Kiinteät olkaimet

esittely

Koska ulkonäköä kiinnitetään nykyään yhä enemmän, useimmat ihmiset haluavat täydellisiä, suoria ja kauniita hampaita.

Ihmisillä, joilla ei luonnollisestikaan ole tätä, on yksi vaihtoehto oikomishoito ja on epäsäännöllisesti kasvaneet hampaat johdettu oikeaan asentoon.

Hammasraudat ovat laitteita, joita käytetään hammaslääketieteessä virheellisesti kohdistettujen leukojen ja hampaiden korjaamiseksi ja parannetaan siten leuan estetiikkaa ja toimivuutta.

Hammasraudat ovat saatavana erilaisina variaatioina, puhutaan kiinteistä aaltosoljista, löysistä ja jopa "näkymättömistä" aaltosorvakoruista.

Erityisesti myöhässä alkaneiden vakavien vääristymien ja / tai oikomishoitojen tapauksessa on järkevää saada kiinteät olkaimet käyttää.
Kiinteät olkaimet ovat a Hammaslaite, jota käytetään leuan ja hampaiden väärinkäytösten korjaamiseen, mutta jota potilas itse ei voi poistaa suuontelosta.
Se pysyy suussa koko hoidon ajan, ja oikomishoidon tulee säätää sitä säännöllisin väliajoin.

Periaatteessa erotetaan laitteet, jotka sijaitsevat kokonaan suussa (intraoraaliset laitteet) niistä, jotka ovat osittain suuontelon ulkopuolella (ylimääräiset laitteet) on liitettävä.

Pelkästään suun sisällä sijaitsevat hammasraudat ovat ns. Monikaista- tai monikertalaitteita, jotka liimataan suoraan hampaan päälle.
Nämä laitteet voivat olla titaania, muovia tai joissain tapauksissa kirkasta keramiikkaa. Kunkin kiinnikkeen keskellä on kapea aukko, jonka läpi lanka, joka laukaisee hampaan liikkeen, on kierteitetty. Langan lujuus kasvaa tasaisesti hoidon aikana, joten siirrettäviin hampaisiin voi kohdistua enemmän voimaa.

Kiinteillä kiinnikkeillä on se etu, että ne pysyvät pysyvästi suuontelossa ja siten niiden käyttöaikaa voidaan yleensä lyhentää. Erityisesti lasten kanssa tämä hoitomenetelmä on paljon vähemmän stressaavaa. Lisäksi ne ovat yleensä ainoa tehokas tapa korjata väärät hampaat ja leuat vanhemmilla potilailla.

Mittanauhojen merkinnät

Mittanauhojen merkinnät ovat hyvin erilaisia. Useimmissa tapauksissa poikkeama terveellisestä, ns.eugnathes”Hammasproteesi on läsnä, joka kuvaa hammasten väärän kohdistumisen. Sana väärinkäyttö voidaan tulkita monin tavoin.

Yksi syy voi olla hampaiden lukumäärän vaihtelu joko liian monilla hampailla ja liian pienellä leualla tai liian pienillä hampailla, jotka aiheuttavat hampaissa aukkoja. Jos hampaita puuttuu eikä niitä ole geneettisesti luotu, asiantuntija puhuu Ei-investoinnit. Lisäksi hampaat voivat myös vaihdella muodoltaan, niin että purema on kohdistettu väärin ja kärsivällä henkilöllä on vaikeuksia puremisessa, puhuessa ja syömisessä. Toinen osoitus kiinteistä kiinnikkeistä on aukkoja. Hammasrakojen avulla hampaita voidaan siirtää siten, että olemassa oleva rako suljetaan tai rako muodostuu. Oikomishoidon asiantuntija sallii aukon olevan suurempi tai luoda siten, että implantti voidaan sijoittaa sinne, jos tilaa ei ole tarpeeksi tai rako on liian kapea. Muut väärät asennukset osoituksena kiinteistä pidikkeistä ovat tällaisia ​​väärinkäytöksiä ristipurennan, n avoin purema tai syvä purenta. Leukojen epämuodostumat, jotka tekevät ala- tai yläleuan liian pieneksi, ovat myös osoitus kiinteistä aaltosarjoista. Lisäksi yhä useammille aikuisille kiinnitysnauhojen merkinnät annetaan jo esteettisistä syistä, jotka johtuvat Kielellinen tekniikka voidaan ratkaista melkein huomaamatta. Kielellisellä tekniikalla kiinnikkeet kiinnitetään hampaiden sisäpuolelle; ne liikuttavat hampaita melkein näkymättömästi ympäristöön. Oikomishoidon nykyaikaisten mahdollisuuksien ansiosta aikuisten potilaiden lukumäärä, jotka haluavat vain hampaidensa siirtyvän esteettisistä syistä, on kasvussa. Jopa potilaat, jotka eivät onnistuneet tekemään niin nuoruudessaan tai jotka lopettivat jo aloitetun hoidon, haluavat saada aikuisuudessa suorat, kauniit hampaat.

