Peroneaaljänteen tulehdus

yleinen

Peroneaal jänteet ovat kahden säären lihaksen jänteitä Peroneus brevis et longus -lihakset, tunnetaan paremmin tänään nimellä Musculus fibularis longus et brevis.
Peroneal-jänneoireyhtymässä on näiden lihaksien tulehdus, tarkemmin sanottuna Jänteiden tulehdus (jännetulehdus).

syyt

Peroneaalisen jännetulehduksen syy on yleensä vasikan lihaksen pysyvä ylikuormitus tai ylikuormitus.
Mutta jopa kokemattomien urheilijoiden kanssa, jotka harjoittavat paljon urheilua päivästä toiseen ja rasittavat siten vasikan lihaksia, lihaksia voidaan stimuloida liikaa, mikä puolestaan ​​aiheuttaa yksittäisten kuitujen ja lihaksen jänteiden tulehduksen.

Nimitys Dr.?

Olisin mielelläni sinulle!

Kuka olen?
Nimeni on dr. Nicolas Gumpert. Olen ortopedian asiantuntija ja : n perustaja.
Erilaiset televisio-ohjelmat ja painetut tiedotusvälineet raportoivat säännöllisesti työstäni. HR-televisiossa voit nähdä minut joka 6. viikko suorana lähetyksenä "Hallo Hessen" -sivustolla.
Mutta nyt tarpeeksi ilmoitetaan ;-)

Urheilijat (lenkkeilijät, jalkapalloilijat jne.) Kärsivät erityisen usein jalkasairauksista. Joissakin tapauksissa jalkojen epämukavuuden syytä ei voida aluksi tunnistaa.
Siksi jalan (esim. Akillesjännetulehdus, kantapään kannukset jne.) Hoito vaatii paljon kokemusta.
Keskityn monenlaisiin jalkasairauksiin.
Jokaisen hoidon tavoitteena on hoito ilman leikkausta täydellisellä suorituskyvyn palautumisella.

Mikä terapia saavuttaa parhaat tulokset pitkällä aikavälillä, voidaan määrittää vasta tutkittua kaikkia tietoja (Tutkimus, röntgen, ultraääni, MRI jne.) arvioidaan.

Löydät minut:

• Lumedis - ortopedikirurgisi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Suoraan online-tapaamisjärjestelyyn
Valitettavasti tällä hetkellä on mahdollista tehdä tapaaminen vain yksityisten sairausvakuutusyhtiöiden kanssa. Toivon ymmärrystäsi!
Lisätietoja itsestäni löytyy Dr. Nicolas Gumpert

Erityisesti potilaille, jotka eivät tee lämmittelyharjoituksia, on tämän vuoksi usein tällainen peroneal-jänneoireyhtymä.
Jos lihaksissa on yhtäkkiä liian paljon jännitteitä ilman tarvittavaa lämpenemistä, esimerkiksi sprintin kautta, tämä voi johtaa lihaskuidut akuutin altistumisen vuoksi repiä. Lisäksi voi tapahtua, että herkkä jänne vedetään yhtäkkiä kovasti luun yli.
Jos tämä tapahtuu muutaman kerran, se tulee yhteen Tulehdusreaktio jänteen tai nilkan nivelen alueella turvotus ja yksi effuusio Yhdistetyn on tarkoitus suojata jänteitä uudestaan ​​rasituksilta luun voimakkaasta vetämisestä.
Toinen syy siihen Peroneaaljänteen tulehdus on päällään vääriä tai sopimattomia kenkiä. Erityisesti pidempien ajojen aikana olisi varmistettava, että jalka on upotettu sopivaan kenkään ja ettei kengä ahtauta tai lisää jännitystä.
Huonosti istuva kenkä voi aiheuttaa sen Huono ryhti tulevat, mikä lopulta johtaa Säären lihakset on väärin ladattu ja siten esimerkiksi peroneaalilihakset (fibularis) ovat ylikuormitettuja. Tämä voi sitten johtaa peroneaaljänteen tulehdukseen.
Anatomiset tapahtumat voivat myös johtaa tähän, etenkin ns Jos yksimissä polvet ovat liian kaukana, samanlainen kuin ratsastaja. Jalkojen väärän kohdistamisen vuoksi lihaksen jänteet ovat jatkuvasti ylikuormitetut ja muuttuvat a Nilkkatulehdus johtaa. Tämä johtaa sitten usein tulehdukseen jänteen alueella.
Siten anatomiset poikkeamat a Peroneaaljänteen tulehdus olla vastuullinen. Joissakin tapauksissa tätä kutsutaan Peroneal jänneoireyhtymä myös kroonisesti aiheutunut, minkä vuoksi kivun tarkkaa syytä on vaikea löytää. Tässä tapauksessa potilaan tulee keskittyä ensisijaisesti terapiaan ja oireiden lievittämiseen.

