Lastentautioppi

Verisieni

määritelmä

Verisienet tunnetaan lääketieteellisessä terminologiassa myös hemangioomina ja ovat hyvänlaatuisia kasvaimia.
Ne kehittyvät suonten sisimmästä solukerroksesta, ns. Endoteelistä. Viime kädessä verisieni muodostuu pienten verisuonten kasvusta ja johtuu nimestään korostetulle verentoimitukselle.

Noin 75% verisienistä on jo läsnä syntyessään. Ennenaikaisiin vauvoihin vaikuttaa olevan jopa 10 kertaa useammin kuin muulle väestölle.
Hyvänlaatuiset kasvaimet jaetaan eri luokkiin (kavernoosit, kapillaari-, seniili-, generalisoituneet) ja niitä voi periaatteessa esiintyä missä tahansa verisuonia.

syyt

Verisienien alkuperä ja syyt ovat tällä hetkellä aiheena tutkimus. Nämä ovat verisientä Vaskulaariset epämuodostumatjotka syntyvät alusten lisääntyessä. Miksi he tekevät tämän joillekin ihmisille eikä toisille, ei ole täysin selvää.

Keskustetaan useista tekijöistä, jotka voivat johtaa verisienien kehitykseen:

Yksi mahdollinen näkökohta, joka voi auttaa, on yksi perinnöllinen komponentti. Verisienet eivät ole suoraan periytyviä, mutta ne näyttävät siltä tietyt geenit ja variaatiot DNA: ssa suosivat verisieniä.
Muihin mekanismeihin on myös osallistuttava, koska esimerkiksi verisienet osallistuvat todennäköisemmin Ennenaikaiset vauvat esiintyä. Noin 10 kertaa useammin niitä löytyy ennenaikaisilta vastasyntyneiltä verrattuna täysikasvuisiin.
Myös neoplastiset syyt keskustellaan.

Alkoholin kanssa

On ei todisteita että alkoholin kulutus edistää verisienien kehitystä. Seuraavat seikat tulee kuitenkin huomioida: Erityisesti raskauden aikana alkoholista pidättäytyminen on välttämätöntä lapsen terveelle kehitykselle. Siitä huolimatta ei suoraa yhteyttä aiheuttaen hemangioomia, alkoholia ei tule käsitellä kevyesti.

diagnoosi

Pintaisen verisienen diagnoosi tapahtuu yleensä jo sen kautta tarkka havainto mahdollista. Verisienet iholla johtuvat laajentuneista verisuonista punertavasta purppuraan värillinen. Sinun koko Voitko vaihdella. Ne eroavat kuitenkin palomerkkeistä nostettu ihotason yläpuolelle ja selvä. Se on eräänlainen haava.

jotta Arvio syvyyden kasvusta verisientä yksi sopii Ultraäänitutkimus. Tämä tutkimus on tärkeä asia auttaa sinua päättämään, onko verisieni hoidettava. Hyvin suuren kasvun ollessa kyseessä voi olla vammoja.

Alempaa veresientä kutsutaan yleensä Satunnainen löytö tunnustetaan muiden sairauksien yhteydessä. Hyvä esimerkki tästä ovat Maksan hemangioomat. Nämä kuuluvat yleensä a CT- tai MRI-tutkimus päällä. Maksahemangioomien tapauksessa varjoaineen ultraääni soveltuu myös tarkempaan diagnoosiin.

Samanaikaiset oireet

Verisienillä voi olla hyvin erilaisia oireita sijainnistaan riippuen:

Yleensä verisieni ei sinänsä aiheuta oireita.
Pinnalliset verisientä iholla ovat oireettomia.
Hyvin suuret tai kasvoissa olevat verisienet voivat kuitenkin olla psykologinen taakka kärsiville. Siksi tällaiset verisienet poistetaan usein kosmeettisista syistä.