Väärän kohdistuksen vakavuus määritetään oikomishoidon indikaatioryhmissä.

Milloin aikuinen tarvitsee kiinteät hammasraudat?

Suuntaus, jonka mukaan aikuiset haluavat saada hampaat suoristamaan uudelleen tai ensimmäistä kertaa, kasvaa, ja välein joka kolmas oikomishoidon potilas on aikuinen. Useimmissa tapauksissa kyse on esteettisistä syistä. Potilaat haluavat omien hampaidensa olevan mahdollisimman kauniita ja siihen sisältyy suora asema. Tämä pätee ensisijaisesti potilaisiin, joiden oikomishoito lapsuudessa ei tuottanut toivottua menestystä tai joiden hampaat ovat myöhemmin muuttuneet.

Potilailla, jotka eivät ole koskaan saaneet oikomishoitoa, kehittyy aikuisuudessa erilainen lääketieteellinen tietoisuus, jossa hampaat ovat vasta sitten merkityksellisiä. Seurauksena oikomishoito aloitetaan tosiasian jälkeen. kiinteät Hammasraudat ovat välttämättömiä aikuisille, jos hampaita ei tarvitse vain liikuttaa vaaka- tai pystysuunnassa, vaan myös kääntää. Pyörimisliikkeet ovat usein mahdollisia vain kiinteällä laitteella.

Toinen syy kiinteiden hammasrakojen kiinnittämiseen aikuisen pysyvässä hammasryhmässä on aukon luominen tai sulkeminen. Esimerkiksi, jos hammas katoaa ja se on poistettava, useimmat potilaat haluavat implantteja hoitovaihtoehtona. Jos olemassa oleva rako on kuitenkin liian kapea implantaatin asettamiseksi vierekkäisten hampaiden kallistumisen vuoksi, rako on ensin suurennettava. Tähän käytetään kiinteitä laitteita.

Saatat myös olla kiinnostunut siitä: Aikuisten housunkannattimet

Kuinka kauan sinun on käytettävä kiinteitä hammasrakoja?

Kiinteiden housunkannattimien käyttämiseen kuluva aika vaihtelee levityksen vakavuudesta ja potilaan hampaiden kunnosta riippuen. Monilla tekijöillä on tässä rooli.

Jotkut lääkkeet vaikuttavat hampaiden liukumisen nopeuteen. Tämä on erityisen tärkeää aikuisten hoidossa. Lääkitys kuten bisfosfonaatit osteoporoosissa hampaat liikkuvat nopeammin, kun taas toiset hidastavat sitä.

Kiinteän keskimääräinen käyttöaika on noin yksi-kolme vuotta, mutta se voi myös olla nopeampi tai hitaampi hoidon vaikutuksesta riippuen. Lääkäri suunnittelee hoidon keston siten, että potilaalla on yleiskuva ja hän voi arvioida, kuinka kauan hoito kestää yksittäistapauksessa. Tällä suunnitteluajalla ei kuitenkaan ole mitään takeita, joten se on karkea kehys.

