Turvonneet kädet

esittely

Turvonneet kädet ovat epäspesifisiä oireita ja syitä on monia. Useimmiten nämä ovat kuitenkin vaarattomia ja oireet häviävät itsestään.

Usein kyse on nesteen kerääntymisestä kudokseen. Joissakin tapauksissa turvonneet kädet voivat kuitenkin olla myös osoitus sairaudesta.
Sidekudossairauksien lisäksi reumattiset alueet, kuten nivelrikko (nivelten kulumistauti) tai niveltulehdus (nivelten tulehduksellinen sairaus), ilmenevät usein aluksi turvonneilla käsillä.

syyt

turvotus

Useimmin nesteen kertyminen sidekudokseen johtaa turvonneisiin käsiin. Tällä puolestaan ​​voi olla erilaisia ​​syitä. Esimerkiksi veren takaisinvirtaus voi heikentyä esimerkiksi kantamalla reppua retkelle.

Seurauksena kudokseen jää enemmän nestettä. Sellaista vedenpidätystä kutsutaan myös turvotukseksi. Kädet kärsivät erityisen helposti niiden kaltevan aseman tai suuren etäisyyden sydämestä vuoksi. Veren virtauksen heikkeneminen voi johtua myös sydämen pumppaavasta heikkoudesta (sydämen vajaatoiminta), mikä johtaa turvotukseen.

Käsien lisäksi jalat ja jalat ovat yleensä turvonneet. Turvotuksille on tyypillistä, että lovi voidaan puristaa ihoon ja jää hetkeksi. Jopa kädelle, käsivarsille tai hartialle suoritettujen leikkausten jälkeen veren ja kudosnesteen (imusolmukkeiden) takaisinvirtaus vähenee usein, mikä aiheuttaa käden turvonneen.

Raskauden aikana kudokseen voidaan myös puristaa enemmän vettä. Turvotuksen syy on kuitenkin lisääntynyt veritilavuus. Seurauksena on, että enemmän vettä painetaan kudokseen.

Lue lisää aiheesta:

  • Turvotuksen syyt
  • Turvotus raskauden aikana

allergia

Allergiat voivat myös aiheuttaa käden turvotusta. Turvotus esiintyy usein paikallisesti, esimerkiksi hyönteisen pureman jälkeen, mutta harvemmin koko kehon yleistyneenä reaktiona allergeenille.

Hyönteismyrkkyallergian tapauksessa käsi voi turvota akuutisti kutinaa ja kipua vastaan, ja erityisen vaikeissa tapauksissa anafylaktinen reaktio voi aiheuttaa hengitys- ja verenkiertohäiriöitä. Käsien allergeeninen turvotus voi tapahtua myös, jos allergeenit imeytyvät ilman tai ruoan kautta. Tyypillisesti allergiat voivat johtaa koko ihon niin kutsuttuihin "veraisiin", joissa on pieniä, terävästi määriteltyjä turvotuksia ja huomattavaa kutinaa. Terapeuttisesti anti-allergisia lääkkeitä, ns. Antihistamiineja, joilla on vaihteleva tehokkuus, voidaan käyttää paikallisesti iholla sekä tablettimuodossa.

Muut syyt

Turvotus, joka voi tapahtua kädellä hyönteisen pureman jälkeen, johtuu verisuonten lisääntyneestä läpäisevyydestä, mikä johtaa myös veden varastoimiseen kudokseen.

Munuaisten heikkous voi myös johtaa vedenpidättämiseen vähentyneen virtsan erittymisen vuoksi.

Lisäksi tulehdukselliset sairaudet ovat mahdollinen syy turvonneisiin käsiin, ja myös täällä on suuri määrä erilaisia ​​sairauksia, jotka voivat aiheuttaa oireita. Jos käsien turvotusta aiheuttavat käden monet pienet nivelet, erotetaan toisaalta nivelrikkoon kutsuttuja kulumistauteja ja tulehduksia, joita sitten kutsutaan niveltulehdukseksi. Molemmat kuuluvat ns. Reumasairauksiin.

Vaikka näitä esiintyy yleensä molemmilla puolilla, bakteerien aiheuttamat tulehdukset vaikuttavat yleensä vain toiseen käteen ja aiheuttavat voimakasta turvotusta ja kipua.
Yksi puhuu a Ruusu Tällaisessa tapauksessa lääkäriin on kuultava mahdollisimman pian, jotta voidaan estää kudosten ja luiden tuhoutuminen antibioottihoidolla.