Paikasta riippuen verisienet aiheuttavat myös fyysisiä oireita:

Esimerkki tästä on verisienet, jotka sijaitsevat silmäholkissa. Kasvaessaan ne voivat haitata näkemistä ja johtaa kaksoisvisioon.
Kannen verisienet estävät silmiä avautumasta ja rajoittavat siten myös näköä.
Verisienet, joita löytyy ihon taitoksista tai kainaloista, voivat olla hellävaraisia ja aiheuttaa kipua, jos vaatteet hankaavat niitä vastaan. Verenvuoto on myös mahdollista.
Niin kutsutut cavernomat ovat erityinen asema verisienien joukossa. Nämä verisuonen epämuodostumat sijaitsevat yleensä aivoissa tai selkäytimissä, missä ne voivat johtaa epilepsiakohtauksiin tai halvaantumisen oireisiin. Pahimmassa tapauksessa on olemassa aivoverenvuoto.

Kavernoosinen hemangiooma on myös tärkeä erityinen hemangiooman muoto. Lisätietoja siitä: Kavernoosinen hemangiooma - kuinka vaarallinen se on?

Verisienistä runsasta verenvuotoa

Verisienet voivat joissain tapauksissa verenvuoto runsaasti. Verisienen koosta ja sijainnista riippuen verenvuotoriski voi kasvaa. Erityisesti suuret mekaaniset rasvat, kuten ihon laskoset tai huulet, ruumiinosissa, esimerkiksi veren sienet, voivat vuotaa helposti.

erityinen verenvuotoriski pidä ns Aivojen kavernomat. Cavernomas ovat myös verisientä. Näitä tapahtuu kuitenkin erityisesti aivoissa ja selkäytimessä päällä. Pahimmassa tapauksessa cavernomas johtavat hengenvaarallinen aivoverenvuoto ja voi siksi olla a kirurginen poisto vaatia.

terapia

Kuinka poistaa verisieni

Olemassa verisienien poistamiseen erilaisia mahdollisuuksia. Periaatteessa kaikkia verisientä ei tarvitse poistaa, mutta usein on tilanteita, joissa se on järkevää poistaa.
Yksi yleinen menetelmä on Laserhoitojota käytetään pääasiassa kasvojen tai muiden näkyvien alueiden verisienillä. Poistoon käytetään erilaisia lasereita.

Laserterapian lisäksi on mahdollista levittää litteitä verisieniä iholle jäädyttää. Tämä hoito tunnetaan nimellä kylmähoito. Kuten laserhoito, se voi jo lapsenkengissä suoritetaan.
Lisäksi on kirurginen poisto verisieniä mahdollista. Leikkaus suoritetaan kuitenkin vain hyvin harvoissa tapauksissa. Erityisesti sisäelinten, kuten aivojen ja selkäytimen maksan tai cavernomien, verisienet voivat tehdä operaatiosta välttämättömän. Näin on aina, kun oireet johtuvat verisientä.
Loppujen lopuksi yksi on ollut olemassa jonkin aikaa lääketieteellinen terapia Kanssa Beetasalpaajat, joka estää verisienien kasvua niin, että ne katoavat parhaassa tapauksessa.

laser

Jalusta verisienien hoitamiseen erilaisia lasereita hävittää. Laserilla suoritettu ulkoinen käsittely aiheuttaa punaisten verisolujen kuumenemisen verisienen laajentuneissa verisuonissa. Ne antavat lämpöä Aluksen seinä minkä lisäksi siten murtuu. Näin verisienistä tulee pienennetty, kunnes he lopulta katoavat.

Hyvin pienet verisienet voivat jo kokous olla tarpeeksi. Vaadi suurempia verisientä useita istuntoja tyydyttävään tulokseen.
Hoito tulee suoritetaan avohoidossa ja vaatii yhden vauvoille ja taaperoille nukutusKuten he tuskallinen On. Periaatteessa laserin yksittäiset pulssit tuntuvat pinpricksiltä. Aikuiset sietävät kuitenkin hoitoa hyvin ilman anestesiaa.