Mitkä ovat kiinteiden kiinnikkeiden kustannukset?

Kiinteiden housunkannattimien kustannukset voivat olla nopeasti yli tuhat euroa, ja yksityiset ja lakisääteiset sairausvakuutukset eivät aina maksa osaa hoitokuluista tai edes koko summaa.

18-vuotiaisiin asti oikomishoidon kiinteillä pidikkeillä hoitavat yleensä lakisääteiset ja / tai yksityiset sairausvakuutusyhtiöt, mutta tietyissä tapauksissa on myös mahdollista, että vakuutusyhtiöt vastaavat ainakin osasta kiinteiden housunkannattimien hoitokuluista 18 vuoden ikäisen jälkeen. .
Tämä on erityisen mahdollista, jos mukana olevan kirurgisen hoidon on suoritettava varsinaisen hoidon lisäksi.

Lakisääteinen sairausvakuutus maksaa vain peruslaitteista, toisin sanoen yksinkertaisimmista ja suurimmista metalli- ja teräskaareista kiinnikkeistä. Koska vakiokiinnikkeet ovat suhteellisen suuria, ne eivät ole toivottavia monille potilaille, koska on herkempiä malleja, jotka eivät ole niin havaittavissa.Jokainen muiden varianttien ja mallien erityinen pyyntö aiheuttaa lisäkustannuksia. Litteämmät, pienemmät kiinnikkeet, joissa on kumia tai itsesetteleviä ilman kiinnitysapua, ovat kalliimpia, ja myös muut materiaalit, kuten keraaminen tai kulta, maksavat enemmän. Seuraava pätee sitä huomaamattomampi housunkannattimien tulisi olla, mitä kalliimpaa aikooko hän. Kielellinen tekniikka on melkein kallein, koska tässä kiinnikkeet valmistetaan yksittäin ja kiinnitetään hampaiden takaosaan. Tämä tekee näistä kiinteistä kiinnikkeistä melkein näkymättömän ympäristölle.

Lue myös siitä: Hammaskiinnikkeet hampaan takana

Yleensä aikuiset eivät ota mitään oikomishoidossa, se on puhtaasti yksityistä palvelua - ellei väärinkäyttö ole niin vakava, että oikomishoito yksinään ei riitä ja siksi ortodontinen-oikomishoito on suoritettava. Tällaisissa tapauksissa kustannukset vastaa yleensä sairausvakuutusyhtiöt.

Esimerkiksi osuus lasten hoidon kokonaishoidosta on 100–500 euroa, kun taas aikuisten on maksettava 3000–6000 euroa.

Mitä lakisääteinen sairausvakuutuskassa tarjoaa?

lakisääteinen sairausvakuutus maksaa vain osittain oikomishoidosta. Se joko maksaa kokonaiskustannukset tai osan niistä. Ohjeet ovat tiukat. Esimerkiksi suurennetulla etuhampaan vaiheella, ns. Overjet, lakisääteinen sairausvakuutus maksaa vain 7 mm: n etäisyydeltä; kaikkia pienempiä etuhampaan vaiheita ei tueta. Vakuutetun tulee ottaa etukäteen yhteyttä sairausvakuutusyhtiöönsä ja neuvotella oikomishoidon kanssa, jotta kaikki kustannukset selkeytetään henkilökohtaisessa tapauksessa.

Mitä yksityinen sairausvakuutuskassa tarjoaa?

Vakuutusolosuhteista riippuen on hyvin erilaista mitä ja kuinka paljon yksityinen sairausvakuutus oikomishoidossa. Esimerkiksi potilaissa, jotka ovat poistaneet hampaansa kokonaan vakuutuksesta, yksityinen sairausvakuutus ei kata mitään. Maksusta ja sopimuksesta riippuen yksityinen sairausvakuutusyhtiö voi kattaa osan kustannuksista tai jopa korvata koko oikomishoidon.

Vakuutetulla on kuitenkin tapana ennakoida summa ja sairausvakuutus korvata se myöhemmin.

