Ohutsuolen tulehdus

esittely

Niistä Ohutsuoli yhdistää sen 5-6 metrin pituuteen vatsa kanssa Paksusuoli. Ohutsuole on jaettu kolmeen osaan. Alussa on noin 30 cm pitkä heti vatsan vartijan jälkeen pohjukaissuoli (= Doudenum), jonka päätehtävänä on mahalaukun kloorivetyhapon neutralointi ja elintarvikkeiden komponenttien hajoaminen erityksen avulla. Haima, sekä sappi On. Tätä seuraa tyhjäsuolen ja sykkyräsuoli, jonka päätehtävä on elintarvikkeiden komponenttien imeytyminen kehoon. Lisäksi 80% vedestä poistuu täällä olevasta ruuasta. Loput 20% imeytyy ohutsuoleen, joka vieressä ohutsuoleen.

syyt

Ohutsuolen tulehdus voi esiintyä pohjukaissuolikossa verenkiertohäiriöiden, limakalvoa vaurioittavien lääkkeiden, autoimmuunisairauksien tai Helicobacter pylorin aiheuttaman kolonisaation takia.

Ohutsuolen muissa osissa on muutamia muita tärkeitä tulehduksen syitä, jotka johtavat ohutsuolen pysyvään tulehdukseen. Esimerkiksi keliakia, jota kutsutaan myös sprue nimeltään viljaproteiinigluteenin intoleranssi, pysyvä tulehdus on perustana. Tässä immuunijärjestelmä reagoi gluteeniin, hyvin yleiseen viljaproteiiniin, ja taistelee suolen limakalvon soluista, jotka ovat suorassa kontaktissa gluteenin kanssa. Solut reagoivat immuunijärjestelmän hyökkäykseen tulehduksella. Vähitellen solut eivät voi enää kestää immuunijärjestelmää ja suolen limakalvo ohenee yhä ohuemmin etenevän solukuoleman vuoksi (= Atrofia).

Mainittavana on myös Crohnin tauti, krooninen tulehduksellinen suolistosairaus, joka johtaa suoliston limakalvon kroonisen tulehduksen jaksoihin. Tämä tulehdus voi periaatteessa tapahtua missä tahansa suoliston osassa, mutta vaikuttaa usein ohutsuoleen. Kuten keliakia, myös tulehdus syntyy autoimmuunisairaus, mikä tarkoittaa, että keho ei enää tunnista suolen limakalvoa itsensä kuuluvaksi ja taistelee sitä immuunijärjestelmän kautta, joka, kuten keliakiassa, ilmenee tulehduksena. Crohnin taudissa koko limakalvo ei vaikuta tasaisesti ja vain suoliston limakalvon muuttuvissa osissa on merkkejä tulehduksesta. Tämä luo epämääräisen kuvan suolen tulehtuneista ja ei-tulehtuneista suoliston osista. Tämän taudin ensimmäiset merkit ilmenevät usein 20–40-vuotiaina.

Saatat olla kiinnostunut myös tästä aiheesta: Vuotava suolen oireyhtymä

Akuutti (että tapahtuu yhtäkkiä ja rajoitetun ajan) Tulehdus esiintyy yleensä osana tartuntaa viruksilla, bakteereilla tai muilla ei-toivotuilla patogeeneillä, joilla on tyypillinen "Suolen influenssa"liipaisin. Indeksit makaavat suolen limakalvoon ja johtavat tulehdukseen siellä vaihtelevan ajanjakson jälkeen. Lääketieteessä tätä infektiota kutsutaan enteriitiksi.
Viruksia ovat Rota-, Adeno tai myös Norovirukset kuuluisimmat edustajat. Useita näistä taudinaiheuttajista, kuten tämä norovirus kuuluvat ns. lakisääteisen ilmoitusvelvollisuuden piiriin, ja niistä on ilmoitettava paikalliselle terveysosastolle, jos niitä löytyy.

Muita harvinaisia ​​syitä ovat kasvaimen säteilyaltistuksen aiheuttamat tulehdukset tai ohutsuolen vähentyneen verenvirtauksen aiheuttamat tulehdukset.

oireet

Ohutsuolen tulehdukset voivat johtua eri syistä ohutsuolen eri osissa.

