Ortopedia-Verkossa

Piriformis-oireyhtymän testit - mitä siellä on?

esittely

Piriformis-oireyhtymässä iskiashermon puristus piriformis-lihaksen alla johtaa voimakkaaseen kipuun pakara-alueella, joka voi säteillä lannealueelle ja reiden takaosaan polveen saakka. Näiden oireiden takia piriformis-oireyhtymä voidaan useammin sekoittaa lannerangan herniated-kiekkoon.
Tämän taudin hoitamiseksi konservatiiviset menetelmät ovat erityisen sopivia, kuten fysioterapia erityisesti piriformis-oireyhtymälle.
Piriformis-oireyhtymän diagnosoimiseksi on perustettu useita testejä, jotka kohdistuvat piriformis-lihaksen toimintaan.

Lisätietoja löytyy osoitteesta:

Piriformis-oireyhtymä
Piriformis-oireyhtymän fysioterapia

Piriformis-lihakset (Musculus piriformis)

Piriformis-lihakset (lat. päärynän muotoinen lihas) kuuluu lonkkalihasten sisäkerrokseen ja kulkee lantion sisäpuolelta reiteen luuhun. Lihaksen tehtävänä on kääntää reisi ulospäin seisoessaan, venyttää sitä ja vastaa roiskeesta.

Lue myös aiheesta aihe Piriformis-lihakset.

Nimitys lonkka-asiantuntijan kanssa?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Lonkka-nivel on yksi niistä niveistä, jotka altistuvat suurimmalle stressille.
Siksi lonkan hoito (esim. Lonkan artroosi, lonkan impingmentti jne.) Vaatii paljon kokemusta.
Hoidan kaikkia lonkkatauteja keskittyen konservatiivisiin menetelmiin.
Minkä tahansa hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta.
Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

Lumedis - ortopedikirurgisi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Kuva piriformis-lihaksesta: lantio takaa (A) ja sivulta (B)

Piriformis-lihakset

Päärynän muotoinen lihas -
Piriformis-lihakset
Iliac kauha -
Ala ossis ilii
Ristin takaosan reiät -
Foramina sacralia posteriora
Sacrum -
sacrum
Suuri Rolling Hill -
Suurempi trochanteri
Pieni mäki -
Vähemmän trochanter
Reisiluu -
Corpus femoris
Ischium -
Os ischii (ischium)
Viides lanneranka -
Vertebra lumbalis V

Kaikki lääketieteelliset kuvat

FAIR-testi

FAIR-testi on tärkeä ja suhteellisen luotettava testi piriformis-oireyhtymän diagnosoimiseksi tai poissulkemiseksi.
FAIR tarkoittaa joustavuutta (diffraktio), Adduktio (Raajojen tuominen vartalon keskelle) ja sisäinen kierto (kääntyminen sisäänpäin), ts. tutkimuksen muodostavat liikkeet. FAIR-testiä ei voida käyttää 100 prosentin varmuudella määrittämään, johtuvatko oireet piriformis-oireyhtymästä, mutta se tarjoaa tärkeän viivan tällaisen oireyhtymän diagnoosissa.

Tätä varten potilas makaa terveellä puolella, alla oleva jalka on ojennettu suorana ja ylävartalo mahdollisimman tasaisena tutkimuspöydällä. Sairaan puolen jalka taivutetaan polvissa ja vedetään kohti vartaloa siten, että taipuminen (taivutus) lantion nivelissä on 60 °. Sama jalka tuodaan vartaloon samaan aikaan lonkkaliitossa (adduktio) ja kääntyi sisäänpäin (Sisäinen kierto). Tutkija saa nyt piriformis-lihaksen venymään työntämällä päällä olevan jalka alas sänkyä kohti.

FAIR-testi on positiivinen, jos pakaroissa on kipua tutkimuksen aikana. Kuten jo mainittiin, testi voi olla positiivinen myös muille pakaran tai lannealueen sairauksille, ja negatiivinen testitulos ei ehdottomasti sulje pois piriformis-oireyhtymää.

Freiberg-testi

Positiivinen Freibergin merkki on myös osoitus piriformis-oireyhtymästä, ja se voi siten toimia testinä.

Potilas makaa selkänojalla sohvalla ja antaa vaurioituneen pään alaosaa roikkua sohvan reunan yli ilmassa. Reiden passiivinen sisäinen kierto saavutetaan kääntämällä sääriä ulospäin. Jos kipua esiintyy pakara-alueella, Freiberg-testi on positiivinen, koska testi provosoi piriformis-lihaksen lähestymään iskiashermoja.

Beatty-testi

Beatty-testi voi antaa tietoa piriformis-oireyhtymän esiintymisestä, jos oireita esiintyy. Tässä kliinisessä testissä potilas makaa terveellä puolella ja nostaa taivutetun polven yli noin 10 cm (Sieppaus) tutkijan vastustusta vastaan. Jos kipua esiintyy pakaran alueella, Beatty-testiä pidetään positiivisena ja on mahdollista, että esiintyy piriformis-oireyhtymää.

Tahtitesti

Tahtiharjoituksen aikana vaurioitunut jalka hajaantuu potilaan istuessa (ulkoisesti pyöritetty). Seurauksena on piriformis-lihaksen supistuminen ja siitä johtuva iskiashermon ärsytys aiheuttavat kipua pakara-alueella ja piriformis-oireyhtymää voi olla läsnä.

Ulkoinen kierto ja sieppaaminen

Osavaltiossa (venytetyillä lantioilla) piriformis-lihaksella on ulkoinen rotaattori, kun lonkka on taipunut, se toimii sieppajana (Levitystoiminto). Näiden liikkeiden suorittaminen resistenssiä vastaan voi johtaa kipuun pakaraan, mikä mainittujen testien lisäksi on myös osoitus piriformis-oireyhtymästä.