Tunne reisissä

Mikä on reisien tunnottomuus?

Reiden tunnottomuus on sensaation tai herkkyyden vähentyminen tai heikkeneminen. Jotkut tietävät tunnottomuuden tunteen kuin kehon osa olisi nukahtunut. Reiden kosketus ei tunnu niin vahvalta kuin ennen. Joissakin tapauksissa tunnottomuus voi olla niin vakava, että henkilö ei voi tuntea mitään alueella. Joissakin tapauksissa tunnottomuus voi vaikuttaa vain reiteen tai koko jalkaan.

Lue myös artikkeli aiheesta: Tunne jalka

syyt

Reiden tunnottomuuden syyt voivat johtua hermovaurioista, joita aiheuttaa mm. Ahtaumia, ärsytyksiä tai tulehduksia esiintyy. Muita syitä voivat olla heikko verenvirtaus tai tulehdukselliset muutokset aivoissa tai selkäytimissä herkkyysalueilla. Tähän sisältyy myös herniated-levyt ja tietyt polyneuropatioiden muodot tai joissakin tapauksissa tulehdukselliset sairaudet, kuten MS. Jos tunnet yhtäkkiä tunnottomuuden, sinun tulisi myös miettiä aivohalvausta.

Hernelevy levy selkäranka

Lannerangan (lannerangan) herniated-levyt ovat yleisiä keski-ikäisillä ihmisillä, jotka joutuvat tekemään fyysistä työtä, nostamaan raskaita esineitä, ovat ylipainoisia tai käyttävät liian vähän. Herniated-levy selkärankassa on yleisin herniated-levytyyppi. Se ilmenee selkäkipuina, joka voi säteillä jalkaan. Muut oireet voivat vaikuttaa herkkyyteen, liikkumiskykyyn (ts. Halvaantumiseen) ja reflekseihin, ja selkärangan ja lihasten kovettumisen liikkumisen rajoituksia voi myös esiintyä. Riippuen selkärangan korkeudesta, jolla herniated-kiekko esiintyy, oireet ilmenevät jalan eri alueilla, koska nämä alueet tai lihakset toimittavat hermojuuret tietyistä selkärangan segmenteistä, joita kutsutaan dermatomeiksi tai tunnistuslihasiksi. Jos puutumista esiintyy vain reisissä, esim. hermojuuret L2, L3 tai S2 kärsivät. L2-hermojuuri toimittaa reiteen etupuolella olevan alueen hyvin korkealle, juuri nivelsideen alapuolelle. L3-hermojuuri hengittää suurta osaa reiden edestä polveen saakka. Hermojuuri S2 toimittaa rajoitetun alueen reiden takaosassa pakaraan vain polven onton alle. Muut hermojuuret L4 ja S1 toimittavat myös reiden, mutta myös säären osia.

Lue myös aiheemme: Onko tunnottomuus osoitus herniated-levystä?

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Oireita herniated-levystä lannerankaosassa

Iskias ärsytys

Iskiashermo on hermo, joka inervoi vain reiden lihaksia ja kulkee pakarassa ja takimmassa reidessä. Tunteista aiheutuva herkkä inervaatio ei tapahdu reidessä iskiashermon läpi, joten iskiasärsytys ei yleensä johda reiden tunnottomuuteen.

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica on tekninen termi tietyn hermon kaventumiseen kirurgisen nivelsiteen alla. Tätä hermoa kutsutaan Reisiluun lateraalinen hermo ja tarjoaa herkästi reiden ihon ulkopinnan. Tämä tarkoittaa, että kosketus tunne siirretään tämän hermon kautta. Koska hermo kulkee kirkkaan nivelsiteen alla, on tilaa vähän jopa hermon luonnollisessa asennossa. Jos hermon tilaa kavennetaan edelleen esimerkiksi Lihavuus, raskaus tai liian tiukka farkut voivat aiheuttaa oireita, kuten polttavaa kipua tai aistihäiriöitä reiden ulkopuolella. Tunne voi myös olla osa sitä, mutta kipu on yleensä pääpaino. Nämä oireet paranevat yleensä, kun lonkkanivel on taipunut.

