenpiteiden lisäksi ultraäänitutkimusta voidaan käyttää myös virtsarakon ja munuaisten arvioimiseen ja virtsan tukkumisen estämiseen.

Nopealla ja helpoalla kotitestillä voit itse määrittää alkuperäisen kystiitin epäilyn. Lisätietoja on osoitteessa: Niveltulehduksen nopea testi

Mikä lääkäri hoitaa virtsateiden infektiota?

Virtsateiden infektiot hoitaa yleensä perhe lääkäri. Heillä on laaja valikoima sairauksia, joita he voivat hoitaa. Useimmissa tapauksissa sairaalassa internistit, ts. Sisätautien lääkärit, vastaavat virtsatieinfektioiden hoidosta. Sairaaloissa, joissa on urologiaosasto, tämä osasto voi hoitaa myös virtsateiden infektioita.

Mikä on virtsan tila?

Virtsan tila on laboratoriotesti erilaisten sairauksien selvittämiseksi.

Tutkittavan virtsan tulisi olla mieluiten keskivirta. Tämä tarkoittaa, että käydessäsi wc: ssä ensin jätetään virtsaa, sitten vain virtsa keskivaiheen virtsaamisesta kerätään. Virtsa joko annetaan joko laboratorioon ja tutkitaan siellä tai tehdään pikatesti testiliuskalla.

Virtsasta tutkitaan punasolujen esiintyminen (veri virtsassa = hematuria), valkosolut (Leukocyturia), Nitriitti, proteiini, sokeri ja muut komponentit tutkittiin.

Lisääntynyt valkosolujen määrä virtsassa on välttämätöntä virtsateiden infektioiden diagnosoimiseksi. Usein esiintyy myös nitriittejä, koska monet bakteerit, kuten E. coli, tuottavat nitriittiä. Nitriittitietojen puute ei kuitenkaan sulje pois virtsateiden infektiota. Virtsatieinfektioiden diagnosoinnin lisäksi virtsan tilaa käytetään myös muiden munuaissairauksien sekä diabetes mellituksen ja harvemmin feokromosytooman ja maksasairauksien diagnosointiin.

Lue lisää tästä kohdasta urinalyysi

Mitä mieltä olet testiliuskoista?

Sairaaloilla on pääsääntöisesti aina mahdollisuus, että virtsakokeet arvioidaan tarkasti laboratoriossa. Jos akuuttia laboratoriota ei ole saatavana, kuten esimerkiksi lääkärin vastaanotolla, vaihtoehtona käytetään virtsan testiliuskoja. Se on muovinauha, jolla voi nähdä eri värilliset alueet. Nämä vyöhykkeet tarkistavat tiettyjen aineiden esiintymisen virtsassa. Normaali virtsanäyteliuska testaa punasolujen esiintymistä (erytrosyyttejä), valkosolut (Leukosyyttiarvon), Nitriitti, sokeri (glukoosi), Munanvalkuainen (proteiini), Ketonit, pH ja urobilinogeeni.

Jokainen vyöhyke sisältää indikaattorin, joka muuttaa väriä, kun se joutuu kosketukseen testattavan aineen kanssa. Mitä enemmän testattavaa ainetta on läsnä, sitä voimakkaampi värinmuutos. Virtsanäyteliuskaa pidetään hetkeksi säiliössä tarkistettavan keskivirta-aineen kanssa ja voidaan sitten lukea välittömästi. Liitteenä oleva referenssiasteikko, joka antaa selityksiä eri värimuutoksista, toimii apuna.

