Kiinnityshäiriö

esittely

Kiinnittymishäiriö on häiriö, joka esiintyy yleensä lapsuudessa ja jolla on patologinen (sairas) suhde sairastuneen lapsen ja omaishoitajien, ts. Yleensä vanhempien välillä. Tähän sisältyy kiintymyksen ja sosiaalisen vuorovaikutuksen keskeytyminen.
Usein on epäasianmukaista käyttäytymistä tai tilanteeseen sopimatonta käyttäytymistä. Erotetaan reaktiivisesta kiinnittymishäiriöstä (estetty muoto) ja kiinnittymishäiriöstä, jolla on esto (estetty muoto). Kiinnittymishäiriö esiintyy yleensä lapsilla viiden ensimmäisen elämän vuoden aikana. Mutta myös aikuiset voivat kärsiä kiintymyssairauksista, jotka oireidensa mukaan eroavat lasten kiintymyssairauksista.

syyt

Kiinnittymishäiriöihin voi liittyä monia syitä.
Nämä ovat usein syitä, jotka johtavat kiintymyssairauteen viiden ensimmäisen elämän vuoden aikana.Eri syyt ovat etusijalla riippuen siitä, onko kyse kiinnittymishäiriön estyneestä tai estymättömästä muodosta.

Reaktiivisen kiinnittymishäiriön, ts. Inhiboidun muodon, syy on usein traumaattinen. Fyysinen väärinkäyttö tai laiminlyönti voi johtaa kiintymyssairauksiin. Seksuaalinen hyväksikäyttö varhaislapsuudessa on myös mahdollinen syy. Jos on krooninen vakava sairaus, joka liittyy moniin lääketieteellisiin palveluihin jäämiseen ja kivuliaisiin tutkimuksiin tai interventioihin, tämä voi myös johtaa kiinnittymishäiriöihin. Syntymätraumat tai ennenaikaiset synnytykset voivat myös olla mahdollisia syitä.

Kiinnityshäiriön, jossa on esto, painopiste on kuitenkin emotionaalisessa laiminlyönnissä. Näiden lasten kanssa ei useinkaan ole omaishoitajaa tai he ovat vain vähän kosketuksissa muihin ihmisiin, mikä tarkoittaa, että vakaan sidoksen käsitteleminen ei ole mahdollista.

Lue myös seuraava liittyvä artikkeli: Lasten menetyksen pelko.

Kiinnityshäiriö trauman jälkeen

Monissa tapauksissa trauma voi olla syy kiinnittymishäiriöön. Erilaiset traumatyypit erotetaan toisistaan.
Yleisin muoto on fyysinen trauma, esimerkiksi vakavan fyysisen tai seksuaalisen hyväksikäytön kautta. Seurauksena estyn muodon kiinnittymishäiriö kehittyy useammin.
Joissakin tapauksissa ennenaikainen syntymä tai syntymän trauma voi johtaa kiinnittymishäiriöön. Jälkimmäiseen liittyy usein äidin alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö.

Lue myös: Alkoholi raskauden aikana

Äidin ja lapsen kiinnittymishäiriöt

Joissakin tapauksissa kiinnittymishäiriöitä voi esiintyä myös äidin ja hänen vauvansa tai lapsen välillä. Näiden kahden välillä on häiriintynyt suhde.
Tämä selitetään usein useiden tekijöiden vuorovaikutuksella. Näihin kuuluvat esimerkiksi psykologiset ongelmat tai stressi äidille. Tyypillinen ratkaiseva ominaisuus on, että äiti on raskautunut tilanteesta, esim. erottua lapsen isästä tai ollaan tyytymättömiä itseensä.

Toinen mahdollinen syy voi olla lapsen fyysinen tai henkinen sairaus. Toisaalta vauva tai lapsi jätetään usein laiminlyötyä äidille asetettujen liiallisten vaatimusten takia tai voi jopa kokea äidin väkivaltaa.
Jotta äidin ja lapsen välinen kiintymyssairaus voidaan hoitaa, on olemassa olevia konflikteja analysoitava ensin huolellisesti, jotta voidaan tunnistaa kiinnittymishäiriön mahdolliset laukaisejat. Tämän analyysin valmistuttua olisi etsittävä yhteistä pitkäaikaista äiti-lapsi-terapiaa näiden kahden välisen suhteen palauttamiseksi.

Samanaikaiset oireet

Kiinnittymishäiriöllä on erilaisia ​​liittyviä oireita kiinnittymishäiriön tyypistä riippuen.
Heillä kaikilla on yhteistä häiriintyneet suhteet ja yhteydet ympäristöön liittyviin ihmisiin sekä läheiset kontaktit. Tähän liittyy usein ristiriitaista tai ristiriitaista käyttäytymistä. Tämä tarkoittaa, että toisaalta voidaan havaita kohtuuttoman liiallinen, luottavainen käyttäytyminen ja toisaalta syrjäyttävä käyttäytyminen. Jälkimmäiseen liittyy usein myös aggressiivisia ja vihaisia ​​aikomuksia.