Lue myös: Jännetulehdus jalan pohjassa

oireet

Peroneaalisen jänneoireyhtymän tapauksessa tulehdus johtaa kipuun alaraidan alueella, joka voi säteillä jalkaan. Tämä kipu esiintyy yleensä liikunnan aikana tai sen jälkeen, mutta se voi olla myös stressistä riippumaton.
Kipujen lisäksi usein esiintyy myös turvotusta, joka lokalisoituu pääasiassa ulkoisen nilkan alueelle, koska jänne vetää nilkan luiden rakenteiden yli ja on siksi ärsytyskykyisin.
Kipu ja turvotus voivat lisääntyä, jos potilas kallistaa jalkaansa ulospäin, koska jänteet ovat jännittyneet ja kokevat siten vielä enemmän kitkaa.
Koska jänteet rentoutuvat jälleen levossa, niin kutsuttu "Aloituskipu”Tule, koska jänteet ovat sitten uudelleen stressissä.
Harvinaisissa tapauksissa peroneaalinen jänneoireyhtymä johtaa myös siihen, että potilas lonkkaa hiukan vaurioituneella puolella pysyvän ylikuormituksen ja kivun takia eikä pysty lainkaan painostamaan jalkaa. Tämä pätee erityisesti myöhemmissä vaiheissa, kun potilas jatkaa jänteen rasitusta kivusta huolimatta ja se ei vain tulehdu, vaan alkaa repiä.
Tulehdukseen liittyvä turvotus voi ärsyttää tai kaventaa suuraalhermoa, mikä johtaa palovammoihin tai pistelyyn ja harvoin aistihäiriöihin jalan alueella. Koska hermo toimittaa pääasiassa jalan ulkopintaa, näitä aistihäiriöitä esiintyy (Aistihäiriöt) etenkin siellä.
Jos turvotus vaikuttaa myös nilkkaan, harvoissa tapauksissa vedenpidätyskyky (turvotus) tai pieniä mustelmia (verenpurkaumia) tulevat.

Kesto

Peroneaaljänteen tulehdus on hyvin pitkittynyt sairaus.
Sekin, vaikka noudatetaan tiukasti määrättyä terapiaa Urheilukielto ja liikkumattomuudesta asianomaisten on oltava kärsivällisiä. Kunnes oireet ovat lieventyneet joskus viikkoa nukkua pois.
Kuinka kauan tulehdus kestää, vaihtelee potilaittain.
Varma on se uusi harjoitus vasta täydellisen palautumisen jälkeen voi tapahtua. Muutoin toipumisprosessi voi häiriintyä ja sairauden kestoa pidentää huomattavasti.

