Kouristukset vatsassa

esittely

Vatsakouristuksilla voi olla monia syitä. Useimmiten nämä ovat vaarattomia, mutta joissakin tapauksissa kivun takana voivat olla vakavat ja jopa hengenvaaralliset sairaudet. Kouristukset johtuvat ns. Sileiden lihasten supistumisesta, joka, toisin kuin nauhoitetut luustolihakset, löytyy onttojen elinten, kuten maha-suolikanavan, virtsarakon ja naisten sisäisten sukupuolielinten, kuten kohdun ja munanjohtimien, seinämistä.

Yleistä tietoa vatsan kouristuksista löytyy osoitteesta: Kouristukset vatsassa

Vatsan kouristelujen syyt

Liipaisimet, kuten tulehdus, vieraat elimet ja vammat, voivat laukaista kivuliaita sileälihaisten supistuksia.

Viskeraalisen kouristuksen kipu, ns. Koliikkakipu, esiintyy luonteenomaisesti yhtäkkiä ja voimakkaasti, lakkaa hitaasti, kunnes se on melkein täysin kivuton, ja sitten esiintyy uudelleen. Klassinen esimerkki spastista suolikipua ovat sappikoolikat. Sappirakon tai vieraiden kappaleiden, kuten sappikivien tulehduksen johdosta sappirakon sileä lihasseseinä supistuu aiheuttaen voimakasta kipua oikeassa ylävatsassa.

Lue lisää aiheesta Sappirakon kipu.

Kramppeja esiintyy myös, kun halutaan lisääntynyttä maha-suolikanavan aktiivisuutta. Tämä on esimerkiksi tapaus myrkytys, kun keho haluaa päästä eroon myrkyllisestä aineesta mahdollisimman nopeasti, tai ruoka-intoleranssi. Niin kutsuttujen elintarvikemyrkytysten yhteydessä patogeenien toksiinilla (esim. Bakteeritoksiinilla) on edelleen tärkeä rooli: ne vetävät vettä suoliston sisäpuolelle ja provosoivat lisääntynyttä suoliston toimintaa. Viimeksi mainitut syyt ovat akuutteja oireita, jotka lakkaavat itsestään.
Pysyvät krampit yhdessä ripulin kanssa ovat merkki tulehduksellisesta suolistosairaudesta: Crohnin tauti ja haavainen koliitti. Tarkkaa mekanismia, jolla ripulia ja kouristuksia esiintyy näissä kahdessa taudissa, ei tunneta tarkalleen. Niillä on kuitenkin yhteistä, että ne osoittavat vammoja ja tulehduksellisia muutoksia suoliston limakalvossa. Myös täällä ärsytysmekanismi on todennäköisesti välttämätön lisääntyneen suoliston toiminnan kannalta.

Suoliston lisäksi vatsan kouristuksista voivat olla vastuussa myös muut elimet: virtsa- ja sukupuolielimet. Erityisesti naisilla vatsan kouristukset ovat ehdoton esiintymistiheys osana heidän kuukausittaista kuukautistensa aikaa. Kaukana kuukautisista, kouristukset ja krampimainen kipu voivat olla myös munanjohtimien, kohtu- ja virtsarakon tulehduksia. Erityisesti, jos raskaus on mahdollista, raskauden komplikaatiot tai kohdunulkoinen raskaus on suljettava pois. Esimerkiksi munuais- ja virtsakivet ovat harvemmin kouristuksissa ja enemmän kolikkyisissä vatsakipuissa.

Sijainti: vasen, oikea, keskusta

Kipuominaisuuksien lisäksi kipu voi paikallistaa myös johtolankoja sen syystä.

Vasemman vatsakipu

Esimerkiksi vatsan alavatsan vasemmalla puolella kipu voi osoittaa paksuusuolen seinämän ulkonemaan tulevan tulehduksen, jota kutsutaan divertikulaariseksi. Tässä tapauksessa puhutaan divertikuliitista, joka vaikuttaa erityisen usein paksun suolen siihen osaan, joka sijaitsee vasemmassa alavatsassa. Tauti, joka vaikuttaa enimmäkseen ikääntyneisiin potilaisiin, suositaan vähäkuituisessa ruokavaliossa ja ummetuksessa, ja se voi johtaa ulkonevan osan puhkeamiseen, jolla on vakavia seurauksia.