Virtsan testiliuska on hyödyllinen työkalu alkuperäiseen diagnoosiin. Se tarjoaa karkeita viitteitä tiettyjen sairauksien mahdollisesta esiintymisestä. Nauhatesti ei kuitenkaan voi antaa tarkkaa lausumaa testattavien aineiden määrästä. Värimuutoksen voimakkuus näyttää vain karkean arvion summasta. Yksityiskohtaisempi virtsakoe laboratoriossa on sitten tarpeen tarkempien tietojen saamiseksi. Virtsan testiliuskoja käytetään käytännössä (yleislääkärit, gynekologit, lastenlääkärit), ja potilas voi käyttää niitä myös itsetestinä. Ne ovat erittäin hyödyllinen ensisijainen diagnoosityökalu yllä oleville toimenpiteille, ja niitä voidaan tarvittaessa täydentää lisätesteillä.

Millainen terapia on?

Virtsatietulehduksen hoito riippuu sen täsmällisestä sijainnista.

Virtsaputken tulehdus (virtsaputken) hoidetaan antibiooteilla useimmissa tapauksissa. Antibiootin valinta riippuu siitä, mikä taudinaiheuttaja todennäköisimmin laukaisee.Kystiitin suhteen tehdään päätös mutkikkaan ja monimutkaisen virtsateiden tulehduksen välillä.

Komplikaamaton kystiitti, jota esiintyy suhteellisen usein terveillä naisilla, voi periaatteessa esiintyä myös ilman lääkehoitoa. Näissä tapauksissa muutaman päivän kipuhoito, esimerkiksi ibuprofeenilla, on yleensä paras tapa kivun hoitamiseen. Antibioottihoito komplikaatioitumattomille virtsarakon tulehduksille on myös mahdollista. Täältä on saatavana erilaisia ​​antibiootteja. Esimerkiksi fosfomysiini, joka on otettava vain kerran, sekä nitrofurantoiini, joka on otettava 5 päivän kuluessa, tai antibiootit fluorokinoliiniryhmästä, kuten siprofloksasiini, joka on otettava yli 3 vuorokautta.

Monimutkainen virtsateiden infektio, kuten se on määritelty esimerkiksi miehillä, tulisi yleensä hoitaa antibiooteilla yhdellä edellä mainituista aineista.

Siellä on myös kliininen kuva oireettomasta bakteriuriasta. Tässä tapauksessa leukosyyttejä löytyy yhä enemmän virtsan tilasta niin, että muodossa on muodoltaan kystiitti. Niillä, joita asia koskee, ei ole mitään valituksia. Tällainen oireeton bakteriuria ei yleensä vaadi antibioottihoitoa. Poikkeuksia tähän ovat raskaana olevat naiset, joille tässä tapauksessa tulisi antaa myös antibioottihoitoa.

Lue lisää tästä kohdasta Bakteerit virtsassa - kuinka vaarallinen se on?

Toinen tärkeä kliininen kuva virtsateiden infektioiden alalla on lantion tulehdus. Joka tapauksessa tämä on hoidettava antibiooteilla. Fluorokinoloneja, kuten siprofloksasiinia tai aktiivista aineosaa kefpodoksiimia ryhmästä kefalosporiinit, käytetään valittuina aineina. Ko-trimoksatsolia tai amoksisilliinia voidaan myös käyttää. Antibioottihoidon tulisi tapahtua 7-10 päivän ajan. Munuaistulehduksessa, kuumetta alentavat lääkkeet, kuten parasetamoli tai metamitsoli, ovat usein tarpeen alussa. Munuaisen tulehduksen tapauksessa on tärkeää pitää huolta itsestäsi.

Milloin tarvitsen antibiootin?

Antibiootti ei ole aina välttämätöntä virtsateiden infektiossa. Tyypillisen kystiitin tapauksessa hoito voidaan suorittaa myös ilman antibiootteja. Sama pätee oireettomaan bakteriuriaan.

Antibioottihoitoa tulee aina käyttää monimutkaisten virtsateiden infektioiden ja munuaisen lantion tulehduksen (pyelonefriitti). Raskaana olevien naisten tulisi myös aina saada antibioottihoitoa.

