Tramal® -tabletit
Aktiivinen ainesosa
tramadoli
esittely
Tramal® on lääke, joka sisältää vaikuttavana aineena tramadolia.
Se on yksi opioideista, jotka ovat vahvimpia kipulääkkeitä ja kuuluvat suurelta osin huumausainelain piiriin. Tramadoli ei kuitenkaan ole tämän alainen.
Opioidit mitataan niiden voimakkuudessa morfiinin potentiaalilla, morfiinin voimakkuudeksi asetetaan 1. Tramadolilla on noin 0,1 kertaa morfiinin tehokkuus, joten se on yksi heikosti vaikuttavista opioideista.
Maailman terveysjärjestön (WHO), matalan tehon opioideja, kuten tramadolia, tulisi käyttää 3-vaiheisessa järjestelmässä kivun hoidossa vaiheesta 2 alkaen. Näitä voidaan yhdistää myös kipulääkkeisiin ryhmässä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID-lääkkeitä), kuten ibuprofeenia, tai lääkkeisiin, kuten parasetamoli ja metamitsoli (Novalgin®).
Matala- ja voimakkaasti vaikuttavien opioidien, kuten fentanyylin, yhdistelmää tulisi välttää, koska ne estävät toistensa tehokkuutta. WHO: n tasosta 3 alkaen kivunlievitykseen tulisi käyttää erittäin voimakkaita opioideja.
Sivuvaikutukset
Opioideja - verrattuna heikompiin kipulääkkeisiin, kuten tulehduskipulääkkeisiin - suhteellisen lempeä Mitä tulee niiden vaikutuksiin organismiin, ne myös vaikuttavat pysyvä nieleminen niin vähemmän pysyviä elinvaurioita kuin ibuprofeeni ja muut.
Yksi opioidien ongelma on kuitenkin yhden riski Riippuvuuden kehitys pitkäaikaisella terapialla. Seurauksena voi olla myös lääkityksen lopettamisen jälkeen Vieroitusoireet tulla. Ota huume esimerkki heroiini nimeltään, joka kuuluu myös opioidien ryhmään. teidän Riippuvuuspotentiaali johtuu farmakologisesta käytöksestä huomattavasti korkeampi kuin jokapäiväisessä kliinisessä käytännössä käytettyjen opioidien kanssa.
Lisäksi liian monet opioidit voivat joskus olla erittäin epämiellyttäviä sairastuneille Sivuvaikutukset johtaa. Tramadolia ottaessa pahoinvointia ja esiintyy usein Oksentaa, huimaus, Kuiva suu kuten päänsärky ja uneliaisuus.
Toinen opioidien yleinen sivuvaikutus ovat Ummetus (Ummetus). Siksi potilaille, joita hoidetaan opioideilla pidemmän ajanjakson ajan, käytetään yleensä uutta laksatiivi (laksatiivi) lääke määrätty siten, että suoliston liike ei pysähdy.
Myös hiki ja iho-oireet kuten punaisuus tai a Ihottuma (Ihottuma) voi esiintyä opioidihoidon aikana. Se tapahtuu harvemmin Virtsaamisvaikeudet (Virtsaamishäiriöt). Muita harvinaisia haittavaikutuksia ovat Lihas heikkousHengityslama, kouristukset, hallusinaatiot ja Sekaannustilat, Tunnelma muuttuu molemmilla a euforia samoin kuin yksi huonovointisuus (ärtynyt tunnelma), Sydämen sykkeen hidastuminen (bradykardia), Verenpaineen nousu (verenpainetauti) kuten allerginen reaktio.
Tramal® voi olla yksi Reagointikyvyn heikkeneminen johtaa. Potilaan tulisi siksi arvioida itsenäisesti kykynsä tehdä Tieliikenne osallistua aktiivisesti tai Koneet toimimaan ja vältä tekemästä tätä niin paljon kuin mahdollista, jos ilmenee oireita, kuten uneliaisuutta tai masennusta.
vuorovaikutukset
Hoitavalle lääkärille on aina ilmoitettava kaikista lisälääkkeistä, myös sellaisista, joita apteekki tai apteekki ei tarvitse määrätä, koska lääkkeiden välillä voi olla vuorovaikutuksia, joita on noudatettava.