Oikea vatsakipu

Oikeanpuoleinen vatsakipu on usein johtava oire niveltulehduksesta. Tarkkaan ottaen, tauti ei ole itsessään liitteen tulehdus, vaan liitteen tulehdus, keskimäärin 15 cm pitkä paksusuolen lisäys, joka sisältää imukudoksen ja joka on jäännös ihmisen fyysisestä kehityksestä. Visuaalisen suoliston tulehduksen oireet ilmenevät yleensä epäspesifisesti keskivatsassa ja keskittyvät sitten yhä enemmän oikeaan alavatsaan. Molemmissa kliinisissä kuvissa divertikuliitti, jossa on vasemmanpuoleinen vatsakipu, ja appendisiitti, jossa on oikeanpuoleinen vatsakipu, spastista kipuhahmoa ei ole etusijalla, mutta vastaava diagnoosi on yleensä sopiva yksipuolisen kivun tapauksessa.

Yksipuolinen vatsakipu

Koska munasarjat ja munanjohtimet ovat pareittain, näiden elinten sairaudet voivat aiheuttaa epämukavuutta molemmilta puolilta. Munasarjojen kystat ja munasarjasyövät ovat mahdollisia syitä yksipuoliseen vatsakipuun naisilla. Ne eivät välttämättä aiheuta kramppeja muistuttavaa kipua, mutta ne tulee sulkea pois perusteellisella tutkimuksella, jos epäillään. Naisten yksipuolinen, kramppeja muistuttava vatsakipu voi aiheuttaa ns. Endometrioosia tai kohdunulkoista raskautta, jota pelkäät sen verenvuotokomplikaatioiden vuoksi.

Endometrioosi on kohdun limakalvon esiintyminen kohdun ulkopuolella. Lähinnä tätä löytyy lähellä naisen sukuelimiä pienessä lantiossa. Siellä se aiheuttaa muun muassa syklistä riippuvaa yksipuolista tai kahdenvälistä, useimmiten krampimaista kipua. Kahdessa - kahdeksassa prosentilla tapauksista kohdun virheellinen vuoraus löytyy munanjohtimista, missä se johtaa sileiden lihasten kivuliaisiin supistuksiin.

Toinen syy naisten yksipuoliseen vatsakipuun voi olla ns. Keski- tai kuukautistenvälinen kipu. Se voi tapahtua yksi tai kaksi päivää ennen ovulaatiota tai follikkelien repeämisen seurauksena.

Jos seksuaalisesti aktiivisessa iässä sukupuolikypsissä ikäryhmissä esiintyy yhtäkkiä vakavia yksipuolisia vatsan kouristuksia, kohdunulkoinen raskaus on harkittava ja selitettävä ultraäänidiagnostiikan avulla. Tässä raskauden muodossa hedelmöittynyt muna implantoituu kohdun ulkopuolelle toiseen kahdesta munanjohtimesta. Seuraavan solunjaon aikana alkion tilavuus kasvaa, mikä venyttää munanjohdon seinämiä. Yksipuolista tai kahdenvälistä kipua ja kuukautistenvälistä verenvuotoa voi esiintyä. Alkion epäsuotuisasta tarjontatilanteesta johtuen raskaus lopetetaan monissa tapauksissa. Jos näin ei tapahdu, alkion lisäkasvu voi repiä munanjohtimen seinämän. Tapahtunut voimakas verenvuoto on akuutti hengenvaarallinen ja vaatii välitöntä kirurgista interventiota.

Hanki lisätietoja Kohdunulkoinen raskaus.

Suolet

Suolistohäiriöt ovat yleinen syy vatsan kouristuksiin. Kuten kaikki ontot elimet, myös suolen seinämä koostuu sileistä lihaksista, joilla voi olla kivuliaita supistuksia.

Tarttuvat maha-suolikanavan sairaudet

Suurin osa ihmisistä tuntee maha-suolikanavan tarttuvan tulehduksen aiheuttamat suolikrambidit. Tähän tautiin, jota tunnetaan yleisesti nimellä maha-suolikanavan flunssa, liittyy pahoinvointia, oksentelua, ripulia ja kipua. Sen aiheuttamat vatsan kouristukset paranevat yleensä suolen liikkeen jälkeen ja ilmestyvät sitten uudelleen oireettoman vaiheen jälkeen.