Kipu tiukka ahdin

Kiinteillä housunkannattimilla hoidon alussa potilaat tuntevat yleensä lievää tai jopa kohtalaista kipua useista päivistä viikkoihin. Pureminen voi olla erityisen epämiellyttävää, joten on suositeltavaa välttää liian kiinteää ruokaa jonkin aikaa.
Lue lisää kohdasta: Hammasrauhojen kipu - mitä tehdä?

Tämä kipu johtuu hampaiden löystymisestä leukaluussa. Suun ontelon on sopeuduttava uuteen tilanteeseen muutaman ensimmäisen päivän ajan sen jälkeen, kun kiinteät olkaimet on kiinnitetty. Hammasraudat kohdistavat hampaisiin voiman liikuttaa niitä, mikä voi aiheuttaa vaivaa ensimmäisten 1-2 päivän aikana. Mittanauhat luovat voimakkaan paineen ja vetovoiman, jonka oletetaan siirtävän hampaita tavoiteasentoon. Koska hampaat on ankkuroitu luuhun kattavan ligamentoidun laitteen avulla, yksittäisten nivelsiteiden löysääminen voi olla erittäin tuskallista. Tämä kipu häviää kuitenkin kokonaan muutaman päivän kuluttua.

Jokaisella uudella langan lisäyksellä, jossa käytetään erilaista langan kokoa ja siten uusi tai suurempi voima vaikuttaa hampaisiin, nämä valitukset voivat toistua hetkeksi. Tämän perehtymisvaiheen aikana ei vain hampaiden, vaan myös pehmytkudosten on mukauduttava. Poskessa ja eteisaulassa on paljon vähemmän tilaa, koska housunkannattimet vievät tilaa. Kiinnikkeet ja johdot voivat ärsyttää posken sisäosaa, kun suu liikkuu. Kudosten on ensin uudistettava itsensä, minkä vuoksi sopeutumisvaihe voi aiheuttaa punoitusta ja lievää vaivaa.

Huulen sisäosaa rajoittaa myös käytettävissä oleva rajoitettu tila, ja sen on mukauduttava. Kielen on vain totuttava kielelliseen tekniikkaan, jossa lanka ja kiinnikkeet kiinnitetään hampaiden sisäpuolelle, mikä voi johtaa ärsytykseen. Hän ei voi enää ottaa alkuperäistä tilaa ja on ärtynyt. Tässä vaiheessa, joka voi kestää noin 1-2 viikkoa, lisääntyy syljeneritys, koska pehmytkudos koskettaa johtoa ja kiinnikkeitä yhä enemmän ja kehon on ensin luokiteltava tämä uusi tila. Yleisin kipua edistävä tekijä on lanka.

Ulkonevat langanpäät voivat aiheuttaa vahinkoja pehmytkudoksille, jotka ovat erittäin epämiellyttäviä. Langan päät on pyöristettävä suun limakalvojen vaurioiden välttämiseksi. Langan pää putoaa toistuvasti samaan osaan limakalvoa ja haavoittaa sen. Jos potilas tuntee ärsyttävän johtimen lopun, tämän tulee viipymättä ilmoittaa siitä hoitavalle henkilölle Katso oikomishoidon asiantuntijajotta limakalvo voi uudistua nopeasti.

Toinen tekijä, joka voi aiheuttaa kipua, on hampaiden rappeutuminen. Koska kiinteät hammasraudat rajoittavat hampaiden puhdistusta ja bakteerit voivat helpommin kiinnittyä kiinnikkeisiin, karies voi levitä usein esteettömästi. Tämä voi johtaa vetohäiriöihin. Jos potilaalla on kipua, hänen tulee mennä suoraan oikomishoidon tai hammaslääkärin puoleen hoitamaan kyseinen hammas.

Lue lisää kohdasta: Hammasrauhojen kipu - mitä tehdä?

Kuka tarvitsee pidättimen?

