Amputaatiotekniikka

esittely

Amputaatiotekniikalla on erotettava toisistaan, sulkeutuuko amputaatiohaava heti toiseen operaatioon vai ei.
Yksi puhuu suljetusta tai avoimesta toiminnasta. Avoimesta, ns. Kaksivaiheisesta amputaatiosta tuli erityisen tärkeä sota- ja katastrofitilanteissa, ja siihen voi liittyä huomattavia haittoja, kuten pehmytkudoksen ja lihaksen vetäytyminen ja luiden kuivuminen.
Erilaisten vedenpoisto- ja tyhjiötekniikoiden vuoksi on kuitenkin harvoin tarvetta jättää kanto täysin avoimeksi.

menetelmä

Tärkein periaate amputaatiossa on säilyttää raaja niin paljon kuin mahdollista, koska mitä pidempi vipuvarsi, sitä paremmin potilas hallitsee itseään proteesi On.
Valitettavasti tätä yleistä sääntöä on rajoitettu tietyissä tilanteissa. Ensinnäkin Amputaatiotaso olla päättäväinen. Yleensä amputaatio suoritetaan kudoksen kautta, joka paranee tyydyttävästi ja tasolla, jolla kaikki patologisesti muuttuneet osat poistetaan.

Riittämätön verenvirtaus

Jos kyseessä on veren virtauksen puute Korkeutta määritettäessä ihon läpän verenvirtaus on tärkeämpi kriteeri kuin suurten suonien kunto.
Nivelten säilyttämiseksi ja siten paremman liikkuvuuden saavuttamiseksi kudoksen verenvirtaus on määritettävä tarkasti.
Jalan tai säären alueella kysymys on yleensä siitä Polvenivel voidaan hankkia tai ei.

kasvain

Laajaperäisten luukasvaimien hoidossa kasvain olla luussa paljon leveämpi kuin se on Röntgenkuva tai gammakuvaus oli nähty, ja se on amputoitava enemmän kuin alun perin oletettiin.

Kantojen restaurointi

Sen lisäksi, että säilytetään mahdollisimman pitkä pituus, on myös tärkeää varmistaa, että jäljelle jäävä raaja voidaan peittää riittävän normaalisti herkällä ja arpettomalla iholla. Tämä johtuu siitä, että herkkä tai siirretty iho voi sietää vain huonosti proteesin painetta ja todennäköisesti epäonnistuu. Tämä ongelma kohdistuu pääasiassa alaraajoihin, koska se on voimakkaasti stressissä, mutta ongelma on myös traumaattisissa vammoissa, joissa on palovammoja ja hankauksia. Poikkeuksena ovat lapset, joilla kanto, jolla on aktiivinen kasvilevy (epiphyseallevy), on peitetty iholla pitäisi, koska tässä tapauksessa ihonsiirrot ovat vähemmän herkkiä.

On myös tärkeää, että kanto käyttää Lihaksisto on pehmustettu. Jos kirurgilla on vaikeuksia ommella vastakkaiset lihasryhmät luun päälle ilman jännitystä, kirurgin on lyhennettävä luua ompeleen helpottamiseksi.
Lihaksessa olevat suuret verisuonet on sidottava erikseen, kun lihakset jakautuvat, kun taas pienempiä voidaan kutistaa lämmön avulla.

neuromas

Jotta vältetään hermojen hyvänlaatuisten, mutta tuskallisten kyhmyjen (neuroomien) muodostuminen tai seuraukset, joita voi tapahtua kun hermo leikataan, hermo on leikattava mahdollisimman lähellä vartaloa, muuten Neurooman puristus proteesi voi johtaa voimakkaaseen kipuun.

Luiden tukkeutuminen

Toisaalta luun onkalo (luuydinontelo) on suljettu luussa ommeltu periosteum nauhat (Periostealliuskat), mutta myös luun jatke ja stabiloituminen periosteum tai Luusirut suoritettu. Yksi tavoitteista on esimerkiksi sääressä sääri ja pohjeluu suojaamaan proteesin puristukselta vakaan luuyhteyden kautta.

Yleistä tietoa toiminnasta

Sillä aikaa n leikkaus potilaan on yleensä otettava yleisanestesia tulla kohdelluksi. Kierrätys on selvyyden vuoksi välttämätöntä ja verenhukan välttämiseksi merkittävissä amputaatioissa. Veri pidetään kaukana leikkausalueesta tiukalla mansetilla, joka kiinnitetään amputaatioalueen yläpuolelle. Kuitenkin, jos mansetti on paikoillaan liian kauan, kudoksia voi tapahtua.

jotta Irtisanominen leikkaus tulla yhdeksi tai useammaksi Tyhjennysletkut viedään leikkausalueelle haavanesteen poistamiseksi lihakset ja sieppata luun pinta. Muutaman päivän kuluttua viemäri voidaan poistaa uudelleen. Haava voidaan hoitaa riittävästi puristussidoksen avulla.

Jos on olemassa infektioriski, kuten trauman tai verisuonitaudin jälkeen, on toteutettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä antibiootti annetaan leikkauksen aikana tai ennen sitä.