Maha-suolikanavan tarttuvat sairaudet laukaisevat yleensä virukset, kuten noro- tai rotavirukset, tai bakteerit, kuten Salmonella, Campylobacter, Shigella tai tietyt E-coli -lajit. Infektio tapahtuu yleensä henkilöltä toiselle uloste-suun tartunnan kautta, ja käden hygienia on heikko. Leviäminen saastuneiden elintarvikkeiden kautta on myös mahdollista, ja sitä esiintyy pääasiassa salmonellan ja Campylobacterin, mutta myös norovirusten kanssa.

Pahoinvoinnin, oksentelun, kuumeen ja ripulin kaltaisten oireiden sekä enimmäkseen akuutin, mutta lyhyen kurssin takia tarttuvat syyt voidaan yleensä määrittää havainnoinnin ja anamneesin avulla ilman lisädiagnoosia.

Krooninen tulehduksellinen suolistosairaus

Jos vatsan kouristukset ja ripuli, uupumus ja painonlasku esiintyvät usein ja spurteissa, on harkittava kroonista tulehduksellista suolistosairautta, kuten Crohnin tauti tai haavainen koliitti. Toisin kuin tarttuvista syistä, mitään patogeenejä ei voida tässä tunnistaa tulehduksellisten muutosten laukaiseviksi tekijöiksi. Crohnin taudin ja haavaisen koliitin alkuperää ei ole vielä selvitetty lopullisesti, mutta autoimmunologisesta syystä keskustellaan molemmissa tapauksissa.

Vaikka ripulin ja krampin kaltaisen kivun lisääntyminen ovat melko epäspesifisiä oireita, etenkin nuoremmissa potilaissa, joilla on kroonisia valituksia, diagnoosi on tehtävä kroonisen tulehduksellisen suolistosairauden suhteen. Painonpudotus- ja vajausoireiden lisäksi varoitusmerkkeihin sisältyy verinen uloste ulseratiivisessa koliitissa ja peräaukon fistulat Crohnin taudissa.
Oireenmukainen hoito on mahdollista molemmissa tapauksissa, ja se suoritetaan vaiheen mukaan oireiden vakavuuden mukaan.

Ärtyvän suolen oireyhtymä

Ärtyvän suolen oireyhtymä on yleinen sairaus, josta kärsii melkein joka toinen maha-suolikanavan potilaista. Täältä ei löydy orgaanisia syitä oireiden laukaiseviksi, siksi puhutaan poissulkemisdiagnoosista, joka voidaan tehdä perusteellisen, epäselvän tutkimuksen ja muiden syiden poissulkemisen jälkeen.

Ärtyvä suolen oireyhtymä vaikuttaa pääasiassa naisiin. Oireet koostuvat pääasiassa hajavatsakipusta, joka voi vaikuttaa koko vatsaan, vatsan kouristuksista, ripulista, ummeesta ja kehon ulostulosta. Oireet paranevat yleensä ulostamisen jälkeen. Tässäkään syytä ei voitu tunnistaa. Epäillään suoliston hermostollista ylikuormitusta monien tekijöiden perusteella. Tämä selittää esimerkiksi, että stressi ja psykologinen jännitys pahentavat ärtyvän suolen oireyhtymää. Hoidon painopiste on potilaan lääketieteellisessä koulutuksessa taudin vaarattomuudesta, autogeeniseen koulutukseen, ravitsemusneuvoihin ja kouristuslääkkeiden antamiseen kivun sattuessa.

Ilmavaivat

Ihmiset tuottavat keskimäärin noin 1,5 litraa suolikaasuja päivässä, jotka joko erittyvät peräaukon kautta tai imeytyvät suolen seinämään. Suolistokaasun tuotantoa voidaan lisätä huomattavasti kuluttamalla tyydyttäviä ruokia, kuten palkokasveja, sipulia, tiettyjä pähkinöitä tai kaali tyyppejä. Jos erittymistä on rajoitettu, suolen sileät lihakset venyvät ja siten suolikramppeja. Useimmissa tapauksissa ilmavaivat, joita lääketieteellisessä terminologiassa kutsutaan myös meteorismeiksi, ovat vaarattomia. Ns. Loukkuun jääneet tuulet, jotka johtuvat suolikaasujen tarttumisesta suoliston osaan, voivat aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta. Suoliston läpikulkua voidaan rajoittaa adheesioilla leikkausten jälkeen, itse suolistolla tai tuumoreilla. Se tulisi selkeyttää kuvantamisdiagnostiikalla.