Lue lisää tästä kohdasta Antibiootit raskauden aikana

Muutoin potilaan kärsimystaso on ratkaiseva, kun päätetään, tarvitaanko komplimattoman kystiitin antibioottihoito vai ei. Ei ole harvinaista, että ibuprofeenin kaltaiset kipulääkkeet auttavat täällä 2–3 päivää.

siprofloksasiini

Siprofloksasiini on fluorokinoloniantibiootti. Sitä käytetään lukuisten sairauksien hoitoon. Kauan aikaa se oli yleisimmin määrätty lääke virtsarakon tulehduksiin. Nykyisissä suuntaviivoissa se on kuitenkin vain toinen valinta tai vaihtoehtoinen ratkaisu, jos ensimmäisessä valinnassa on suvaitsemattomuutta. Nämä ensisijaiset aineet sisältävät fosfomysiinin ja nitrofurantoiinin. Lantion tulehduksen hoidossa siprofloksasiini on kuitenkin edelleen ensisijainen valinta.

Mitä lääkkeitä antibioottien lisäksi käytetään?

Virtsatieinfektioiden lääkehoito tapahtuu pääasiassa antibiooteilla. Lisäksi voidaan käyttää kivunlievityksiä, kuten ibuprofeenia.

homeopatia

Kystiitin oireiden hoitamiseksi on saatavana erilaisia ​​homeopaattisia lääkkeitä.

Käytetään esiintyvän kivun hoitoon Cantharis vesicatoria (Espanjalainen kärpälä) suositeltavaa. Sen sanotaan lievittävän polttavaa tunnetta virtsarakon ja virtsaputken alueella virtsatessa. On suositeltavaa ottaa 3 palloa 30 minuutin välein.

Jos kipu on erittäin vaikea, sovelletaan Mercurius corrosivus (Elohopeakloridi) suositeltava. Tässäkin 3 maapalloa voidaan ottaa puolen tunnin välein. Myös Equisetum hiemale (Talviparturi) käytetään rakon aiheuttamaan kipuun. Muita mahdollisia homeopaattisia lääkkeitä kivun hallintaan ovat Terebinthina (Tärpätti), Apis mellifica (Mehiläinen) ja Pareira hyväa (pohjamäki). Kaikista näistä lääkkeistä voidaan ottaa kolme palloa 30 minuutin välein. Käytetään myös Colibacillinum (Anti-cololibacillary -seerumi), joka voidaan ottaa neljästä kuuteen kertaa päivässä. Lisäksi voit Formica rufa (punainen puu muurahainen), Rhus-toksokodendri (Myrkky tammi), seepia (Mustekala), Belladonna (Belladonna), Aconitum napellus (Monkshood), Mercurius solubilis (Elohopea) ja Lycopodium clavatum (Bärlappe) käytetään virtsateiden infektioiden oireenmukaiseen hoitoon. Homeopaattisten lääkkeiden valikoima on suuri, joten akuutien valitusten yhteydessä on parasta kysyä homeopaatilta, mikä lääke on paras.

On kuitenkin tärkeää, että homeopaattiset lääkkeet eivät paranna sairautta, vaan lievittävät vain oireita. Siksi lääkäriin on kuultava viipymättä virtsateiden tulehduksia, joissa on kuumetta, vilunväristyksiä ja yleisen tilan pahenemista, ja raskauden aikana tapahtuvien virtsateiden tulehduksissa homeopaattiset lääkkeet eivät riitä riittävään hoitoon.

tee

Virtsateiden infektioiden aikana, etenkin klassisen kystiitin aikana, on erittäin tärkeää juoda paljon, jotta bakteerit huuhtoutuvat virtsateistä. Onko teetä vai vettä juomatko täällä, sillä ei ole merkitystä. On tärkeää juoda enemmän kuin 2 litraa päivässä, mikäli ei ole sairauksia, jotka kieltäisivät tämän.