Ohutsuoleen tulehduksen oireet vaihtelevat syystä riippuen. Enteriitti, ts. Bakteerien, virusten tai muiden patogeenien aiheuttaman infektion aiheuttama tulehdus, liittyy usein ripuliin ja vatsakipuun, johon liittyy pahoinvointia ja oksentelua.
Kun vatsaa kuullaan, lisääntynyt suoliston liike (= Peristaltiikka) kuten "kotkotus”Hahmottaa. Mahdollisesti voidaan lisätä kuume, joka sitten puhuu enemmän enteriitin bakteerisyistä.

Crohnin tauti, ohutsuolen limakalvon pysyvä tai ajoittainen tulehdus, ilmenee tyypillisesti jakson aikana, jolloin vatsan alaosassa on kipuja, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin appendicitis, lievä ripuli ja ruokahaluttomuus.

Celiakia, jolle on tunnusomaista myös ohutsuolen limakalvon tulehdus, ilmenee lapsuudessa gluteenia sisältävien ruokien syömisen jälkeen. Solujen kuoleman vuoksi sairastunut henkilö ei enää kykene imemään ravintoon nautittuja ravintoaineita, ja esiintyy oireita, kuten painonpudotus, väsymys, menestymättä jättäminen, mutta myös epäspesifisiä oireita, kuten vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu ja ruokahaluttomuus. Lääkäri menee usein vain lääkärin puoleen, koska lasten laihdutus kasvaa. Oireet lisääntyvät johtuen suoliston limakalvosolujen lisääntyvästä ja asteittaisesta tuhoutumisesta sairauden aikana, jos asianomainen henkilö ei siirry gluteenittomaan ruokavalioon.

Lisätietoja aiheesta tästä: Palava suolistossa

terapia

Ohutsuolen tulehdus ilmenee yleensä vatsakipuina, pahoinvointina ja oksenteluna

suolitulehdusta päättyy yleensä itsestään muutamassa päivässä, enintään 2 viikossa. Useimmissa tapauksissa lääkehoito ei ole välttämätöntä. Koska yleisin tulehdus johtuu viruksista, on myös a antibiootti vain harvoin välttämätöntä, ja sitä tulisi käyttää vain, jos bakteerisyy on osoitettu. Käytettyjen antibioottien tärkeimmät edustajat ovat Metronidazole, siprofloksasiini tai Trimetopriimille yhdessä Sulfmethoxazole.
Kaikki nämä valmisteet ovat ihanteellisia monenlaisille suolistossa oleville bakteereille, joten bakteerin tarkka määrittäminen ei ole aina välttämätöntä.

Tärkeä asia kaikissa tapauksissa on Nesteen menetyksen korvaus ripulin ja tärkeiden suolojen menetyksen kautta kehossa. Tämä menetys voi johtaa täydellinen kuivuminen kehon ja äärimmäisissä tapauksissa voivat olla hengenvaarallisia. Ennen kaikkea heitä uhkaa kuivuminen melko nopeasti Vauvat tai vanhukset ja tälle ryhmälle enteriitti päättyy usein sairaalavierailulla nesteen ja suolan menetyksen kompensoimiseksi suoraan nesteen antamisen kautta kehon verisuonistoon.
Jos ripuli jatkuu tai jos se on lopetettava tietyissä tilanteissa, lääkettä voidaan käyttää poikkeustapauksissa Loperamide käytetään, joka voi lopettaa ripulin pysäyttämällä suolen liikkeet.

Keliakia voidaan ratkaista vain yhdellä gluteeniton ruokavalio Hanki ote, mutta ei paranna. Ovatko gluteeniton vilja Maissi, riisi tai hirssi. Ovat kiellettyjä Vehnä, ohra, ruis, vihreä speltti ja speltti.