Muutaman tunnin ajan hoidon jälkeen voi olla paikallinen kutina, lievä kipu ja yksi punaisuus tulevat ihoalueelle. Mustelma ja turvotus voivat ilmestyä muutama päivä hoidon jälkeen, mutta ne häviävät noin viikossa tai kahdessa. Viileät pakkaukset auttavat erittäin hyvin turvotusta ja ihon sinisen värjäytymistä vastaan. Joissakin tapauksissa ihoon voi muodostua vaaleita rupia.
Suoraa auringonvaloa tulisi välttää koko hoitojakson ajan pigmentin siirtymisen estämiseksi. Aurinkoa tulisi välttää kahden kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen. Ihoa ei tule esiparkittaa laserhoitoa varten.

Kesto

Verisienet vaihtelevat suuresti niiden kasvualttiuden ja kulun suhteen. Joitakin synnynnäisiä verisientä muodostavat itsensä jonkin ajan kuluttua takaisin. Niiden kasvuvaihe on yleensä noin 6–9 kuukautta. Taantuminen tapahtuu yleensä ensimmäisen 10 elämän vuoden aikana, eikä sitä voida ennustaa.

On kuitenkin myös verisientä, jotka ilmestyvät vain aikuisina ja kestävät eliniän. Koska lapsilla ei voida ennustaa, paraneeko verisientä vai ei, se poistetaan yleensä taaperoikäisissä ikäryhmissä.

Verisieni vauvalla

useimmat verisieniä vauvoissa potku jo heti syntymän jälkeen päällä tai ovat synnynnäinen. Hyvin harvat muodot ilmaantuvat kolmannen vuosikymmenen jälkeen. Toisin kuin monet huhut, äitinsä tai lapsen käyttäytyminen ei voi aiheuttaa verisieniä. Usein on harhakäsitys, että raskauden tai synnytyksen aikana tapahtuneet tapahtumat johtavat vauvan verisieniin. Näin ei kuitenkaan ole. Äitien ei pitäisi siksi syyttää itseään, jos vauvalla on verisieni.

Noin 3-5% kaikista vastasyntyneistä on verisieni. Ennenaikaiset vauvat vaikuttaa olevan noin 10 kertaa todennäköisemmin kuin täysikäiset vauvat. Syitä tähän ei ole vielä selvitetty. Verisienet osoittavat yleensä yhden ensimmäisen elämän vuoden aikana Kasvu taipumus. Koko vaihtelee suuresti lapsittain, eikä sitä voida ennustaa. Suurin osa verta sienistä taantuu ja katoaa 10-vuotiaana. Tämän itsensä paranemista koskevan taipumuksen takia monissa tapauksissa voidaan omaksua odotus-asenne.

Syy verisieniä sellaisenaan ei valituksia vauvalle. Ne voivat vuotaa tai kipua mekaanisen rasituksen alaisena. Jotkut verisienet vaativat sijainnista riippuen hoitoa. Näin on esimerkiksi silloin, kun ne kasvavat erittäin syvälle ja siten heikentävät tai syrjäyttävät tärkeitä rakenteita. Näitä ovat esimerkiksi suuret verisientä silmien lähellä ja silmäholkki. Hoitoon on saatavana erilaisia menetelmiä, kuten laser-, kryoterapia- tai kirurginen terapia. Äskettäin on myös ollut mahdollista hoitaa beeta-estäjäpropanololia, joka voi estää joidenkin verisienien kasvun.

Saatat olla myös kiinnostunut: Stork purema vauva

Verisieni aikuisilla

Verisieni maksassa

Usein putoaa yhteen CT, MRI tai yksinkertainen Ultraäänitutkimus vatsan maksan verisientä satunnaisena havaintona. Tämä johtuu siitä, että ne eivät yleensä aiheuta epämukavuutta, ja siksi niitä ei läheskään koskaan etsitä tarkemmin. Aikeissa 20% väestöstä on veressä sienet maksassa - niin se on ns Maksa hemangiooma yleisin maksakasvain. Koska maksan hemangioomassa on kyse hyvänlaatuisesta epämuodostumasta, sillä ei ole mahdollisuutta rappeutua.

Lue myös artikkeli: Maksan hemangiooma - onko se vaarallinen?