Opin mukaan jokaista oikomishoitoa tulee seurata Pysyvä pidike (Lanka) alaleuan etuhampaan takana, koska hampailla on taipumus siirtyä takaisin alkuperäiseen asentoonsa, jos heille annetaan mahdollisuus. Tämä pidike pysyy kiinnitettynä koko elämän ajan, koska hampaat osoittavat tämän suuntauksen edelleen vuosien jälkeen. Asetuksen jälkeen tapahtuvan lyhyen aklimatisoitumisen jälkeen kiinnike on tuskin havaittavissa asianomaiselle henkilölle.

Pysyvä pidike ei kuitenkaan ole aina mahdollista. Pidätin ei ole usein vaihtoehto potilaille, joilla on erittäin syvä purenta, jolloin ylähampaat ulottuvat kaukana alahampaista sulautuessaan, koska se estää puristumista.

Mikä on paras tapa puhdistaa kiinteät kiinnikkeet?

Kiinteät olkaimet rajoittavat puhdistusmahdollisuuksia ja luovat vaikeasti tavoitettavia porsaanreikiä, joihin bakteerit voivat asettua hyvin. Koska tämä lisää hampaiden hajoamisen riskiä, ​​lankaelementtien ja hampaiden perusteellinen puhdistus on erityisen tärkeää.

Yleensä voit käyttää manuaalista hammasharjaa tai vielä yksinkertaisemmin sähköharjaa päästäksesi suurimpaan osaan pintoja. Vaikeasti tavoitettavissa paikoissa johtimen ja kiinnikkeen välillä, sekä interdentaalisissa tiloissa, suositellaan interdentaalisia harjoja, joiden avulla jäljellä olevat ruokahiukkaset voidaan poistaa.

Koska normaalia hammaslankaa ei voida enää käyttää optimaalisesti, hammaslankaa (esim. SuperFloss) tulisi käyttää interdentaalisiin tiloihin. Tällä on vahvistettu pää ja "pörröinen" keskiosa. Kovan pään ansiosta käyttäjän on helpompi päästä hampaiden väliin, pehmeä keskiosa poistaa kaikki ruokajäämät ja bakteerit.

Fluoripohjaista suuvesiliuosta suositellaan myös estämään kovan hampaiden aineen demineralisoituminen bakteereilla.

Harjaus sähköisellä hammasharjalla

Sähköhammasharja on hyvä tapa puhdistaa hampaat ja hammasraudat säännöllisesti. Äänihammasharjan nopea värähtely tai sähköisen hammasharjan kiertoliikkeet rikkovat sakkaa hammasraudat ja hampaat.

Välisten välitilojen ja vaijerin ja kiinnikkeiden välissä olevien vaikeasti tavoitettavien alueiden päivittäiseen puhdistamiseen sähköinen hammasharja ei kuitenkaan ole riittävä, ja hammasväliharjat tai vahvistettu hammaslanka ovat välttämättömiä.

Mitä materiaaleja käytetään?

Kiinteiden kiinnikkeiden materiaalit vaihtelevat. Ulkoiset kiinnikkeet ovat kultaa, muovia, keraamisia ja titaania, kielen tekniikan kiinnikkeet, jotka ovat hampaiden sisäpuolella, ovat keraamisia, teräslejeerinkiä tai kultaa.

Kiinnittimiin kiinnitetyt johdot on valmistettu nikkeli-titaaniseoksista ja ne ovat erittäin bioyhteensopivia

Kumit kiinteillä kiinnikkeillä

Tukkumukumit ovat kiinnityselementtejä Edgewise - kiinnikkeetjotka ankkuroivat langan kiinnittimen lukkoon. Ne toimivat ns sidos ja ovat erityisen suosittuja lasten keskuudessa niiden värimuutoksen vuoksi.

Koska kumi kuitenkin kuluu langan jatkuvan voiman ja jännityksen takia, se on vaihdettava uusilla säännöllisin väliajoin. Aikataulu on noin kaksi tai kolme kuukautta.

Kumien vaihtoehtona on lankaligatuurit, jotka käytetyn materiaalin vuoksi ovat paljon kestävämpiä ja kestävämpiä kuin hammasrakojen kumit. Koska ne ovat väriltään metallisia, ne eivät ole kovin suosittuja esteettisiin syihin.