Lue lisää aiheesta:

  • Aseiden lymfedeema
  • Reumaattiset sairaudet

oireet

Turvonneet kädet voidaan havaita painetta tuntemalla. Usein turvotus on myös näkyvä.

Käsien liikkuvuus on yleensä rajoitettua, mikä johtaa vastaavaan arjen heikkenemiseen.

Koko käden turvotuksen lisäksi yksittäiset sormet voivat myös turvontua.

Lue lisää aiheesta: Turvonneet sormet

Käsien turvotustasosta riippuen voi myös esiintyä kipua.
Tämä on erityisen selvää bakteereiden aiheuttaman tartunnan tapauksessa. Kädet ovat usein ylikuumentuneet ja punoittuneet. Tässä tapauksessa puhutaan erysipelasta.
Erityinen vaara on, jos henkilö johtaa itsensä epämukavasti ja kuumeisesti. Se voi osoittaa, että taudinaiheuttajat leviävät kehossa, mikä voi johtaa veremyrkytykseen.

Muut mahdolliset oireet riippuvat turvonneiden käsien syystä. Esimerkiksi, jos veren paluuvirtaus on häiriintynyt heikon sydämen vuoksi (Sydämen vajaatoiminta) Usein myös jalat ovat turvonneet.

Lue myös tästä Turvonneet ranteet

Kipu

Vedenpidätys käsissä ei aluksi aiheuta kipua.

Turvotus esiintyy usein useiden tuntien ajan ja vähitellen, mahdollisesti ihon jännityksen tunteen ja käsivarren kasvavan raskauden kanssa. Ajan kuluessa ranteen rajoitettu liikkuminen voi kuitenkin aiheuttaa kipua. Pitkällä aikavälillä laskimoiden vajaatoiminta voi johtaa jälkitauteihin, joissa on kivuliaita ihohaavoja ja muita komplikaatioita.

Jos turvotus johtuu käden akuutista vammasta, siihen liittyvä kipu johtuu vammoista. Ranteen luiden vaurioihin voi liittyä hajotettu turvotus ja voimakas kipu, vaikka se todennäköisesti olisi mustelma.

Lisää tästä: Käden ortopediset sairaudet

kutina

Tyypillinen selitys turvonneille ja kutiseville käsille on hyönteisten puremat.

Hyönteisten, kuten hyttysten, ampiaisten tai mehiläisten erittämä eritys johtaa verisuonten lisääntyneeseen läpäisevyyteen ja siten veden pidättämiseen ja turvotukseen. Hyönteisen pureman leviäminen on kuitenkin rajoitettua, joten kummankin käden turvotus vaatii ainakin yhden piston molemmilta käsiltä.

Poikkeuksena on allerginen reaktio, joka vaikuttaa koko vartaloon ja voi olla hengenvaarallinen. Käsien ja muiden kehon osien turvotuksen ja kutinan lisäksi voi esiintyä rajoitettua hengitystä ja verenkiertohäiriöitä, minkä vuoksi kiireelliselle lääkärille on ilmoitettava välittömästi.

Toinen kärsivien turvotusten syy on ns. Allerginen kontaktiekseema, joka on allerginen reaktio tietyille aineille, kuten suojakäsineiden lateksi tai korujen nikkeli. Oireet laukaisevat joutuessaan kosketukseen kyseisen aineen kanssa ja häviävät, jos vältät sitä. Dermatologia on kuultava.

Lisäksi kosketus tiettyihin kasveihin voi johtaa käsien turvotukseen ja kutinaan. Nokkon lisäksi näihin kuuluvat myrkkymurat ja tammimyrkyt. Suurimman osan ajasta esiintyy myös ihottumaa.

Lue lisää tästä:

  • Allergian oireet
  • Hyönteisten purema - ensiapu ja hätätoimenpiteet
  • Ihottuma allergiasta

kihelmöidä

Käsien edistyneeseen turvotukseen voi liittyä lihaksen, nivelten, verisuonten ja hermorakenteiden toimintahäiriöitä.

