Sisätautien

Osteoidinen osteoma

Kaikki tässä annetut tiedot ovat vain yleisluonteisia, kasvainhoito kuuluu aina kokeneen onkologin käsiin!

synonyymit

Osteoidi osteoidi, kortikaalinen iso-osteoidi, skleroosioosi
Englanti: osteoid osteoma

määritelmä

Osteoidinen osteoma on luurannan hyvänlaatuinen tuumorimuutos.
Röntgenkuvat osoittavat tyypillisesti paikallisen luun puristuksen kovan putkimaisen luun alueella, jossa on keskusontelo (nidus). Öinen kipu, joka reagoi hyvin aspiriiniin, kuvataan tyypillisesti.

Yhteenveto

Osteoidinen osteoma on kolmanneksi yleisin hyvänlaatuinen luumuutos murrosiässä ei-luutumistuotteisen fibrooman (NOF) ja osteooman jälkeen.
Tämä kasvain vaikuttaa erityisen poikiin.
Sitä esiintyy erityisen usein reisiluun yläosassa, mutta myös useammin sääriluussa (sääriluussa) ja selkärankassa. Myös kaikki muut luut (sormen luut) voivat vaikuttaa.
Yökipu on tyypillinen, samoin kuin kivun välitön lievitys aspiriiniterapialla (ASA).
Keskustassa on nidus (ympyröity punaisella), nidusontelossa usein hypervaskularisoitunut (lisääntynyt verenhuolto). Ympäröivä reaktio: hyperostosis (lisääntynyt luun muodostuminen), jolla on usein ilmaistu epäsymmetrinen luun paksuneminen.

esiintyminen

Osteoidista osteomaa esiintyy pääasiassa miehillä (M> W 3: 1).
Osteoidinen osteoma edustaa 14% kaikista luukasvaimista.
Kasvain esiintyy yleensä 10 - 20-vuotiaina; se voi esiintyä ennen 10-vuotiasta ja erittäin harvoin 30-vuotiaana.

lokalisointi

esiintyminen:

Reisi luu
Reisiluu niska (niska, suurempi trochanter)
Nikama (pedikkelit, selkäranka)
Sääri polven lähellä

syyt

Nivelrikkoosien alkuperä on edelleen epäselvä.

etäpesäke

Osteoidinen osteoma on hyvänlaatuinen ja siksi ei metastasoitu.

Differentiaaliset diagnoosit

Vaihtoehtoiset diagnoosit:

hyvänlaatuiset aivokuoren viat
tuisen enkondrooman
ei luustumaton fibroma (NOF)
luu-rusto-
yksinäinen luukysta
osteoblastooma
sklerosoiva osteomyelitis
Brodien paise
Sääriluun rasitusmurtuma (murtuma)

oireet

Ei ole selviä oireita, jotka viittaavat osteoidiseen osteomaan:

- Kipu, etenkin öisin
- Lonkka- ja / tai polvikipu
- äkillinen esiintyminen
- tulisi reagoida hyvin asetyylisalisyylihappoon (Aspirin ®) ja NSAID-lääkkeisiin
- Kipu on paikallistettu perusteellisesti
- Toisinaan tuntuva kasvain
- paikallinen turvotus
- Selkäkipu

diagnoosi

1. kuvantamisdiagnostiikka:

Röntgenkuva:
tyypillinen: nidus = keskusontelo kovassa putkimaisessa luussa, jota ympäröi lisääntynyt luun muodostuminen (skleroosi).
Luuscintigrammi:
tehnetiumin (radioaktiivisen markkerin) lisääntynyt imeytyminen

2. Patologia:
Mikroskoopin alla suoritetussa hienoja kudoksia koskevassa tutkimuksessa löydetään erittäin hyvin perfusoitu sidekudos, jota ympäröi skleroottinen luu. Niistä

3. Seerumi / verikoe:
Kasvain ei aiheuta muutoksia veressä.

terapia

Oireiden vapauden saavuttamiseksi kasvain on poistettava kokonaisuutena (kokonainen resektio), koska se voi muodostua uudelleen, jos jäännöskudos jätetään taakse (uusiutuminen)

Tarvittaessa a CT-ohjattu (Tietokonetomografia) Lävistys kudosnäytteen saamiseksi yksityiskohtaista tutkimusta varten.