Neuroborrelioosin oireet

esittely

Neuroborrelioosi on borrelioosin, bakteeri-infektion, joka välittyy punkkipuristosta, tila. Akuutti neuroborrelioosi esiintyy pääasiassa borrelioosin vaiheessa 2, ts. Viikkoja tai kuukausia punkin pureman jälkeen. Neurologiset oireet ovat usein ensimmäisiä, jotka havaitaan ja johtavat Lymen taudin diagnosointiin, koska kaikki potilaat eivät muista puukko puremaa. Neuroborrelioosi voi ilmetä monin eri tavoin, eikä diagnoosi ole usein helppo. Neuroborrelioosin diagnosoimiseksi tarvitset näytteen hermovesistä (nesteestä), joka saadaan puhkaisemalla selkäydin. MRI-kuvaus tehdään myös.

Lisätietoja perussairauksista, katso Lymen tauti.

Neuroborrelioosin oireet

Termi neuroborrelioosi viittaa yleensä lymen tauti -infektion vaiheeseen, jossa infektio vaikuttaa hermosolujen rakenteisiin, ts. Luurankoon, aivokalvoihin, selkäytimeen tai hermostoihin. Seuraavassa on lueteltu akuutin neuroborrelioosin mahdolliset kliiniset oireet alenevassa järjestyksessä. Jotkut oireista liittyvät todennäköisemmin krooniseen neuroborrelioosiin.

Päänsärky ja kuume

Lymen taudin toisessa vaiheessa on aluksi vahva sairaus tunne, johon liittyy väsymys, kuume ja päänsärky. Oireet muistuttavat flunssamaista infektiota ja ovat hyvin epäspesifisiä, minkä vuoksi neuroborrelioosin diagnoosia ei yleensä tehdä helposti tällä hetkellä.

Hermojuuren tulehduksen oireet

Hermojuuren tulehduksen tyypillinen ilme on ns. Bannwarth-oireyhtymä. Se tapahtuu yleensä noin 4–6 viikkoa punkin pureman jälkeen. Muun muassa yksi tai useampi selkäytimen hermojuuri tulehtuu. Vyössä on voimakasta kipua, joka esiintyy pääasiassa yöllä. Valitukset alkavat yleensä lähellä alkuperäistä punkin puremaa. Hermojuurten kipu, jota yleensä kutsutaan myös "radikulaarinen kipu"reagoi huonosti tavanomaisiin kipulääkkeisiin.
Lisäksi kipuun voi liittyä hiukan halvaantumista, vaikka aistihäiriöitä, kuten pistelyä, esiintyy harvoin. Bannwarth-oireyhtymän oirekompleksi sisältää myös muita oireita, kuten sydänlihaksen tulehduksen, nivelongelmat, imusolmukkeiden turvotuksen ja kallonhermon tulehduksen (60% tapauksista).

Lue myös artikkeli tästä Hermojuuren tulehdus.

Kasvohalvaus

Kasvojen lihashermo, kasvohermo, vaikuttaa kasvojen särkyyn. Sitten potilaat valittavat tyypillisesti kasvojen nousevasta puoliskosta, suun nurkka roikkuvat eikä silmiä ole mahdollista sulkea kokonaan. Kasvohalvaus neuroborrelioosin yhteydessä taantuu yleensä 1-2 viikossa.

Lue lisää aiheesta: Kasvohalvaus

Silmälihaksen halvaus

Samoin kuin kasvohalvaus, kasvohermoston hermo, hermo, joka toimittaa silmälihaksia, voi vaikuttaa myös neuroborrelioosiin. Tässä tapauksessa tietyt silmälihakset ovat halvaantuneita, mikä häiritsee hienosäädettyä vuorovaikutusta kahden silmämunan välillä. Tämä johtaa tyypillisesti kaksoiskuvien muodostumiseen. Silmän rajoitettu liikesuunta tulee tutkijalle näkyväksi.

Lue myös artikkeli tästä Silmälihaksen halvaus.

Halvauksen merkit

Neuroborrelioosi voi myös johtaa raajojen halvaantumiseen. Nämä ovat yleensä hiukan halvaantumista, joka tapahtuu epäsystemaattisesti ja epäsymmetrisesti. Tämä tarkoittaa, että vastaavaan raajaan vaikuttaa vain toisella puolella. Halvaus yleensä taantuu itsestään.