Löydät lisätietoja aiheesta: Meralgia Paresthetica

NEITI

MS tai multippeliskleroosi on vakava krooninen hermoston sairaus. Tämä sairaus vaurioittaa hermovaippoja ja tällä tavalla hermot voivat menettää toimintonsa. Jos herkkyyshermoihin vaikuttaa, tunnottomuutta voi esiintyä, mukaan lukien reisi. MS: n oireet voivat olla hyvin erilaisia, muita oireita voi olla myös halvaus tai näköhäiriöt. Vain lääkärin tulee määrittää tällainen vakava sairaus.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Multippeliskleroosin kulku

Levyleikkauksen jälkeen

Nikamavälileikkaus on yleensä tarpeen vain vakavien herniated-levyjen tapauksessa, esimerkiksi jos on virtsarakon ja suoliston tyhjennyshäiriö tai erittäin vaikea halvaus. Jokaisella toiminnolla on tiettyjä riskejä, mukaan lukien levytoiminto. Tällainen leikkaus tapahtuu lähellä selkäkanavaa, ts. hermot voivat vaurioitua myös leikkauksen aikana. Siksi on myös mahdollista, että reisien herkkyydelle aiheutuvat hermot voivat kärsiä ja siten reideä voi tulla tunnottomuus. On myös muita riskejä, joista lääkäri ilmoittaa sinulle lääkityksen aikana.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Levyleikkauksen riskit

Voiko se olla myös tromboosi?

Reiden tromboosi ei yleensä aiheuta tunnottomuutta reidessä. Tromboosi voi olla täysin oireeton tai ilmentyä esimerkiksi kivun tai turvotuksen, punoituksen kautta.

Lue myös aiheemme: Tunnista tromboosi

diagnoosi

Diagnoosin määrittämiseksi tapahtuu yleensä ensin keskustelu, jossa asianomainen kuvailee oireita, ajanjaksoa ja oireita; on myös tärkeää kuvailla liitännäissairaudet ja otetut lääkkeet. Tätä seuraa fyysinen koe ja mahdollisesti verikoe. Jos lääkärillä on epäilyksiä, hän voi jo määrätä kuvantamisen, esim. selkärangan MRI. Lisädiagnostiikkaa voidaan noudattaa, jotta oireet voidaan luokitella tarkemmin.

Mikä lääkäri kohtelee tätä?

Reiden puutumista hoitaa yleensä neurologian erikoislääkäri. Herniated-levyn yhteydessä voi olla mukana myös ortopedinen kirurgi. Epävarmuuden sattuessa on otettava yhteys perhelääkäriin, joka voi sitten antaa oikean lähetteen.

Muut oireet

Seuraavat oireet, joita esiintyy usein reidessä tunnottomuudessa, riippuvat taustalla olevasta taudista ja voivat vaihdella vastaavasti. Kipu tai polttaminen voi esiintyä, sekä pistelyä ja muita aistihäiriöitä. Joissakin tapauksissa voi esiintyä halvaus tai näköhäiriöitä sekä virtsarakon ja suoliongelmia.

Selkäkipu

Jos selkäkipuja ilmenee jalan tunnottomuuden lisäksi, tämä on tyypillistä ristiselän selkärangan herniated-levylle. Kipu voi säteillä jalassa, ja myös halvaus tai halvaus voi tapahtua. Jos suolen ja rakon tyhjentämisessä on ongelmia, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin.

Hoito / hoito

Reiden tunnottomuutta hoidetaan taustalla olevasta sairaudesta riippuen.

Jos herniated-levy on perussairaus, fysioterapiaa ja riittävää kipulääkettä käytetään usein herniated-levyn terapiana. Jos herniated-levy on erittäin vakava, levyleikkaus voidaan suorittaa myös terapeuttisena vaihtoehtona.

Jos syy on meralgia paraesthetica, toisin sanoen kirurgisen nivelsiteen alapuolella olevan hermon supistuminen, on yleensä laukaiseva tekijä paineen nousuun nivusessa. Liian kireitä farkkuja tulisi välttää ja painoa tulee vähentää, jos olet lihava.