Lisäksi on olemassa lukuisia niin kutsuttujen virtsarakon ja munuaisten teiden toimittajia. Loppujen lopuksi nämä teet eivät tee paljon muuta kuin muut nesteet: ne huuhtovat munuaisia ​​ja virtsateitä. Pakkausselosteessa ilmoitetaan, että niitä käytetään lisäämään virtsan määrää ja estämään virtsan soraa ja virtsakivet. Ainesosilla sanotaan olevan diureettinen ja lievästi anti-inflammatorinen vaikutus. Virtsarakon ja munuaisten teet eivät ole paljon kalliimpia kuin joidenkin toimittajien tavanomaiset teet. Tällaisia ​​teitä voivat ehdottomasti käyttää ihmiset, jotka haluavat juoda teetä ja joilla on virtsateiden infektio. Etua suhteessa riittävän määrän muiden teiden tai nesteiden juomiseen ei kuitenkaan ole vielä varmistettu.

Lue lisää tästä kohdasta Intialainen munuaisten ja virtsarakon tee

karpalo

Karpalosta tulee saksalainen suurhedelmäiset karpalot tai Karpalo nimetty. Englanninkielinen termi karpalo on kuitenkin myös paljon yleisempi Saksassa. Karpalo tunnetaan parhaiten perinteisenä ravinteena virtsarakon tulehduksille. Karpaloiden tehokkuudesta virtsateiden infektioiden hoidossa ei kuitenkaan ole selkeää tieteellistä näyttöä. Siitä huolimatta karpaloa voidaan käyttää virtsatieinfektioiden estämiseen. Karpalojen ennaltaehkäisyä voidaan yrittää erityisesti ihmisillä (useimmiten naisilla), joilla on taipumus usein esiintyviin virtsarakon tulehduksiin. Karpalo on pilleri-, kapseli- ja mehu-muodossa. Valmisteita on saatavana apteekeista ja apteekkeista ilman reseptiä. 500 ml karpalomehua maksaa 5-6 euroa. Virtsatieinfektioiden ehkäisyyn tulisi nauttia noin 50 ml mehua päivittäin.

Lue myös artikkeli: Karpalokapselit.

Milloin minun on mentävä sairaalaan?

Sairaalahoito on harvoin tarpeen, jos virtsatieinfektiota esiintyy. Sairaalahoito voi kuitenkin olla tarpeen vauvoille ja pikkulapsille, joilla on virtsateiden infektiot ja jotka ovat huonossa yleisessä tilassa.

Munuaistulehdus on vakava kliininen kuva, jota voidaan joutua hoitamaan myös potilaana. Muutoin terveillä potilailla myös antibiootti- ja kuumetta alentava avohoito on yleensä mahdollista. Erityisesti vanhojen ja aiemmin sairaiden potilaiden kanssa, a pyelonefriitti tee potilaiden hoito tarpeelliseksi.

Potilailla, joilla on kehittynyt urosepsis virtsatieinfektiosta, ts. Joilla bakteerit leviävät vereen, on usein tarpeen hoitaa sairaalahoitoa laskimonsisäisellä antibioottihoidolla. Voi käydä niin, että nämä potilaat tarvitsevat tarkkaa hoitoa tehoshoidossa. Yleensä yksinkertaista kystiittiä, riippumatta siitä, onko se mutkaton tai monimutkainen, ei kuitenkaan tarvitse hoitaa sairaalassa muuten fyysisesti kunnossa olevien ihmisten hyväksi.

Kesto

Komplikaatioon liittyvä kystiitti kestää muutamasta päivästä viikkoon. Kipu on erityisen voimakas ensimmäisten 3-4 päivän aikana. Yleensä ne palautuvat hiukan nopeammin antibioottihoidon yhteydessä, ts. Ilman terapiaa.

Monimutkaiset virtsatieinfektiot, joita tulisi aina hoitaa antibiooteilla, eivät välttämättä kestä vähemmän kauan antibioottihoidon takia, mutta oireet voivat vähentyä nopeammin. Jos antibioottihoito aloitetaan nopeasti, oireiden selvän vähentymisen voidaan odottaa olevan noin 1-2 päivän kuluttua.