Vedenpidätys ja pehmytkudoksen paine voivat pitkällä aikavälillä aiheuttaa epämiellyttävää kipua ja vaurioita lihaksissa ja hermoissa. Viimeksi mainitut voivat ärsyttää ja aiheuttaa herkkiä epänormaaleja tuntemuksia, kuten pistelyä, neuloja ja neuloja, ja turvotusta, vakavissa tapauksissa jopa hermokipu ja täydellinen tunnottomuus.

Todisteet reumatiikasta

Melko harvinainen selitys turvonneille käsille on reuma.

Turvotus johtuu niveltaudista. Reuma kattaa suuren määrän erilaisia ​​kliinisiä kuvia, joilla on vastaavasti erilaisia ​​oireita.

Karkea luokittelu tehdään nivelten kulumisesta johtuviin sairauksiin, joita kutsutaan nivelrikkoksi, ja tulehduksellisiksi niveltauteiksi (niveltulehdus, erityisesti nivelreuma). Tärkeä merkitys reumatismin esiintymisestä johtuu sairastuneiden nivelten jakautumismallista.

Tietyt muut oireet viittaavat turvonneiden käsien reumatismiin, ja niiden tulee johtaa lääketieteelliseen tutkimukseen ja neuvoihin. Tyypillinen joillekin reumaattisille sairauksille on käsien ja sormen aamujäykkyys, joka paranee päivän aikana.

Lisätietoja voidaan saada valmistamalla röntgenkuvaus ja verikokeet.

Lue lisää aiheesta: Kuinka tunnistaa reumatismin?

diagnoosi

Jos huomaat, että kädet ovat turvonneet ja menevät siksi lääkärin puoleen, hän katselee käsiäsi, tuntee niitä ja vertaa niitä.

Tärkeää tietoa syntyy tietyistä lääkärin esittämistä kysymyksistä: Mistä lähtien kädet ovat turvonneet? Milloin turvotus ilmenee? Onko liipaisimia tai asioita, jotka vähentävät turvotusta?

Toinen tärkeä kysymys on, onko turvotus kivulias. Lääkäri voi sitten antaa asianmukaisia ​​suosituksia tai tarvittaessa lisädiagnostiikan, jos hän epäilee syynä tulehduksia.
Yksi mahdollinen vaihe tällaisessa tapauksessa olisi yksi Veren tutkiminen. Tarvittaessa a Röntgenkuva Anna tietoja turvonneiden käsien syystä.

hoito

Turvonneiden käsien hoito riippuu niiden syystä.

Aiheutuvatko ne kudoksen vedenpidätyksestä, voi hierontaa, Vuorottelevat kylpyammeet kylmän veden ja erilaisten kodinhoitovälineiden käyttö auttaa.
Vaikka se kuulostaa paradoksaaliselta, sinun pitäisi juoda paljon, jos käsissäsi on vedenpidätyskyky (huomio: et jos syy on sydän- tai munuaissairaus!).

Myös varovainen venyttely ja toistuva käsien puristaminen voivat auttaa stimuloimalla verenvirtausta. Ruokavalio, joka ei ole liian suolainen, olisi myös varmistettava, koska liiallinen suolan saanti edistää vedenpidätyksen muodostumista.

Onko turvonneissa käsissä tällainen vakava tila? niveltulehdus Aikaisemmin hän voi käyttää erilaisia ​​lääkkeitä ja mahdollisesti jopa potilaan staumattihoito reumatologian erikoisosastolla on asianmukaista.

Käsille tarjotaan lääkityksen lisäksi erilaisia ​​tukitoimenpiteitä, kuten fysioterapia, Toimintaterapia (aktiiviset ja passiiviset käsiharjoitukset) tai yksi Imusuolaus käsitelty.

Jos lääkäri toteaa, että turvonneet kädet johtuvat heikosta sydämestä tai munuaisista, päivittäin Juomamäärä väheni jotta elimet eivät ylikuormittuisi.

hoito

Turvonneiden käsien hoito riippuu niiden syystä.

Aiheutuvatko ne kudoksen vedenpidätyksestä, voi hierontaa, Vuorottelevat kylpyammeet kylmän veden ja erilaisten kodinhoitovälineiden käyttö auttaa.
Vaikka se kuulostaa paradoksaaliselta, sinun pitäisi juoda paljon, jos käsissäsi on vedenpidätyskyky (huomio: et jos syy on sydän- tai munuaissairaus!).