diagnoosi

Jotta diagnoosi voidaan tehdä oikein, lääkärin ja potilaan keskustelu, joka tunnetaan myös nimellä anamneesi, riittää monille lääkäreille. On tärkeää, että potilas kuvaa, milloin kipu ilmaantuu.
Esimerkiksi, on potilaita, joilla peroneaal-jänneoireyhtymän aiheuttama kipu ilmenee vain kun heillä on liikuntaa, kun taas toisilla, kun he eivät ole harrastaneet urheilua liian kauan.
Keskustelun perusteella lääkäri voi jo kerätä ensimmäiset tärkeät diagnoosit ja suorittaa sitten lisätutkimuksia.
Seuraava vaihe on tarkastus, jonka aikana lääkäri tarkastelee potilasta ja voi siten selvittää, onko olemassa anatomisia poikkeavuuksia, kuten jousijalka (Varus) ja selittää siten peroneaalisen jänneoireyhtymän.
Lisäksi lääkäri voi huomata leveän jalan kävelyn, onton jalan tai väärän jalan asennon.
Yksi tärkeimmistä menetelmistä peroneaalisen tendoniitin diagnosoinnissa on duplex-sonografia. Tämä on erityinen ultraäänitutkimus, jossa verisuonet tutkitaan.
Tulehtuneessa jänteessä on monia verisuoni-injektioita, kun taas terveellä jänteellä ei ole verisuonia. Tämä voidaan nähdä hyvin dupleks ultraäänen avulla ja siten myös tulehduksen asteella.

Lue lisää aiheesta: Doppler-sonografia

Röntgentutkimus voi myös auttaa diagnoosissa, mutta se osoittaa pääasiassa luiset epäsäännöllisyydet ja on siksi vähemmän sopiva jänteiden tai tulehduksen asteen arviointiin.

terapia

Peroneaalisen jänneoireyhtymän hoitamiseksi on useita tapoja.
Ensinnäkin potilaan tulisi yrittää pitää jänteen rasitus mahdollisimman alhaisena. Toisaalta tämä tarkoittaa, että potilas ei urheilua pitäisi ajautua toiseen, hänen tulisi olla asianmukaisella tasolla Jalkineet kunnioittaa, ajattele voimakkaasti. Vain harvoissa tapauksissa yksi lasta Sääret ja nilkat ovat välttämättömiä, jotta jänteisiin ei kohdistu rasitusta.
Useimmissa tapauksissa ei kuitenkaan riitä vähentämään jänteen rasitusta, vaan vaaditaan myös yksi anti-inflammatoriset (anti-inflammatoriset) Hoito. Täällä tulee olemaan tulehduskipulääkkeet käytetään, jolla on usein myös kipua lievittävä vaikutus. Näihin kuuluvat Ei-steroidinen tulehduskipulääke, NSA lyhyt.
Usein se auttaa potilasta lisäksi, jos hänellä on a fysioterapeutit Osaa harjoitella jänteä vahvistavia harjoituksia, mutta samalla ei stressaa liikaa. Lisäksi fysioterapeutti voi korjata mahdolliset väärinkäytöt tai kävelyasennot ja estää siten peroneaal-jänneoireyhtymän toistumisen.
Potilaat voivat kuitenkin kokea erilaisia ​​liikkeitä pitkän ajanjakson aikana, etenkin kun he ovat nykivä kuorma säären lihaksia, ei voi enää suorittaa.
Kärsivätkö potilaat erityisen korkeasta tasosta Jalan kaari, joka puolestaan ​​aiheuttaa peroneaal-jänneoireyhtymän, voidaan valmistaa erityisesti lääketieteelliset pohjalliset auta. Niitä on myös muutama Koti korjaustoimenpiteitäjoka voi lievittää kipua ja tulehduksiin liittyvää turvotusta. Ensinnäkin useimmat potilaat tuntevat olonsa erittäin hyväksi viileät kirjekuoret Levitä vaikutusalueelle. Viileä myös Quark kirjekuoret voi auttaa, koska niillä on myös kipulääke.
Perunakääri ovat vain harvat potilaat kivunlievittäjinä, koska he lämpenevät ja ovat siksi parempia Selkäkipu ovat sopivia kivun lievittämiseen peroneaal-jänneoireyhtymässä.
Harvinaisissa tapauksissa a leikkaushoito voidaan lievittää peroneaalisen oireyhtymän oireita. Jos jänne repeytyy, on tärkeää poistaa muodostuneet effuusiot (puhdistus) ja korjaa jänne uudelleen.
Joissakin tapauksissa kanava, jossa jänne kulkee, on myös tasoitettava, jotta jänne ei hiero uudelleen tässä kanavassa. Useimmissa tapauksissa tällainen kirurginen toimenpide ei kuitenkaan ole välttämätön.