Reaktiivinen kiintymyssairaus johtaa myös suureen pelkoon ja usein onneton mielialaan. Tämä vaikeuttaa pääsyä kärsiville ihmisille ja kykyä puhua avoimesti heidän kanssaan tunteistaan.
Lisäksi esiintyy usein ns. Apatiaa, ts. Välinpitämättömyyttä. Toisaalta kiinniottohäiriön yhteydessä, jolla on esto, on usein henkilöstä riippumattoman kiinnittymiskäyttäytymisen häiriö. Tämä tarkoittaa, että lisääntynyt kallistuskäyttäytyminen tietyn etäisyyden ylläpitämättä voi tapahtua myös muukalaisten kanssa.

Lisää tästä: Lasten käyttäytymisongelmat

Mitä merkkejä lapsilla voi olla?

Lapsilla kiinnittymishäiriöt osoittavat liiallista varovaisuutta ja voimakasta pelkoa.
Lisäksi ihmisten, myös muiden lasten kanssa, ollessa selviä häiriöitä. Satunnaista aggressiota ja vihanpurkauksia voi myös esiintyä.
Lapset osoittavat olevansa enimmäkseen emotionaalisesti epävakaat persoonallisuudet, mikä osoittaa vuorottelevia tai ristiriitaisia ​​toimia voimakkaalla kiintymyksellä ja inhoamisella. Tämä selitetään jatkuvan viitehenkilön puuttumisella. Nämä merkit eivät ole tilanteellisia lapsilla.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Persoonallisuushäiriöt

Kiinnityshäiriöt ja esto

Kiinnittymishäiriö, jolla on esto, on häiritty muutos sosiaalisessa vuorovaikutuksessa ilman, että tiettyjä omia esteitä noudatetaan.
Johtava oire on epäspesifinen kiinnittymiskäyttäytyminen liiallisella ystävällisyydellä. Tämä viittaa usein myös ympäristön ihmisiin, jotka eivät muuten ole merkityksellisiä kyseiselle henkilölle. Huomiota tarvitaan erittäin voimakkaasti. Kuka etsii tätä ja joka voidaan löytää, sillä on alainen rooli. Kun kärsivät ovat surullisia, he hakevat usein lohdutusta ihmisiltä, ​​joille he ovat muuten tuntemattomia. Tätä kuvaa termi ”disinhibition”.
Sisäiset esteet, jotka ovat yleensä läsnä ja estävät sinua satunnaisesti lähestymästä muukalaisia, puretaan ja henkilö estetään niin sanotusti. Toisinaan ei kuitenkaan löydy lohdutusta.

Tällaisessa kiintymyssairaudessa syyt ovat usein vaikeassa lasten laiminlyönnissä. Ei ole opittavaa jatkuvasta sosiaalisesta siteestä omaishoitajan kanssa, mikä vähentää huomattavasti mahdollisuutta saada haluttu huomio.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Hospitalism

Erot kiinnittymishäiriöissä lapsilla ja aikuisilla

Kiinnittymishäiriöillä on erilaisia ​​oireita, jotka tietysti eroavat toisistaan ​​lapsilla ja aikuisilla.

Lapsilla kiinnittymishäiriö johtuu usein traumaattisista syistä.
Erilaiset laukaisemat asettavat kyseenalaiseksi, fyysiseen ja / tai seksuaaliseen väkivaltaan liittyy usein yhteyksiä, mutta äärimmäinen laiminlyönti tai selvästi ehjä vanhempokoti voi johtaa lapsen kiintymyssairauteen. Tällä on äärimmäinen vaikutus lapsen käyttäytymiseen.
Kiinnityshäiriön tyypistä riippuen lapsella voi olla vaikeuksia olla vuorovaikutuksessa ympäristössä olevien tärkeiden hoitajien kanssa. Tämä ilmenee usein ambivalenssina, ts. Jakautuneena käyttäytymisenä. Toisaalta havaitaan liiallista luottamusta ja etäisyyden menettämistä, mutta toisaalta esiintyy myös aggressiota tai tietämättömyyttä tärkeästä henkilöstä. Lisäksi ongelmia syntyy usein käsitellessään samanikäisiä lapsia.
Usein kärsivät lapset ovat myös emotionaalisesti epävakaita ja vaihtelevat eri tunnetilojen välillä. Näihin sisältyy usein pelko, onnettomuus, tunnepula ja aggressiivisuus itseäsi ja ympärilläsi olevia kohtaan kohtaan. Lasten kiinnittymishäiriöille on olemassa viralliset diagnoosikriteerit.
Hoitona haetaan pitkäaikaista psykoterapeuttista hoitoa.