Munuaistulehdus on vakava sairaus, joka kestää useimmissa tapauksissa 1-2 viikkoa. Antibioottihoito tulee aloittaa mahdollisimman pian. Silloin oireet häviävät yleensä hitaasti 3–5 päivän kuluessa. Kuumea alentavien aineiden ja kipulääkkeiden saanti johtaa kuitenkin jo oireiden hallintaan antibioottisen vaikutuksen alkaessa.

Kuinka tarttuva on virtsaputken infektio?

Virtsaputken infektio tai virtsaputken tulehdus (virtsaputken) on sairaus, joka leviää usein seksuaalisen kontaktin kautta. Joten se on erittäin tarttuva.

Gonoreinen ja ei-gonorreainen uretriitti erotetaan toisistaan.
Merirauhasmuoto johtuu tartunnasta bakteerilla Neisseria gonorrhoeae laukeaa. Tämä tila tunnetaan paremmin gonorrhea. Se on yksi yleisimmistä sukupuolitaudeista. Tartunta voi tapahtua suoraan sukupuolielinten kautta, mutta myös suun tai peräaukon limakalvon kautta suun tai peräaukon yhdynnän aikana. Silmäinfektio on myös mahdollista. Gonorrhea on erittäin tarttuva tauti. Kondomien käyttö voi vähentää huomattavasti tartuntojen määrää, mutta jos niitä käytetään väärin, on silti riski tartunta-infektiosta.

Gonorrheisen uretriitin lisäksi on myös ei-gonorrheic uretriitti. Sitä yleensä aiheuttaa klamydia. Tämän tyyppisen uretriitin esiintyvyys on huomattavasti korkeampi kuin gonoreanan (gonorrhea). Infektio tapahtuu suojaamattoman yhdynnän kautta. Infektioiden jälkeisessä antibioottihoidossa seksuaalinen kumppani on yleensä myös hoidettava, muuten keskinäinen tartunta on aina mahdollista.

Mikä on virtsateiden tulehduksen etenemisreitti?

Virtsatieinfektioita, lukuun ottamatta uretriittia, ei voida siirtää ihmiseltä toiselle. Kysttiitin aiheuttavat bakteerit, jotka pääsevät virtsarakoon virtsaputken kautta. Jos bakteerit nousevat edelleen, ne voivat laukaista munuaisen lantion tulehduksen.

Onko sinulla virtsatieinfektiota ilman bakteereja?

Suurimmassa osassa tapauksista virtsateiden infektiot ovat bakteerien aiheuttamia. Erittäin harvinaisissa tapauksissa virukset, sienet tai loiset voivat ärsyttää virtsarakon limakalvoa ja johtaa siten tulehdukseen.

Kuinka voit estää virtsateiden tulehduksia?

Erityisesti naisilla on taipumus kehittää virtsarakon tulehduksia. Siksi on ensiarvoisen tärkeää toteuttaa ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä.

Muihin kuin lääkkeisiin liittyviin toimenpiteisiin kuuluu riittävä nesteen saanti, vähintään 2 litraa päivässä, rakon tyhjentäminen täydellisesti käymälää ja lämpimiä vaatteita käytettäessä.
Oikea intiimihygienia on myös erittäin tärkeää. Suoliston liikkumisen jälkeen sinun tulee aina pyyhkiä edestä taaksepäin; pestäessä kankaalla emätin tulee aina puhdistaa ensin ja sitten peräaukko. Muutoin on vaara, että bakteereja kulkeutuu suolistosta virtsateisiin. Nämä bakteerit voivat sitten aiheuttaa virtsateiden infektiota.

Sukupuoliyhteyden aikana tulee olla varovainen, ettei seurata välittömästi peräaukon yhdyntää emättimen yhdynnän kanssa. Naisten tulee tyhjentää rakonsa ja pestä itsensä yhdynnän jälkeen. Lääkkeiden ennaltaehkäisyä voidaan yrittää potilailla, joilla virtsarakon tulehdus esiintyy pääasiassa seksuaalisen yhdynnän jälkeen. Antibioottia käytetään kerran yhdynnän jälkeen trimetopriimi otettu. Tehokkuuden laatua ei ole riittävästi todistettu tutkimuksilla.