Myös varovainen venyttely ja toistuva käsien puristaminen voivat auttaa stimuloimalla verenvirtausta. Ruokavalio, joka ei ole liian suolainen, olisi myös varmistettava, koska liiallinen suolan saanti edistää vedenpidätyksen muodostumista.

Onko turvonneissa käsissä tällainen vakava tila? niveltulehdus Aikaisemmin hän voi käyttää erilaisia ​​lääkkeitä ja mahdollisesti jopa potilaan staumattihoito reumatologian erikoisosastolla on asianmukaista.

Käsille tarjotaan lääkityksen lisäksi erilaisia ​​tukitoimenpiteitä, kuten fysioterapia, Toimintaterapia (aktiiviset ja passiiviset käsiharjoitukset) tai yksi Imusuolaus käsitelty.

Jos lääkäri toteaa, että turvonneet kädet johtuvat heikosta sydämestä tai munuaisista, päivittäin Juomamäärä väheni jotta elimet eivät ylikuormittuisi.

Schüssler-suolat

Vaihtoehtoinen lääketieteellinen toimenpide turvonneiden käsien hoitoon on Schüssler-suolat Kyse on mineraalisuolavalmisteista.

Tieteellistä hyötyä ei ole osoitettu. Stiftung Warentestin mukaan Schüssler-suolat eivät sovellu sairauksien hoitoon. Valmisteiden nauttiminen on vaaratonta terveydelle, mikäli suuria määriä ei ole nielty.

Jos epäillään, että turvonneissa käsissä on vakava sairaus, syy on ainoa käyttö Luonnolliset lääkkeet kuten Schüssler-suolojen vastainen. Jos tilanne ei parane tai jos oireet jopa pahenevat, on otettava yhteys lääkäriin.

Turvonneiden käsien olosuhteet

Turvonneet kädet ja jalat

Usein, jos kädet ovat turvonneet, jalat ovat myös turvonneet. Molemmille yhteinen on kehäasento kehon keskustaan ​​nähden.

Jos turvotusta esiintyy paitsi käsissä, myös jaloissa, tämä voi viitata tiettyihin syihin, kun taas toiset ovat vähemmän todennäköisiä. Yksinkertainen selitys olisi vaellus, jossa kannettiin reppu ja sitten kädet ja jalat turvonivat.

Lisäksi sydämen vajaatoiminta johtaa usein pääasiassa jalkojen turvotukseen, mutta tämä voi myös johtaa käsien turvotukseen samojen mekanismien takia. Vähemmän verta pumpataan takaisin sydämeen ja etenkin kaltevissa vartaloosissa, kuten käsissä ja jaloissa, vesi pidättyy ja turpoaa.

Turvonneiden käsien paikallinen syy, esimerkiksi leikkauksen tai infektion seurauksena, on epätodennäköistä, jos jalat ovat turvonneet samanaikaisesti.
Reumasairauksissa turvonneet jalat ovat vähemmän tyypillisiä kuin turvonneet kädet, joten tätä laukaista ei todennäköisesti oteta huomioon.

Lue lisää aiheesta: Sydämen vajaatoiminnan oireet

Turvonneet kädet ja kasvot

Käsien lisäksi kasvot ovat myös alttiita turpoamiselle vedenpidätyksestä. Kaikki syyt, jotka johtavat tähän ns. Käsien turvotukseen, voivat myös saada kasvot turpoamaan.

Tämä on erityisen mahdollista aamulla, koska makaava vartaloasento tarkoittaa, että veri ja kudosneste voivat valua vähemmän. Korotettu tyyny voi auttaa estämään kasvojen turvotusta.

Jotkut turvonneiden käsien syyt ovat epätodennäköisiä, jos kasvot turvontuvat samanaikaisesti, kuten reumaattinen sairaus. Silmäluomien voimakkaan turvotuksen tapauksessa, joka tapahtuu nopeasti, on kuitenkin harvinaisissa tapauksissa vakava munuaissairaus, minkä vuoksi lääkärin on kuultava tällaisessa tapauksessa.

Turvonneet kädet aamulla

Käsien turvotus aamulla voi johtua hankalasta nukkumisasennosta. Se auttaa yleensä liikuttamaan käsiäsi ja pitämään niitä ylös jonkin aikaa, jotta vesi voi valua pois.