Kun otetaan Tramal® ja lääkkeet ryhmästä Unilääkkeet, Yskävaimentimet (erityisesti Kodeiini, koska tämä lääke kuuluu myös opioidien ryhmään), masennuslääkkeet sedatiivista tyyppiä sekä huumeita Korvaushoito kun hoidetaan a Huumeriippuvuus (esimerkiksi metadonikoska tämä on myös opioidi), se voi olla pahennettu vaimennus (Sedaatio) ja Hengitysteiden käytön estäminen (Hengityslama) aikeissa uniapnea tulla.
Yhdistelmähoito tulisi siksi suorittaa vain huolellisesti ja lääkärin valvonnassa.
Myös alkoholi Tramal®-hoidon aikana se voi johtaa lisääntyneeseen vaimennukseen ja hengityselinten estymiseen, joten alkoholin käyttöä tulisi välttää niin pitkälle kuin mahdollista. Kun yhdistetään Tramal® Lääkityskuka Laske kohtauskynnystä, kohtausten riski voi kasvaa. Nämä lääkkeet sisältävät lääkkeitä ryhmästä psykoosilääkkeet (esimerkiksi haloperidoli) ja masennuslääkkeet.
Kun otat Tramal®-valmistetta ja tiettyjä lääkkeitä masennuslääkkeiden ryhmästä (erityisesti Serotoniinin takaisinoton estäjät ja MAO-estäjät) se voi olla hengenvaarallinen Serotoniinin oireyhtymä Kanssa Lihasten nykiminen (myokloniaa), Hikoilu, vapina, kuume, levottomuus, lisääntyneet refleksit (hyperrefleksia) ja muut oireet.
Kun otat Tramal®ia ja Veren ohennusaineet kumariinien ryhmästä (esimerkiksi Marcumar®) voi olla tarpeen säätää verenuisuttimien annosta annoksen pienentämisen kannalta, koska muuten verenvuodoriski voi olla huomattavasti suurempi. Kun otat anti-pahoinvointi (antiemeettisten) Huume ondansetroni tramadolilla ja tramadolilla, tramadolin kipua lievittävä vaikutus voi heikentyä. Sama pätee samanaikaiseen lääkitykseen karbamatsepiinijota käytetään pääasiassa epilepsia samoin kuin neuropaattinen kipu ja maanisia jaksoja on sovellettu.
annostus
Tramal® sisään Tablettimuoto toisaalta Kovat kapselit, toisaalta tabletteina Hidasta lomaketta, joten pidemmällä tehokkuudella.
Tramal®-kovat kapselit sisältävät 50 mg tramadoli.
Yli 12-vuotiaat lapset ja Aikuisia Voinko Kerta-annos alkaen 1-2 tablettia ota se Suurin päivittäinen annos on enimmäismäärä 8 kovaa kapselia, ts. 400 mg tramadolia.
Tramal® sisään Hidasta lomaketta tablettina on annos 50 mg, 100 mg, 150 mg ja 200 mg, tätä annosmuotoa kutsutaan Tramal Long® nimetty. Kerta-annos Tramal Long®: lle on 50 mg ja 100 mg 1-2 tablettia, Tramal Long® 150 mg ja 200 mg 1 tabletti. Suurin päivittäinen annos tarkoittaa myös täällä 400 mg päivässä vastaa 8 tablettia Tramal Long® 50 mg, 4 tablettia Tramal Long® 100 mg, 2-3 tablettia Tramal Long® 150 mg ja 2 tablettia Tramal Long® 200 mg.