Jos lääkäri on todella diagnosoinut multippeliskleroosin perussairaudeksi, MS: lle on lääkehoitovaihtoehtoja. Ns. MS-iskuissa kortisonivalmiste annetaan yleensä suonen kautta sairaalassa, yleensä 3–5 vuorokautta. Relapsioterapian jälkeen aloitetaan pitkäaikainen hoito MS: n peruslääkkeellä. Valittavana on useita lääkkeitä ja oikea valitaan yhdessä hoitavan lääkärin kanssa. Jos parannus tai sivuvaikutukset eivät ole riittäviä, lääkitys voidaan myös vaihtaa uudelleen hoidon aikana.

Muihin syihin (esim. Aivohalvaus ja tietyntyyppiset polyneuropatiat) on muita sopivia hoitovaihtoehtoja.

Lue myös aiheemme: Lannerangan herniated-levyn hoito

Kesto

Reiden tunnottomuuden kesto riippuu syystä, ja siksi on vaikeaa antaa yleistä lausumaa.

ennuste

Tunnottomuuden regressio vaihtelee taustalla olevan taudin ja hoidon mukaan. Useimmissa tapauksissa ennuste on suotuisa. Jos hermo tai hermoväylä on pysyvästi vaurioitunut, on olemassa mahdollisuus pysyvään tunnottomuuteen.

Sijainnin mukaan:

Ulkopuolella

Jos tunnottomuus vaikuttaa vain reiden ulkopintaan, tämä on tyypillinen sijainti meralgia paraesthetica -oireiden esiintymiselle, toisin sanoen hermon takertumisen nivelsiteen alle. Koska tämä hermo tuo Reisiluun lateraalinen hermo, on vastuussa reiden koko ulkopinnan herkästä syötöstä. Polttava kipu ja aistihäiriöt reiden ulkopinnalla ovat tyypillisiä. Tunnottomuutta voi myös esiintyä, mutta kipu on usein pääpaino.Liian kireät farkut, liikalihavuus ja raskaus edistävät kaikki ruuansulatuksen alla olevien hermojen supistumista. Oireet paranevat yleensä, kun lonkkanivel on taipunut.

Vaurioitiko tätä hermoa muu syy, esimerkiksi Tulehdus tai väkivalta voi myös johtaa tunnottomuuteen reiden ulkopinnalla.

Reiden etuosassa

Jos puutumista esiintyy reiden etuosassa, esim. Lian tai selkärangan herniated-levy, joka vaikuttaa L2- tai L3-hermojuurten segmentteihin, voi olla syy. Hermojuuret toimittavat tietyn kehon alueen herkkyydellä, tätä aluetta kutsutaan dermatomiksi. L2-hermojuuri vaikuttaa reiteen etuosan alueeseen juuri nivelisiteen alle. L3-hermojuuri toimittaa alueen, joka kulkee reiteen ulkopuolelta ja ylös, alas ja sisälle ja päättyy juuri polven yläpuolelle. Herniated-levyn yhteydessä oireisiin voi liittyä myös kipua tai aistinvaraisia ​​häiriöitä tai halvaantumista. Jos virtsarakon tai suoliston ongelmia ilmenee, on heti lääkäriin otettava yhteys.

Ärsyttävätkö nämä hermojuuret muut syyt, kuten tulehduksellisesta prosessista tai supistumisesta johtuen, näissä dermatomeissa voi esiintyä samanlaisia ​​oireita

Lisäksi reiteen etuosaa toimittavan hermon vaurioituminen voi johtaa tunnottomuuteen. Tätä hermoa kutsutaan Reishermo ja siinä on haarat, jotka toimittavat herkästi ihoa reiden etuosassa, ja oksat, jotka toimittavat reiden lihaksia, ja jotka ovat sen vuoksi tärkeitä polven liikkeelle. Tunnottomuuden lisäksi esimerkiksi Portaille kiipeilyongelmia esiintyy, koska polven nivelten jatke on heikentynyt. Hermovaurio voi olla esimerkiksi esiintyy hermoalueella suoritettujen leikkausten seurauksena, verenvuodon tai massojen aiheuttama hermon supistuminen tai nivun alueen lävistysten jälkeen.