Nykyään aikuisilla kiintymyssairauden käsitettä on tarkasteltava eri näkökulmista.
Tähän sisältyy aikuisia, jotka jo kärsivät kiintymyssairauksista lapsuudessa edellä kuvatun kaltaisten traumaiden takia. Tämä kiinnittymishäiriö esiintyy usein, kun riittävää terapiaa ei suoritettu lapsuudessa tai sitä ei suoritettu johdonmukaisesti. Tämä voi johtaa välttävään käyttäytymiseen välittömässä läheisyydessä olevia ihmisiä kohtaan. Usein kärsivät aikuiset eivät kyenneet kunnolla selviytymään lapsuudesta aiheutuneesta traumasta, ja siksi he ovat vaikuttaneet voimakkaasti jokapäiväiseen käyttäytymisensä ja rajoittuneet siihen. Siksi tulisi hakea psykoterapeuttista tai psykiatrista hoitoa.
Nykypäivän yhteiskunnassa aikuisten kiintymyssairauden käsite rinnastetaan usein siihen, että on taipumusta kiinnittyä löysemmin ja pelko vakavien kumppanuuksien lujista lupauksista. Tätä voidaan pitää myös eräänlaisena kiintymyssairautena, jolla on kuitenkin vähemmän traumaattisia syitä ja jota ei tarvitse välttämättä hoitaa psykiatrisella hoidolla.

terapia

Kiinnittymishäiriön hoitaminen on usein pitkä prosessi. Etualalla on käyttäytymishoitoon liittyvä lähestymistapa.
Jatkuvan, turvallisen ympäristön luomiseksi hoidon tulisi mahdollisuuksien mukaan tapahtua avohoidossa, esimerkiksi psykoterapeuttisessa käytännössä. Yleensä hoidon tulee olla psykiatrian tai psykoterapian asiantuntijan valvonnassa. Tällä tavoin voidaan taata, että asianomaisen henkilön ongelmiin voidaan puuttua riittävästi. Psykiatrinen tai psykoterapeuttinen hoito on yleensä pitkäaikainen prosessi. On tärkeää, että asianomaisen ja terapeutin välille voidaan luoda turvallinen ja vakaa suhde. Muutoin hoidon onnistuminen on hyvin rajallista, koska asianomainen henkilö ei ole itsevarma.

Tässä yhteydessä ei ole mitään lääkehoitoa kiinnittymishäiriöille. Tukevaa lääkitystä voidaan kuitenkin antaa. Painopiste on yleensä liitännäissairauksien hoidossa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Psykoterapia

Kesto

Kiinnittymishäiriö on usein pitkäaikainen kliininen kuva. Kiinnittymishäiriö alkaa yleensä varhaislapsuudessa ja on siksi erittäin muodostunut kriittisillä kehitysvuosilla. Siksi on ymmärrettävää, että asianomaiset tarvitsevat kauan voidakseen siirtyä takaisin normaaliin kiinnityskäyttäytymiseen.
Kaiken kaikkiaan kesto riippuu hoidon tyypistä ja hoidon johdonmukaisesta toteuttamisesta. Usein hyvän ja mukautetun psykoterapeuttisen tai psykiatrisen hoidon avulla voidaan odottaa kestävän useita vuosia.

diagnoosi

Kiinnityssairauden diagnosoimiseksi on ensin suljettava pois muut häiriöt.
Usein ei ole helppoa erottaa suoria psykologisia tai fyysisiä ongelmia (jotka johtuvat väärinkäytöstä tai väärinkäytöstä) ja siitä johtuvaa kiintymyssairautta. Siksi on tärkeää suorittaa yksityiskohtainen tutkimus useilla testeillä. Lisäksi kiinnittymishäiriön diagnoosiin sisältyy vastaavien oireiden esiintyminen viiden ensimmäisen elämän vuoden aikana.

Onko kiinnittymishäiriöille luotettava testi?

Luotettavaa testiä kiinnittymishäiriön vahvistamiseksi diagnoosina ei ole tässä muodossa.
Internetistä löytyy lukuisia testejä, jotka voivat osoittaa kiinnittymishäiriöitä. Näiden testien perusteella ei kuitenkaan voida antaa luotettavaa lausumaa kiinnittymishäiriön olemassaolosta. Siksi psykiatria on kuultava, jos kiinnittymishäiriöistä on merkkejä. Kiinnityshäiriön mahdollisia merkkejä ei pidä aliarvioida, koska se on vakava sairaus ja voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​vahinkoja asianomaiselle.

Mahdollisten oireiden tunnistamiseksi voi olla apua muutamista kysymyksistä, jotka voisivat viitata kiinnittymishäiriöihin. Keskitytään siihen, onko asianomaisella läheisiä yhteyshenkilöitä tai ihmisiä, joihin he luottavat ympäristöönsä. Pelko loukkaantumisesta ja turvallisuuden tarve ovat myös keskeinen tekijä. Lisäksi tulisi kiinnittää huomiota siihen, onko perääntymisen ja yksinäisyyden tarve suuri.