Testaa ruoka-allergia

esittely

On olemassa useita testejä, joiden avulla voidaan määrittää, onko sinulla ruoka-allergiaa. Haastattelu ja fyysinen tarkastus tehdään kuitenkin aina ensin. Ihotestit, kuten pistokoe, ovat yleensä yleisiä, mutta verikoe voi myös paljastaa mahdollisen allergian.

diagnoosi

Tärkein vaihe on ensin tunnistaa oikea allergeeni laukaisijaksi.
Diagnoosi alkaa usein kotona, koska vanhemmat epäilevät usein tiettyjen elintarvikkeiden laukaisevan. Jos sinulla on yllä olevia oireita, epäillyn ruoan jättäminen pois voi vahvistaa epäilyä, jos se johtaa oireiden häviämiseen.

Reaktio voidaan sitten provosoida pienillä määrillä ruokaa. Jos esiintyy esimerkiksi nokkosihottumaa, allergia tälle ruoalle on erittäin todennäköistä. Jos kuitenkin ilmenee vain maha-suolikanavan aiheuttamia valituksia, ruoka-intoleranssia ei voida määritellä, eikä sitä siksi voida sulkea pois. Lääkärit suosittelevat usein samanlaista menettelytapaa tai valituspäiväkirjan pitämistä, joka saattaa ruokaa ja oireita ajalliseen kontekstiin, koska kaikkien mahdollisten ja mahdollisten allergeenien tutkiminen on aikaa vievää ja yleensä turhaa.

Jos epäilys on kaventunut muutamaan allergeeniin, niin ns. Pistokoe soveltuu yleensä jatkodiagnoosiin. Tässä käsivarren tai takaosan iho jaetaan ensin kynällä kenttiin. Jokaiselle näistä kentistä levitetään seerumia, joka sisältää spesifisen allergeenin väkevässä muodossa. Tämä neste asetetaan sitten ihon alle pienellä neulalla, jotta immuunijärjestelmä pääsee siihen. Kun keho herkistyy tälle allergeenille, ts. Jos olet allerginen, siellä muodostuu näkyvä ja punertava kohouma noin kahdenkymmenen minuutin kuluttua, koska yllä kuvattu allerginen reaktio aiheuttaa veden pääsyn kudokseen ja turvotusta.

Tämä testi on erittäin turvallinen ja informatiivinen etenkin lapsille. Ei vain voida lausua siitä, onko olemassa ruoka-allergiaa, vaan allergian vakavuus voidaan arvioida myös kohouman koon perusteella.

Lisäksi verikoe nimeltään RAST, mahdollista mittaamalla vasta-aineiden määrä veressä, joita muodostuu kyseistä allergeenia vastaan. Täällä mitatusta arvosta ei kuitenkaan välttämättä johdeta taudin vakavuutta. Lisäksi tapahtuu uudestaan ​​ja uudestaan, että testi osoittautuu negatiiviseksi vastaavilla oireilla huolimatta allergian esiintymisestä.

Lisää tästä aiheesta:

• Allergiadiagnostiikka
• Allergiatesti

Pistokoe

Pistotesti on ihotesti, jota käytetään havaitsemaan erilaisia ​​allergioita. Sitä käytetään esimerkiksi kontakti-allergioiden, heinänuhan tai eläinten karva-allergioiden havaitsemiseen. Vaikka tämä voi aluksi vaikuttaa paradoksaaliselta, koska pistostestiä käytetään ihoon, sitä käytetään myös ruoka-allergioiden diagnoosissa.

Pistokokeen perusperiaate on, että tiettyjä, mahdollisesti allergisia aineita levitetään potilaan käsivarteen. Sitten ne työnnetään pienellä neulalla ihokerrokseen. Enintään 60 minuutin kuluttua iho tutkitaan ihottumien tai ärsytysten varalta. Jos tällaista ärsytystä löydetään, se on merkki siitä, että aikaisemmin siihen levitetty allergeeni laukaisi todellakin allergisen reaktion kehossa.