Aistihäiriöt ("pistely")

Neuroborrelioosi voi myös vaurioittaa herkkiä hermoja, joihin kuuluu ovat vastuussa raajojen aistinnasta. Tämä voi johtaa ns. Herkkyyshäiriöihin, jolloin potilaat ilmoittavat yleensä "pistelytunnosta" sairastuneella alueella. Myös tämä ilmiö taantuu yleensä yksinään.

Aivokalvontulehduksen oireet

Aivokalvoihin voi vaikuttaa myös neuroborrelioosi. Näillä ei kuitenkaan ole tulehduksia märkivässä tulehduksessa, kuten perinteisessä bakteeriperäisessä meningiitissä. Borrelioosin meningiitti esiintyy enemmän kroonisen neuroborrelioosin yhteydessä (ts Vaihe 3). Aivokudoksen lisäksi aivokudokseen tai selkäytimeen vaikuttaa myös tulehdus, joka tunnetaan teknisesti nimellä Enzphalomyelitis tai. meningoenkefaliitti nimetty. Oireet ovat aivan erilaisia ​​siitä riippuen, missä tulehduksen painopiste on.

Katso lisätietoja kohdasta Aivokalvontulehduksen oireet.

Tietoisuuden heikentyminen

Tajunnan häiriöt ovat akuutin meningiitin oireita. Sitten potilaat näyttävät ympäristöstään puuttuvan, apaattisen ja muuten käyttäytyvän ja tajuttoman. Neuroborrelioosin yhteydessä aikuisuudessa tämä ei kuitenkaan ole yksi tyypillisistä oireista, mutta onneksi sitä esiintyy vain harvoissa tapauksissa.

Puhehäiriöt

Puhehäiriöitä esiintyy harvoin akuutin neuroborrelioosin yhteydessä. Ne syntyvät, kun tulehdus leviää aivokudokseen ja vaikuttaa puhetta hallitseviin alueisiin. Puhehäiriöitä voi esiintyä myös kroonisen neuroborrelioosin yhteydessä.

Löydät yleiskatsauksen kielihäiriöistä ja niiden syistä kohdasta Puhehäiriö.

pidätyskyvyttömyys

Inkontinenssi on melko harvinainen oire neuroborrelioosille. Se johtuu virtsarakon tyhjentämisestä vastuussa olevista hermoista tai selkäytimen alueen juurista, kun tulehdus leviää selkäytimeen.

Lisätietoja, katso Inkontinenssin.

Kroonisen neuroborrelioosin oireet

Krooninen neuroborrelioosi kehittyy vain 5%: lla neuroborrelioosipotilaista ja sitä esiintyy, jos oireet ovat jatkuneet yli 6 kuukautta. Krooninen muoto on Vaihe 3 liittyy Lymen tautiin. Aivokalvon ja aivojen tulehdukset ovat tyypillisiä krooniselle neuroborrelioosille (meningoenkefaliitti) sekä selkäytimen (myeliitti).
Tässä tapauksessa tämä tauti on valitettavasti etenevä eikä häviä itsestään. Aivojen rakenteet pysyvästi vaurioituvat. Lisäksi aivojen suonensisäistä tulehdusta (aivovaskuliitti) esiintyy harvoin.
Oireet, joita potilailla on näiden aivojen muutosten seurauksena, ovat hyvin erilaisia. Raajojen halvaus ja kallon hermovajaus, esim. Kasvohalvaus (katso yllä), esiintyy yleisimmin. Kroonisessa neuroborrelioosissa halvaus kuitenkin jatkuu. Herkkyyshäiriöt, epävakaa kävely ja virtsarakon toimintahäiriöt voivat myös olla oireita. Lisäksi kuvataan persoonallisuuden muutoksia ja neuropsykiatrisia häiriöitä (päänsärky, huomio-ongelmat, heikentynyt muistitoiminta, masennus jne.). Potilaat, joilla on krooninen neuroborrelioosi, kärsivät usein myös muista kroonisista borrelioosin oireista, kuten niveltulehduksesta (niveltulehdus) ja ihon osallistumisesta.

Keskittymisvaikeudet ja listlessness

Erityisesti kroonisen neuroborrelioosin yhteydessä se voi johtaa keskittymishäiriöihin ja luottomuuteen. Tässä yhteydessä puhutaan orgaanisesta psykosyndromista. Keskittymishäiriöt ovat esimerkiksi myös tyypillinen masennusoireyhtymä, joka voi esiintyä pitkälle edenneessä neuroborrelioosin vaiheessa.

Löydät myös yksityiskohtaisia ​​tietoja tästä oireesta kohdasta Huono keskittymiskyky.