Suurimmassa osassa ilmavaivojen aiheuttamia vatsakramppeja riittää välttää ilmavaivoisia ruokia ja tarvittaessa käyttää vaahdonestoainetta, kuten simetonia. Suolen kaasut ovat enimmäkseen läsnä suoliston konvoluutioissa kaasun ja kyynin tai ulosteen vaahtona, ja ne voivat imeytyä huonosti tai erittyä suolen seinämän läpi. Tunnettu kotihoito ilmavaivat ovat kumina, joka voidaan ottaa suoraan tai teetä.

rakko

Virtsarakon ja virtsateiden sairaudet voivat myös aiheuttaa kouristuksia vatsassa. Kuten muissakin onteloissa, täältä löytyy myös sileitä lihaksia. Virtsarakon enimmäiskapasiteetti on 400 ml nestettä ja se sijaitsee pienen lantion alueella. Se on virtsan säiliö, jota munuaiset tuottavat jatkuvasti. Erityisesti naisilla virtsateiden tulehduksia voi esiintyä anatomisten olosuhteiden, kuten lyhyemmän virtsaputken verrattuna miehiin, ja heidän läheisyytensä peräaukon alueelle. Yleisin tässä on ns. Virtsarakon infektio tai nenätulehdus. Kystiitin yleisimpiä patogeenejä ovat ulokkeet, kuten E-coli, jotka nousevat virtsaputken läpi ja voivat aiheuttaa virtsarakon vuorauksen kivuliaita tulehduksia. Naisten sukupuolen lisäksi tekijät, kuten immuunikato tai diabetes mellitus, lisäävät kystiitin todennäköisyyttä.

Oireita ovat kivulias virtsaamishalu, virtsarakon tuskallinen tyhjentäminen ja kouristuksen kaltainen kipu alavatsassa sekä verisen virtsan vuotaminen. Virtsarakon tulehdus tulee hoitaa hyvissä ajoin, tarvittaessa myös antibiooteilla, jotta estetään taudin leviäminen virtsajohtimiin ja munuaisten lantioon. Munuaisen lantion tai virtsajohtimien tulehdukset voivat olla voimakkaita selkäkipuja ja joskus korkea kuume ja väsymys.

Ei-tarttuva syy virtsarakon aiheuttamiin vatsakouristuksiin on virtsaputken oireyhtymä. Oireet ovat samankaltaisia ​​kuin virtsarakon tulehduksella, mutta tulehdusta ei voida tunnistaa oireiden syyksi diagnostisen työvaiheen aikana. Taudin alkuperää ei ole vielä selvitetty lopullisesti, mutta epäillään jatkuvaa taipumusta sileissä lihaksissa kouristua useiden infektioiden tai naisten hormonitasapainon muutosten vuoksi vaihdevuosien jälkeen. Antibioottihoitoa vaativien tulehduksellisten syiden perusteellisen tutkinnan jälkeen hoito koostuu yleensä lantionpohjan harjoittelusta ja elämäntavan muuttamisesta stressin vähentämiseksi.

Saatat olla myös kiinnostunut: Virtsatieinfektio

raskaus

Raskauden aikana ovat vatsan kouristukset ja vatsan kouristukset ei harvoin. Useimmissa tapauksissa ne ovat vaarattomia ja johtuvat lisääntyvä stressi sisäelimissä, ja des Sidoksen ja lantionpohjaisen laitteen sidekudos aiheuttanut. Myös spastista epämukavuutta voi esiintyä yhdynnän kautta ja yksi orgasmi laukaisua. Normaalisti miellyttävät kohdun supistukset orgasmin aikana voivat muuttua tuskallisiksi, mutta vaarattomiksi kramppeiksi, joilla on synnytyksen kaltainen luonne raskauden aikana.