Lisätietoja pääartikkelimme: Hammasraudat

Mitä suluissa on?

Kiinteiden kiinnikkeiden pidätinelimet, ns sulkeet ovat muodoltaan ja muodoltaan erilaisia ​​ja niitä käytetään vastaavaan hoitotavoitteeseen. Vakiokiinnike tai myös Kaksiteline on kaksi siipiä. On kuitenkin myös kiinnikkeitä, joissa on vain yksi siipi. Näitä kutsutaan yksittäisiksi suluiksi. Kiinnikkeeseen ankkuroitu lanka on kiinnitetty salausmekanismilla, eikä se voi enää liikkua. Siksi kiinnikkeet erotellaan myös lukkojensa perusteella.

Kolme eri lukitusmekanismia nimeävät kiinnikkeet Edgewise-kiinnikkeissä, kevytlankakiinnikkeissä ja itse ligatoivissa kiinnikkeissä. Edgewise - ja kevytlankakiinnikkeillä Lanka suljettu ohuemman langan ligaatilla tai tapilla. Itse ligatoivilla kiinnikkeillä kuitenkin ei apua tarvitaan kiinnitykseen, minkä vuoksi tämä on myös kallein vaihtoehto edustaa.

Lisäksi eri lukitusmekanismit eroavat kooltaan, koska eri vahvuuksisia lankoja käytetään vähitellen - suuremman tai pienemmän vetovoiman saavuttamiseksi hampaissa.

Toinen erottuva piirre on kiinnikkeiden materiaali. Kiinnikkeet on valmistettu kullasta, muovista, keraamisesta ja titaanista.

Nämä vaihtelevat myös kiinnikkeitä kiinnitettäessä. Suurin osa kiinnikkeistä on kiinnitetty hampaan pintojen ulkopuolelle ja ovat yleisiä kiinnikkeitä, jotka sopivat mihin tahansa hampaan pintaan. Nykyaikaisella kielitekniikalla kiinnikkeet kiinnitetään hampaiden takapinnalle ja tehdään erikseen siten, että ne sopivat vain kyseiselle potilaalle.

Lisätietoja löytyy täältä: Ahdin kiinnikkeet

Kuinka korjaat ylitarjonnan?

Useimmissa tapauksissa ylenpito johtuu laajentuneesta etuhampaan vaiheesta, ns ylityöntymisen, joka kuvaa, että sivuttainen etäisyys ylemmän ja alemman etuhampaan välillä on liian suuri. Seurauksena ovat, että yläleuan hampaat näyttävät liian suurilta, kuten "pukkihampaat", ja ne ovat yleensä kallistettu eteenpäin.

Lisätietoja tästä: Leuan kohdistus

Tätä epämuodostusta voidaan perustella sillä, että yläleuka on liian pieni tai hampaat ovat liian suuret. Ylijäämä korjataan usein vetämällä kaksi hampaata yläleuassa lisää tilaa. Se viittaa välihammasta (nämä ovat 4. ja 5. hammas laskettuna keskeltä), joista yksi poistetaan molemmilta puolilta. Jäljellä olevat hampaat vedetään sitten rakoon ja etuhampaan askelta pienennetään siten, että ylikuormitus katoaa.

Hoito on helpompaa kasvaville potilaille, koska ylempää leukaa voidaan stimuloida kasvamaan etukäteen aktiivisella levyllä tai löysillä aukkoilla. Joissain tapauksissa tämä menetelmä yhdistettynä kiinteään ahdin, joka siirtää kaikki hampaat suoraan, rakojenvapaan asentoon, on riittävä tyydyttävän tuloksen saavuttamiseksi.

Aikuisilla kasvun stimulointi ei ole enää mahdollista, koska kasvu on jo valmis. Tällöin yhdistetty oikomishoito ja leukakirurgia tai hampaiden poisto on välttämätöntä ylenpiston korjaamiseksi.