Käsien turvotus, etenkin aamulla, on tyypillinen myös reumaattiselle sairaudelle, mutta vaarattomammat syyt ovat yleisempiä. Kerran tai satunnaisesti turvonneet kädet, jotka turpoavat pian nousun jälkeen, eivät ole huolestuttavia.

Jos turvotus jatkuu kuitenkin joka aamu ja kädet ovat myös jäykät aamulla, lääkäriin on otettava yhteys epäillä olevan reumaattisen sairauden tutkimista.

Lue lisää aiheesta: Aamu jäykkyys

Turvonneet kädet yöllä

Jos kädet ovat turvonneet, etenkin yöllä, tämä on melko epätavallista. Turvotettujen käsien yleisin syy, lisääntynyt nesteen kertyminen kudokseen, paranee yleensä makuulla.

Käsi ja mahdollisesti molemmat kädet voivat kuitenkin turvota epäluonnollisen nukkumisasennon vuoksi. Esimerkiksi, jos makaa käsivartesi nukkumisen aikana, veren vastavirta voidaan puristaa kädestäsi ja vettä pidätetään kädessä.

Tästä syystä turvonneen käden pitäisi turvota uudelleen pian nousemisen jälkeen. Jos heräät turvonneiden ja mahdollisesti tuskallisten käsien takia, pidä niitä hetken ajan ylös ja siirrä niitä läpi.

Turvonneet kädet harjoituksen jälkeen

Jos vedenpidättämisellä on taipumus, pienetkin urheiluharrastukset voivat johtaa käsivarsien ja jalkojen turvotukseen.

Myös tässä on useimmissa tapauksissa yhdistelmä eri tekijöitä. Ikä ja sukupuoli, sydämen pumppauskyky ja heikot suonet ovat tärkeimmät tekijät ödeeman kehittymisessä.Tietyt urheiluharrastukset voivat lisäksi väsyttää ja vähentää suonien lihasten suorituskykyä. Kestävyysurheilun lisäksi yleensä urheilu erityisellä käsiharjoituksella, kuten pallourheilu, hiihto tai pyöräily, voi nopeasti johtaa turvonneisiin käsiin. Hoito keskittyy alun perin käsien ja käsivarsien suojaamiseen, nostamiseen ja jäähdyttämiseen.

Turvonneet kädet retkeilyn jälkeen

Ranteiden hidas, diffuusi turvotus voidaan usein jäljittää aiempaan stressiin ja aktiivisuuteen.

Lisääntynyt stressi johtaa lisääntyneeseen verenvirtaukseen lihaksissa ja raajoissa, laskimoiden paluun sammutuksesta ja tarvittaessa sydänlihasten heikkenemisestä lievällä sydämen vajaatoiminnalla. Kaikki tämä johtaa häiriintyneeseen veren kulkeutumiseen takaisin sydämeen. Veren ruuhkien takia osa nesteestä voi tunkeutua ihonalaiseen kudokseen ja laukaista taikinaisia, työnnettäviä turvotuksia.

Tärkeitä toimenpiteitä ovat sairastuneen raajan helpotus, kohotus ja jäähdytys.

Turvonneet kädet kuumuudessa

Turvonneet kädet vedenpidätyksestä aiheuttavat usein tekijäketju. Häiriintynyt laskimotoiminta, fyysinen aktiivisuus, sydämen tuotto, sukupuoli, vuorokaudenaika ja ikä ovat tärkeitä. Jos käsissä ja jaloissa on taipumus vedenpidättämiseen, pienetkin laukaisemat voivat laukaista turvotuksen.

Korkeista ympäristön lämpötiloista johtuva lämpö tai käynti kylpytynnyrissä tai saunassa voivat aiheuttaa käsissä olevien astioiden laajentumisen ja aiheuttaa laskimotukosten. Lämmöllä on yleensä rentouttava vaikutus verisuoniin, mikä hidastaa veren kuljetusta takaisin sydämeen ja voi johtaa suonien veren virtauksen vaaralliseen pysähtymiseen. Vedenpidättämisen lisäksi seurauksena voi olla trombooseja, joilla on vaarallisia komplikaatioita.