Usein kuullaan myös, että karpalolisän säännöllisen saannin tulisi suojata toistuvilta virtsatieinfektioilta. Naiset, jotka kärsivät virtsatieinfektioista useammin, voivat kokeilla tätä. Toistaiseksi suuntaviivoissa ei kuitenkaan ole suosituksia.

On myös eräänlainen rokote, jonka on tarkoitus vähentää kehon herkkyyttä tietyille bakteereille. Esimerkiksi on kapseleita, jotka sisältävät tapettuja Escherichia colin patogeenejä. Yksi tabletti tulee ottaa päivittäin 3 kuukauden ajan. Rokotus kystiittiä vastaan ​​on saatavana myös ruiskuina. Se sisältää inaktivoituja bakteeripatogeenejä. Kolme rokotusta tulisi antaa joka toinen viikko. Tehosterokotus tulisi antaa noin vuoden kuluttua. Rokotuksen tehokkuutta ei ole vielä todistettu riittävästi.

Voinko rokottaa virtsateiden infektiota vastaan?

Kyllä, on mahdollista rokottaa toistuvasti (toistuva) Virtsatieinfektiot. Rokotuksia on erityyppisiä. Rokote annetaan ruiskujen muodossa. Se sisältää inaktivoituja bakteereja. Nämä bakteerit ovat niitä, jotka tyypillisesti laukaisevat virtsateiden tulehduksen. Tarkoituksena on tuoda taudinaiheuttajat kehoon heikentyneessä muodossa, jotta immuunijärjestelmä kehittää riittävän suojan näitä taudinaiheuttajia vastaan ​​ja voi sitten tappaa ne tehokkaasti virtsateiden tartunnan sattuessa. Perusrokotus koostuu 3 ruiskusta, jotka on annettava kahden viikon välein. Tämän perus- immunisoinnin tulisi varmistaa, että keho on immuuni kyseisille bakteereille noin vuoden ajan. Tehosterokotus on annettava vuoden kuluttua.

On myös rokotus tablettimuodossa. Tabletit sisältävät inaktivoituja Escherichia colin patogeenejä. Yksi tabletti on otettava päivittäin kolmen ensimmäisen kuukauden ajan, minkä jälkeen ensisijainen rokotuskurssi on valmis. Sitten virvokkeita tapahtuu kuukaudessa 7-9. Tässä on otettava 1 tabletti päivässä 3 kertaa 10 päivän aikana. 10 päivän välin on oltava 20 päivää. Toistaiseksi mainittujen rokotusten hyötyä virtsatieinfektioiden ehkäisemiseksi ei ole riittävästi todistettu.

L-metioniini

L-metioniini on välttämätön aminohappo. Kirjallisuudessa on näyttöä siitä, että virtsan happamoittaminen (esim. Metioniinilla) on hyödyllinen toistuvien virtsatieinfektioiden estämisessä. Tämä liittyy siihen tosiseikkaan, että bakteerit kasvavat huonommin happamassa / happamassa ympäristössä. Jos virtsa tehdään happamaksi metioniinin avulla, tämän pitäisi luoda vaikeammat olosuhteet bakteereille ja niiden kasvulle. Toistaiseksi ei ole riittävästi todisteita metioniinin tehokkuudesta, joten sen suosittamista ei ole.

erityispiirteet

Naisten erityispiirteet

Virtsatieinfektiot ovat suhteellisen yleisiä naisilla. Syynä on lyhyt tie ulospäin virtsaputken kautta virtsarakoon. Kaikki naisten virtsatieinfektiot eivät tarvitse antibioottihoitoa. Joissakin tapauksissa muutaman päivän kipuhoito on riittävä. Naisia ​​raskauden aikana tulee kuitenkin aina hoitaa antibiooteilla.