Vaikka on olemassa standardoituja testiaineita, jotka levitetään iholle osana ihon tiputustestiä, kun epäillään kosketusallergioita tai hengitysteiden allergioita, niin ei aina ole, kun epäillään ruoka-aineallergioita. Tämä hankaloittaa jossain määrin piikkitestiä olemassa olevien ruoka-allergioiden testaamiseksi. Jos testattavalle elintarvikkeelle ei ole teollista testiainetta, käytetään ns. Tässä tapauksessa osa testattavasta allergeenista otetaan ensin neulalla, sitten neula puhkaistaan ​​ihon yläkerrokseen.

Ennen pistokoetta suoritetaan anamneesi. Hoitava ihotautilija yrittää rajata, mihin ruokia keho on todennäköisesti allerginen esittämällä erityisiä kysymyksiä. Anamneesin yksinkertaistamiseksi on sen vuoksi suositeltavaa, että asianomainen pitää ruokapäiväkirjaa viime viikkoina, jotta käy selväksi, minkä jälkeen ruoka-aineallergiset reaktiot tapahtuivat. Ainoastaan ​​näitä ruokia käytetään sitten piikitestiin. Jos ei ole merkkejä siitä, mikä ruoka on potentiaalinen allergeeni, pistokokeessa on käytettävä testiaineina tärkeimpiä ja yleisimpiä ruokia.

Lue myös aiheemme:

• Ruoka-allergiahoito

RAST-testi

Tarkan anamneesin lisäksi ruokapäiväkirjan ja ihokokeiden avulla verikokeilla on myös tärkeä rooli ruoka-allergian diagnoosissa. Olennainen osa tätä verikoetta on niin kutsuttu RAST-testi. RAST tarkoittaa Radio-Allergo-Sorbent-Testia.

Ensin otetaan potilaalta verta. Sitten veri saatetaan kosketukseen erilaisten antigeenien kanssa. Nämä antigeenit ovat pieniä määriä aineita, jotka ovat mahdollisesti allergisia. Jos epäillään heinänuhaa, siitepölyhiukkasia käytetään antigeeneinä, ja jos epäillään eläimen karvan tai talon pölypunkkeja, ne ovat eläimen karvan tai talon pölypunkkien hiukkasia. Jos epäillään ruoka-aineallergiaa, antigeeneinä käytetään erilaisten ruokien hiukkasia, kuten pähkinöitä, maitotuotteita tai kanaproteiinia.

Jos keho reagoi erityisen herkästi, ts. Allergisesti, johonkin näistä antigeeneistä, tämän osoittaa se tosiasia, että tietyt potilaan veren vasta-aineet sitoutuvat sopivaan antigeeniin. Tämä tehdään näkyväksi laboratoriossa värimerkinnän avulla. Jos potilaan verestä on vasta-aineita sitoutuneena tiettyihin ruoka-antigeeneihin, tämä on osoitus olemassa olevasta allergiasta näille antigeeneille.

RAST erottaa kuinka suuri näiden vasta-aineiden pitoisuus on potilaan veressä. Tällä tavalla voidaan määritellä tarkemmin, kuinka voimakkaasti keho herkistyy kyseiselle antigeenille. RAST-testiä käyttäen tutkitut vasta-aineet ovat luokan E vasta-aineita, tunnetaan myös nimellä IgE.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta:

• Allergiahätäpakkaus

Kuinka voit testata viivästynyttä ruoka-allergiaa?

Viime vuosina ja vuosikymmeninä on toistuvasti keskusteltu siitä, onko olemassa erityyppisiä ruoka-allergioita.

Klassinen ruoka-allergia kuuluu tyypin I allergiaan, joka tunnetaan myös nimellä välittömän tyyppinen allergia. Tämän tyyppinen allergia välittyy pääasiassa IgE-vasta-aineilla, jotka johtavat immuunijärjestelmän nopeaan aktivoitumiseen. Tyypilliset allergiset oireet ilmenevät yleensä muutamassa minuutissa.