Turvonneet kädet leikkauksen jälkeen

Leikkaus on erittäin yleinen ja tyypillinen syy käden turvotukseen.

Tämä voi joskus johtaa postoperatiivisiin komplikaatioihin, jotka voidaan estää erilaisilla toimenpiteillä. Leikkaus johtaa usein liikkumisen estämiseen ja sängyn lepoon muutaman päivän kerrallaan. Käyttämättömyys ja makuupitoisuuden paine voivat johtaa häiriintyneeseen veren palautumiseen ja laskimoiden tukkoisuuteen. Turvonneiden käsien lisäksi tämä voi johtaa trombooseihin, jotka voivat aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita, kuten keuhkoembolian.

Tärkeitä toimenpiteitä tällaisten komplikaatioiden estämiseksi ovat varhainen aktivointi ja mobilisaatio sekä tromboosien ehkäisy ruiskujen muodossa.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Tromboosin ehkäisyyn tarkoitetut lääkkeet

Turvonneet lapset

Jos lapsilla on turvonneet kädet, tämä voi johtua hyönteisten puremista tai kosketuksesta joihinkin kasveihin, kuten myrkky muratti tai myrkky tammi. Epäily on ilmeinen, jos lapset leikkivät ulkona.

Iho on tutkittava ihottuman ja rakkuloiden varalta. Lähinnä siellä on myös kutinaa. Voi olla myös bakteeri-infektio (erysipelas), varsinkin jos käsi on loukkaantunut, mikä kannustaa bakteereiden tunkeutumiseen. Yleensä vain yksi käsi kärsii ja lapset ovat tuskissa. Muita poikkeavuuksia ovat punoitus ja ylikuumeneminen. Myös kuume voi olla. Tällaisessa tapauksessa lääkäriin on otettava yhteyttä mahdollisimman pian.

Mahdollinen, mutta vähemmän yleinen selitys kädet turvonneille, kuten aikuisillakin, on myös lasten reumaattinen sairaus.

Turvonneet kädet raskauden aikana

Raskauden aikana naisen kehossa tapahtuu joukko uusintaprosesseja, jotka voivat muun muassa johtaa käden turvonnukseen.

Esimerkiksi verenkierron määrä lisääntyy. Tämä voi helpottaa nesteen pakottamista verisuonen seinien läpi kudokseen. Tuloksena oleva vedenpidätys ilmenee erityisen selvästi jaloissa. Mutta turvonneisiin käsiin voi vaikuttaa myös tämä ns. Turvotus.

Raskauden jälkeen kehon uusintaprosessit kääntyvät muutaman viikon kuluessa ja tämä turvonneiden käsien syy katoaa. Vaikka tämä on yleisin syy turvonneisiin käsiin raskauden aikana, siellä voi tietenkin olla tauti tai infektio. Siksi on otettava yhteys lääkäriin, etenkin jos käsissä on kipua tai jos turvotus on vaikea.

Lisätietoja tästä aiheesta: Turvotus raskauden aikana

Turvonneet ranteet

Vedenpidätyksestä johtuva turvotus on aluksi havaittavissa ranteissa.

Ranteiden ja käsivarsien alueella kudos on joustavampi, minkä vuoksi etenkin tällä alueella esiintyy kroonista laskimoheikkoutta ja turvotusta. Tyypillisesti ranteen turvotus ei ole tuskallinen. Laajat turvotukset voivat vain tilapäisesti rajoittaa ranteen toimintaa, ja jännitystä voi ilmetä. Harvemmin turvotus voidaan kuitenkin jäljittää ranteessa olevaan luuhenkiseen tai lihaksikkaan, turvotuksen selittäessä mustelmalla. Näissä tapauksissa on odotettavissa myös lisääntynyttä kipua.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Rikki ranne

ennuste

Yleinen lausunto kuinka kauan turvonneet kädet jatkuvat, ei voida lyödä.
Aiheesta tai laukaisemasta riippuen turvotus voi ilmaantua nopeasti taantua. Vakavan sairauden tapauksessa kädet voivat kuitenkin myös turvoa jatkuvasti, ja niiden intensiteetti voi vaihdella vain ilman asianmukaisia ​​lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Jos turvonneet kädet toistuvat tai eivät mene pois, on tärkeää käydä lääkärillä.