Crohnin tauti tulehduksen autoimmuunisyytenä on aivan kuten keliakia ei parannettavissa ja seuraa henkilöitä, joita asia koskee, koko elämänsä ajan. Optimaalisen hoidon avulla sairastettu henkilö voi kuitenkin elää melkein normaalisti. Hoito koostuu toisaalta kortisoni- samoin kuin muut lääkkeet, jotka säätelevät immuunijärjestelmää siten, että se ei taistele kehon omia rakenteita vastaan. Antibiootteja voidaan käyttää myös akuutien hyökkäysten aikana.

Tärkeä Luonnolliset lääkkeet ohutsuolen tulehduksella valkosipuli, basilika, suolainen, inkivääri, Minttu, kynsi, kaneli, sitruuna, kataja, Propolis, Ruotsin yrtit, timjami tai laventeli.

diagnoosi

Suolen influenssan diagnoosi on yleensä melko yksinkertainen oireiden perusteella. Mikä patogeeni on tulehduksen taustalla, ei yleensä ole väliä, koska valtaosassa tapauksissa ne kaikki paranevat muutamassa päivässä. Vain kun ripuli ja oireet jatkuvat, saat erityisen patogeenin yhdestä Ulostenäyte suodata ja määritä, jotta pystyt sitten aloittamaan erityisen hoidon.

Keliakia voi usein kärsineiden historiasta arvaus. Vanhemmat ilmoittavat valitusten alkamisesta, koska lapsi nautti ensimmäiset viljatuotteet. Lopullinen selkeys tuo sitten yleensä yhden Verikoe. Usein löytyy sairastuneiden ihmisten verestä vasta-ainejotka osana immuunijärjestelmäämme aiheuttavat tulehduksia suolistossa. Nämä erityiset vasta-aineet ovat niin kutsuttuja endomysium, gliadiini ja ns Kudoksen transglutaminaasi suunnattu. Ottaa myös näytteen osana a kolonoskopia voi tuoda selkeyttä.

Crohnin taudin diagnoosi perustuu useisiin testeihin. Ennen kaikkea he pelaavat täällä kolonoskopia, röntgen, Ultraääni, Veri- ja ulostetestit ratkaiseva rooli. Kolonoskopiassa laaja "kartta-like”Tulehdus, koska lähes koko suolen osaan ei vaikuteta koskaan.

Ohutsuolitulehduksen diagnosoimiseksi, myös viimeinen MRI Sellinkin mukaan perusti. Varjoaineen antamisen jälkeen suoritetaan ohutsuolen MRI-tutkimus, joka osoittaa muutokset limakalvossa erittäin selvästi.


ennuste

Crohnin taudin kulku on hyvin vaihteleva ja eroaa potilaittain. Kun hoitoa noudatetaan riittävästi, Crohnin tautia sairastavien ihmisten ennuste on hyvä, ja noin 50% sairastuneista voi elää oireettomana. Tauti ei rajoita elinajanodotetta.

Myös keliakiaa esiintyy elinikäinen ja sitä voidaan vain lievittää, ei parantaa. Hoitamaton keliakia lisää kasvainten riskiä kehittyä ruuansulatuksessa. Gluteeniton ruokavalio voi kuitenkin melkein vähentää pitkäaikaisten vaurioiden riskiä laske se minimiin ja pidä suoliston vauriot alhaisina.

profylaksia

Paras ennaltaehkäisy suolistosairauksiin yleensä on yksi terveellinen, tasapainoinen ruokavalio ja riittävä nesteytys vähintään 1,5 litraa päivässä. Ravitsemuksen kannalta pitäisi kuitu, hedelmä ja vihannekset ovat päivittäisessä valikossa.
Enteriitti voi päästä läpi riittävä hygienia usein estää. Monet taudinaiheuttajista eivät voi elää kehon ulkopuolella pitkään. Siksi pätee ennen kaikkea säännöllinen käsien pesu ja parhaimmillaan säännöllinen käsien desinfiointi yksi tehokkaimmista keinoista estää enteriittiä.
Keliakian tai Crohnin taudin ennaltaehkäisy ei nykyisen tietämyksen mukaan ole mahdollista, ja perheen kerääntyminen viittaa perinnölliseen syyen keliakiaan.