Naisilla, jotka kärsivät usein virtsatieinfektioista (toistuvat virtsatieinfektiot) voidaan käyttää ehkäisyhoitoa. Tämä voidaan tehdä itsenäisesti rohdosvalmisteilla. Tähän kuuluvat esimerkiksi mehut tai tabletit sisältävät karpalot. Ennalta ehkäisevistä toimenpiteistä voidaan keskustella hoitavan lääkärin kanssa.

Lue myös tästä

• Koti korjaustoimenpiteitä kystiitti
• Homeopaatti nenätulehdukselle

Varhaisessa raskaudessa / raskauden aikana

Keski-ikäisillä naisilla on paljon todennäköisemmin virtsarakon tulehduksia kuin miehillä. Virtsateiden tulehdukset lisääntyvät jälleen raskauden aikana. Niitä esiintyy noin 4-7% ajasta. Tällaista infektiota raskauden aikana pidetään aina monimutkaisena, joten sitä tulee aina hoitaa antibiooteilla.

Kuten muilla kuin raskaana olevilla naisilla, virtsakokeella on suurin diagnostinen merkitys. Virtsaviljelmä tulisi myös suorittaa. Tarkat patogeenit määritetään ja arvioidaan, mitkä antibiootit ovat tehokkaimpia näitä taudinaiheuttajia vastaan. Raskauden aikana tarvitset myös oireeton bakteriuriaeli virtsatieinfektio, joka osoittaa itsensä vain virtsa-arvojen kautta, mutta ei aiheuta oireita, voidaan hoitaa. Syynä tähän on oletus, että virtsateiden infektiot aiheuttavat lisääntynyttä ennenaikaista synnytystä raskauden aikana. Lisäksi, jos hoito jätetään käsittelemättä, on riski, että virtsateiden infektio kehittyy munuaistulehdukseksi.

Vain tiettyjä antibiootteja voidaan käyttää virtsateiden infektioiden hoitamiseen raskauden aikana. Näihin kuuluvat esimerkiksi lääkkeet ryhmästä kefalosporiinit ja amoksisilliini. Jotkut kirjoittajat suosittelevat fosfomysiiniä ensimmäisenä valintana ja muiden toisena. Hoidon kestoa koskevat suositukset vaihtelevat, ohjeessa suositellaan hoidon kestoa 7 vuorokautta. Munuaisten tulehdukset tulee hoitaa kefalosporiinilla. Kliinisen kuvan vakavuuden vuoksi potilaan hoitoa tulee harkita.

Lue lisää tästä kohdasta Kysttiitti raskauden aikana

Puerperiumissa

Virtsatietulehduksia voi esiintyä myös synnytyksen aikana. Kuten raskauden aikana, sitä esiintyy täällä useammin kuin ei-raskaana olevilla naisilla. Oireita ovat polttava kipu virtsatessa ja lisääntynyt virtsaamistarve. Diagnoosiksi on tehtävä virtsakoe. Virtsatietulehduksen läsnäollessa virtsassa voidaan havaita lisääntyneitä valkosoluja, puhutaan yhdestä Leukocyturia. Tavallisesti etsitään antibioottihoitoa. Hoitavan gynekologin on kuitenkin päätettävä tästä tapauskohtaisesti.

Lue lisää tästä kohdasta Sänkytaudit

Mitä minun tulisi valvoa imettäessäsi?

Imettämisen aikana esiintyvä virtsateiden infektio ei ole viime kädessä muuta kuin virtsatieinfektio raskauden aikana. Suurin ero on, että infektiota on aina hoidettava antibiooteilla raskauden aikana. Imetysten aikana voidaan yksilöllisesti päättää, tarvitaanko antibioottihoitoa. On olemassa erityisiä antibiootteja, joita voidaan käyttää turvallisesti raskauden ja imetyksen aikana. Näitä ovat esimerkiksi kefalosporiinit.

