KLONIDIINI

esittely

Klonidiini on lääke, jota käytetään pääasiassa tehohoidossa. Korkean verenpaineen, etenkin erittäin korkeiden, vaarallisten verenpainearvojen lisäksi klonidiiniä käytetään myös levottomuuteen. Sen käyttö vieroitusoireiden, kuten opioidien tai alkoholin vieroitusten, hoidossa on erikoisuus.

Toimintatapa

klonidiini vaikuttaa siihen autonominen hermosto. Autonominen hermosto koostuu kahdesta osasta. Niistä Sympaattinen on virkistävä osa, joka on erityisen aktiivinen jännityksen, stressin ja kamppailun aikana. Vastakohtana tähän on Parasympaattinen hermostojolla on monissa tapauksissa täysin päinvastaiset tehtävät ja esim. on aktiivinen levon, unen ja ruuansulatuksen aikana. Verenpaineen säätely on autonomisen hermoston olennainen tehtävä. Näiden kahden mittasuhteen välillä on yleensä tasapaino. Erityistilanteissa tasapainossa voi kuitenkin tapahtua muutoksia. Tässä järjestelmässä on jarru estämään tai estämään sympaattisen komponentin ylikuormitus. klonidiini vahvistaa tätä jarrua pitämällä samoja reseptoreita (? 2 reseptoria) aktivoitu. Niin kutsuttuina? 2-jäljittelijöinä (myös? 2-agonisti) ne estävät tiettyjen jännittävien lähettiaineiden vapautumisen (välittäjäaineiden tai katekoliamiinit, kuten noradrenaliini), jotka ovat välttämättömiä verenpaineen säätelyssä. ? 2-reseptorit ovat siten jarruttavia reseptoreita ja osallistuvat myös kivun ärsykkeiden välitykseen, mikä selittää klonidiinin kivun lievittävän vaikutuksen.

hakemus

klonidiini Nykyään sillä on tuskin merkitystä tavanomaisessa korkea verenpainehoidossa, koska potilaan sivuvaikutukset ovat huomattavat. Klonidiinin hyökkäyksen pääkohta on hermosto, jolla on suuri merkitys oireiden lievittämisessä vieroitushoidossa, mukaan lukien Alkoholin tai opioidien vieroitus On. A vetäytyminen syntyy ongelmia, jotka johtuvat jännittävien lähettiaineiden tulvasta (Katekoliamiinin ylivuoto), joka vähentää klonidiinia aktivoimalla estäviä reseptoreita, mikä johtaa sitten virittävien aineiden vapautumiseen (esp. noradrenaliinin) alennettu. Klonidiini pääsee hermostoon helposti. vuonna Tehohoito voi klonidiini rauhoittaa postoperatiivisesti (sedaatio) ja Kipuhoito (koanalgeettina) voidaan käyttää. Käyttö klo vakava verenpaineen nousujoka liittyy hengenvaarallisiin verenpainearvoihin (Hypertensioiva kriisi). Verenpaineen säätely on myös Baroreseptoreiden refleksi tärkeä. Nämä paineherkät reseptorit, jotka sijaitsevat valtimoiden verisuonijärjestelmän tietyissä kohdissa, reagoivat herkemmin klonidiinin aiheuttamiin verenpaineen muutoksiin. Se tulee hidas syke vähentyneellä veren poistotilavuudella ja verisuonten laajenemisella (vasodilataatio). Seurauksena on Verenpaine. Sitä annetaan yleensä infuusiona laskimonsisäisesti (laskimonsisäisesti, i.v.). Klonidiini on saatavana myös ruiskeena iho on saatavana (subkutaanisesti, s.c.).

Sivuvaikutukset

Klonidiinin sivuvaikutukset voidaan selittää a2-reseptorien lokalisoinnilla. α2-reseptoreita ei löydy vain autonomisen hermoston sympaattisesta osasta, vaan myös esimerkiksi Verisuonet. Tämä voi johtaa verenkiertoon liittyviin ongelmiin, etenkin kun vaihdetaan kehon asentoa makuusta seisomaan (ortostaattinen toimintahäiriö) ja verenpaineen lasku. Tämä ei voi olla seurauksena vain verisuonissa olevien reseptoreiden aktivoitumisesta, vaan myös sympaattisen hermoston vähentyneen aktiivisuuden seurauksena, mikä johtaa sitten sympaattisen vastustajan suhteelliseen ylivaltaan, koska parasympaattiseen komponenttiin ei vaikuteta. Tämä näkökohta johtaa myös ei-toivottuihin vaikutuksiin, kuten Kuiva suu. Lisää haittavaikutuksia voi esiintyä väsymys ja heikentynyt suorituskyky olla. Klonidiinin äkillinen lopettaminen voi johtaa liialliseen reaktioon, jolla on päinvastainen vaikutus (Palautuva ilmiö).