fysioterapia

Jos itse jänteelle ei ole selvää vahinkoa, kun peroneaaljänteellä on tulehdus, tautia hoidetaan ensisijaisesti konservatiivisesti, ts. Ilman leikkausta. Osana konservatiivista terapiaa käytetään tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä, samoin kuin tukisiteitä ja kylmäkompressioita.
Ennen kaikkea vaurioitunut raaja tulee kuitenkin säästää. Tosin riittävä nilkan immobilisointi on välttämätöntä taudin etenemisen estämiseksi, mutta on pidettävä mielessä, että Pitkäaikainen immobilisointi voi puolestaan ​​viivästyttää paranemisprosessia ja voi jopa johtaa edelleen vaurioihin lihaksissa ja luissa.
Fysioterapia voi auttaa vähentämään tulehduksellisia prosesseja sairaan jalan kohtalainen aktivointi lamaantua nopeammin. Se auttaa myös torjumaan lihaksen ja luun hajoamista, joka väistämättä tapahtuu pitkän lepoajan jälkeen. Vaurioitunutta nilkkaa tulee käyttää vain kokeneen fysioterapeutin ohjauksessa.
Jännittäviä ja äkillisiä liikkeitä, erityisesti liukumia ja äkillisiä suunnanmuutoksia, on ehdottomasti vältettävä. Ne pahentavat oireita ja voivat aiheuttaa pysyviä vaurioita jänteeseen.
Tapahtuu, kun peroneaaljänteessä on tulehdus rakenteelliset vauriot itse jänne on mahdollisesti operoitu tulla. Leikkauksen jälkeen potilaan ei yleensä anneta ilmestyä kuuden viikon ajan. Lääkäri voi myös määrätä fysioterapian tässä vaiheessa ja sen jälkeen paranemisprosessin tukemiseksi.

teippiä

Niin kutsuttu Kinesion teippaus se on terapia, jota voidaan käyttää myös osana konservatiivisia toimenpiteitä. Hoitokonsepti perustuu itseliimautuvien, joustavien liimanauhojen levittämiseen iholle.
Vettä ja ilmaa läpäiseviä tartuntalaastreja käytetään monissa ortopedisissa sairauksissa ja ne voivat auttaa lihaksia peroneaaljänteen tulehduksen kautta Lepotilan alentaminen vapauttaa. Joidenkin tekniikoiden sanotaan stimuloivan ihon reseptoreita Lievytä turvotusta ja turvotusta aiheuttavaa kipua.
Kinesion nauhoja voivat laittaa ortopedit tai fysioterapeutit erityisellä koulutuksella, ja ne nauttivat kasvavasta suosiosta potilaiden ja terapeutien keskuudessa.
Värikkäiden teipien etuja ei ole vielä tieteellisesti todistettu. Tämä johtuu toisaalta menetelmän uutuudesta ja toisaalta vaikeudesta suorittaa aiheeseen sopivia tutkimuksia.

profylaksia

Peroneaalinen jänneoireyhtymä on toisaalta a riittävä jalkine toisaalta, usein potilaan tulee liikkua riittävästi ennen harjoittelua välttääkseen lämmitellä.
Myös pitäisi nykiminen liikkeet tulisi välttää, ja potilaan tulisi yrittää mukauttaa suorituskykyä nykyisiin kykyihinsä.
Lisäksi sitä sovelletaan uudestaan ​​ja uudestaan ​​kovien harjoitusvaiheiden aikana tauot työnnä sisään, jotta jänteet saavat mahdollisuuden toipua eikä aseta heitä pysyvään stressitilaan.

ennuste

Peroneal-jänneoireyhtymällä on yleensä yksi hyvä ennuste, koska se johtuu monien potilaiden ylikuormituksesta. Siksi riittävä hoito voi yleensä saavuttaa menestystä.
On kuitenkin myös potilaita, jotka kärsivät kroonisesta peroneaal-jänneoireyhtymästä ilman näkyvää syytä. Tässä se koskee säännöllisesti Fysioterapiakurssit todistettava silmien rasittamiseksi oikealla tavalla eikä niiden kiristämiseksi.