Toistuvat vatsan kouristukset raskauden aikana voi osoitettu gynekologille ja selvennetty tulla. Joskus ne käyvät läpi kohdun lihaksen hyvänlaatuiset kasvut, ns fibroids, aiheutti. Ne voivat aiheuttaa kasvavia oireita lapsen kasvaessa, mutta eivät usein vaadi hoitoa.

Kramppeja esiintyy lisäksi Verenvuoto tai vuoto päällä, täytyy ota kiireellisesti yhteyttä lääkäriin tulla. Se abortti uhkaajota tapahtuu valitettavasti usein ensimmäisen 12 viikon aikana hedelmöityksestä. at pitkälle edennyt raskaus ilmoittavat kramppeista ja liman tai jopa amnioottisen nesteen vuotamisesta mahdollisesti ennenaikainen synnytys päällä. Lääkärin on päätettävä, tuleeko raskaus jatkaa tai jatkaa keinotekoisesti.

Jos sinulla on myös hajuhajuisia vuotoja, kuumetta ja vilunväristyksiä, infektiota tulee harkita. Myös tässä tapauksessa on välttämätöntä kääntyä gynekologin puoleen äidin ja lapsen vahingoittumisen estämiseksi niin pitkälle kuin mahdollista.

Kouristusten kesto

Kramppien kesto riippuu yleensä niiden syystä.
Esimerkki ruokamyrkytyksestä voi olla viihdyttävä kokemus, koska kouristuksia vaaditaan vain kerran erittäin nopean ruuan kulkemiseksi maha-suolikanavasta. Tulehduksellisten suolistosairauksien yhteydessä kouristukset, kuten termi "krooninen" jo viittaa, ovat pysyviä ja erittäin stressaavia sairastuneille. Muiden syiden, kuten loisten tai ruoka-allergioiden, kanssa kouristukset, ripuli mukaan lukien, jatkuvat niin kauan kuin syy-mekanismi on olemassa. Jos lantion kipu jatkuu yli muutaman päivän kuukautisten aikana naisilla, se voi olla endometrioosi. Nämä kouristukset voivat myös muuttua kroonisiksi, ts. Pysyviksi.
Yleensä lääkärin on aina selvitettävä pitkäaikaiset krampit.

Samanaikaiset oireet

Yleisin oire kramppeista on ripuli, eikä harvoin kipua tai epämukavaa vetoa vatsan alueella. Syystä riippuen voi ilmetä erilaisia ​​ja epäspesifisiä oireita. Kroonisten tulehduksellisten suolistosairauksien ohella toisinaan verisen ripulin lisäksi voi ilmaantua paiseita, fistuloja ja oireita muissa elimissä. Pysyvä tulehdus voi aiheuttaa anemiaa (anemiaa) ja sivuoireita, kuten väsymystä, masennusta ja ärtyneisyyttä. Jos kouristukset aiheuttavat ripulia ja puutosoireyhtymiä, vitamiini- ja ravinnevajeesta ilmenee tyypillisiä oireita.

Näin hoidetaan vatsan kouristuksia

Yleensä on tärkeää löytää kramppeihin syy ja käsitellä niitä asianmukaisesti. Itse kramppeja voidaan sitten hoitaa oireellisesti, esimerkiksi lääkityksellä, kuten metamitsolilla, jolla on ensisijaisesti kipua lievittävä vaikutus ja jolla on myös antispasmoodinen vaikutus. Vahvempi lääke kouristuksille, mutta ei kipulle, on butyyliskopalamiini. Se kuuluu ns. Spasmolyyttisten lääkkeiden (spasmolääkkeiden) ryhmään.
Tavallisia kotihoitoja vatsan kouristuksille ovat lämmittävät kosteat kompressit, parantava maa tai kirsikkakiven tyynyt, koska ne rauhoittavat suoliston lihaksia vatsan ihon hermojen monimutkaisella reaktiolla. Ruokavalion mukauttaminen on myös aina harkittava. On suositeltavaa syödä helposti sulavaa ruokaa, jonka pitäisi myös olla ummetuva, jos sinulla on ripulia. Kuukautiskrampien aiheuttamat krampit on suositeltavaa juoda naisten vaippateetä.

Opi kuinka Torju kramppeja voi.

Tai lue artikkeli kysymyksestä: Mikä toimii parhaiten suolikrampeja vastaan?