Lue myös tästä aiheesta Antibiootit raskauden aikana

Virtsatieinfektio vauvalle

Vauvoilla voi myös kehittyä virtsateiden infektio. Diagnoosi on paljon vaikeampaa, etenkin lapsenkengissä.

Jos lapsella on oireita, kuten kuume, oksentelu, lisääntynyt väsymys tai liiallinen itku ja ärtyneisyys, ruokahaluttomuus tai epänormaalia virtsaa (veri virtsassa, huono hajuinen virtsa), tämä voi olla merkki virtsateiden infektiosta.

Kuitenkin myös muut sairaudet ovat mahdollisia. Joka tapauksessa on kuultava hoitavaa lastenlääkäriä, joka voi toteuttaa muita diagnostisia toimenpiteitä. Lääkäri tarvitsee virtsanäytteen diagnoosin tekemistä varten. Tätä on tietysti vaikea toteuttaa, etenkin vauvojen kohdalla, joita ei ole vielä laitettu pottiin. Lääkäri antaa vanhemmille virtsalaukun, joka on liimattava. Jos virtsateiden tulehduksen diagnoosi vahvistetaan, antibioottihoito aloitetaan yleensä.

Hyvin pienille lapsille on nestemäisiä antibiootteja. Jos lapsi on heikossa kunnossa, ei juo mitään tai hänellä on erittäin korkea kuume, sairaalahoito laskimonsisäisellä infuusiohoidolla saattaa olla tarpeen. Virtsatieinfektioita pidetään aina monimutkaisina alle 2-vuotiailla lapsilla. He tarvitsevat nopeaa antibioottihoitoa.

Lue lisää aiheesta: Virtsatieinfektio vauvalle

Virtsatieinfektio lapsella

Virtsatieinfektioita voi esiintyä missä iässä tahansa. Lisäksi missä tahansa iässä on myös riski, että hoitamatta jättäminen etenee munuaisiin ja kehittyy vaarallisessa lantion tulehduksessa.

Hieman vanhempien lasten diagnosointi voi olla hiukan helpompaa, esimerkiksi jos lapset valittavat, että heillä on polttava kipua virtsatessa ja heidän on usein mentävä wc: hen. Kuitenkin myös epäspesifisiä oireita, kuten vatsakipu, voi esiintyä.

Kuten aikuisillakin, diagnoosi tehdään tutkimalla virtsaa. Pikkulasten virtsa voidaan saada ruukusta, hieman vanhemmat lapset voivat jopa pystyä laittamaan vettä tätä tarkoitusta varten varustettuun kuppiin tuella. Virtsatieinfektio aloitetaan yleensä lapsilla antibioottihoidolla. Lääkehoidon lisäksi on tärkeää, että lapset juovat paljon, jotta virtsatie huuhdellaan riittävästi.

Lue lisää aiheesta: Lasten virtsateiden tulehdukset - se on niin vaarallista!

Miesten erityispiirteet

Miehellä on pidempi virtsaputki kuin naisella, koska se kulkee peniksen läpi. Tie ulospäin virtsaputken läpi virtsarakoon on pidempi kuin naisilla. Siksi virtsatieinfektiot ovat vähemmän yleisiä miehillä. Koska virtsateiden infektioita esiintyy harvoin miehillä, miesten virtsateiden tulehduksia pidetään aina monimutkaisina. Häntä tulisi aina hoitaa antibiooteilla. Valitut lääkkeet ovat fosfomysiini tai nitrofurantoiini. Vanhemmilla miehillä on usein suurentunut eturauhas (Eturauhasen liikakasvu). Tämä voi supistaa virtsaputkea ja johtaa virtsavirtaan liittyviin ongelmiin. Siksi vanhemmilla miehillä on todennäköisemmin virtsateiden infektioita.

Lue lisää tästä kohdasta Laajentuneet eturauhasen ja vas deferenssit turvonneet - mikä sen takana?