Maksassa on kolmen tyyppisiä verisientä:

kapillaari maksa hemangiooma (Tyyppi 1) on yleensä hyvin pieni (noin 1-2 cm).
Kavernoottiset hemangioomat (Tyyppi 2) ovat kuitenkin suurempia ja niillä on lohkorakenne.
Noin 5 cm halkaisijasta puhuu a Jättiläinen hemangiooma. Tämä kuuluu enimmäkseen tyyppiin 3, jonka ominaisuudet ovat tromboidut ja arpiset alueet.

Maksan hemangiooman diagnoosin vahvistamiseksi Kontrasti keskimääräinen sonografia. Siellä ns näkyy Iris-kalvoilmiö. Nimi selittyy sillä, että varjoaine kerääntyy ulkopuolelta sisäpuolelle ja saa siten iiriskalvon ulkonäön. Hoito ei periaatteessa ole välttämätöntä. Hyvin harvinaisissa tapauksissa, kun verisieni aiheuttaa kipua tai painaa naapurielimiä liiallisen kasvun vuoksi, on järkevää poistaa se.

Verisieni huulilla

Verisieniä ei pidetä suurimmassa osassa kehon erityisen ärsyttävänä. Huuli on yksi harvoista poikkeuksista. Jo sisään lapsuus voi aiheuttaa huulen verisieniä Ole este ruuan saannille ja valitukset johtaa.
Pienemmät verisienet eivät useimmiten ole ongelma, kun taas erityisesti suurempia verisientä tällä alueella vuotaa helposti voi. Koska lapset painostavat huulia jatkuvasti mekaanisesti, syömällä, imemällä tai myöhemmin puhumalla, verisieni voi vuotaa tai satuttaa helposti.

Erittäin suuret verisienet tällä alalla voi myös johtaa Leuan tai hammasrivin muodonmuutokset. Tällaisten verisienien käsittely on suositeltavaa jo lapsenkengissä ja taaperoikäisissä, koska komplikaatiot uhkaavat, etenkin nopean kasvun myötä. Päätös on kuitenkin tehtävä yksittäin. Hyvin pienten verisienien tapauksessa voit aluksi odottaa, koska myös spontaania paranemista voi tapahtua.

Verisieni vauvalla

useimmat verta sienet potku jo heti syntymän jälkeen päällä tai ovat synnynnäinen. Hyvin harvat muodot ilmaantuvat kolmannen vuosikymmenen jälkeen. Toisin kuin monet huhut, äitinsä tai lapsen käyttäytyminen ei voi aiheuttaa verisieniä. Usein on harhakäsitys, että raskauden tai synnytyksen aikana tapahtuneet tapahtumat johtavat vauvan verisieniin. Näin ei kuitenkaan ole. Äitien ei pitäisi siksi syyttää itseään, jos vauvalla on verisieni.

Saatat olla myös kiinnostunut: Stork purema vauva

Verisieni päässä tai aivoissa

Verisieniä esiintyy myös harvoin aivoissa. Siellä niitä kutsutaan aivokavernomat nimetty. Tiedot aivokavernomien esiintymistiheydestä vaihtelevat suuresti kirjallisuudessa, joten tarkkaa lausumaa on vaikea tehdä. Taajuus on todennäköisesti jonkin verran 0,7 - 4% väestö.

hän muodostuvat alkaen a Laajennettujen kapillaarien kudontakapselin ympäröimä. Nämä alukset tunnetaan myös luolina. Useimmat kavernomat esiintyvät ilman näkyvää syytä, mutta jotkut tulevat peritty.
Noin 80% aivojen kavernomista on yhdessä kahdesta Aivojen pallonpuoliskot, noin 15% löytyy Pikkuaivot ja Aivovarsi.

Vain noin puolet kavernomista aiheuttaa oireita ja ovat siten kliinisesti ilmeisiä. Useimmissa tapauksissa havainnot ovat satunnaisia. Cavernomas voi aiheuttaa monenlaisia oireita. Nämä riippuvat ensisijaisesti kavernomien sijainnista. Se voi epileptiset kohtaukset tai jopa Halvauksen merkit esiintyä. Halvaantumisen oireet vaikuttavat kehon eri osiin cavernoman sijainnista riippuen. Yleensä cavernomas kehitetään osana a MRI- tai CT-tutkimus päästä löydetty. Aivokavernomat, jotka ilmestyvät oireellisesti, poistetaan kirurgisesti, jos mahdollista. Jos havainnot ovat oireettomia, omaksutaan odotus-asenne.