On keskusteltu siitä, että tämän välittömän tyyppisen ruoka-allergian lisäksi on myös viivästyneitä ruoka-allergioita. Tämän tyyppinen allergia sisältyy allergialuokkaan III, ja sille on ominaista immuunikompleksien muodostuminen, jota pääasiassa välittävät IgG-vasta-aineet. Toistaiseksi ei ole olemassa riittäviä tutkimuksia voidakseen tehdä näyttöön perustuvia lausuntoja viivästyneiden ruoka-allergioiden tosiasiallisesta olemassaolosta. Ongelma siinä tapauksessa, että tällainen ruoka-allergia todella esiintyy, olisi se, että tavanomaiset testit, nimittäin pistokoe ja IgE-vasta-aineiden RAST-testi, eivät kyenneet riittävän havaitsemaan tämän tyyppistä allergiaa. Siksi on olemassa erityisiä testejä IgG-vasta-aineiden havaitsemiseksi viivästyneiden tyyppisten epäiltyjen ruoka-allergioiden yhteydessä. Koska aiheesta ei ole saatavilla tutkimuksia, näiden testien suorittamiseksi ei voida antaa luotettavia suosituksia.

Kuinka testaat erityyppisiä ruoka-allergioita?

Kuten edellä on jo kuvattu, nykyisen tietämyksen mukaan elintarvikeallergia on vain yksi tyyppi. Tässä puhutaan välittömästä tyypistä tai tyypistä I. Viivästyneen tyypin tai tyypin III ruoka-allergioiden esiintyminen on toistaiseksi ollut tieteellisesti kiistanalaista eikä sitä ole varmennettu riittävästi.

Tyypin I ruoka-aineallergiat tutkitaan yksityiskohtaisen sairaushistorian sekä piikitestin ja verikokeen (RAST-testi) perusteella. Viivästyneen tyypin (tyyppi III) ruoka-allergioiden havaitsemiseksi, joita ei tällä hetkellä ole varmuudella, on kehitetty testejä, jotka on erityisesti suunniteltu IgG-vasta-aineiden havaitsemiseksi potilaan veressä. Tyypin III ruoka-allergioiden kiistanalaisesta olemassaolosta johtuen sen hyödyllisyys on kuitenkin edelleen epävarma. Nykyisten suositusten mukaan piikkitesti ja RAST-testi toimivat edelleen valintavälineinä ruoka-aineallergioiden diagnosoinnissa.

Aiheeseen liittyviä aiheita saadaksesi lisätietoja:

• Allergia omenoille
• Ristiallergia

Mitä IgG tarkoittaa?

IgG on tyyppi vasta-ainetta, jota löytyy ihmisen immuunijärjestelmästä. Yhteensä 5 erilaista vasta-aineluokkaa erotetaan tässä. Luokan A, D, E, G ja M vasta-aineet

IgG muodostuu osana viivästynyttä immuunivastetta ja se säilyy suhteellisen pitkän ajanjakson ajan. Tiettyjä patogeenejä vastaan ​​kohdistuvat IgG-vasta-aineet osoittavat esimerkiksi koko elämän ajan, että tietty infektio, kuten Pfeifferin rauhaskuume tai hepatiitti, on läpikäynyt. IgG: tä pidetään myös rokotuksen merkkinä tiettyjä infektioita, kuten tuhkarokko tai hepatiitti B, vastaan.

Nykyisen tietämyksen mukaan IgG-vasta-aineilla on vain toissijainen rooli ruoka-aineallergioissa. Aina on kuitenkin tutkimuksia, joissa käsitellään IgG-vasta-aineiden merkitystä ruoka-allergioissa. IgG-välitteisen viivästyneen tyyppisen ruoka-allergian olemassaolosta on keskusteltu vuosien ajan.

Mitä IgE tarkoittaa?

IgE on myös eräänlainen vasta-aine ihmisen immuunijärjestelmässä.

IgE-vasta-aineilla on avainasemassa allergioiden kehittymisessä. Jos keho joutuu kosketukseen allergiaa aiheuttavan aineen (allergeenin) kanssa, IgE-vasta-aineet saavat tietyt immuunijärjestelmän solut vapauttamaan aineita, kuten histamiinia. Tämä johtaa tyypillisiin allergiaoireisiin, kuten vuoto, ihottuma, kutina, yskä tai jopa hengenahdistus. IgE on tärkeä tekijä RAST-testissä, joka tarkistaa IgE-vasta-aineiden esiintymisen tiettyjä allergeeneja vastaan.

Lue myös:

• Allerginen reaktio