Sovellus / merkinnät
Tramalia® käytetään kohtalainen tai vaikea kipu, se tulee olemaan Taso 2 kolmivaiheisesta WHO-tason järjestelmät levitetään ja mahdollisesti lääkkeillä kuten ibuprofeeni, diklofenaakki, Indomethacin, parasetamoli ja metamitsoliin Yhdistetty.
Vasta
Tramal®-valmistetta ei tule ottaa, jos tiedät jo yliherkkyys vastaan Vaikuttava aine tramadoli ja yhdessä yliannos Kanssa Unilääkkeet, Psykotrooppiset lääkkeet, muut lääkkeet ryhmästä opioidit kuten alkoholi.
Hoidon aikana MAO-estäjät hoitoon masentava tunnelma Samanaikainen Tramal®-hoito on kielletty.
Sen on oltava ainakin 14 päivää viimeisen kerran kun otit MAO-lääkkeitä ja ensimmäisen kerran otit Tramal®-valmisteen.
Jopa yhdellä epilepsia jota ei voida hoitaa hyvin terapeuttisesti, Tramal®-valmistetta ei saa käyttää kivunlievityksenä Voi alentaa kohtauskynnystä.
Potilailla, joilla on taipumus Riippuvuuden kehitys Tramal®: n käyttöä tulisi harkita huolellisesti, hoidon tulisi silloin tapahtua vain hyvin rajoitetun ajanjakson ajan, jotta riippuvuuden kehittymisriski pysyy mahdollisimman alhaisena.
Potilaille, joilla on jo Opiaattiriippuvuus Tramal ®: n käyttöä tulisi mahdollisuuksien mukaan välttää kokonaan.
Lisäksi Tramal®-valmistetta käytettäessä on noudatettava varovaisuutta Tietoisuuden heikentyminen, häiriöt of Hengityskeskus tai Hengityselimet, Olosuhteet lisääntyneet Intrakraniaalinen paine sekä vahva heikentynyt maksa tai Munuaistoiminto.
vuonna raskaus Jos Tramal®-hoidon käyttöaihe on tehtävä tiukasti, jos Tramal®-valmisteen käyttö on kyseenalaista, sitä ei pitäisi tehdä pidemmän ajanjakson ajan, vaan Kerta-annokset tapahtua, koska se oli tottunut Tottuminen lapseen mitä voi tulla sisään Vieroitusoireet voi näyttää syntymän jälkeen.
Sama koskee heitä imetysmyös tässä tapauksessa ei tulisi suorittaa pysyvää Tramal ® -hoitoa Kerta-annos voidaan kuitenkin pitää vastuussa. Potilailla yli 75 vuotta Tramal ®: n eliminaatiota voidaan hidastaa, joten tulisi käyttää pienempää annosta.
kustannukset
Tramal® Kovat kapselit annoksella 50 mg per kapseli maksaa Yksityinen resepti pakkauksessa, jossa on 10 kovaa kapselia 11,94 euroa, 30 kovalla kapselilla 13,86 euroa ja 50 kovaa kapselia 15,90 euroa.
Esitettäessä Asti reseptiä vain reseptimaksu laskee 5 euroa päällä.
Tramal Long® Tabletit annoksella 50 mg hinta Yksityinen resepti 13,11 euroa 20 tabletille, 16,02 euroa 50 tabletille ja 20,73 euroa 100 tabletille. Tramal Long® -tabletit annoksessa 100 mg maksoi 15,90 euroa 20 tabletin pakkauksessa, 22,67 euroa 50 tabletilla ja 33,32 euroa 100 tabletilla. 20 tablettia Tramal Long® -tabletteja annoksessa 150 mg maksoi 19,09 euroa, 50 tablettia 30,07 euroa ja 100 tablettia 47,23. 200 mg Tramal Long® -tabletit maksavat 22,36 euroa pakkauksessa, 20, 37,72 euroa 50, 60,81 euroa 100. at kaikki Tramal Long® -versiot hinta alenee, kun yksi esitetään Resepti 5 euroon.