Verisieni kasvoilla

Kasvot edustavat yhtä usein lokalisointi synnynnäisille verisieniille. Kasvojen jakautuminen kasvoissa voi olla hyvin erilainen, samoin kuin koko. Koska suurin osa verta sienistä poistuu yksinään 10-vuotiaana, hoito ei ole aina välttämätöntä. Varsinkin litteät verisienet, jotka eivät kasva syvällisesti, eivät ole ongelma kosmeettinen heikentyminen voi esiintyä kasvojen hyvän näkyvyyden takia.

On järkevää poistaa se, jos verisienellä ei ole taipumusta parantaa itseään, mutta se jatkaa kasvuaan.
Siellä on myös kasvojen verisientä terveyden heikkeneminen edustavat. Erityisesti tämä sisältää verisienet vahva syvyys kasvaa. Tästä voi tulla ongelma, etenkin tärkeiden rakenteiden, kuten nenän tai silmien, ympärillä.

Suuret verisienet silmäluomet tai Silmärasiat estää näköä ja voi aiheuttaa häiriöitä, kuten a Siristää silmiään tai Tuplanäkö, syy. Nenässä on riski estää hengitys tai muodonmuutos nenässä.

Lisäksi huulten tai suun verisienet voivat olla ongelmallisia, jos niillä on nieleminen tai tuota Estä puhetta. Erityisesti näissä tapauksissa hoito on erittäin hyödyllinen. Mikä menetelmä on sopivin on päätös tapauskohtaisesti.

Verisieni päässä tai aivoissa

Verisieniä esiintyy myös harvoin aivoissa. Siellä niitä kutsutaan aivokavernomat nimetty. Tiedot aivokaveroomien esiintymistiheydestä vaihtelevat suuresti kirjallisuudessa, joten tarkkaa lausumaa on vaikea tehdä. Taajuus on todennäköisesti jonkin verran 0,7 - 4% väestö.

Selkä- ja selkäytimessä

Verisieniä voi esiintyä myös selkärankassa - tarkemmin selkäytimessä -, mutta ne ovat siellä hyvin harvinaisia. Niitä kutsutaan cavernomas. Miksi cavernomasta esiintyy joillakin ihmisillä, ei muilla, on suurelta osin epäselvä. Perinnöllisillä tekijöillä näyttää olevan rooli tässä yhteydessä.

Selkäytimen kavernomat voivat johtaa oireisiin, kuten halvaantumiseen, kipuun tai heikentyneeseen herkkyyteen. Suurimman osan ajasta ne löydetään satunnaisesti CT- tai MRI-tutkimuksen aikana. Usein ne eivät aiheuta oireita. Selkärangan verisienen oireiden luonne riippuu sen täsmällisestä sijainnista. Oireet syntyvät, koska verisieni puristuu hermokuituihin. Tietyissä tapauksissa kirurginen poisto on mahdollista ja välttämätöntä, esimerkiksi halvaus. Kavernoomat, jotka eivät aiheuta oireita, eivät kuitenkaan vaadi akuuttia hoitoa.

Lue lisää verkkosivuiltamme Hemangiooma selässä

Kiveksessä

Totta ovat Verisienet kiveksissä harvoin, mutta niitä esiintyy silloin tällöin. Periaatteessa ne eivät ole huolestuttavia, koska verisienet ovat verisuonten hyvänlaatuisia epämuodostumia, joten ne eivät aiheuta akuuttia terveysriskiä.

Ensinnäkin, jos lapsella on verisientä kivessään odottaakatoaako tämä itsestään jonkin ajan kuluttua. Lääkärin tekemä tutkimus on kuitenkin hyödyllinen arvioitaessa, kuinka kauan verisieni kasvaa syvyydessä. Hyvin syvät verisienet voivat aiheuttaa vaurioita, ja siksi niiden poistaminen on yleensä järkevää. Vanhemmat ja hoitava lääkäri päättävät sitten yhdessä, mikä toimenpide on sopivin.